LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 164:2019 „VAIKŲ INFEKCINIŲ LIGŲ GYDYTOJAS“ PATVIRTINIMO
2019 m. liepos 29 d. Nr. V-939
Vilnius
1. T v i r t i n u Lietuvos medicinos normą MN 164:2019 „Vaikų infekcinių ligų gydytojas“ (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro
2019 m. liepos 29 d. įsakymu Nr. V-939
Lietuvos medicinos normA MN 164:2019
„VAIKŲ INFEKCINIŲ LIGŲ GYDYTOJAS“
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Lietuvos medicinos norma MN 164:2019 „Vaikų infekcinių ligų gydytojas“ (toliau – Lietuvos medicinos norma) nustato vaikų infekcinių ligų gydytojo veiklos sritis, teises, pareigas ir kompetenciją.
2. Lietuvos medicinos norma privaloma visiems vaikų infekcinių ligų gydytojams, dirbantiems Lietuvos Respublikoje, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą.
3. Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
3.1. Vaikų infekcinių ligų gydytojas – medicinos gydytojas, įgijęs vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinę kvalifikaciją.
3.2. Vaikų infekcinių ligų gydytojo praktika – vaikų infekcinių ligų gydytojo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją atliekama asmens sveikatos priežiūra, apimanti vaikų užkrečiamųjų (infekcinių ir parazitinių) ligų (toliau – infekcinės ligos) profilaktiką, diagnostiką, gydymą ir medicininę reabilitaciją.
4. Vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinė kvalifikacija įgyjama baigus universitetines medicinos studijas bei vaikų ligų ir vaikų infekcinių ligų rezidentūrą. Užsienyje įgyta vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų profesinių kvalifikacijų pripažinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
5. Teisę verstis vaikų infekcinių ligų gydytojo praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos medicinos praktikos įstatymo nustatyta tvarka įgijęs vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinę kvalifikaciją ir turintis Medicinos praktikos įstatymo nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią medicinos praktikos licenciją verstis medicinos praktika pagal vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinę kvalifikaciją.
6. Vaikų infekcinių ligų gydytojas verčiasi vaikų infekcinių ligų gydytojo praktika Lietuvos Respublikoje tik asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, turinčioje galiojančią įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją, suteikiančią teisę teikti vaikų infekcinių ligų paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias pagal teisės aktų, reguliuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, reikalavimus kartu su kitais asmens sveikatos priežiūros specialistais turi teikti ir vaikų infekcinių ligų gydytojas.
7. Vaikų infekcinių ligų gydytojas dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su sveikatos priežiūros ir kitais specialistais.
8. Vaikų infekcinių ligų gydytojas vadovaujasi asmens sveikatos priežiūros specialisto praktiką, asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiais teisės aktais, Lietuvos medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus tvarkos taisyklėmis bei savo pareigybės aprašymu.
II SKYRIUS
TEISĖS
9. Vaikų infekcinių ligų gydytojas turi teisę:
9.1. verstis vaikų infekcinių ligų gydytojo praktika Lietuvos medicinos normos ir kitų teisės aktų, reguliuojančių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nustatyta tvarka;
9.2. vykdydamas Lietuvos medicinos normos 14 ir 15 punktuose nurodytą veiklą, teisės aktų, reguliuojančių asmens duomenų tvarkymą, nustatyta tvarka tvarkyti darbui būtinus asmens duomenis, įskaitant sveikatos duomenis;
9.3. išrašyti receptus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
9.4. išduoti medicininius ar sveikatos pažymėjimus (pažymas) sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
9.5. vykdyti laikino darbingumo netekimo ekspertizę ir išduoti nedarbingumo pažymėjimus Lietuvos Respublikos teisės aktų, reguliuojančių laikiną nedarbingumą, nustatyta tvarka;
9.7. atsisakyti teikti sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja gydytojo profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų vaiko ar gydytojo gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
III SKYRIUS
PAREIGOS
11. Vaikų infekcinių ligų gydytojas privalo:
11.2. pagal savo kompetenciją, nurodytą Lietuvos medicinos normoje, ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje dirba, licenciją tirti, diagnozuoti ir gydyti ligas, būkles bei sveikatos sutrikimus, rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;
11.3. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti vaiką konsultuotis ir (ar) gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą;
11.4. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais, dalyvaujančiais atliekant tyrimo, diagnostikos ir gydymo veiksmus;
11.6. turėti spaudą, kurio numeris suteikiamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 „Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;
11.8. laikytis gydytojo profesinės etikos principų, gerbti vaikų teises ir jų nepažeisti, saugoti profesinę paslaptį ir visą informaciją apie vaiką laikyti konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktais nustatytais pagrindais ir tvarka;
11.11. tvarkyti vaikų infekcinių ligų gydytojo praktikos dokumentus sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
11.12. paaiškinti asmens sveikatos priežiūros specialisto praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;
11.13. taikyti Lietuvos Respublikoje tik medicinos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius tyrimo, diagnostikos ir gydymo metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis;
11.14. naudoti tik teisės aktų, reguliuojančių medicinos priemonių (prietaisų) naudojimą, reikalavimus atitinkančias medicinos priemones (prietaisus), išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis. Užtikrinti, kad medicinos priemonės (prietaisai) būtų naudojamos šiame papunktyje nurodytų teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone (prietaisu) pateikiama informacija;
IV SKYRIUS
KOMPETENCIJA
12. Vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinę kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja baigęs vaikų infekcinių ligų gydytojo profesinę kvalifikaciją suteikiančias studijas, dirbdamas vaikų infekcinių ligų gydytoju bei nuolat tobulindamas kvalifikaciją ir domėdamasis nuolatine medicinos mokslo ir praktikos pažanga.
