AKMENĖS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBA

SPRENDIMAS

DĖL PRITARIMO VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS NAUJOSIOS AKMENĖS LIGONINĖS VADOVO 2016 METŲ VEIKLOS ATASKAITAI, ĮSTAIGOS 2016 METŲ VEIKLOS ATASKAITAI IR 2016 METŲ FINANSINIŲ ATASKAITŲ RINKINIO PATVIRTINIMO

2017 m. balandžio 20 d. Nr. T-80(E)

Naujoji Akmenė

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 16 straipsnio 2 dalies 19 punktu, 3 dalies 5 punktu, Lietuvos Respublikos viešųjų įstaigų įstatymo 10 straipsnio 1 dalies 6 punktu, 5 dalimi, 12 straipsniu ir Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos viešųjų įstaigų veiklos finansinių rezultatų vertinimo kiekybinių ir kokybinių rodiklių ir vadovaujančių darbuotojų mėnesinės algos kintamosios dalies nustatymo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gruodžio 1 d. įsakymu Nr. 1019 „Dėl Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos viešųjų įstaigų veiklos finansinių rezultatų vertinimo kiekybinių ir kokybinių rodiklių ir vadovaujančių darbuotojų mėnesinės algos kintamosios dalies nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 10 punktu ir Akmenės rajono savivaldybės tarybos veiklos reglamento, patvirtinto Savivaldybės tarybos 2016 m. spalio 13 d. sprendimu Nr. T-214 (E) (pakeitimas 2017 m. sausio 26 d. sprendimu Nr. T-13(E), 131 punktu, Akmenės rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a:

1. Pritarti:

1.1. viešosios įstaigos Naujosios Akmenės ligoninės vadovo 2016 metų veiklos ataskaitai (pridedama),

1.2. viešosios įstaigos Naujosios Akmenės ligoninės 2016 metų veiklos ataskaitai (pridedama).

2. Patvirtinti viešosios įstaigos Naujosios Akmenės ligoninės 2016 m. finansinių ataskaitų rinkinį (pridedama).

Šis sprendimas gali būti skundžiamas Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo nustatyta tvarka.

Savivaldybės meras Vitalijus Mitrofanovas

PRITARTA

Akmenės rajono savivaldybės tarybos

2017 m. balandžio 20 d. sprendimu Nr. T-80(E)

VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS NAUJOSIOS AKMENĖS LIGONINĖS DIREKTORIAUS 2016 METŲ VEIKLOS ATASKAITA

I SKYRIUS

VADOVO STAŽAS, VADYBINIŲ KOMPETENCIJŲ TOBULINIMAS

Viešosios įstaigos Naujosios Akmenės ligoninės (toliau tekste – Ligoninė) direktorius Tomas Skučas Akmenės rajono savivaldybės tarybos 2012 m. vasario 29 d. sprendimu Nr. T-31 vadovauja Naujosios Akmenės ligoninei. Vadovo profesinė kvalifikacija – burnos, veido, žandikaulių chirurgas.

Direktorius savo vadybines kompetencijas tobulino:

2012 m. gegužės 28 – birželio 1 d. Lietuvos sveikatos mokslų universitete išklausė 36 val. kursą: „Lietuvos sveikatos sistemos plėtra“.

2012 m. rugsėjo 7–8 d. dalyvavo mokslinėje praktinėje konferencijoje „Nauji sveikatos politikos iššūkiai“.

2013 m. išklausė mokymo programas temomis: „Kaip pagerinti valstybinių sveikatos priežiūros sistemos našumą: sutelktos vadybos kelias (Shimeon Pass)“ ir „Viešojo sektoriaus efektyvumas“.

2015 metais dalyvavo tobulinimo renginiuose: „Labdaros ir paramos teikimas“, „Procesų optimizavimas taupaus valdymo principais sveikatos priežiūros įstaigose“, „Sutartys ir jų vykdymas kreditoriaus ir skolininkų teisių apsaugos problemos“.

Direktorius dalyvavo Ligoninių vadovų sąjungos, Ligoninių asociacijos, Sveikatos apsaugos ministerijos ir ligonių kasų organizuotuose pasitarimuose.

2016 metais direktorius dalyvavo šiuose vadybinės kompetencijos ir profesiniuose tobulinimo renginiuose:

Eil. Nr.	Renginio pavadinimas	Renginio data	Renginio organizatorius	Kvalifikacijos pažymėjimo numeris
1.	Vadovo modernioji pateiktis	2016-02-04	VŠĮ Centro poliklinika	Pažymėjimas
2.	Žmogiškųjų išteklių valdymas	2016-02-18 2016-0219	EVS Group	Pažymėjimas Nr. EVS-122400
3.	Veido ir žandikaulių uždegimas	2016-04-11 – 2016-04-23	Lietuvos sveikatos mokslų universitetas	Pažymėjimas SP Nr. 00979
4.	Sveikatos priežiūros įstaigų visuotinės kokybės vadybos sistema	2016-06-16 2016-06-17 2016-04-22	EVS Group	Pažymėjimas Nr. EVS-122672

II SKYRIUS

LIGONINĖS VADOVO TIKSLAI IR UŽDAVINIAI 2016 METAMS

ü Sergamumo ir mirtingumo rajone mažinimas, naudojant naujausius mokslo pasiekimus ir technologijas;

ü Kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų užtikrinimas, teikiant kuo daugiau kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų;

ü Stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų mažinimas, plečiant dienos terapijos, dienos chirurgijos, skubiosios pagalbos, stebėjimo, II lygio ambulatorinių specialistų konsultacijų paslaugas;

ü Mažinant vaikų ligų aktyvaus gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, teikiant kuo daugiau dienos terapijos ir stebėjimo paslaugų;

ü Mažinant vidaus ligų aktyvaus gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, plėsti geriatrijos aktyvaus gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugų apimtis;

ü Sudaryti saugias, komfortabilias ir geras darbo sąlygas darbuotojams, efektyviai panaudojant materialinius ir finansinius įstaigos išteklius;.

ü Teikti paliatyviąją pagalbą pacientams sergantiems onkologinėmis ir kitomis ligomis galutinėse ligos stadijose;

ü Užtikrinti kvalifikuotą palaikomąjį gydymą, slaugą ir medicininę reabilitaciją pacientams;

ü Kelti darbuotojų kvalifikaciją.

III SKYRIUS

VADOVO INDĖLIS TOBULINANT ĮSTAIGOS ADMINISTRAVIMĄ

Ligoninės veiklos dokumentų rengimas

1. Parengta direktoriaus įsakymų: personalo klausimais – 192, atostogų – 385, komandiruočių – 65, veiklos – 84.

2. 2016 m. ligoninės veiklos užduotys.

3. Įstaigos kokybės politika ir strateginiai uždaviniai.

4. 2016 metų įstaigos veiklos ataskaita.

5. 2016 metais sudarytos sutartys dėl medicininių pasaugų teikimo pacientams su Lietuvos Respublikos 5 ligonių kasomis (Šiaulių, Kauno, Vilniaus, Klaipėdos, Panevėžio).

6. 2016 metais sutardytos 61 sutartis su įvairiomis įstaigomis bei įmonėmis (UAB Limedika Medikona, Nemuno vaistinė, Entafarma – dėl farmacijos produktų pirkimo, VŠĮ Nacionalinis kraujo centras – dėl kraujo ir jo komponentų pirkimo, UAB Skirgesa – dėl odontologinių medžiagų pirkimo, UAB Vitrolab, Limeta, Optomedical – dėl medicininės įrangos techninės priežiūros bei remonto paslaugų gavimo, UAB Akmenės profilaktinė dezinfekcija – dėl dezinsekcijos, deratizacijos paslaugų gavimo ir t.t.).

Vadovo darbas su įstaigos personalu

ü Organizuotos kasdieninės gydytojų ir slaugytojų penkiaminutės, kurių metu buvo aptariamos medicininių paslaugų teikimo metu iškylančios problemos, personalo poreikiai.

ü Organizuoti 4 gydymo tarybos ir 3 slaugos tarybų posėdžiai, kurių metu analizuotos E. medicina problemos, darbuotojų atlyginimų didinimas, svarstytas klausimas dėl naujos medicininės aparatūros įsigijimo.

ü Organizuoti 4 bendri susirinkimai su visais įstaigos darbuotojais dėl organizacinių klausimų.

ü Organizuotas viešasis konkursas Palaikomojo gydymo ir vidaus ligų skyriaus vedėjo pareigoms užimti.

ü Organizuota ligoninės darbuotojams ir pacientams šventinė kalėdinė popietė su aktore Virginija Kochanskyte, dainininke Giedre Zeicaite ir pianiste Edita Zizaite.

ü 2016 metais įdarbinti nauji specialistai: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, gydytojas neurologas, 2 gydytojai odontologai ir 2 gydytojai akušeriai ginekologai. Taip pat įdarbinti 1 kineziterapeutas, 3 medicinos biologai, 5 klinikos laborantai.

IV SKYRIUS

VADOVO VEIKLA ATNAUJINANT ŽMOGIŠKUOSIUS IŠTEKLIUS IR GERINANT ĮSTAIGOS MATERIALINĘ BAZĘ

Vadovo veikla atnaujinant žmogiškuosius išteklius

2016 metais Naujosios Akmenės ligoninėje po rezidentūros pradėjo dirbti jauna specialistų šeima. Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoja Irina Žilienė ir jos vyras kineziterapeutas Vaidotas Žilys.

2-mažas

Iš Ukrainos atvyko dirbti patyrusi gydytoja akušerė ginekologė Larysa Mykhailovska. Gydytojos darbo stažas akušerijoje ginekologijoje 30 metų. Iš jų 9 metus ji dirbo Donecko miesto klinikinėje ligoninėje ginekologijos skyriaus vedėja.

4-mažas

Po septynerių metų pertraukos į darbą sugrįžo gydytoja neurologė Egidija Liucė Audickaitė. Ilgametė darbo patirtis ir žinios atsinaujintos atliekant stažuotę Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose padeda pacientams, sergantiems nervų sistemos ligomis.

5-mažas

Nuo 2016 metų rugsėjo 1 dienos Naujosios Akmenės ligoninės dantų protezavimo kabinete, išėjus iš darbo gydytojui A. Baranauskui, pradėjo dirbti du nauji gydytojai odontologai: gydytojas Vidmantas Bradelis ir gydytojas Linas Streikus. Dantų protezavimo kabineto veikla liko nepakitusi. Ir toliau atliekamos dantų protezavimo paslaugos, kurias kompensuoja ligonių kasos.

6-mažas

2016 metais ligoninėje įdarbinta gydytoja urologė Ona Krikščiūnienė.

Vadovo veikla gerinant darbuotojų ir visuomenės sveikatą

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė dalyvavo Akmenės rajono savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių projektų finansavimo atrankos konkurse. Pateikė projektą „Sveiki kvalifikuoti darbuotojai – kokybiškų paslaugų garantas. Narkomanijai ne.“ Projekte buvo iškelti šie uždaviniai:

1. Virusinio Hepatito B profilaktikos tikslu 20 medicinos darbuotojų atlikti serologinius kraujo tyrimus anti - HB_s nustatymui ir juos paskiepyti Hepatito B vakcina.

2. Organizuoti gydytojų ir slaugytojų kvalifikacijos kėlimo kursus geriatrijos paslaugų kokybės gerinimui.

3. Narkotinių medžiagų nustatymo testų pagalba padėti paauglių tėvams bei policijos pareigūnams išsiaiškinti kokias psichotropines medžiagas vartoja paaugliai, kokia jiems reikalinga tolimesnė pagalba.

Šiems uždaviniams įgyvendinti Akmenės rajono savivaldybė skyrė 2,5 tūkstančių eurų.

2016 m. ligoninės 15 gydytojų atnaujino žinias skubios medicininės pagalbos srityje.

7-mažas

Vadovo veikla materialinės bazės gerinime

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė iš savo lėšų nupirko naujos medicininės įrangos ir šiuolaikiškai įrengė LOR kabinetą. Nupirkta otorinolaringologo darbo vietos įranga (funkcinė spintelė, lankstus naso-laringo fibroskopas, teleskopai), gamintojas – Vokietija Dantschke, kaina 48 400,00 €.

8-mažas

Ligoninė Skubiosios pagalbos ir konsultacijų skyriui iš savo lėšų nupirko naują, modernų, šiuolaikišką elektrokardiografą ELLI-280, kurio kaina 3412,20 €. Juo užrašomas paciento širdies ląstelių sukurto suminio elektros lauko potencialo kitimo kreivė. Gydytojas pagal tai sprendžia apie ligonio širdies veiklą.

9-mažas

V SKYRIUS

VADOVO VEIKLA KELIANT PERSONALO KVALIFIKACIJĄ

Siekiant teikti kvalifikuotas, kokybiškas naujausiais mokslo pasiekimais paremtas medicinines paslaugas pacientams, sudarytos sąlygos visiems specialistams kelti kvalifikaciją seminaruose, konferencijose, stažuotėse ir tobulinimo kursuose.

2016 metais savo kvalifikaciją tobulino 24 gydytojai ir 18 slaugytojų. Gydytojai tobulinosi 1013 valandas, slaugytojos – 144 valandas.

Gydytojai tobulino kvalifikaciją skubiosios specializuotos pagalbos, infekcijų kontrolės, antimikrobinio atsparumo problemų valdymo, gerontologijos ir geriatrijos, inkstų ligų, neurologijos, dermatovenerologijos, arterinės hipertenzijos gydymo, gydymo antikoaguliaciniais vaistais, kardiologijos aktualijų, vaikų ligų gydymo klausimais. Slaugytojos kvalifikaciją tobulino vaikų masažo, ankstyvojo amžiaus vaikų autizmo, infekcijų kontrolės, antimikrobinio atsparumo valdymo, kitokie vaikai, gyvenimas su jais, slaugos administravimo problemos, kokybės vadyba sveikatos sistemoje. Socialinė darbuotoja kvalifikaciją tobulino tema „Socialinis darbuotojas medicinoje“.

VI SKYRIUS

VADOVO VEIKLA MATERIALINIŲ, FINANSINIŲ IR KITŲ IŠTEKLIŲ, REIKALINGŲ LIGONINEI FUNKCIONUOTI ŠALTINIAI BEI PASKIRSTYMO PRIORITETŲ NUSTATYMAS

Ligoninės materialinių, finansinių išteklių šaltiniai:

ü PSDF lėšos – 2 093 272 eurai (sudaro 92,2 procentus nuo visų pajamų).

ü Mokamos paslaugos – 87 413 eurai.

ü Savivaldybės lėšos – 32 500 eurai (30 000 eurų gydytojų įsikūrimui ir 2 500 eurų kvalifikacijos kėlimui).

Ligoninėje buvo sistemingai analizuojamas materialinių ir finansinių išteklių naudojimo efektyvumas, užtikrinamas racionalus turto valdymas. Sistemingai sveikatos statistikė, ekonomistė, vyriausioji buhalterė rengė ataskaitas apie įstaigos finansinę būklę, kurios buvo analizuojamos ir aptariamos gydytojų penkiaminutėse, darbuotojų susirinkimuose.

Finansinius metus ligoninė baigė teigiamu rezultatu (10 799 eurais).

Gavus papildomai lėšų iš PSDF už viršytus patvirtintus pagal sutartis planus ir neviršijant darbo užmokesčio normatyvą, darbuotojams išmokėta vienkartinė išmoka už gerus darbo rezultatus.

2016 metų sąnaudos darbo užmokesčiui buvo 57 % be SODROS (savivaldybės patvirtinta iki 60 procentų).

2016 metų sąnaudos medikamentams ir medicinos priemonėms sudarė 3 % (savivaldybės patvirtinta iki 5 procentų).

Savivaldybės skirtos ligoninei papildomos lėšos

Prie įstaigos teikiamų paslaugų kokybės gerinimo prisidėjo ir Akmenės rajono savivaldybė. Ji jaunų specialistų įsikūrimui skyrė 30 tūkstančių eurų.

Ligoninė, siekdama kuo ankstesnėse stadijose diagnozuoti krūties vėžį rajono moterų tarpe, planuoja įsigyti mamografą. Šiam tikslui 2016 metais rajono savivaldybė skyrė 100 tūkstančių eurų. Šiuo metu yra pradėtos pirkimo procedūros.

Ligoninės pastato renovacija

2016 metais toliau buvo tęsiamas savivaldybės administracijos projektas „VšĮ Naujosios Akmenės ligoninės pastatų rekonstrukcija, VP3-ŪM-04-R-61-021“.

Išleista apie 99 tūkst. eurų.

Atlikti darbai: sumontuotos pakabinamos lubos, įrengta vėdinimo sistema, nupirktos 4 ventiliacinės kameros ir grindų danga.

VII SKYRIUS

VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS NAUJOSIOS AKMENĖS LIGONINĖS 2016 M. VEIKLOS UŽDUOČIŲ ĮVYKDYMAS:

1. Įstaigos tikslai ir uždaviniai.

Įstaigos tikslai: teikti kvalifikuotas, kokybiškas, veiksmingas, saugias, visiems prieinamas, savalaikes, pažangiausiomis technologijomis pagrįstas, atitinkančias pacientų ir jų artimųjų lūkesčius asmens sveikatos priežiūros paslaugas rajono gyventojams ir jų svečiams.

Buvo įgyvendinami.

Įstaigos uždaviniai: teikti specializuotas ambulatorines ir stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, siekti optimalių diagnostikos ir gydymo rezultatų. Pagal galimybes diegti naujas, pažangias technologijas, nuolat tobulinti ligoninės personalo kvalifikaciją, racionaliai naudoti sveikatos priežiūrai skirtus išteklius.

Buvo įgyvendinami.

2. Įstaigoje planuojama teikti šias paslaugas: specializuotas ambulatorines, priėmimo–skubios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, stebėjimo, ambulatorinės reabilitacijos, vaiko raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos. Aktyvaus gydymo: vidaus ligų, vaikų ligų ir geriatrijos paslaugas. Palaikomojo gydymo ir slaugos bei paliatyviosios pagalbos stacionarines pacientams.

Buvo teikiamos.

3. Siekiami įstaigos veiklos rodikliai:

3.1. Finansinis įstaigos veiklos rezultatas – teigiamas.

Teigiamas 10799 €.

3.2. Įstaigos sąnaudoms darbo užmokesčiui skirti iki 60% įvykdyta 56 % (su SODRA – 77 proc.- įvykdyta 74 %) nuo visų pajamų.

3.3. Iki 5% įstaigos pajamų skirti valdymo išlaidoms. Sunaudota 2,6 %

3.4. Iki 7% lėšų nuo planuojamų pajamų skirti medicinos reikmenų ir paslaugų įsigijimui. Sunaudota 6,4 % (iš jų iki 5% - medikamentams, sunaudota 3 %).

3.5. Papildomi finansavimo šaltiniai:

3.5.1. Mokamos paslaugos – 15 000 €, gavome 15 181 €

3.6. Pacientų pasitenkinimas įstaigoje teikiamomis paslaugomis. Pacientų skundai. Organizuoti pacientų apklausas, siekiant išsiaiškinti pacientų pasitenkinimo lygį teikiamomis paslaugomis. (2016-19,03, 2015-18,64) Siekti gauti kuo mažiau motyvuotų pacientų skundų (ne daugiau 5), (gauta - 4).

3.7. Prioritetinių paslaugų dinamika:

3.7.1. Padidinti dienos chirurgijos paslaugų skaičių iki 0,1 proc.;

Sumažėjo 43%

3.7.2. Padidinti specializuotų ambulatorinių paslaugų skaičių 0,05 proc.;

Padidėjo 7,5%

3.7.3. Padidinti stebėjimo paslaugų skaičių 0,5 proc.

Padidėjo 3,4%

3.8. Įstaigos veiklos rodiklių dinamika, sutarčių su teritorine ligonių kasa vykdymas:

3.8.1. Pagrindinių veiklos rodiklių dinamika:

(lovų skaičiaus nesikeitė (75 lovos), lovadienių sk. padidėjo (2015 m. - 22057, 2016 m. -23007), vidutinė gydymo trukmė pailgėjo dėl negalėjimo pilnai išnaudoti geriatrijos lovų (trūko specialistų) (2015 m. - 12, 2016 m. - 14,1), lovos užimtumo rodiklis pagerėjo (2015 m. -259,5, 2016 m. - 306,8), lovos apyvartos rodiklis pagerėjo (2015 m. -20,3, 2016 m.- 21,8), ambulatorinių paslaugų pokyčiai (Gydytojų konsultacijų, skubios pagalbos, dienos terapijos, stebėjimo paslaugų skaičius išaugo. Taip pat atlikta daugiau laboratorinių, endoskopinių, echoskopinių, radiologinių tyrimų).

3.8.2. Siekti įvykdyti visus įsipareigojimus, numatytus sutartyje su teritorine ligonių kasa. Buvo vykdoma.

3.9. Vidaus medicininio audito grupės veikla:

3.9.1. Visus metus vykdyti stacionare gydytų pacientų apklausas, išsiaiškinant pacientų ir jų artimųjų pasitenkinimo lygį teikiamomis paslaugomis; Pasitenkinimo lygis turėtų būti ne mažesnis 18.

(2016 m. -19,03, 2015 m. -18,64)

3.9.2. Pacientų pasitenkinimo lygis dėl registratūros darbo, išsiaiškinti pacientų lūkesčius, siekiant optimalaus registratūros darbo.

50 proc. respondentų atsakė, kad labai gerai, 28 proc. – gerai, 16 proc. – patenkinamai ir 6 proc. – blogai

3.9.3. Atlikti vietinio medicinos audito patikrinimus ir išsiaiškinti:

(atlikti vidiniai medicininiai auditai, išsiaiškintos neatitiktys ir atlikti korekciniai veiksmai planuotais klausimais)

3.9.3.1. ar stacionarinių ligos istorijų pildymo kokybė atitinka nustatytas rekomendacijas;

3.9.3.2. ar ambulatorinės reabilitacijos kabinetas atitikimas nustatytiems Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos reikalavimus;

3.9.3.3. ar laikomasi tvarkos aprašo reikalavimų guldant pacientus į Palaikomojo gydymo ir vidaus ligų skyrių;

3.9.3.4. ar yra hospitalizuojami pacientai su diagnozėmis nepriskirtinomis stacionarinėms paslaugoms;

3.9.3.5. kaip laikomasi sutarties su ligonių kasomis reikalavimų, vykdant prevencinės vėžio programas;

3.9.3.6. kaip įstaigoje laikomasi radiacinės saugos reikalavimų;

3.9.3.7. kaip vykdomas korupcijos prevencija planas ;

3.9.3.8. išsiaiškinti, ar gydytojai, aprašydami skubiosios medicininės pagalbos teikimą pacientams, pažymi skubiosios pagalbos kategoriją, skausmo balą ir ar skyriaus darbuotojai turi ir naudojasi darbo instrukcijomis, diagnostikos ir gydymo algoritmais ir protokolais;

3.9.3.9. išsiaiškinti galimus neatitikimus specialiesiems reikalavimams, atliekant kraujo transfuziją, dokumentų pildymo kokybė;

3.9.3.10. vaikų dienos stacionaro paslaugos;

3.9.3.11. ar laikomasi direktoriaus įsakymo nuostatų, organizuojant vaistų reklamuotojų vizitus;

3.9.3.12. kaip vykdomas medicininių atliekų tvarkymas.

3.9.4. Plėsti įstaigos internetinėje svetainėje www.nal.lt pacientams teikiamą informaciją. Buvo vykdoma

3.9.5. Siekiant aktyviau diegti informacines technologijas, dalyvauti projekte „E. sveikatos paslaugų plėtra Šiaulių regiono asmens sveikatos priežiūros įstaigose“. Planuojami darbai: e-sveikatos sistemos diegimas (elektroninis receptas ir sveikatos istorija).

Įdiegta ir pradėta joje po truputį dirbti.

3.9.6. Ieškoti papildomų finansavimo šaltinių. Teikti Akmenės rajono savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos priemonių projektų finansavimo atrankos konkursui paraišką. Prašyti skirti 5300 € programos „Sveiki kvalifikuoti darbuotojai – kokybiškų paslaugų garantas. Narkomanijai ne.“ įgyvendinimui.

Gavome 2500 €

VIII SKYRIUS

VADOVO PROBLEMOS IR RŪPESTIS

1. Gydytojų trūkumas (ypač vidaus ligų gydytojų, nes vidaus ligų gydytojų amžiaus vidurkis – 65,5 metų).

2. Dirbančių gydytojų amžiaus vidurkis – 59 metai.

3. Kasmet Ligoninei mažėjantis finansavimas iš PSDF biudžeto.

4. Maži slaugytojų atlyginimai.

Direktorius Tomas Skučas

PRITARTA

Akmenės rajono savivaldybės tarybos

2017 m. balandžio 20 d. sprendimu Nr. T-80(E)

VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS NAUJOSIOS AKMENĖS LIGONINĖS

2016 METŲ VEIKLOS ATASKAITA

I SKYRIUS

ĮVADAS

Vadovaujantis Akmenės rajono tarybos 1997 m. rugsėjo 10 dienos sprendimu Nr. 67, 1997 m. spalio 13 d. įsteigta viešoji įstaiga Naujosios Akmenės ligoninė (toliau tekste – ligoninė). Ligoninės buveinė – Žemaitijos g. 6, Naujoji Akmenė. Įstaigos kodas 153083122. Ligoninė yra ne pelno siekianti organizacija ir ne PVM mokėtoja.

Įstaigos savininkas ir steigėjas – Akmenės rajono savivaldybė.

Viešoji įstaiga Naujosios Akmenės ligoninė yra Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti įstatuose numatytas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, vadovaujantis jai suteikta licencija ir sutartimis su Šiaulių, Vilniaus, Kauno, Panevėžio ir Klaipėdos teritorinėmis ligonių kasomis.

Pagrindinė įstaigos veikla – pacientų gydymas ir slauga.

Ligoninės vizija:

Mūsų tikslas būti profesionalia, šiuolaikiška, nuolat tobulėjančia, patrauklia pacientams ir darbuotojams ligonine Šiaulių apskrityje, glaudžiai bendradarbiauti su kitomis sveikatos priežiūros įstaigomis.

Ligoninės misija:

Atsakingai ir profesionaliai teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, pagrįstas pažangiomis technologijomis. Atsižvelgiant į pacientų ir jų artimųjų poreikius ir lūkesčius, nuolat tobulinti teikiamų paslaugų kokybę. Tobulinti darbo sąlygas įstaigos darbuotojams ir užtikrinti saugumą pacientams, efektyviai naudojant turimus išteklius. Užtikrinti pacientų privatumą, žmogiškąją pagarbą ir orumą.

Strateginiai uždaviniai, veiklos kryptys:

-siekti, kad ligoninėje teikiamos paslaugos būtų prieinamos ir savalaikės;

-teikti efektyvias, saugias ir veiksmingas sveikatos priežiūros paslaugas;

-organizuoti asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, atsižvelgiant į pacientų poreikius ir lūkesčius;

-nuolat tobulinti ligoninės personalo kvalifikaciją;

-tobulinti informacines technologijas kasdieniame darbe;

-racionaliai naudoti sveikatos priežiūrai skirtus išteklius;

-nuolat gerinti pacientų ir medikų santykius vykstančios sveikatos priežiūros sistemos reformos kontekste.

II SKYRIUS

ĮSTAIGOS VEIKLOS RODIKLIAI

Įstaigoje veiklos tikslui pasiekti buvo sukurta bei patobulinta ligoninės valdymo struktūra ir įsteigtos medicininės paslaugos pacientams. Akmenės rajono Taryba 2012-04-25 sprendimu Nr. T-95 patvirtino įstaigos valdymo struktūrą.

Ligoninės struktūra ir teikiamos paslaugos

Eil.Nr.	Skyrius/padalinys	Skyriuje /padalinyje teikiamos paslaugos
1.	Skubios pagalbos ir konsultacijų skyrius	Dienos chirurgijos paslaugos
		Stebėjimo paslaugos
		Skubios chirurginės pagalbos paslaugos
		Dienos terapijos paslaugos
		II lygio specialistų konsultacijos:
		Rentgenodiagnostikos paslaugos
		Endoskopijų paslaugos
		Echoskopijų paslaugos
		Otorinolaringologo paslaugos
		Oftalmologo paslaugos
		Dermatovenerologo paslaugos
		Neurologo paslaugos
		Diabetinės pėdos paslaugos
		Akušerio ginekologo paslaugos
		Vidaus ligų gydytojo paslaugos
		Anesteziologo reanimatologo
		Kardiologo paslaugos
		Gastroenterologo paslaugos
		Endokrinologo paslaugos
		Infektologo paslaugos
		Ortopedo traumatologo paslaugos
		Chirurgo paslaugos
		Vaikų ligų gydytojo paslaugos
		Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo paslaugos
		Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos
		Laboratorinės diagnostikos paslaugos (EKG, spirometrija, audiometrija, encefalografija)
		Urologo paslaugos
		Burnos chirurgo paslaugos
		Geriatro paslaugos
		Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos
2.	Vaikų ligų skyrius	Aktyviojo gydymo vaikams, Reanimacija I-2, vaikų dienos terapijos ir vaikų stebėjimo paslaugos
3.	Palaikomojo gydymo ir vidaus ligų skyrius	Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos
		Paliatyviosios pagalbos paslaugos
		Aktyviojo gydymo paslaugos suaugusiems, sergantiems terapinio profilio ligomis
		Reanimacija I-2 paslaugos
		Geriatrijos paslaugos
4.	Odontologijos skyrius	Dantų protezavimo paslaugos
5.	Administracija	Direktorius, direktoriaus pavaduotojas gydymui
6.	Slaugytojų padalinys	Slaugytojų paslaugos
7.	Buhalterinės apskaitos padalinys	Vyr. buhalteris, ekonomistas, buhalteris
8.	Bendrasis padalinys	Bendrojo padalinio vadovas, sveikatos statistikas, viešųjų pirkimų specialistas, personalo specialistas, mašininkė, kompiuterinių sistemų specialistas, biuro administratorius, darbuotojų saugos ir sveikatos specialistas, archyvarė
9.	Ūkio padalinys	Aptarnaujantis personalas

Pagrindinė ligoninės veikla – teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas pacientams.

Tam reikalingi:

Žmoniškieji ištekliai. Informacija apie ligoninės personalą

Nuo 2012-03-15 ligoninės direktoriaus pareigas eiti Akmenės rajono tarybos sprendimu paskirtas Tomas Skučas.

2016 m. sausio mėn. 1 d. ligoninėje dirbo 146 darbuotojai, o 2016 m. gruodžio mėn. 31 d – 154.

Per 2016 metus įdarbinti nauji specialistai: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, gydytojas neurologas, 2 gydytojai odontologai ir 2 gydytojai akušeriai ginekologai. Taip pat įdarbinti 1 kineziterapeutas, 3 medicinos biologai, 5 klinikos laborantai.

2016 metais ligoninėje dirbusių gydytojų amžiaus vidurkis – 58,58 m. 2015 m. – 59,27 m., o 2014 m. – 59,02 metai, 2013 m. – 57,58 metų, 2012 m. – 60,15 metų. Gydytojų amžiaus vidurkis didėja, nes neatvyksta dirbti jaunų gydytojų.

Darbuotojų ir etatų skaičius 2012 – 2013 metais

Eil. nr.	Darbuotojų kategorijos	Etatų skaičius			Darbuotojų skaičius
Eil. nr.	Darbuotojų kategorijos	Etatų skaičius			Pirmaeilininkai			Antraeilininkai			Viso
		2012-01-01	2013-01-01	2014-01-01	2012-01-01	2013-01-01	2014-01-01	2012-01-01	2013-01-01	2014-01-01	2012-01-01	2013-01-01	2014-01-01
1.	Gydytojai	25,59	23,54	26,505	15	14	18	17	23	22	32	37	40
2.	Slaugytojos	73,25	68,65	73	74	70	73			1	74	70	74
3.	Slaugytojų padėjėjai	12	11	10,5	12	11	11	-	-	-	12	11	11
4.	Administracija	5,25	1,5	1,5	4	2	2	-	-	-	4	2	2
5.	Kiti	37,25	19,8	20,25	35	19	19	1	1	1	36	20	20
	Iš viso:	153,34	124,49	131,755	140	116	123	18	24	24	158	140	147

Darbuotojų ir etatų skaičius 2014 – 2016 metais

Eil. Nr.	Darbuotojų kategorijos	Etatų skaičius			Darbuotojų skaičius
Eil. Nr.	Darbuotojų kategorijos	Etatų skaičius			Pirmaeilininkai			Antraeilininkai			Viso
		2014.12.31	2015.12.31	2016.12.31	2014.12.31	2015.12.31	2016.12.31	2014.12.31	2015.12.31	2016.12.31	2014.12.31	2015.12.31	2016.12.31
1.	Gydytojai	25,745	23,685	26,235	20	18	21	19	21	20	39	39	41
2.	Slaugytojai	73,35	72,6	73,59	75	74	72	1	1	10	76	75	82
3.	Slaugytojų padėjėjai	9,5	9,5	9,5	10	10	10			-	10	10	10
4.	Administracija	1,5	1,5	1,5	2	2	2			-	2	2	2
5.	Kiti	21,25	19,5	18,5	21	19	18	1	1	1	22	20	19
	Iš viso:	131,345	126,785	129,325	128	123	123	21	23	31	149	146	154

III SKYRIUS

LIGONINĖS VEIKLOS RODIKLIAI

Ligoninės veiklą atspindi jos veiklos rodikliai.

Lovų skaičius

Skyrių lovos		Lovų skaičius 2012 m.	Lovų skaičius 2013 m.	Lovų skaičius 2014 m.	Lovų skaičius 2015 m.	Lovų skaičius 2016 m.
Vidaus ligų		25	25	25	16	16
Geriatrijos		-	-	8	6	6
Palaikomojo gydymo	Slaugos lovos	46	46	46	46	46
Palaikomojo gydymo	Paliatyviosios pagalbos lovos	1	1	1	1	1
Vaikų ligų		18	18	18	5	5
Skubios pagalbos ir konsultacijų (dienos chirurgija)		18	18	10	1	1
Iš viso:		108	108	108	75	75

Bendras lovų skaičius 2016 metais buvo 75 lovos. Nuo 2015 metų šis skaičius nepakito.

Lietuvoje ir rajone gyventojų skaičius mažėja, populiacija sensta, didėja šiai visuomenės daliai reikalingų medicininių paslaugų poreikis, todėl ligoninėje buvo įsteigtos aktyviojo gydymo geriatrijos paslaugos ir išskirtos jų teikimui lovos. Šios paslaugos ligoninėje teikiamos nuo 2014 m. balandžio 14 d. Jų pagrindinis tikslas - gerinti vyresnio amžiaus žmonių sveikatą bei kompleksinių sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą ir kokybę pagyvenusiems ir senyvo amžiaus žmonėms. Geriatrijos paslaugos teikiamos 60 m. ir vyresniems pacientams.

Teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas svarbūs sekantys rodikliai:

Pacientų vidutinė gydymo trukmė, lovų užimtumas, lovų apyvarta, lovadienių skaičius

Skyriaus pavadinimas	Vidutinė gydymo trukmė (dienomis)			Lovos užimtumas (dienomis)			Lovos apyvarta			Lovadienių skaičius
Skyriaus pavadinimas	2014	2015	2016	2014	2015	2016	2014	2015	2016	2014	2015	2016
Vidaus ligų	6,4	7,3	7,7	285,5	305,9	320,9	39,2	42,4	41,9	7138	5812	5134
Geriatrijos	-	9,2	8.2	40,3	157,3	338,5	4,4	18,8	41,2	322	1258	2031
Vaikų ligų	5,2	5,4	5,4	138,4	211,7	285	25,6	48,3	53,0	2352	1270	1425
Palaikomojo gydymo ir slaugos	35,2	35,2	38,3	288,3	287,4	305,1	8,2	8,4	8,2	13626	13222	14340
Skubios pagalbos ir konsultacijų (dienos chirurgijos)	1	1	1	12,9	26,8	77	12,9	26,8	77	129	134	77
Bendras skyrių rodiklis	10,6	12,0	14,1	218,2	259,5	306,8	18,2	20,3	21,8	23567	22057	23007

Lovos funkcionavimo rodiklis rodo, kiek dienų per metus stacionaro lova buvo užimta. Rekomenduojama siekti 300 – 320 dienų lovos funkcionavimo rodiklio. 2016 metais jis buvo 320,9

Lovos apyvartos rodiklis rodo, kiek vidutiniškai vienoje stacionaro lovoje gulėjo ligonių per metus. Jis 2016 metais padidėjo, kas rodo didesnį lovos užimtumą ir tai, kad lovų ligoninėje nėra per daug.

Ligoninės stacionaro veikla intensyvėja: mažėja lovų skaičius, ilgėja vidutinė gulėjimo trukmė, didėja lovos apyvarta ir užimtumas, nes pacientų amžius didėja, o su juo ligos sunkėja.

Labai svarbus rodiklis yra kiek ir kokiomis ligomis pacientų buvo gydyta ligoninėje.

Ligoninėje gydyta ligonių 2012 – 2016 m.

Lovos Metai	Pacientų skaičius					iš jų mirė
Lovos Metai	2012	2013	2014	2015	2016	2012	2013	2014	2015	2016
Vidaus ligų	1064	1145	980	806	670	27	20	26	21	18
Geriatrijos	-	-	35	150	247	-	-	1	7	8
Vaikų ligų	857	719	436	242	265	-	-	-	-	-
Palaikomojo gydymo ir slaugos	368	409	377	388	370	69	87	72	84	79
Skubios pagalbos ir konsultacijų (dienos chirurgija)	167	163	129	134	77	-	-	-	-	-
Paliatyviosios pagalbos	2	3	4	7	3	1	1	-	5	-
Viso:	2458	2439	1961	1727	1632	97	108	99	117	105

Bendras ligoninėje stacionare gydytų pacientų skaičius kas metai mažėja.

Vidaus lovose ir vaikų ligų skyriuje gydytų ligonių skaičius mažėja, geriatrijos lovose – didėja, o slaugos ir palaikomojo gydymo lovose išlieka toks pats.

2011 – 2016 metais stacionare gydyta ligonių dėl šių dažniausiai pasitaikančių patologijų

Patologija Metai	Pacientų skaičius
Patologija Metai	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Širdies ir kraujagyslių ligos	989	1116	1041	964	805	671
Kvėpavimo takų ligos	882	792	801	629	535	566
Virškinimo trakto ligos	494	322	223	112	81	93
Urogenitalinės ligos	146	133	117	101	141	107
Kraujo ligos	25	15	21	13	10	14
Onkologinės ligos	146	116	126	95	77	29
Traumos, apsinuodijimai ir kiti išoriniai poveikiai	48	34	75	27	31	17
Kitos	886	70	35	20	47	135

Ligoninėje dažniausiai gydyti pacientai dėl širdies ir kraujagyslių ligomis bei kvėpavimo takų susirgimais.

Brangiai kainuojanti procedūra įstaigai yra kraujo ir jo pakaitalų perpylimas, tačiau pacientams ji dažnai gyvybiškai svarbi.

Ligoninėje pacientams perpilta kraujo ir jo pakaitalų

Metai

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Perpilta (flakonais) pacientams kraujo ir jo pakaitalų

Ligoninėje perpilamo kraujo ir jo pakaitalų kiekis per trejus paskutinius metus labai panašus. Tai rodo, kad būklės, kai reikalinga kraujo ar jo pakaitalų transfuzija, nėra padažnėjęs ir išskirtinis reiškinys mūsų rajone.

Yra būklės kai pacientai turi būti pervežami į aukštesnio lygio ligonines ir tai įstaigai kainuoja.

Pervežta pacientų į aukštesnio lygio gydymo įstaigas

Metai

Pervežta pacientų į aukštesnio lygio gydymo įstaigas

2011 m.

2012 m.

2013

2014

2015 m.

2016

Pervežta pacientų į aukštesnio lygio gydymo įstaigas

178

105

116

2016 metais išaugo pacientų pervežimas į aukštesnio lygio gydymo įstaigas. Lyginant su 2015 metais šis skaičius padidėjo 18 pacientų. Tai rodo, kad ligoninėje gydyti pacientai buvo su sudėtingesnėmis diagnozėmis.

Svarbios yra ambulatorinės paslaugos, kurios yra įvairios ir teikiamos dideliai rajono gyventojų daliai.

Pacientams suteiktų ambulatorinių paslaugų skaičius

Paslaugos Metai	Pacientų skaičius
Paslaugos Metai	2011	2012	2013	2014	2015	2016
Gydytojų konsultacijos	29171	30446	30594	31915	32545	34978
Skubios pagalbos	585	696	760	865	927	955
Dienos terapijos	1260	1282	1348	1237	1391	1828
Stebėjimo	854	1318	1587	2263	2652	2743
Atlikta laboratorinių tyrimų	52181	22546	-	-	-	-
Atlikta endoskopinių tyrimų	343	454	385	402	339	272
Atlikta echoskopinių tyrimų	2027	3023	3225	4678	3240	3663
Atlikta radiologinių tyrimų	13317	12667	10240	9608	8449	15421
Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos	195	181	113	145	106	83

Antrinio lygio gydytojų specialistų konsultacijos teikiamos ligoninės Skubiosios pagalbos ir konsultacijų skyriuje. Lyginant su 2011 metais, pacientų apsilankymų skaičius padidėjo apie 17 proc. arba 5807 apsilankymais. Tris kartus išaugo stebėjimo paslaugų skaičius, o skubiosios pagalbos beveik du kartus. Išaugo ir dienos stacionaro suteiktų paslaugų skaičius. Taip yra todėl, kad mažinant pacientų hospitalizavimą padidėjo ambulatorinių paslaugų skaičius.

Uždirbtų pinigų pasiskirstymas pagal skyrius

Lovų profilio pavadinimas	Faktiškai uždirbta suma
	Litai			Eurai
	2012 m.	2013 m.	2014 m.	2015 m.	2016 m.
Vaikų ir vidaus ligų lovos	2 663 498	2 385 412	2 441 035	664 343	668 797
Palaikomojo gydymo lovos	1 137 182	1 159 700	1 105 906	353 003	371 688
Paliatyviosios pagalbos lovos	47 526	47 526	49 526	14 891	15 936
Dienos chirurgijos	108 228	97 426	81 064	29 800	20 248
Priėmimo-skubios pagalbos	39 015	43 923	52 908	17 270	18 469
Stebėjimo paslaugos	287 687	345 706	515 670	185 939	209 216
II lygio konsultacijos	1 378 849	1 360 358	1 519 628	487 200	-
Gydytojų specialistų konsultacijos	-	-	-	-	376 371
Gydytojų specialistų konsultacijos kai atliekami diagnostiniai veiksmai	-	-	-	-	164 127
Ambulatorinė reabilitacija	129 130	79 940	77 562	24 323	18 678
Sergančių cukriniu diabetu slaugos paslaugos	8743	6 108	5 928 661 648	1 948	2 156
Ambulatorinė chirurgija	-	-	17 999	8 443	6 955
Dienos terapijos paslaugos	516 931	506 955	505 940	167 701	159 600
Odontologijos skyrius (protezavimo paslaugos)	184 755	161 469	116 719	36 939	22 928
Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos	-	32 999	156 008	47 022	47 412
Prevencinės programos	1 465	3 329	2 084	150	420
IŠ VISO UŽDIRBTA:	6 503 009	6 230 851	6 647 977	2 038 972	2 103 001
GAUTA:	6 389 245	6 255 158	6 650 113	2 060 817	2 093 272

Viešieji pirkimai, vykdyti 2016 metais

Mažos vertės pirkimai – 81.

Pirkmai, atlikti supaprastinto atviro konkurso būdu (CVP IS) – 4.

Pirkimai, atlikti per Centrinės perkančiosios organizacijos (CPO) elektroninį katalogą – 6.

IV SKYRIUS

FINANSINIAI RODIKLIAI

Metinė finansinė atskaitomybė pateikta, vadovaujantis pajamų ir sąnaudų kaupimo principu, taikant laisvos formos apskaitos registrus.

Gautos pajamos iš privalomojo sveikatos draudimo fondo sudarė 92,2 % nuo visų gautų pajamų.

Visos pajamos

Eurais

1.	Visos pajamos	2 269 328
1.2.	Pagrindinės veiklos pajamos	2 267 675
*1.2.1*	*Privalomojo sveikatos draudimo fondas (PSDF)*	*2 093 272*
1.2.1.1	už mokamas PSDF medicinines paslaugas	2 070 344
1.2.1.2	už mokamas PSDF protezavimo paslaugas	22 928
*1.2.2*	*Mokamos paslaugos*	*87 413*
1.2.2.1	už mokamas medicinines paslaugas	14 878
1.2.2.2	už mokamas protezavimo paslaugas	72 232
1.2.2.3	už kitas mokamos paslaugas	303
*1.2.3*	*Finansavimo pajamos*	*86 990*
1.2.3.1	iš valstybės biudžeto	10 149
1.2.3.1.1	ilgalaikio turto nusidėvėjimo suma, perkelta į pajamas	7 140
1.2.3.1.2	vakcina, įrankiai	2 324
1.2.3.2	iš ES lėšų	40 482
1.2.3.2.1	ilgalaikio turto nusidėvėjimo suma, perkelta į pajamas	40 482
1.2.3.3	iš savivaldybės biudžeto	32 500
1.2.3.3.1	trūkstamų gydytojų pritraukimo programa	30 000
1.2.3.3.2	visuomenės sveikatos rėmimo fondo lėšos	2 500
1.2.3.4	iš kitų finansavimo šaltinių	3 858
1.2.3.4.1	ilgalaikio turto nusidėvėjimo suma, perkelta į pajamas	1 186
1.2.3.4.2	medikamentai	1 197
1.2.3.4.3	Iš 2 proc. gauto finansavimo panaudojimas	450
1.2.3.4.4	už viešuosius darbus	1 711
1.3.	Kitos veiklos pajamos	1 653
1.3.1	patalpų eksploatacijos, lauko teritorijos priežiūros	1 653
1.4.	Finansinės veiklos pajamos	0

Sąnaudos

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė per 2016 finansinius metus gavo 10 799 eurų pelno.

Eurais

	Visos sąnaudos sudaro	2 258 529
1	Pagrindinės veiklos sąnaudos	2 258 079
1.1.	Darbo užmokestis	1 278 426
1.2.	Socialinis draudimas	394 584
1.3.	Amortizacija	156 140
1.4.	Nuvertėjimo ir nurašytos sumos	5
1.5.	Komunalinės paslaugos	65 360
1.5.1	patalpų šildymas	34 927
1.5.2	elektros energija	16 518
1.5.3	vandentiekis ir kanalizacija	9 607
1.5.4	ryšiai	1 727
1.5.5	kitos komunalinės paslaugos	2 581
1.6.	Komandiruotės	1 171
1.7.	Transporto	11 734
1.8.	Kvalifikacijos kėlimo	8 930
1.9.	Paprasto remonto	1 623
1.10.	Sunaudota atsargų	93 185
1.10.1	medikamentų	40 899
1.10.2	pagalbinės medicininės medžiagos	28 158
1.10.3	dezinfekcinės, rentgeno ir kraujo	24 128
1.10.4	trumpalaikio turto ir kanceliarinių
1.11.	Kitos paslaugos	246 920
1.11.1	maitinimo	67 886
1.11.2	laboratorijos	32 262
1.11.3	patalpų valymo	32 436
1.11.4	medicinos aparatūros priežiūros	19 020
1.11.5	draudimo	9 345
1.11.6	skalbimo	8 595
1.11.7	elektrikų ir teisinės paslaugos	22 379
1.11.8	kompiuterių priežiūra, spauda ir kt.	24 997
1.11.9.	naujų gydytojų apgyvendinimui	30 000
2.	Kitos veiklos sąnaudos	450
2.1.	sumokėta žala
2.2.	reprezentacinės sąnaudos	450
3.	Finansinės veiklos	0

Darbo užmokestis ir socialinis draudimas sudarė 73,8 % nuo visų pajamų. Darbo užmokestis sudarė 56 % (išlaidų normatyvas darbo užmokesčiui iki 60 %, o darbo užmokesčiui su SODRA iki 77 % yra patvirtintas Akmenės rajono savivaldybės tarybos 2016 m. balandžio 29 d. sprendimu Nr. (T-89).

Turtas ir įsipareigojimai

Eurais

Eil. Nr.	Rodikliai	2016 metai	2015 metai
1.	Ilgalaikis turtas	407 477	509 650
2.	Trumpalaikis turtas	815 021	649 579
2.1.	Atsargos ir nebaigtos vykdyti sutartys	9 161	13 763
2.2.	Išankstiniai apmokėjimai	3 193	3 172
2.2.1.	už spaudą ir draudimą	3 193	3 172
2.3.	Per vienerius metus gautinos sumos	106 054	114 090
2.3.1.	iš Šiaulių TLK	100 538	107 275
2.3.2.	iš kitų	5 516	6 815
2.4.	Gryni pinigai sąskaitoje ir kasoje	696 613	518 554
3.	Mokėtinos sumos ir įsipareigojimai	141 474	137 745
3.1.	Tiekėjams mokėtinos sumos	14 140	13 384
3.2.	Su darbo santykiais susiję mokėjimai (Sodrai)	49 327	54 571
3.3.	Sukauptos atostoginių sumos	78 007	69 90

V SKYRIUS

DALININKAI

Ligoninės dalininko (Akmenės rajono savivaldybės) 2016 m. pradžioje ir metų pabaigoje įstatinis kapitalas buvo 202 816 eurų.

2016 metų pradžioje užbalansinėje sąskaitoje dalininkų turtas, gautas pagal panaudos sutartį iš steigėjo – Akmenės rajono savivaldybės, buvo 796 732 eurų. Per 2016 m. turto nebuvo gauta, bet nurašyta 16 154 eurų ir atiduotas odontologijos kabinetas Akmenėje. Likutis (pastatų ir ilgalaikio turto) metų pabaigoje – 780 286 eurų (ilgalaikio turto – 11 536 eurų, ligoninės pastatų – 768 750 eurų.). 2016 metų pradžioje užbalansinėje sąskaitoje dalininkų turtas, gautas pagal panaudos sutartį iš steigėjo – Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, buvo 185 780 eurų. Likutis metų pabaigoje nesikeitė.

VI SKYRIUS

ILGALAIKIS MATERIALUSIS TURTAS

Ilgalaikiam materialiajam turtui priskiriamas turtas, kurio įsigijimo savikaina didesnė nei 500 eurų ir tarnavimo laikas ilgesnis nei vieneri metai. Ilgalaikis turtas apskaitoje registruojamas įsigijimo savikaina. Ilgalaikio materialiojo turto 2016 metų pradžioje buvo už 507 799 eurų. Per 2016 metus įsigyta už 53 972 eurų. Amortizacijos priskaičiuota 156 140 eurų. Nurašyta:

1. Medicininė įranga: elektrokardiografas, mikrovariklis, lazerinės magnetinės terapijos prietaisas, 3 kanalų elektrokardiografas, dantų techniko traukos prietaisas.

2. Baldų bei biuro įranga: monitorius, spausdintuvas, kompiuteris.

Nurašomas nebenaudojamo ilgalaikis turtas, kurio likutinė vertė 0,29 euro.

2016 metų pabaigoje ilgalaikio turto buvo už 406 592 eurų. Įstaigoje taikomas tiesiogiai proporcingas nusidėvėjimo skaičiavimo metodas. Per metus nupirkta medicininės aparatūros už 52 536 eurus (medicinos įranga otorinolaringologui 48 400 eurų, skubios pagalbos skyriui elektrokardiografas 3 412 eurų, dermatoskopas dermatovenerologui 724 eurų ).

Ilgalaikio turto kaita 2016 metais:

Eurais

Eil. Nr.	Pavadinimas	Metų pradžiai	Įsigyta	Nusidė- vėjimas	Nura-šyta	Metų pabaigai
1.	ILGALAIKIS TURTAS	509 650	53 972	156 140	5	407 477
2.	Nematerialusis	1 851		966		885
2.1	Programinė įranga įsigyta iš ligoninės lėšų	1 851		966		885
3.	Materialusis turtas	507 799	53 972	155 174	4	406 592
3.1.	Transporto priemonės, įsigytos iš įmonės lėšų	36 780		9 424		27 356
3.2.	Medicininė įranga ir instrumentai	343 957	52 536	119 520	4	276 970
3.21	Įsigyta iš ligoninės lėšų	283 866	52 536	71 358	4	265 040
3.22	Savivaldybės lėšos kapitalui didinti	3 881		1 540		2 341
3.24	2% nuo gyventojų pajamų mokesčio	1 238		1 112		126
3.25	PSDF restruktūrizacijos lėšos	6		0		6
3.26	Medicinos įranga iš ES lėšų 85%	46 461		38 621		7 840
3.27	Medicinos įranga ir VB lėšų 15 %	8 203		6 814		1 389
3.28	Labdaros gautų lėšų	303		74		229
3.3.	Kitas materialus turtas	127 062	1 435	26 230	1	102 266
3.31	Įsigyta iš ligoninės lėšų	11 7370	1 435	24 043	1	94 761
3.32	Savivaldybės programų	0		0		0
3.33	Įranga iš kitų šaltinių	1		0		1
3.34	Kompiuterinė įranga iš VB	1 455		326		1 129
3.35	Kompiuterinė įranga iš ES	8 235		1 861		6 374

VII SKYRIUS

DARBUOTOJŲ DARBO UŽMOKESTIS

Direktoriaus mėnesinis atlyginimas 1 566 Eur (priedas – 626,40), metinis – 28 016 eurų.

Direktoriaus pavaduotojo gydymui mėnesinis atlyginimas 861 Eurų, metinis – 10 686 Eur.

Vidutinis darbuotojų skaičius 2016 m. – 147 žmonės, 2015 m. – 145 žmonės, 2014 m. – 148 žmonės, 2013 m. – 141 žmonės.

Vidutinis darbuotojų atlyginimas 2016 m. – 702 Eur, 2015 m. – 676 Eur, 2014 m. – 2 291 Lt, 2013 m. – 2 248 Lt.

Eil. Nr.	Rodiklis	2016 metų darbo užmokesčio fondas, Eur.	Fizinių asmenų vidutinis skaičius 2016 metais	2016 metų vidutinis vieno darbuotojo (fizinio asmens) darbo užmokestis, Eur. (3 gr./4gr.)
1.	Gydytojai	499 340	39	1 067
2.	Slaugytojai	517 677	78	553
3.	Kiti specialistai	108 573	8	1 131
4.	Kitas personalas	112 127	22	425
	Iš viso:	1 237 717	147	702

Darbuotojų darbo užmokesčio vidurkio kaita:

Eil.Nr.	Darbuotojų grupė	2012 metai	2013 metai	2014 metai	2015 metai	2016 metai
Eil.Nr.	Darbuotojų grupė	LITAI			EURAI
1.	Administracija	5268	5293	5 475	1 613	1 597
2.	Buhalterija	3486	3501	3 299	1 056	1 015
3.	Bendrasis padalinys	2575	2617	2 431	731	737
4.	Gydytojai	3732	3764	3 708	1 022	1 067
5.	Slaugytojai	1641	1617	1 743	517	553
6.	Slaugytojų padėjėjai	1009	1000	1 129	359	376
7.	Ūkio padalinys	1054	1163	1 189	417	505

VIII SKYRIUS

VIDAUS MEDICINOS AUDITO VEIKLA

Vidaus medicinos audito grupės veikla 2016 metais

2016 m. gegužės 6 d. ligoninės direktoriaus įsakymu buvo sudaryta nauja vidaus medicininio audito grupė iš 12 asmenų, iš įvairių ligoninės padalinių. Paskirtas audito grupės vadovas.

Vidaus medicininių auditų atlikimas buvo organizuojamas, vadovaujantis ligoninės direktoriaus 2015 m. gruodžio 29 d. patvirtintu įsakymu Nr. V–76 „Dėl vidaus medicininio audito metinio darbo plano grafiko 2016 metams patvirtinimo“ bei kitais Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro, ligonių kasų, ligoninės direktoriaus įsakymais ir teisės aktais bei jų poįstatyminiais pakeitimais, reglamentuojančiais paslaugų teikimo įstaigoje kokybę.

Vidaus medicininio audito grupės veikla:

Eil.Nr.	Pavadinimas	2011 metai	2012 metai	2013 metai	2014 metai	2015 metai	2016 metai
1.	Atlikta vidaus medicininių auditų	13	13	14	18	19	21
2.	Neplaninių vidaus medicininių auditų	-	-	1	1	2	1
3.	Užregistruotas neatitikčių skaičius registruose	97	88	85	71	72	77
4.	Užregistruotas nepageidaujamų įvykių skaičius registruose	8 skiriant medikamentus	1 skiriant medikamentus	2 skiriant medikamentus	-	-	-
5.	Atliktos pacientų ir jų artimųjų apklausos	2	2	2 iš jų: 1 vykdyta ištisus metus dėl stacionarinių paslaugų	2 iš jų: 1 vykdytas ištisus metus- dėl stacionarinių paslaugų, 1vykdytas IV mėnesį dėl registratūros darbo	2 iš jų: 1 vykdytas ištisus metus- dėl stacionarinių paslaugų, 1 dėl echoskopijų kabineto darbo	2 iš jų: 1 vykdyta ištisus metus- dėl stacionarinių paslaugų, 1 dėl registratūros darbo
Iš viso:		120	104	104	92	95	101

Vidaus medicininių auditų metu siekta išsiaiškinti, ar pacientams teikiamos paslaugos atitinka nustatytus reikalavimus ir teisės aktus. Tikrinimų metu buvo užpildyta 19 neatitikčių ir 1 pastabų formos. Su rastais neatitikimais buvo supažindinti skyrių vadovai ir darbuotojai, suteikta galimybė pasitaisyti.

Auditų metu tikrinta kompensuojamų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių išrašymas, pagrįstumas, suderinamumas, stacionarinių ligos istorijų pildymo kokybė, pareiginės nuostatos, mokamos paslaugos, pacientų hospitalizavimo ir išrašymo tvarka, prevencinių vėžio programų vykdymas, kraujo transfuzija, konsiliumų organizavimas, narkotikų apskaita ligoninėje, vaistų reklamuotojų vizitų organizavimas. Direktoriaus nurodymu atliktas vienas neplaninis auditas dėl gydytojo oftalmologo teikiamų paslaugų.

Vykdant Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 29 d. įsakymą Nr. V-1073 „Dėl asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, vertinimo rodiklių sąrašų patvirtinimo“, buvo vykdoma pacientų ir jų artimųjų apklausa dėl sveikatos priežiūros paslaugų kokybės ištisus metus. Ligoninės vidaus medicininio audito grupė vykdė apklausą dėl stacionare teikiamų paslaugų kokybės.

