LIETUVOS RESPUBLIKOS SEIMO

Sveikatos reikalų komitetas

 

 

PAPILDOMO KOMITETO IŠVADA

DĖL 2019 METŲ VALSTYBĖS BIUDŽETO IR SAVIVALDYBIŲ BIUDŽETŲ FINANSINIŲ RODIKLIŲ PATVIRTINIMO ĮSTATYMO PROJEKTO NR. XIIIP-2715

2018-11-07  Nr. 111-P-41

Vilnius

 

 

1.      Komiteto posėdyje dalyvavo: Komiteto pirmininkė A. Kubilienė, pavaduotojas K. Bartkevičius, nariai I. Degutienė, D. Kaminskas, A. Kirkutis, J. Liesys, R. Martinėlis, L. Matkevičienė, A. Matulas, I. Rozova, A. Vinkus.

Komiteto biuras: Biuro vedėja J. Bandzienė, patarėjai K. Civilkienė, R. Griciūtė, E. Jankauskas, padėjėjos D. Jonelytė, M. Neverkevičienė.

Kviestieji asmenys: Sveikatos apsaugos ministras A. Veryga, viceministrės K. Garuolienė, L. Jaruševičienė. Lietuvos Respublikos Prezidento patarėja A. Mečėjienė, Ministro Pirmininko patarėjas P. Gradeckas, Finansų ministro patarėjas E. Žilevičius, Sveikatos apsaugos ministerijos atstovai G. Bieliauskienė, L. Bušinskaitė – Šriubėnė, Nacionalinės sveikatos priežiūros įstaigų asociacijos atstovas V. Janušonis, Nacionalinės gydymo įstaigų asociacijos A. Nastaravičius.

2. Ekspertų, konsultantų, specialistų išvados, pasiūlymai, pataisos, pastabos (toliau – pasiūlymai):

Eil.

Nr.

Pasiūlymo teikėjas, data

Siūloma keisti

 

Pasiūlymo turinys

 

Komiteto nuomonė

Argumentai,

pagrindžiantys nuomonę

str.

str. d.

p.

1.

Seimo kanceliarijos Teisės departamentas, 2018-10-18

 

 

 

Įvertinę projekto atitiktį Konstitucijai, įstatymams, teisėkūros principams ir teisės technikos taisyklėms, atkreipiame dėmesį, kad Seimo 2018 m. spalio 18 d. posėdžių darbotvarkėje numatytas Vyriausybės įstatymo Nr. I-464 29 straipsnio pakeitimo įstatymo projekto, reg. Nr. XIIIP-2471(2), priėmimas, kuriuo siūloma pakeisti Ūkio ministerijos ir Švietimo ir mokslo ministerijos pavadinimus į Ekonomikos ir inovacijų ministeriją ir į Švietimo, mokslo ir sporto ministeriją. Priėmus nurodytą įstatymo projektą, atitinkamai tikslintinas projekto tekstas.

Pritarti

 

3. Piliečių, asociacijų, politinių partijų, lobistų ir kitų suinteresuotų asmenų pasiūlymai: negauta.

 

4. Valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų pasiūlymai: negauta.

 

5. Subjektų, turinčių įstatymų leidybos iniciatyvos teisę, pasiūlymai:

 

Eil.

Nr.

Pasiūlymo teikėjas, data

Siūloma keisti

Pastabos

Pasiūlymo turinys

Komiteto nuomonė

Argumentai,

pagrindžiantys nuomonę

str.

str. d.

p.

1.       

Seimo narys R. Martinėlis, 2018-10-25

 

 

 

 

Argumentai:

Prasta patalpų būklė yra terapinio profilio skyriuose, kurių būklė dėl fizinio nusidėvėjimo netenkina Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“. Šiuose skyriuose būtina atlikti lubų, sienų, grindų dangos atnaujinimo, durų keitimo, sanitarinių patalpų remonto bei dalies pertvarų keitimo darbus.

Projekto tikslas – sudaryti sąlygas VšĮ Rokiškio rajono ligoninėje toliau teikti teisės aktų reikalavimus atitinkančias terapijos profilio ir geriatrijos asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Pagerėtų pacientų gydymosi prieinamumas ir kokybė, taip pat įstaigos darbuotojų darbo sąlygos. Programos tikslui pasiekti numatomas uždavinys – VŠĮ Rokiškio rajono infrastruktūros pritaikymas terapijos profilio asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimui.

Bendras terapijos profilio skyrių plotas sudaro – 1100  kv. m., statybos remonto darbų 1 kv. m. kaina – 540 Eur.

 

Pasiūlymas:

Skirti lėšų Projektui „Terapinio profilio skyrių patalpų remontas viešojoje įstaigoje Rokiškio rajono  ligoninėje” – bendras lėšų poreikis šio skyriaus remontui – 594 000 Eur.

 

Lėšų šaltinis:

Valstybės biudžeto įplaukos iš akcizo už alkoholinius gėrimus bei apdorotą tabaką arba iš gautų viršplaninių biudžeto pajamų. Finansų ministerijai numatyti asignavimai.