13. Vaikų infekcinių ligų gydytojas turi žinoti:
14. Vaikų infekcinių ligų gydytojas turi išmanyti:
14.13. infekcinių ligų rizikos veiksnius, profilaktiką, imunoprofilaktiką, chemoprofilaktiką, infekcinių ligų priešepidemines priemones;
15. Vaikų infekcinių ligų gydytojas turi gebėti:
15.2. konsultuoti vaikus, bendrauti su sergančiu vaiku ir jo atstovais pagal įstatymą, vaikui ir jo atstovams pagal įstatymą priimtinu būdu paaiškinti ligos pobūdį, diagnostikos, gydymo principus, užsikrėtimo infekcine liga kelius ir būdus, galimą pavojų aplinkiniams bei aptarti tolesnius medicinos pagalbos veiksmus;
15.5. veikti esant situacijoms, kai reikalinga skubi medicinos pagalba, bei pavojingų ir ypač pavojingų infekcinių ligų ir jų protrūkių bei epidemijų sąlygomis;
15.6. surinkti anamnezę (įskaitant infekcinės ligos epidemiologinę ir imunologinę anamnezę) ir ją interpretuoti;
15.7. analizuoti vaikų ligų ir vaikų infekcinių ligų simptomus, nustatyti sindromus, atpažinti, įvertinti ir apibūdinti infekcinių ligų pasireiškimo būdus ir jų eigą, klinikinių požymių sunkumą;
15.9. įvertinti ir kliniškai interpretuoti:
15.9.1. bendrojo kraujo tyrimo, biocheminių, mikrobiologinių, imunologinių, serologinių, genetinių, kitų tyrimų duomenis;
15.9.2. smegenų skysčio mikroskopinių, biocheminių, mikrobiologinių, imunologinių, molekulinių tyrimų duomenis;
15.10. atlikti (jeigu to buvo mokoma universitetinių medicinos studijų ir (ar) vaikų ligų ir vaikų infekcinių ligų rezidentūros metu arba gydytojas yra baigęs Vilniaus universiteto ar Lietuvos sveikatos mokslų universiteto bendrai nustatytos trukmės atitinkamą tobulinimosi kursą ar atlikęs atitinkamą stažuotę Vilniaus universiteto arba Lietuvos sveikatos mokslų universiteto atitinkamoje klinikoje arba rezidentūros bazėje ar kitos užsienio valstybės universitete, rengiančiame ir tobulinančiame atitinkamus specialistus ir jeigu atitinkami sveikatos apsaugos ministro įsakymais patvirtinti atitinkamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimai nenustato kitokio papildomo tobulinimo):
15.10.5. ėminių (nosiaryklės sekreto, tonzilių apnašo, pleuros skysčio, šlapimo, išmatų, infekcijos židinių įvairiose kūno vietose) paėmimą;
15.12. sudaryti individualų vaiko gydymo planą ir, aptarus jį su vaiku ir (ar) jo atstovais pagal įstatymą, jį vykdyti;
15.13. taikyti infekcinių ir kitų vaikų ligų profilaktinius, empirinius, etiotropinius ir kitus gydymo būdus;
15.15. įvertinti galimus vaistų veikimo ir atsparumo mechanizmus, paskirto gydymo efektyvumą, nepageidaujamas reakcijas, registruoti juos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
15.16. vykdyti ilgalaikį vaikų, sergančių lėtinėmis infekcinėmis ligomis, stebėjimą (dispanserizaciją);
15.17. konsultuoti vaikus imunoprofilaktikos klausimais, sudaryti ir taikyti individualaus skiepijimo kalendorių, įvertinti nepageidaujamas reakcijas po vakcinacijos, jas gydyti, registruoti sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
15.20. taikyti infekcijų kontrolės priemones, profilaktines priemones po kontakto su asmeniu, sergančiu ypač pavojinga infekcine liga;
15.21. diegti vaikams, jų tėvams ir kitiems atstovams pagal įstatymą sveikos gyvensenos idėjas, dalyvauti sveikatinimo programose populiacijos ir individo lygmeniu;
15.22. įvertinti profesinių veiksmų riziką savo paties sveikatai ir imtis priemonių išvengti šios rizikos;
16. Vaikų infekcinių ligų gydytojas pagal savo kompetenciją turi gebėti įtarti, diagnozuoti, diferencijuoti ir gydyti vaikų bakterijų, mikobakterijų, virusų, pirmuonių, helmintų sukeltas ligas, pedikuliozę ir kitas ektoparazitozes, įskaitant: