LIETUVOS RESPUBLIKOS SEIMO

seimo sveikatos reikalų komitetas

PAGRINDINIO KOMITETO PAPILDOMA IŠVADA (1)

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS FARMACIJOS ĮSTATYMO NR. X-709 8, 57 IR 59 STRAIPSNIŲ PAKEITIMO ĮSTATYMO PROJEKTO Nr. XIVP-337(2)

 2021-06-02 Nr. 111-P-18

Vilnius

1. Komiteto posėdyje dalyvavo: Komiteto pirmininkas A. Matulas, Komiteto pirmininko pavaduotojas A. Veryga, Komiteto nariai M. Danielė, V. Giraitytė, A. Kubilienė, P. Kuzmickienė, M. Navickienė, J. Sejonienė, L. Slušnys.

Komiteto biuras: Komiteto biuro vedėja J. Bandzienė, patarėjai A. Astrauskas, K. Civilkienė, E. Jankauskas, V. Valainytė, padėjėjos M. Neverkevičienė, D. Žukauskė.

Kviestieji asmenys: sveikatos apsaugos viceministras A. Pečkauskas, Sveikatos apsaugos ministerijos atstovės A. Oraitė, M. Domeikienė, Ministro Pirmininko patarėja sveikatos apsaugos ir neįgaliųjų klausimais Ž. Gudlevičienė, Lietuvos vaistinių asociacijos atstovės K. Nemaniūtė-Gagė, R. Bardauskienė, Lygiagretaus vaistų importo asociacijos atstovas D. Parulis, Lietuvos farmacijos darbuotojų profesinės sąjungos atstovė L. Ganatauskienė.

2. Seimo kanceliarijos Teisės departamento išvados ir kitų ekspertų pasiūlymai:

Eil. Nr.	Pasiūlymo teikėjas, data	Siūloma keisti			Pastabos	Pasiūlymo turinys	Komiteto nuomonė	Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
		str.	str. d.	p.
1.	Seimo kanceliarijos Teisės departamentas, 2021-05-26					Įvertinę įstatymo projekto atitiktį Konstitucijai, įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklėms, pastabų neturime.	Atsižvelgti

3. Subjektų, turinčių įstatymų leidybos iniciatyvos teisę, pasiūlymai:

Eil. Nr.	Pasiūlymo teikėjas, data	Siūloma keisti			Pastabos	Pasiūlymo turinys	Komiteto nuomonė	Argumentai, pagrindžiantys nuomonę
		str.	str. d.	p.
1.	Seimo nariai I. Kačinskaitė-Urbonienė, V. Jukna, V. Bukauskas, V. Giraitytė, V. Gapšys, M. Puidokas, A. Veryga, Z. Streikus, E. Jovaiša, S. Skvernelis, V. Fiodorovas, A. Skardžius, 2021-05-27	1				Argumentai: Pacientai turi visišką teisę laisvai rinktis kompensuojamus vaistinius preparatus su mažiausia priemoka, todėl, kad būtų išvengta piktnaudžiavimo nepasiūlyti kompensuojamo vaistinio preparato su mažiausia priemoka, norima nustatyti reguliavimą, kai pacientui turi būti pasiūlyta įsigyti kompensuojamą vaistinį preparatą su mažiausi priemoka, o jei pacientas atsisakys jam turi būti parduotas kitas kompensuojamas vaistinis preparatas, pacientui sumokant priemoką. Pasiūlymas: pakeisti 1 straipsnį ir jį išdėstyti taip: „Jeigu pirmą kartą arba po 12 mėnesių laikotarpio, kai baigėsi paciento gydymo laikotarpis prieš tai elektroniniame recepte išrašytu kompensuojamuoju vaistiniu preparatu, pakartotinai tik bendriniu pavadinimu (nepaisant stiprumo ir farmacinės formos) kompensuojamasis vaistinis preparatas išrašomas elektroniniame recepte su žyma „Pirmas paskyrimas“, vaistinėje pacientui parduodamas (išduodamas) kompensuojamasis vaistinis preparatas, už kurio to paties bendrinio pavadinimo, stiprumo ir tos pačios farmacinės formos vaistinių preparatų dozuotę Kompensuojamųjų vaistinių preparatų kainyno grupėje bazinei kainai apskaičiuoti nustatyta paciento priemoka yra mažiausia (toliau – kompensuojamasis vaistinis preparatas su mažiausia paciento priemoka), išskyrus atvejus, kai sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka nustatomas kompensuojamojo vaistinio preparato su mažiausia paciento priemoka tiekimo sutrikimas arba kai pacientui negali būti parduotas (išduotas) kompensuojamojo vaistinio preparato su mažiausia paciento priemoka dozuočių skaičius, kuris atitinka nurodytąjį recepte ar sveikatos apsaugos ministro patvirtintas leidžiamas parduoti (išduoti) vaistinių preparatų dozuočių skaičiaus ribas. Sveikatos apsaugos ministras leidžiamas parduoti (išduoti) vaistinių preparatų dozuočių skaičiaus ribas tvirtina atsižvelgdamas į registruotų vaistinių preparatų pakuočių dydžius ir jų dalijimo galimybes. Jeigu pacientui negali būti parduotas (išduotas) kompensuojamasis vaistinis preparatas su mažiausia paciento priemoka, parduodamas (išduodamas) kitas iš eilės kompensuojamasis vaistinis preparatas, kuriam nustatyta mažiausia paciento priemoka. Pacientui turi būti fiziškai pateikta įsigyti kompensuojamąjį vaistinį preparatą su mažiausia paciento priemoka. Jeigu šioje dalyje nurodytomis sąlygomis Jeigu pacientas atsisako įsigyti kompensuojamąjį vaistinį preparatą su mažiausia paciento priemoka, jam gali turi būti parduotas (išduotas) kitas recepte nurodyto bendrinio pavadinimo, stiprumo ir farmacinės formos kompensuojamasis vaistinis preparatas, pacientui sumokant šio vaistinio preparato paciento priemoką.“	Nepritarti	Pritarus pasiūlymui, pagal kurį pacientui turi būti fiziškai pateikta įsigyti kompensuojamąjį vaistinį preparatą su mažiausia paciento priemoka, nepagerėtų farmacinės paslaugos teikimo pacientui kokybė, nes prailgėtų paslaugos suteikimo laikas – reikėtų fiziškai pateikti pacientui kiekvieną kompensuojamąjį vaistinį preparatą su mažiausia priemoka. Manytina, kad toks reikalavimas perteklinis ir neproporcingas, atimtų galimybę farmacijos specialistui betarpiškai bendrauti su pacientu ir tinkamai suteikti farmacinę paslaugą. Tam, kad vaistinėje būtų pateikiama informacija apie pigiausią vaistinį preparatą, vaistinės privalo turėti monitorius, farmacijos specialistai taip pat yra įpareigoti kiekvienam pacientui pateikti informaciją apie pigiausią vaistą, be to, Farmacijos įstatyme numatyta galimybė Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos inspektoriams atlikti slaptuosius pirkimus, kurių metu jie turi teisę patikrinti, kaip vaistinėje atliekami šie farmacijos specialistui keliami reikalavimai, už šių reikalavimų nesilaikymą numatytos nuobaudos.

4. Balsavimo rezultatai (balsuota už pasiūlymą): už – 3, prieš – 6, susilaikė – 0 (pasiūlymui nepritarta).

Komiteto pirmininkas                                                                                                                                                 Antanas Matulas

Seimo Sveikatos reikalų komiteto biuro patarėja (ES) V. Valainytė