Apklausos tikslas – išsiaiškinti, kaip pagerinti stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę. Anketas per 2016 metus užpildė 1027 respondentai. Apklausoje dalyvavusios moterys sudarė 59 procentus, vyrai – 41 procentą. Pagal užimtumą vyravo pensininkai – 67 procentai, dirbantieji tesudarė 7 procentus, vaikai – 14 procentų. Likusieji – bedarbiai, studentai.

Teigiamiausiai įvertintas slaugytojų darbas – 98 procentai apklaustųjų jų darbą įvertino labai gerai. Dar vienas svarbus klausimas, ar buvo atsižvelgta į paciento nuomonę, priimant sprendimus dėl tyrimų ir gydymo eigos. 93 procentai atsakė „Taip” ir tik 7 procentai – „Gal būt”. Ligoninės maisto kokybė įvertinta prasčiausiai. 7 procentai respondetų ją įvertino neigiamai, 32 procentai – iš dalies, 61 procentas – teigiamai. Nepatenkinti ligoninės patalpų švara ir jaukumu liko tik apie 1 procentą apklaustųjų.

Į klausimą „Ar Jūs šią ligoninę rinktumėtės dar kartą?” teigiamai atsakė 94 procentai ir tik apie 0,5 procento pas mus nebesigydytų ir tik mažiau nei 0,5 procento nerekomenduotų gydytis šioje ligoninėjė savo artimam žmogui.

Pacientų pasitenkinimo lygis 2016 metais – 19,03, o 2015 metais buvo 18,64.

Apklausiant pacientus ir jų artimuosius dėl registratūroje suteiktų paslaugų kokybės anketas užpildė 50 respondentų. Į anketoje pateiktą pirmąjį klausimą „Ar registratūroje buvo suteikta pakankamai informacijos ir atsakyta į visus Jums rūpimus klausimus?” 50 proc. respondentų atsakė, kad labai gerai, 28 proc. – gerai, 16 proc. – patenkinamai ir 6 proc. – blogai.

Į anketoje pateiktą antrąjį klausimą „Personalo paslaugumas registratūroje ar personalas mandagiai išklausė Jus ir maloniai atsakė į Jūsų klausimus?” 46 proc. respondentų atsakė, kad labai gerai, 32 proc. – gerai, 12 proc. – patenkinamai ir 10 proc. – blogai.

Į anketoje pateiktą trečiąjį klausimą „Kaip vertinate Jums registratūroje suteiktas paslaugas?” 48 proc. respondentų atsakė, kad labai gerai, 30 proc. – gerai, 16 proc. – patenkinamai ir 6 proc. –blogai.

Respondentai pateikė pastabų ir pasiūlymų apie registratūroje teikiamų paslaugų kokybę. Vienas iš pasiūlymų buvo priimti daugiau darbuotojų, kitas, kad registratūrą reikia įrengti didesnėje patalpoje. Vienas respondentas pageidavo, kad būtų ilgesnės darbo valandos. Taip pat anketose buvo paminėta, kad personalas pavargęs, grubus, nesuteikia informacijos, kad per garsiai aptarinėja savo asmenines problemas, neįmanoma prisiskambinti telefonu.

Respondentai taip pat nurodė, kad registratūroje dirba puikus kolektyvas, mandagus personalas, maloniai aptarnauja telefonu.

2016 metais įstaiga gavo 4 rašytinius skundus. Kiekvienu atveju direktoriaus įsakymu buvo sudaryta kompetentinga komisija jų ištyrimui ir atsakymo suinteresuotam asmeniui parašymui.

Išorinių auditų atlikti ligoninės tikrinimai 2011 – 2016 metais

Eil.Nr.	Įstaigos pavadinimas	2011 m.	2012 m.	2013 m.	2014 m.	2015 m.	2016 m.
1.	VSDF Akmenės/Mažeikių skyrius	7	5	5	1	5	2
2.	Šiaulių TLK	3	1	6	1	1	-
2.	Centrinė projektų valdymo agentūra	1	-	-	-	-	-
3.	VMAI (valstybinis medicininis auditas)	1	-	-	-	-	-
4.	Savivaldybės kontrolės ir audito tarnyba	1	-	1	1 (raštvedyba)	-	-
5.	Šiaulių apskrities VMI	1	-	-	-	-	-
6.	VMVT Akmenės skyrius (valstybinė, maisto veterinarijos tarnyba)	1	-	-	-	-	-
7.	Šiaulių visuomenės sveikatos centras Akmenės skyrius	-	1	-	1	2	-
8.	Radiacinės saugos centro Šiaulių skyrius	-	1	1	1	1	-
9.	Valstybinės metrologijos inspekcijos Šiaulių skyrius	-	1	-	-	-	1
10.	Lietuvos Respublikos valstybės kontrolė	-	-	2	-	-	-
11.	Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai prie Sveikatos apsaugos ministerijos	-	-	-	1	-	1
12.	Valstybinė darbo inspekcija Šiaulių skyrius	-	-	-	1	-	-
13.	Vaistų kontrolės tarnyba	-	-	-	-	-	1
14.	Akmenės priešgaisrinės Gelbėjimo tarnyba						1
15.	UAB įmonių auditas-finansinės atskaitomybės auditas						1
Iš viso:		15	9	15	7	9	7

2016 metais įstaigą tikrino 7 išoriniai auditai.

VSDF tikrino dėl nedarbingumo pažymėjimo išdavimo pagrįstumo. Neatitikčių nerasta. Valstybinės metrologijos inspekcijos Šiaulių skyrius, Akmenės priešgaisrinės Gelbėjimo tarnybos neatitikčių taip pat nerado. Vaistų kontrolės tarnyba rado smulkių neatitikčių, kurios operatyviai buvo ištaisytos. Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai prie Sveikatos apsaugos ministerijos tikrino ligoninės teikiamų paslaugų licencijos atitikimą nustatytiems teisės aktams, trūkumai buvo pašalinti.

IX SKYRIUS

PAGRINDINĖS LIGONINĖS PROBLEMOS

Problemos 2016 m. išlieka tos pačios, kaip ankstesniais metais:

Didelis gydytojų amžiaus vidurkis, jaunų gydytojų neatvykimas.

Gydytojų specialistų trūkumas ypač vidaus ligų.

Rajono gyventojų skaičiaus mažėjimas (nuo jo priklauso stacionarinių paslaugų finansavimas).

Direktorius Tomas Skučas

PRITARTA

Akmenės rajono savivaldybės tarybos

2017 m. balandžio 20 d. sprendimu Nr. T-80(E)

VIEŠOSIOS ĮSTAIGOS NAUJOSIOS AKMENĖS LIGONINĖS

2016 METŲ AIŠKINAMASIS RAŠTAS

I SKYRIUS

BENDROJI DALIS

Viešoji įstaiga Naujosios Akmenės ligoninė yra Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos iš Akmenės rajono savivaldybės turto ir lėšų įsteigta viešoji asmens sveikatos priežiūros ne pelno siekianti įstaiga, teikianti sveikatos priežiūros paslaugas pagal sutartis su Teritorine ligonių kasa ir kitais užsakovais.

Įstaiga VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė įregistruota Valstybės įmonės Registrų centre 1997 m. spalio mėn. 13 dieną, jos kodas 153083122.

Įstaiga yra juridinis asmuo, ne pelno siekianti viešoji įstaiga, turinti ūkinį, finansinį, organizacinį ir teisinį savarankiškumą, savo antspaudą, firminį ženklą, sąskaitas banke. Įstaigos buveinė yra Žemaitijos g. Nr.6, Naujoji Akmenė. Įstaiga yra ribotos turtinės atsakomybės. Pagal savo prievoles atsako savo turtu. Įstaigos veikla neterminuota.

Pagrindinis įstaigos veiklos tikslas – gerinti Lietuvos gyventojų sveikatą, mažinti jų sergamumą, kokybiškai bei kvalifikuotai teikti medicinos paslaugas. Siekiant įvykdyti veiklos tikslus, įstaiga teikia pirminio ir antrinio lygio stacionarines sveikatos priežiūros ar pirminio ir antrinio lygio ambulatorines sveikatos priežiūros paslaugas (priėmimo-skubios pagalbos, dienos stacionaro, dienos chirurgijos, stebėjimo, ambulatorinės chirurgijos, stacionarines, specializuotas ambulatorines, slaugos ir palaikomojo gydymo, paliatyvios pagalbos ir dantų protezavimo paslaugas).

Vidutinis darbuotojų skaičius per ataskaitinius metus buvo 151 darbuotojai, iš jų -42 gydytojai, 78 slaugytojos, 10 slaugytojų padėjėjų, kito personalo - 21.

Informacija apie asocijuotus ir kontroliuojamus subjektus

VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė neturi kontroliuojamų, asocijuotų ir kitų subjektų, filialų ar kitų panašių struktūrinių vienetų.

Nuo 2010 m. sausio 1 d. apskaita tvarkoma vadovaujantis Viešojo sektoriaus apskaitos ir finansinės atskaitomybės standartais (VSAFAS). Buhalterinė apskaita tvarkoma kompiuterizuotai, naudojant „Edranos“ buhalterinę programą.

Reikšmingų įvykių, kurie galėtų turėti įtakos tolesnei įstaigos veiklai nėra.

Finansiniai metai

Įstaigos finansiniai metai sutampa su kalendoriniais. Finansiniai metai prasideda sausio mėn. 1 d. baigiasi gruodžio 31 d.

II SKYRIUS

APSKAITOS POLITIKA

2016 metais VšĮ, tvarkydama buhalterinę apskaitą ir sudarydama finansinių ataskaitų rinkinį, vadovavosi šiais teisės aktais, įskaitant jų pakeitimus:

1. Lietuvos Respublikos buhalterinės apskaitos įstatymu.

2. Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatymu.

3. Viešojo sektoriaus apskaitos ir finansinės atskaitomybės standartais (VSAFAS).

4. Lietuvos Respublikos viešųjų įstaigų įstatymu.

5. Lietuvos Respublikos Viešųjų sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu.

6. Įstaigos direktoriaus įsakymu patvirtinta apskaitos politika, kitais buhalterinę apskaitą ir finansinių ataskaitų sudarymą reglamentuojančiais teisės aktais.

Finansinių ataskaitų parengimo pagrindas

Buhalterinė apskaita tvarkoma ir finansinės ataskaitos sudaromos, vadovaujantis šiais privalomais bendraisiais apskaitos principais: subjekto, veiklos tęstinumo, periodiškumo, pastovumo, piniginio mato, kaupimo, palyginimo, atsargumo, neutralumo ir turinio viršenybės prieš formą.

Finansinės ataskaitos sudarytos vadovaujantis VSAFAS, laikantis veiklos tęstinumo principo, panašioms ūkinėms operacijoms ir įvykiams buvo taikomi vienodi apskaitos metodai. Sudarant šias finansines ataskaitas reikšminga suma buvo laikoma 5 procentai įstaigos grynojo rezultato.

Nematerialusis turtas

Nematerialusis turtas apskaitomas, vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 13-ajame VSAFAS „Nematerialusis turtas“. Nematerialus turtas apskaitoje pripažįstamas įsigijimo savikaina, o ataskaitose rodomas likutine verte. Nematerialiojo turto likutinė vertė – suma, apskaičiuojama prie nematerialiojo turto įsigijimo savikainos pridedant arba iš jos atimant visas nematerialiojo turto vertės pokyčių sumas ir atimant sukauptą amortizacijos sumą.

Nematerialiojo turto nuvertėjimas nustatomas ir registruojamas 22-ojo VSAFAS „Turto nuvertėjimas“ nustatyta tvarka. Nematerialiojo turto amortizacija skaičiuojama, taikant tiesiogiai proporcingą amortizacijos skaičiavimo metodą.

Nematerialiojo turto amortizacijos normatyvai patvirtinti Akmenės rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2014-03-2 d. įsakymu Nr. A-223.

Nematerialiojo turto grupių naudingo tarnavimo laikas:

Eilės Nr.	NEMATERIALUSIS TURTAS	Amortizacijos normatyvai (metais)
1.	Programinė įranga, jos licencijos	3

Ilgalaikis materialusis turtas

Ilgalaikis materialusis turtas apskaitomas vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 12-ajame VSAFAS „Ilgalaikis materialusis turtas“ . Ilgalaikiam materialiajam turtui priskiriamas turtas, kurio tarnavimo laikas ilgesnis nei vieni metai, o minimali vertė yra ne mažesnė nei 500,00 Eur. Ilgalaikis materialusis turtas pirminio pripažinimo metu apskaitoje registruojamas įsigijimo savikaina, o ataskaitose rodomas likutine verte. Ilgalaikio materialiojo turto likutinė vertė apskaičiuojama prie ilgalaikio materialiojo turto įsigijimo savikainos pridedant arba iš jos atimant visas ilgalaikio materialiojo turto vertės pokyčių sumas ir atimant sukauptą nusidėvėjimo sumą. Ilgalaikio materialiojo turto nuvertėjimas nustatomas ir registruojamas 22-ojo VSAFAS „Turto nuvertėjimas“ nustatyta tvarka.

Ilgalaikio materialiojo turto nusidėvėjimas skaičiuojamas, taikant tiesiogiai proporcingą nusidėvėjimo skaičiavimo metodą. Nudėvimoji vertė nuosekliai paskirstoma per visą naudingo tarnavimo laiką.

Ilgalaikio materialiojo turto nusidėvėjimo normatyvai patvirtinti Akmenės rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2014-03-25 d. įsakymu Nr. A-223.

Ilgalaikio materialiojo turto grupių naudingo tarnavimo laikas:

Eil.Nr.	ILGALAIKIO MATERIALIOJO TURTO GRUPĖS	Nusidėvėjimo normatyvai (metais)
1.	Mašinos ir įrengimai	5-7
2.	Transporto priemonės	5
3.	Baldai ir biuro įranga	4-7

Pagal panaudos sutartis valdomas ilgalaikis materialusis turtas registruojamas nebalansinėse sąskaitose.

Atsargos

Atsargos apskaitomos vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 8-ajame VSAFAS „Atsargos“.

Pirminio pripažinimo metu atsargos įvertinamos ir registruojamos apskaitoje įsigijimo savikaina, o sudarant finansines ataskaitas įvertinamos įsigijimo savikaina arba grynąja realizavimo verte, ta kuri mažesnė. Atsargos į sąnaudas nurašomos, taikant FIFO būdą. Medikamentai ir medicinos priemonės nurašomi kai faktiškai sunaudojami.

Prie atsargų priskiriamas neatiduotas naudoti ūkinis, medicinos ir kt. inventorius. Atiduoto naudoti inventoriaus vertė iš karto pripažįstama sąnaudomis. Naudojamas inventoriaus kiekine išraiška kontrolės tikslais registruojamas nebalansinėse sąskaitose.

Finansinis turtas

Finansinis turtas apskaitomas, vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 17-ajame VSAFAS „Finansinis turtas ir finansiniai įsipareigojimai.“ Finansinis turtas skirstomas į ilgalaikį ir trumpalaikį.

Ilgalaikio finansinio turto įstaiga neturi.

Gautinos sumos pirminio pripažinimo metu yra įvertinamos įsigijimo savikaina, o finansinėse ataskaitose rodomos įsigijimo savikaina, atėmus atgautas sumas ir nuvertėjimo nuostolius.

Pinigus sudaro pinigai kasoje ir banko sąskaitose. Pinigų ekvivalentai yra trumpalaikės, likvidžios investicijos, kurios gali būti greitai ir lengvai iškeičiamos į žinomą pinigų sumą. Tokių investicijų terminas neviršija trijų mėnesių.

Finansavimo sumos

Finansavimo sumos apskaitomos, vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 20-ajame VSAFAS „Finansavimo sumos“. Finansavimo sumos pripažįstamos, kai atitinka šiame standarte nustatytus kriterijus.

Finansavimo sumos – tai iš valstybės ir savivaldybės biudžetų, Valstybinio socialinio draudimo fondo, Privalomojo sveikatos draudimo fondo, Europos Sąjungos, Lietuvos ir užsienio paramos fondų gauti arba gautini pinigai arba kitas turtas, skirti įstatuose nustatytiems tikslams pasiekti ir funkcijoms atlikti bei vykdomoms programoms įgyvendinti. Finansavimo sumos apima gautus arba gautinus pinigus ir kaip paramą gautą turtą, įskaitant įsigytą už simbolinį atlyginimą.

Gautos (gautinos) ir panaudotos finansavimo sumos arba jų dalis pripažįstamos finansavimo pajamomis tais laikotarpiais, kuriais padaromos su finansavimo sumomis susijusios sąnaudos.

Gautos ir perduotos kitiems viešojo sektoriaus subjektams finansavimo sumos sąnaudomis nepripažįstamos. Perdavus finansavimo sumas kitiems viešojo sektoriaus subjektams, mažinamos gautos finansavimo sumos, registruojamos finansavimo sumos (perduotos).

Įsipareigojimai

Įsipareigojimai apskaitomi, remiantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 17-ajame VSAFAS „Finansinis turtas ir finansiniai įsipareigojimai“.

Įsipareigojimai yra skirstomi į ilgalaikius ir trumpalaikius, atsižvelgiant į numatomą įsipareigojimų įvykdymo laiką. Įsipareigojimai registruojami apskaitoje tik tada, kai gavus turtą ar paslaugas įstaiga prisiima įsipareigojimą atsiskaityti pinigais arba turtu.

Ataskaitinio laikotarpio pabaigoje ilgalaikių skolų dalis, kuri turės būti sugrąžinta per ateinančius finansinius metus, perkeliama į trumpalaikių įsipareigojimų grupę. Trumpalaikiai įsipareigojimai yra tie, kuriuos įstaiga turės įvykdyti per vienerius metus nuo finansinės būklės ataskaitos sudarymo datos.

Nuomos sutartims taikomas turinio viršenybės prieš formą principas. Ar nuoma bus laikoma veiklos nuoma, ar finansine nuoma, priklauso ne nuo sutarties formos, o nuo jos turinio ir ekonominės prasmės.

Nuoma laikoma veiklos nuoma, kai, perduodant turtą nuomininkui, didžioji dalis su turto nuosavybe susijusios rizikos ir naudos, neperduodama nuomininkui, o lieka nuomotojui. Nuomos įmokos pagal veiklos nuomos sutartį yra registruojamos apskaitoje kaip sąnaudos tolygiai (tiesiniu metodu) per nuomos laikotarpį.

Atidėjiniai

Atidėjiniai pripažįstami ir registruojami, kai atitinka šiuos pripažinimo kriterijus: turimas įsipareigojimas (teisinė prievolė arba neatšaukiamas pasižadėjimas) dėl buvusio įvykio; tikimybė, kad įsipareigojimą reikės padengti turtu yra didesnė už tikimybę, kad nereikės; įsipareigojimų suma gali būti patikimai įvertinta.

Atostoginių kaupimai sudaromi, vadovaujantis apskaitos principais, nustatytais 24-ajame VSAFAS „Su darbo santykiais susijusios išmokos“.

Atostoginių kaupimai apima darbdavio mokamas socialinio draudimo įmokas, skaičiuojamas nuo apskaičiuoto darbo užmokesčio ir įmokas į Garantinį fondą.

Pajamos

Pajamos pripažįstamos pagal kaupimo principą. Pajamos registruojamos apskaitoje ir rodomos finansinėse ataskaitose tą ataskaitinį laikotarpį, kurį yra uždirbamos, t. y. ,kurį suteikiamos medicinos paslaugos, nepriklausomai nuo pinigų gavimo momento.

Įstaigos pajamas sudaro: finansavimo pajamos, pagrindinės veiklos kitos pajamos, kitos veiklos pajamos, finansinės ir investicinės veiklos pajamos

Finansavimo pajamos pripažįstamos ir apskaitomos vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 20-ajame VSAFAS „Finansavimo sumos“.

Finansavimo pajamos pripažįstamos pagal kaupimo principą – gautos finansavimo sumos arba jų dalys pripažįstamos pajamomis tais laikotarpiais, kuriais padarytos sąnaudos.

Finansavimo sumos, skirtos nematerialiajam, ilgalaikiam materialiajam turtui įsigyti, pripažįstamos finansavimo pajamomis:

- registruojant turto nusidėvėjimą (amortizaciją) ;

- registruojant turto nuvertėjimą;

- registruojant turto pardavimą ar perleidimą ne viešojo sektoriaus subjektams;

- nurašant sugadintą ar dėl kitų priežasčių netinkamą naudoti turtą į sąnaudas.

Finansavimo sumos atsargoms įsigyti pripažįstamos finansavimo pajamomis:

- perdavus ūkinį inventorių naudoti veikloje;

- sunaudojus medžiagas ir žaliavas veikloje;

- pardavus atsargas;

- atsargoms nuvertėjus;

- nurašius pripažintas nereikalingomis, netinkamomis (negalimomis) naudoti atsargas.

Kitos pajamos apskaitomos, vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 10-ajame VSAFAS „Kitos pajamos“.

Pajamos pripažįstamos, kai tikėtina, kad įstaiga gaus su sandoriu susijusią ekonominę naudą, kai galima patikimai nustatyti pajamų sumą ir kai galima patikimai nustatyti su pajamų uždirbimu susijusias sąnaudas.

Pajamomis laikoma tik pačios įstaigos gaunama ekonominė nauda. Pajamomis nepripažįstamos trečiųjų asmenų vardu surinktos sumos, kadangi tai nėra įstaigos gaunama ekonominė nauda.

Sąnaudos

Sąnaudos apskaitomos vadovaujantis apskaitos principais ir taisyklėmis, nustatytais 11-ajame VSAFAS „Sąnaudos“.

Sąnaudos apskaitoje pripažįstamos, vadovaujantis kaupimo ir palyginamumo principais tuo ataskaitiniu laikotarpiu, kai uždirbamos su jomis susijusios pajamos, neatsižvelgiant į pinigų išleidimo laiką. Tais atvejais, kai per ataskaitinį laikotarpį padarytų išlaidų neįmanoma tiesiogiai susieti su tam tikrų pajamų uždirbimu ir jos neduos ekonominės naudos ateinančiais ataskaitiniais laikotarpiais, šios išlaidos pripažįstamos sąnaudomis tą patį laikotarpį, kada buvo padarytos.

Tarpusavio užskaitos

Tarpusavio užskaitos atliktos vadovaujantis apskaitos principais, nustatytais 1-ojo VSAFAS „finansinių ataskaitų rinkinio pateikimas“. Pajamos ir sąnaudos finansinėse ataskaitose pateikiamos atskirai. Tam tikrais atvejais pajamų ir sąnaudų straipsniai gali būti tarpusavyje sudengti, pateikiant tik grynąjį rezultatą.

Grynasis rezultatas parodomas:- perleidus ilgalaikį turtą,- gavus kompensaciją už patirtus nuostolius, pateikiant užsienio valiutos kurso pokyčio įtaką.

Segmentai

Sąnaudos ir pinigų srautai segmentams priskiriami pagal valstybės funkcijas, pagal tai, kokioms programoms vykdyti skiriami ir naudojami ištekliai. Visa įstaigos veikla priskirta segmentui „Sveikatos apsauga“.

III SKYRIUS

AIŠKINAMOJO RAŠTO PASTABOS

Ataskaitiniu laikotarpiu nauja įstaigos apskaitos politika buvo patvirtinta 2016 m. balandžio 19d. direktoriaus įsakymu Nr. V-23 .

3.1 Nematerialusis turtas (toliau NT)

Informacija apie NT balansinės vertės pasikeitimą pagal grupes per ataskaitinį laikotarpį pateikta lentelėje.

NEMATERIALIOJO TURTO BALANSINĖS VERTĖS PASIKEITIMAS PER ATASKAITINĮ LAIKOTARPĮ*

Eil. Nr.

