Sveikatos reikalų komitetas
(Komiteto pavadinimas)
1999 m. birželio mėn. 14d. Nr.______
Vilnius
Dėl Sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio pakeitimo ir papildymo
įstatymo projekto (P-1841)
1. Klausymai dėl įstatymo projekto įvyko 1999 m. birželio mėn. 9 d.
2. Klausymuose dalyvavo:
Komiteto pirmininkas - A.Matulas, Komiteto nariai - M.Končius, S.Čirba, K.Kuzminskas, A.Švitra; kviestieji asmenys: F.Malinauskas - Kauno Medicinos Universiteto docentas, Komiteto ekspertas, L. Jonušienė – Sveikatos apsaugos ministerijos visuomenės informavimo biuras, J. Kumpienė – Sveikatos teisės ir ekonomikos centro direktorė, Komiteto ekspertė, A. Vidugiris – Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba, V.Grincevičienė – Lietuvos invalidų draugijos programų direktorė, V.Augustinienė – Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė, G.Bobelienė – Sveikatos apsaugos ministerijos Farmacijos departamento l.e.p. direktorė, A.Naujokaitė - Lietuvos gydytojų sąjungos viceprezidentė, V.Griškova – Valstybinės ligonių kasos teisės skyriaus viršininkė, Komiteto patarėjai V.Šukaitienė ir R.Virbalis.
3. Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados:
F.Malinauskas iš esmės pritarė įstatymo projektui ir atkreipė dėmesį į galimą nepakankamai efektyvų lėšų medicinos pagalbos priemonių įsigijimo išlaidų kompensavimui naudojimą, jei bus kompensuojama mažmeninė kaina, bei į didelę institucijų, sudarančių trijų lygių sąrašus, atsakomybę.
J.Kumpienė iš esmės pritarė įstatymo projektui ir pasiūlė kai kuriuos tekstą patikslinančius pakeitimus ir papildymus.
4. Piliečių, visuomeninių organizacijų, politinių partijų bei politinių organizacijų, kitų suinteresuotų asmenų pateikti pasiūlymai, pataisos, pastabos:
|
Eil. Nr. |
Pasiūlymo teikėjas |
Pasiūlymo turinys |
Išvados rengėjų nuomonė |
Argumentai, pagrindžiantys nuomonę |
|
|
Lietuvos sutrikusio intelekto žmonių globos bendrija “Viltis”
Lietuvos diabeto asociacija
Lietuvos invalidų draugija
Lietuvos gydytojų sąjunga |
Pritarti įstatymo projektui
Sudarant kompensuojamųjų vaistų sąrašus įtraukti pacientų teises ginančių organizacijų atstovus. Užtikrinti insulinų ir kitų gyvybiškai būtinųjų vaistų įsigijimo išlaidų kompensavimą 100 proc.
Sąvokos “būtinieji vaistai” pakeitimas į sąvoką “kompensuojamieji vaistai” ir trijų ligų sąrašų nustatymas gali sukelti pavojų, kad ne visada bus pakankamai atsižvelgiama į individualius konkretaus ligonio poreikius, gydant atitinkamą susirgimą
Pritarti įstatymo projektui |
Iš dalies pritarti
Iš dalies pritarti
|
Sąrašus SAM tvirtinti teiks Privalomojo sveikatos draudimo taryba, kuri iš dalies atstovauja ir pacientų interesus. Vaistų įrašymas į tą ar kitą sąrašą ir jų derinimas su pacientų organizacijomis turėtų būti numatyti kompensavimo tvarkoje.
Į tai turėtų būti atsižvelgiama sudarant konkrečius ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašus
|
5. Valstybės institucijų, savivaldybių pasiūlymai, pataisos, pastabos:
|
Eil. Nr. |
Pasiūlymo teikėjas |
Pasiūlymo turinys |
Išvados rengėjų nuomonė |
Argumentai, pagrindžiantys nuomonę |
|
|
Sveikatos apsaugos ministerija, Valstybinė ligonių kasa; Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba
Socialinės apsaugos ir darbo ministerija
SAM Sveikatos teisės ir ekonomikos centras
Seimo Teisės departamentas
|
Pritarti įstatymo projektui
1. Atsakingai formuoti vaistų sąrašus, kad nepabloginti sąlygų tiems ligoniams, kuriems vaistų įsigijimo išlaidos kompensuojamos 100 proc.