Pritarti

 

 

2.       

Seimo narys R. Martinėlis, 2018-10-25

 

 

 

 

Argumentai:

Siekiant užtikrinti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015-07-24 įsakymu Nr. V-889 „Dėl medicininės reabilitacijos įstaigų (padalinių) veiklos specialiųjų reikalavimų aprašo patvirtinimo“ nustatytus reikalavimus, ligoninės ambulatorinės reabilitacijos skyriuje privaloma turėti terapinį baseiną arba vandens taką arba vertikalias vonias. Projekto tikslas – sudaryti sąlygas VšĮ Rokiškio rajono ligoninėje toliau teikti teisės aktų reikalavimus atitinkančias ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugas, skirtas palaikyti pacientų fizinį pajėgumą, atkurti jų gebėjimus atlikti kasdienės veiklos veiksmus, skatinti socialinį savarankiškumą, mokyti ligų komplikacijų profilaktikos.

 

Pasiūlymas:

Skirti lėšų Projektui „Vertikalios vonios  įrengimas viešojoje įstaigoje Rokiškio rajono  ligoninėje“:

Patalpų statybiniams darbams,  plotas 34,33  m2 –    110 000 Eur;

Vėdinimo ir sausinimo sistemai, 1 vnt. – 15 000 Eur;

Vertikalios vonios technologinei įrangai, 1 vnt. – 35 000 Eur.

Iš viso – 160 000 Eur.

 

Lėšų šaltinis:

Valstybės biudžeto įplaukos iš akcizo už alkoholinius gėrimus bei apdorotą tabaką arba iš gautų viršplaninių biudžeto pajamų. Finansų ministerijai numatyti asignavimai.

Pritarti

 

 

 

3.       

Seimo nariai G. Kindurys, V. Rastenis, 2018-10-30

 

 

 

 

Argumentai:

VšĮ Švenčionių pirminės sveikatos centro Švenčionėlių padaliniui reikalingas pastato fasado remontas, stogo keitimas, iš dalies langų ir durų, kadangi pastatas yra beveik avarinės būklės, yra atskilusių (kabančių) elementų. Taip pat reikalingas remontas fasado, stogo, langų, durų Pabradės padalinyje. Pabradės padalinyje yra didelės šilumos sąnaudos.

 

Pasiūlymas:

Skirti lėšų Švenčionių rajono savivaldybės Švenčionių rajono pirminės sveikatos priežiūros centro Švenčionėlių ir Pabradės padalinių modernizavimui – bendras lėšų poreikis 643 000 Eurų.

 

Lėšų šaltinis:

Valstybės investicijų programa, Sveikatos apsaugos sritis.

Nepritarti

 

Švenčionių rajono savivaldybė neteikė prašymo įtraukti investicinių projektų į 2019-2021 m. finansuojamų projektų sąrašą

4.       

Seimo nariai G. Kindurys, V. Rastenis, 2018-10-30

 

 

 

 

 
Argumentai:

Švenčionių ligoninėje reikalingas operacinio bloko remontas bei nauja įranga, kadangi įranga yra pasenusi.

 

Pasiūlymas:

Skirti lėšų Švenčionių rajono savivaldybės Viešosios įstaigos Švenčionių rajono ligoninės vidaus patalpų modernizavimui, įrangos reanimacijos skyriui, sterilizacinei bei operacinių blokui įsigyti – bendras lėšų poreikis 788 000 Eurų.

 

Lėšų šaltinis:

Valstybės investicijų programa, Sveikatos apsaugos sritis.

Nepritarti

 

Švenčionių rajono savivaldybė neteikė prašymo įtraukti investicinių projektų į 2019-2021 m. finansuojamų projektų sąrašą

5.       

A. Kubilienė, L.  Matkevičienė, R. Martinėlis, D. Kaminskas, K. Bartkevičius, I. Rozova, Č. Olševski, A. Vinkus, A. Dumbrava, J. Liesys, I. Degutienė, A. Matulas, 2018-11-06

 

 

 

 

 

Argumentai:

2019 metams numatomų skirti asignavimų Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui (733 tūkst. Eur, iš jų 659 tūkst. Eur darbo užmokesčiui) neužtenka pavestoms funkcijoms vykdyti. 2017 metams Departamentui buvo skirta 801,5 tūkst. Eur, 2018 metams – 738 tūkst. Eur. Nepadidinus 2019 metams numatomus skirti asignavimus, Departamentas bus priverstas atsisakyti tinkamai ir kompleksiškai vykdyti tabako, alkoholio, narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakų rinkos priežiūros funkcijas, įskaitant kitų institucijų darbuotojų mokymus, ūkio subjektų patikrinimus (dėl lėšų trūkumo kurui, komandiruotėms šalies viduje), taip pat neturės galimybių sumokėti darbuotojams priklausančio darbo užmokesčio, priimti naujų darbuotojų, sumokėti būtiniausių komunalinių išlaidų (už elektrą, vandenį, šildymą, šiukšlių išvežimą). Pažymėtina, kad Departamentas savo veiklą vykdo srityse, kurioms Lietuvos Respublikos Vyriausybė skiria išskirtinį dėmesį savo Programoje bei Programos įgyvendinimo plane (,,1.4.2. Darbas. Pagalbos teikimas turintiems žalingų įpročių asmenims, psichoaktyviųjų medžiagų (tarp jų – alkoholio) pasiūlos ir paklausos mažinimas“). Pastebėtina, kad Departamento funkcijų kiekis ir apimtys nuo 2011 metų tik didėja (2014 metais priimtos Tabako produktų direktyvos nuostatų, kurios yra perkeltos į Tabako, tabako gaminių ir su jais susijusių gaminių kontrolės įstatymą 2015 metais, įgyvendinimas, augantis konsultacijų kiekis, ypatingai dėl Alkoholio kontrolės įstatymo nuostatų, kurios įsigaliojo nuo 2018 metų sausio 1 d., atsirandantys naujoviški tabako gaminiai, veiklos priežiūra internetinėje erdvėje ir t.t.).

Atliekamoms funkcijoms užtikrinti dažniausiai naudojami tik žmogiškieji ištekliai, o asignavimai nuolatos mažinami, todėl šių funkcijų padengti kitokiais ištekliais Departamentas neturi galimybių.

 Pasiūlymas:

2 priede ,,Lietuvos Respublikos 2019 metų valstybės biudžeto asignavimai“ vietoj Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamentui numatytų 733 tūkst. Eurų (iš jų 659 tūkst. Eurų darbo užmokesčiui) skirti 801 tūkst. Eurų (iš jų 700 tūkst. Eurų darbo užmokesčiui).

 Lėšų šaltinis:

Iš gautų viršplaninių biudžeto pajamų.

Pritarti

 

6.       

Seimo nariai A. Matulas, I. Degutienė, J. Liesys, R. Martinėlis, J. Olekas, I. Haase, B. Matelis, 2018-11-06

 

 

 

 

 

Argumentai. Valstybė PSDF pavedė papildomų funkcijų vykdyti už 152 218 tūkst. eurų, bet 2019 metams numato skirti 36 408 tūkst. eurų. Konstitucinis teismas savo 2013 m. gegužės 16 d. nutarimu konstatavo, kad būtinoji pagalba reikalinga gyvybei gelbėti ir išsaugoti turi būti apmokama iš valstybės biudžeto. Tam reikalinga 57 467 tūkst. eurų.

 Pasiūlymas: Sveikatos apsaugos ministerijai papildomai skirti 173 277 tūkst. eurų.

 Lėšų šaltinis

   Tai galėtų būti viršplaninės biudžeto pajamos, akcizo lėšos už padidintus akcizus stipriems alkoholiniams gėrimams, iš Valstybės valdymui ir valstybės skolos aptarnavimui numatomų skirti lėšų ar panašiai.

    Kadangi šias lėšas valstybė privalo pervesti į PSDF biudžetą vadovaujantis įstatymu ir 2013 m. gegužės 16 d. Konstitucinio teismo nutarimu, konkretų lėšų šaltinį turi nurodyti Lietuvos Respublikos Finansų ministerija ir Lietuvos Respublikos Vyriausybė.

Nepritarti

 

Atsižvelgiant į valstybės finansines galimybes,  2019 metams numatyta skirti 36 408 tūkst. eurų valstybės biudžeto asignavimų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui.

 

6. Komiteto sprendimas ir pasiūlymai:

6.1. Sprendimas: pritarti 2019 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo projektui XIIIP-2715, atsižvelgiant į Sveikatos reikalų komiteto pasiūlymus.

6.2. Pasiūlymai:

1)  68 tūkst. Eurų padidinti Sveikatos apsaugos ministro valdymo srities Narkotikų tabako ir alkoholio kontrolės departamentui numatytus asignavimus ir iš viso skirti 801 tūkst. Eurų (iš jų 700 tūkst. Eurų darbo užmokesčiui);

2)      Skirti 594 tūkst. Eurų investicinio projekto „Terapinio profilio skyrių patalpų remontas viešojoje įstaigoje Rokiškio rajono  ligoninėje” įgyvendinimui;

3)      Skirti 160 tūkst. Eurų investicinio projekto „Vertikalios vonios  įrengimas viešojoje įstaigoje Rokiškio rajono  ligoninėje“ įgyvendinimui.

7. Balsavimo rezultatai: už – 6, prieš – 0, susilaikė – 3.

8. Komiteto paskirti pranešėjai: A. Kubilienė, K. Bartkevičius, A. Matulas.

 

Komiteto pirmininkė                                                                                                                                                   Asta Kubilienė

 

 

 

 

 

 

Sveikatos reikalų komiteto biuro patarėja Kristina Civilkienė