Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos
Prie LIETUVOS RESPUBLIKOS sveikatos apsaugos ministerijos
viršininkas
ĮSAKYMAS
DĖL VALSTYBINĖS VAISTŲ KONTROLĖS TARNYBOS PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS VIRŠININKO 2010 m. birželio 1 d. įsakymo nr. 1A-588 „dėl RINKODAROS TEISĖS TURĖTOJO
ĮSIPAREIGOJIMŲ DEKLARACIJOS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2015 m. rugpjūčio 17 d. Nr.(1.72E)1A-898
Vilnius
P a k e i č i u Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministerijos viršininko 2010 m. birželio 1 d. įsakymą Nr. 1A-588 „Dėl rinkodaros teisės turėtojo įsipareigojimų deklaracijos formos patvirtinimo“ ir išdėstau jį nauja redakcija:
„VALSTYBINĖS VAISTŲ KONTROLĖS TARNYBOS
PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS VIRŠININKAS
ĮSAKYMAS
DĖL VAISTINIO PREPARATO REGISTRUOTOJO ĮSIPAREIGOJIMŲ DEKLARACIJOS FORMOS PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis Vaistinių preparatų registravimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m liepos 10 d. įsakymu Nr. V-596 „Dėl Vaistinių preparatų registravimo taisyklių, Supaprastintos homeopatinių vaistinių preparatų registravimo procedūros aprašo, Supaprastintos tradicinių augalinių vaistinių preparatų registravimo procedūros aprašo, Specialios homeopatinių vaistinių preparatų registravimo procedūros aprašo, Vaistinių preparatų registravimo taikant savitarpio pripažinimo ir decentralizuotą procedūras aprašo, Vaistinių preparatų analitinių, farmakotoksikologinių ir klinikinių tyrimų standartų ir protokolų, Vaistinių preparatų pakuotės ženklinimo ir pakuotės lapelio reikalavimų aprašo, Pagalbinių medžiagų, kurios turi būti nurodomos ant vaistinio preparato pakuotės ir pakuotės lapelyje, sąrašo, Teisės į vaistinio preparato registraciją perleidimo kitam asmeniui tvarkos aprašo patvirtinimo“, 59.1 papunkčiu,
Forma patvirtinta
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos
prie Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministerijos viršininko
2010 m. birželio 1 d. įsakymu Nr. 1A-588
(Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos viršininko 2015 m. rugpjūčio 17 d. įsakymo Nr.(1.72E)1A-898 redakcija)
|
|
VAISTINIO PREPARATO REGISTRUOTOJO ĮSIPAREIGOJIMŲ DEKLARACIJA |
(vaistinio preparato registruotojo pavadinimas ir teisinė forma) |
|
|
|
|
|
(adresas) |
|
|
|
|
|
(telefonas*) |
|
(deklaracijos pateikimo data) |
|
|
|
(el. paštas*) |
|
(vieta) |
* - jei turi
Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos |
Aš,__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
(vaistinio preparato registruotojo arba jo įgalioto asmens pareigos, vardas, pavardė)
atstovaujantis____________________________________________________________________
(vaistinio preparato registruotojo pavadinimas, teisinė forma)
tvirtinu, kad:
1. Vaistinio preparato registruotojas įsipareigoja:
1.1. Vykdyti vaistinio preparato _____________________________________________________
_______________________________________________________________________________
(vaistinio preparato pavadinimas, farmacinė forma, stiprumas, kiekis pakuotėje), paženklinto pagal
supaprastinto ženklinimo reikalavimus, stebėseną;
1.2. Nustatęs, kad šios deklaracijos 1.1 punkte nurodytas vaistinis preparatas neatitinka nors vieno sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtinto Vaistinių preparatų pakuotės ženklinimo ir pakuotės lapelio reikalavimų aprašo 26 punkte nurodyto kriterijaus, kuriuo remiantis vaistinis preparatas ženklinamas pagal supaprastinto ženklinimo reikalavimus, ne vėliau kaip per 3 mėnesius sustabdyti šio vaistinio preparato tiekimą ir atšaukti jį iš rinkos.
2. Vaistinio preparato registruotojui yra žinoma, kad jeigu šios deklaracijos 1 punkte nurodyti įsipareigojimai nebus vykdomi, Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos pradės atitinkamų vaistinių preparatų, paženklintų pagal supaprastinto ženklinimo reikalavimus, atšaukimo procedūrą.
|
|
|
Vaistinio preparato registruotojo arba jo įgalioto asmens parašas |
|
(vardas, pavardė) |
A. V.