2. Nepritarti dėl medicinos pagalbos priemonių įsigijimo išlaidų kompensavimo mažmeninėmis kainomis dėl galimo šių priemonių kainų padidėjimo
1.Keičiamo įstatymo 9 str. 1 dalyje įrašyti “o išlaidos, skirtos ambulatoriniam gydymui medicininėms pagalbos priemonėms įsigyti, kompensuojamos mažmeninėmis kainomis Vyriausybės ar jos įgaliotos institucijos nustatyta tvarka 2. 9 str. 1 dalies antro sakinio žodžius “sąrašą nustato” pakeisti žodžiais “sąrašą sudaro ir tvirtina”.
3. 9 str. 1 dalies trečiame sakinyje po žodžio “kompensuojamos” įrašyti “pilnai arba dalinai”. 4. 9 str. 2, 3 ir 4 dalyse įrašyti žodžius “ambulatoriniam gydymui” 5. Galiojančio įstatymo 9 str. 4 dalyje žodį “būtinieji” pakeisti žodžiu “kompensuojamieji”. 6. Pakeisti išsireiškimą “sirgti būklėmis”. 7. Galiojančios 9 str. 5 dalies žodį “priemonės” keisti žodžiu “priemonių”. 8. Numatyti mechanizmą, įgalinantį išvengti piktnaudžiavimo kompensuojant medicinos pagalbos priemonių įsigijimo išlaidas pagal mažmenines kainas
1. Keičiamo 9 str. 3 ir 4 dalių nuostatas patikslinti, nes siūlomi skirtingi kompensavimo dydžiai apdraustiesiems, sergantiems ligomis, sindromais ir būklėmis, įrašytomis į Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą sąrašą.
2. Galiojančio įstatymo 9 str. 4 dalyje pakeisti žodžius “būtinųjų vaistų” į žodžius “kompensuojamųjų vaistų”. |
Pritarti
Nepritarti
Pritarti
Nepritarti
Pritarti
Pritarti Pritarti
Pritarti Pritarti Iš dalies pritarti
Nepritarti
Pritarti |
Įstatyme numatyta, kad sąrašus teiks Privalomojo sveikatos draudimo taryba, kuri atstovauja ir visuomenės interesus Kadangi iš siūlymo nėra aišku, kaip galimo piktnaudžiavimo kainų kėlimu išvengimo būdus numatyti įstatyme, priemonės užkirsti kelią dirbtiniam mažmeninių kainų pakilimui turėtų būti numatytos kompensavimo tvarkoje
Sąrašas nustatomas Privalomojo sveikatos draudimo tarybos teikimu, o jį sudaro specialistų komisija
Tai turėtų būti numatyta kompensavimo tvarkoje Bus nustatomi trys vaistų ir ligų sąrašai pagal kompensavimo lygį, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir kitus kriterijus |
6. Asmenų, turinčių įstatymų leidybos iniciatyvos teisę, pasiūlymai, pataisos, pastabos: nėra
7. Seimo paskirtų papildomų komitetų pasiūlymai, pataisos, pastabos: nėra
8. Komiteto narių - komiteto išvados rengėjų komitetui siūlomi sprendimai (pagal Seimo statuto 150 straipsnį. Jeigu siūlomas sprendimas numatytas 150 str. 1 d. 3-6 punktuose, pateikiami sprendimo argumentai):
Pritarti patobulintam įstatymo projektui
Priedai:
Komiteto išvados rengėjų siūlomas įstatymo projektas ir jo lyginamasis variantas.
Komiteto nariai - komiteto išvadų rengėjai:
_________________ Antanas Matulas
_________________ Mindaugas Končius
_________________ Sigitas Čirba