2020-04-

 

PASIŪLYMAS

 

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS PACIENTŲ TEISIŲ IR ŽALOS SVEIKATAI ATLYGINIMO ĮSTATYMO NR. I-1562 11 STRAIPSNIO PAKEITIMO ĮSTATYMO PROJEKTO NR. XIIIP-4405

 

Eil.

Nr.

Siūloma keisti

 

Pasiūlymo turinys

 

Straipsnis

Straipsnio dalis

Punktas

1.

1

 

 

Argumentai:

Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo (toliau – įstatymas) 11 straipsnio 3 ir 4 dalyse neteisingai vartojamos sąvokos – nurodyta „sveikatos priežiūros įstaigos, kuriose mokomi sveikatos priežiūros specialistai“, nors akivaizdu, kad kalbama apie būsimų sveikatos priežiūros specialistų (t. y. studentų) mokymą. Atsižvelgiant į tai vietoj 11 straipsnio 3 ir 4 dalių papildymo žodžiais „odontologijos studentai“ turi būti taisoma esminė klaida ir įrašoma bendra formuluotė dėl studentų mokymo.

 

Pasiūlymas:

Pakeisti projekto 1 straipsnį ir jį išdėstyti taip:

„1 straipsnis. 11 straipsnio pakeitimas

1. Pakeisti 11 straipsnio 3 dalį ir ją išdėstyti taip:

„3. Sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose mokomi sveikatos priežiūros specialistai mokslų studijų krypčių grupės studentai (toliau – studentas), pacientas privalo pasirašytinai supažindinti su jam pateiktomis sveikatos priežiūros įstaigos vidaus tvarkos taisyklėmis. Šiose taisyklėse turi būti pažymėta, kad pacientas, kai jam teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos, jis yra įtraukiamas į mokymo procesą.“

2. Pakeisti 11 straipsnio 4 dalį ir ją išdėstyti taip:

„4. Laikoma, kad pacientas, pasirašytinai susipažinęs su sveikatos priežiūros įstaigos, kuriose mokomi sveikatos priežiūros specialistai studentai, vidaus tvarkos taisyklėmis, sutinka, kad jis būtų įtraukiamas į mokymo procesą. Pacientas, nesutinkantis dalyvauti mokymo procese arba nesutinkantis, kad informacija apie jį būtų naudojama mokslo ir mokymo tikslais, tai pareiškia raštu. Jo rašytinis pareiškimas turi būti saugomas paciento medicinos dokumentuose.“

2.

 

 

 

Argumentai:

Šiuo metu įstatymo 24 straipsnio 6 dalyje nustatyta, kad žala paciento sveikatai atlyginama, jeigu ji padaryta teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas, tačiau nėra aišku, ar studentų mokymo proceso metu padaryta žala būtų atlyginama iš Lietuvos Respublikos Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamos sąskaitos, kurioje kaupiamos gydymo įstaigų įmokos žalai atlyginti. Siekiant užtikrinti pacientų teisę gauti žalos sveikatai atlyginimą, turėtų būti aiškiai įtvirtinta, kad žala paciento sveikatai, padaryta studento jo klinikinės praktikos asmens sveikatos priežiūros įstaigoje metu, būtų atlyginama iš minėtos sąskaitos.

Be to, atsižvelgiant į tai, kad studentai, atliekantys praktiką asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, joje nedirba ir į tai, kad asmens sveikatos priežiūros įstaiga įmokas moka už jos darbuotojų padarytą žalą, turi būti nustatyta pareiga aukštosioms mokykloms, kuriose vykdomos sveikatos mokslų studijų sričių studijos ir kurių studentai atlieka praktiką asmens sveikatos priežiūros įstaigose, pačioms, kadangi jos yra atsakingos už studentų mokymosi procesą, mokėti įmokas į sąskaitą.

 

Pasiūlymas:

1. Papildyti projektą nauju 2 straipsniu:

2 straipsnis. 24 straipsnio pakeitimas

1. Pakeisti 24 straipsnio 6 dalį ir ją išdėstyti taip:

„6. Žala atlyginama, jeigu Komisija nustato, kad teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas (įskaitant kai jas teikiant vykdomas studentų mokymo procesas ir jie atlieka tam tikrus diagnostinius, gydomuosius ir (ar) profilaktinius veiksmus) paciento sveikatai yra padaryta žala ir kad tai nėra neišvengiama žala. Jeigu Komisija nustato, kad pacientas tyčia ar dėl didelio neatsargumo prisidėjo prie žalos atsiradimo, žala Apraše nustatytomis sąlygomis ir tvarka neatlyginama arba mažinamas atlygintinos žalos dydis. Nustatytas atlygintinos žalos dydis yra mažinamas ligos išmokos, mokamos pagal Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymą, šalpos neįgalumo pensijos ir socialinio draudimo netekto darbingumo pensijos, jeigu jos mokamos pacientui dėl žalos sukeltos ligos ir (ar) sveikatos sutrikimo, ir laidojimo pašalpos, šalpos našlaičių pensijos, socialinio draudimo našlių pensijos, socialinio draudimo našlaičių pensijos, valstybinės našlių pensijos ir valstybinės našlaičių pensijos, jeigu jos mokamos kitam asmeniui, turinčiam teisę į žalos atlyginimą, dėl žalos sukeltos paciento mirties (toliau – išmokos), dydžiu, kuris nustatomas skaičiuojant gautas ar gautinas sumas tuo pačiu laikotarpiu, kaip ir nustatyti netiesioginiai nuostoliai (negautos pajamos) – šiuo atveju pacientui ar kitam asmeniui, turinčiam teisę į žalos atlyginimą, iš sąskaitos išmokamas nustatyto atlygintinos žalos dydžio ir šioje dalyje nustatyta tvarka apskaičiuoto išmokų dydžio skirtumas. Komisija sprendimą atlyginti žalą priima nevertindama asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir ją padariusio sveikatos priežiūros specialisto kaltės. Komisijos sprendime žalos atlyginimas nurodomas ir išmokamas vienkartine išmoka.“ 

2. Pakeisti 24 straipsnio 8 dalį ir ją išdėstyti taip:

„8. Žala atlyginama iš Vyriausybės įgaliotos institucijos administruojamos sąskaitos, kurioje kaupiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir aukštųjų mokyklų, kuriose vykdomos sveikatos mokslų studijų krypčių grupės studijos (toliau – aukštoji mokykla), įmokos žalai atlyginti (toliau – sąskaita), lėšų.“

2. Buvusį  2 straipsnį laikyti 3 straipsniu.

 

 

 

 

Argumentai:

Tie patys, kaip šio pasiūlymo 2 punkte.

Kadangi aukštosios mokyklos neteikia asmens sveikatos priežiūros paslaugų, jų įmokos dydis ne gali būti skaičiuojamas kaip nustatyta įstatymo 27 straipsnio 1 dalyje. Siūloma jų įmokos dydį sieti su studentų klinikine praktika atitinkamais metais, už kuriuos mokama įmoka, atliekančių studentų skaičiumi ir jų studijų normine kaina, tenkančia praktikos laikotarpiui. Įmokos procentinis dydis siūlomas toks pat kaip nustatytas 27 straipsnio 1 dalies 1 punkte. Sveikatos apsaugos ministras suderinęs Lietuvos Respublikos švietimo, mokslo ir sporto ministru turėtų nustatyti detalią aukštųjų mokyklų įmokų į sąskaitą apskaičiavimo metodiką.

 

Pasiūlymas:

1. Papildyti projektą nauju 3 straipsniu:

3 straipsnis. 27 straipsnio pakeitimas

1. Papildyti 27 straipsnį 11 dalimi:

„11. Aukštosios mokyklos į sąskaitą moka įmokas, kurių dydis skaičiuojamas taip: aukštosios mokyklos studentų, kurie įmokos mokėjimo metais atlieka klinikinę praktiką asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, skaičius padauginamas iš norminės atitinkamų studijų kainos dalies, tenkančios klinikinės praktikos laikotarpiui, ir gautas rezultatas padauginamas iš 0,1 proc. Aukštųjų mokyklų įmokų į sąskaitą apskaičiavimo metodiką tvirtina sveikatos apsaugos ministras suderinęs su Lietuvos Respublikos švietimo, mokslo ir sporto ministru.“

2. Pakeisti 27 straipsnio 2 dalį ir ją išdėstyti taip:

„2. Sąskaitą administruojanti Vyriausybės įgaliota institucija turi teisę iš visų asmens sveikatos priežiūros įstaigų, aukštųjų mokyklų ir valstybės ir savivaldybių institucijų gauti informaciją, reikalingą sumokėtos įmokos į sąskaitą dydžio teisingumui patikrinti, taip pat kitą informaciją, reikalingą sąskaitai administruoti.“

3. Pakeisti 27 straipsnio 3 dalį ir ją išdėstyti taip:

„3. Asmens sveikatos priežiūros įstaiga ir aukštoji mokykla įmoką už einamuosius kalendorinius metus, apskaičiuotą šio straipsnio 1 dalyje nustatyta tvarka, moka dalimis po 1/4 įmokos. Pirmoji kalendoriniais metais įmoka sumokama iki einamųjų kalendorinių metų kovo 30 dienos, o antroji, trečioji ir ketvirtoji – iki kiekvieno ketvirčio antro mėnesio 10 dienos, išskyrus atvejus, kai asmens sveikatos priežiūros įstaiga veiklą pradeda ne nuo kalendorinių metų pradžios, – tokiu atveju pasibaigus kalendoriniams metams, kuriais asmens sveikatos priežiūros įstaiga pradėjo savo veiklą, iki einamųjų metų kovo 30 dienos ji privalo sumokėti įmoką už praėjusius kalendorinius metus ir įmokos dalį už pirmąjį einamųjų kalendorinių metų ketvirtį. Jeigu asmens sveikatos priežiūros įstaiga veiklą pradeda ne nuo kalendorinių metų pradžios:

1) įmokos už praėjusius kalendorinius metus dydis apskaičiuojamas nuo praėjusių kalendorinių metų asmens sveikatos priežiūros įstaigos pajamų už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą;

2) apskaičiuojant įmokos už einamuosius kalendorinius metus dydį asmens sveikatos priežiūros įstaigos metinių pajamų dydis už praėjusius kalendorinius metus nustatomas praėjusių kalendorinių metų asmens sveikatos priežiūros įstaigos pajamas už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą dalijant iš įstaigos veiklos mėnesių skaičiaus ir gautą rezultatą dauginant iš 12.“

4. Pakeisti 27 straipsnio 4 dalį ir ją išdėstyti taip:

„4. Jeigu asmens sveikatos priežiūros įstaiga ar aukštoji mokykla laiku nesumoka įmokos, ji moka delspinigius pagal Lietuvos Respublikos finansų ministro nustatytą delspinigių normą, taikomą už pavėluotą mokesčio mokėjimą.“

5. Pakeisti 27 straipsnio 5 dalies 1 punktą ir jį išdėstyti taip:

„1) asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir aukštųjų mokyklų įmokos;“

2. Buvusį  3 straipsnį laikyti 4 straipsniu.

 

 

Teikia

Seimo narys                        Aurelijus Veryga