Straipsniai

Plėtros darbai

Programinė įranga ir jos licencijos

Kitas nematerialusis turtas

Nebaigti projektai ir išankstiniai apmokėjimai

Prestižas

Iš viso

patentai ir kitos licencijos (išskyrus nurodytus 4 stulpelyje)

literatūros, mokslo ir meno kūriniai

kitas nematerialusis turtas

nebaigti projektai

išankstiniai apmokėjimai

Įsigijimo ar pasigaminimo savikaina ataskaitinio laikotarpio pradžioje

6386,8

Įsigijimai per ataskaitinį laikotarpį

2.1.

pirkto turto įsigijimo savikaina

2.2.

neatlygintinai gauto turto įsigijimo savikaina

Parduoto, perduoto ir nurašyto turto suma per ataskaitinį laikotarpį

3.1.

parduoto

3.2.

perduoto

3.3.

nurašyto

Pergrupavimai (+/-)

Įsigijimo ar pasigaminimo savikaina ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (1+2-3+/-4)

6386,8

Sukaupta amortizacijos suma ataskaitinio laikotarpio pradžioje

4536,12

Neatlygintinai gauto turto sukaupta amortizacijos suma**

Apskaičiuota amortizacijos suma per ataskaitinį laikotarpį

965,64

Sukaupta parduoto, perduoto ir nurašyto turto amortizacijos suma

9.1.

parduoto

9.2.

perduoto

9.3.

nurašyto

10.

Pergrupavimai (+/-)

11.

Sukaupta amortizacijos suma ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (6+7+8-9+/-10)

5501,76

5501,76

12.

Nuvertėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pradžioje

13.

Neatlygintinai gauto turto sukaupta nuvertėjimo suma**

14.

Apskaičiuota nuvertėjimo suma per ataskaitinį laikotarpį

15.

Panaikinta nuvertėjimo suma per ataskaitinį laikotarpį

16.

Sukaupta parduoto, perduoto ir nurašyto turto nuvertėjimo suma

16.1.

parduoto

16.2.

perduoto

16.3.

nurašyto

17.

Pergrupavimai (+/-)

18.

Nuvertėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (12+13+14-15-16+/-17)

19.

Nematerialiojo turto likutinė vertė ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (5-11-18)

885,04

20.

Nematerialiojo turto likutinė vertė ataskaitinio laikotarpio pradžioje (1-6-12)

1850,68

* – Pažymėti ataskaitos laukai nepildomi.

Įstaigoje nėra nenaudojamo, bet nenurašyto nematerialiojo turto.

Nematerialusis turtas, kuris visiškai amortizuotas, tačiau vis dar naudojamas veikloje įsigijimo savikaina:

Eil.Nr.	Nematerialiojo turto grupė	Įsigijimo savikaina
1.	Programinė įranga ir jos licencijos	2732
2.	Kitas nematerialus turtas	758

Ataskaitinio laikotarpio pabaigoje nematerialiojo turto nuvertėjimo požymių nebuvo nustatyta.

3.2 Ilgalaikis materialusis turtas (toliau IMT)

Informacija apie IMT balansinės vertės pasikeitimą pagal ilgalaikio materialiojo turto grupes per ataskaitinį laikotarpį pateikta lentelėje.

ILGALAIKIO MATERIALIOJO TURTO BALANSINĖS VERTĖS PASIKEITIMAS PER ATASKAITINĮ LAIKOTARPĮ*

Eil. Nr.

Straipsniai

Žemė

Pastatai

Infrastru-ktūros ir kiti statiniai

Nekilno-jamosios kultūros vertybės

Mašinos ir įrenginiai

Trans-porto priemonės

Kilnoja-mosios kultūros vertybės

Baldai ir biuro įranga

Kitas ilgalaikis materialusis turtas

Nebaigta statyba

Išanksti-niai apmo-kėjimai

Iš viso

Gyvena-mieji

Kiti pastatai

Kitos vertybės

Kitas ilgalaikis materialusis turtas

Įsigijimo ar pasigaminimo savikaina ataskaitinio laikotarpio pradžioje

1259821,56

52623,96

239950,10

1552395,62

Įsigijimai per ataskaitinį laikotarpį (2.1+2.2)

52536,20

0,00

1435,34

53971,54

2.1.

pirkto turto įsigijimo savikaina

52536,20

1435,34

53971,54

2.2.

neatlygintinai gauto turto įsigijimo savikaina

Parduoto, perduoto ir nurašyto turto suma per ataskaitinį laikotarpį (3.1+3.2+3.3)

10965,30

1036,40

12001,70

3.1.

parduoto

3.2.

perduoto

3.3.

nurašyto

10965,30

1036,40

12001,70

Pergrupavimai (+/-)

Įsigijimo ar pasigaminimo savikaina ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (1+2-3+/-4)

1301392,46

52623,96

240349,04

1594365,46

Sukaupta nusidėvėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pradžioje

901144,04

15843,94

116290,31

1033278,29

Neatlygintinai gauto turto sukaupta nusidėvėjimo suma**

Apskaičiuota nusidėvėjimo suma per ataskaitinį laikotarpį

1120609,69

9424,08

25140,30

155174,07

Sukaupta parduoto, perduoto ir nurašyto turto nusidėvėjimo suma (9.1+9.2+9.3)

10961,24

1035,53

11996,77

9.1.

parduoto

9.2.

perduoto

9.3.

nurašyto

10961,24

1035,53

11996,77

10.

Pergrupavimai (+/-)

11.

Sukaupta nusidėvėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (6+7+8-9+/-10)

1010792,49

25268,02

140395,08

1176455,59

12.

Nuvertėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pradžioje

10981,76

336,08

11317,84

13.

Neatlygintinai gauto turto sukaupta nuvertėjimo suma**

14.

Apskaičiuota nuvertėjimo suma per ataskaitinį laikotarpį

0,00

15.

Panaikinta nuvertėjimo suma per ataskaitinį laikotarpį

16.

Sukaupta parduoto, perduoto ir nurašyto turto nuvertėjimo suma (16.1+16.2+16.3)

16.1.

parduoto

16.2.

perduoto

16.3.

nurašyto

17.

Pergrupavimai (+/-)

18.

Nuvertėjimo suma ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (12+13+14 -15-16+/-17)

10981,76

0,00

336,08

11317,84

19.

Tikroji vertė ataskaitinio laikotarpio pradžioje

20.

Neatlygintinai gauto turto iš kito subjekto sukauptos tikrosios vertės pokytis

21.

Tikrosios vertės pasikeitimo per ataskaitinį laikotarpį suma (+/-)

22.

Parduoto, perduoto ir nurašyto turto tikrosios vertės suma (22.1+22.2+22.3)

22.1.

parduoto

22.2.

perduoto

22.3.

nurašyto

23.

Pergrupavimai (+/-)

24.

Tikroji vertė ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (19+20+/-21-22+/-23)

25.

Ilgalaikio materialiojo turto likutinė vertė ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (5-11-18+ 24)

279618,21

27355,94

99617,88

406592,03

26.

Ilgalaikio materialiojo turto likutinė vertė ataskaitinio laikotarpio pradžioje (1-6-12+19)

347695,76

36780,02

123323,71

507799,49

Įstaiga neturi turto, įsigyto pagal finansinės nuomos (lizingo) sutartis.

Įstaiga paskutinę ataskaitinio laikotarpio dieną neturėjo sutarčių, pasirašytų dėl IMT įsigijimo ateityje.

Įstaiga neturi įkeisto turto.

Ataskaitinio laikotarpio pabaigoje įstaigoje buvo šis nenaudojamas ir nenurašytas ilgalaikis materialusis turtas:

Eil Nr.	Materialiojo turto grupė	Likutinė vertė, Eur
1.	Baldai ir biuro įranga	496
2.	Mašinos ir įrengimai	1007

Ataskaitinio laikotarpio pabaigoje įstaigos veikloje buvo naudojamas šis visiškai nudėvėtas ilgalaikis materialusis turtas:

Eil.Nr.	Materialiojo turto grupė	Įsigijimo savikaina, Eur
1.	Mašinos ir įrengimai	520 920
2.	Baldai ir biuro įranga	68 540

Įstaiga per ataskaitinį laikotarpį ilgalaikio materialiojo turto pergrupavimo iš vienos turto grupės į kitą neturėjo.

3.3 Atsargos

Informacija apie balansinę atsargų vertę ir jos pokyčius pagal atsargų grupes pateikta lentelėje.

ATSARGŲ VERTĖS PASIKEITIMAS PER ATASKAITINĮ LAIKOTARPĮ*

Eil. Nr.	Straipsniai	Strateginės ir neliečiamosios atsargos	Medžiagos, žaliavos ir ūkinis inventorius	Nebaigta gaminti produkcija ir nebaigtos vykdyti sutartys			Pagaminta produkcija ir atsargos, skirtos parduoti		Ilgalaikis materialusis ir biologinis turtas, skirtas parduoti	Iš viso
Eil. Nr.	Straipsniai	Strateginės ir neliečiamosios atsargos	Medžiagos, žaliavos ir ūkinis inventorius	nebaigta gaminti produkcija		nebaigtos vykdyti sutartys	pagaminta produkcija	atsargos, skirtos parduoti		Iš viso
1	2	3	4	5	6		7	8	9	10
1.	Atsargų įsigijimo vertė ataskaitinio laikotarpio pradžioje	0	13762,92							13762,92
2.	Įsigyta atsargų per ataskaitinį laikotarpį: (2.1+2.2)		88583,21							88583,21
2.1.	įsigyto turto įsigijimo savikaina		87269,36							87269,36
2.2.	nemokamai gautų atsargų įsigijimo savikaina		1313,85							1313,85
3.	Atsargų sumažėjimas per ataskaitinį laikotarpį (3.1+3.2+3.3+3.4)		93184,78							93184,78
3.1.	Parduota									0
3.2.	Perleista (paskirstyta)									0
3.3.	Sunaudota veikloje		93184,78							93184,78
3.4.	Kiti nurašymai									0
4.	Pergrupavimai (+/-)									0
5.	Atsargų įsigijimo vertė ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (1+2-3+/-4)	0	9161,35							9161,35
6.	Atsargų nuvertėjimas ataskaitinio laikotarpio pradžioje
7.	Nemokamai arba už simbolinį atlygį gautų atsargų sukaupta nuvertėjimo suma (iki perdavimo)
8.	Atsargų nuvertėjimas per ataskaitinį laikotarpį
9.	Atsargų nuvertėjimo atkūrimo per ataskaitinį laikotarpį suma
10.	Per ataskaitinį laikotarpį parduotų, perleistų (paskirstytų), sunaudotų ir nurašytų atsargų nuvertėjimas (10.1+10.2+10.3+10.4)
10.1.	Parduota
10.2.	Perleista (paskirstyta)
10.3.	Sunaudota veikloje
10.4.	Kiti nurašymai
11.	Nuvertėjimo pergrupavimai (+/-)
12.	Atsargų nuvertėjimas ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (6+7+8-9-10+/-11)
13.	Atsargų balansinė vertė ataskaitinio laikotarpio pabaigoje (5-12)	0	9161,35							9161,35
14.	Atsargų balansinė vertė ataskaitinio laikotarpio pradžioje (1-6)	0	13762,92							13762,92

Ataskaitinių metų pabaigoje atsargų likučio vertė iki grynosios realizavimo vertės sumažinta nebuvo, nes jų balansinė vertė neviršijo būsimos ekonominės naudos, tas atsargas sunaudojus.

3.4 Gautinos sumos

Informacija apie per vienerius metus gautinas sumas pateikiama lentelėje.



Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Paskutinė ataskaitinio laikotarpio diena			Paskutinė praėjusio ataskaitinio laikotarpio diena
			iš viso	tarp jų iš viešojo sektoriaus subjektų	tarp jų iš kontroliuojamų ir asocijuotųjų ne viešojo sektoriaus subjektų	iš viso	tarp jų iš viešojo sektoriaus subjektų	tarp jų iš kontroliuojamų ir asocijuotųjų ne viešojo sektoriaus subjektų
1	2		3	4	5	6	7	8
1.	Per vienus metus gautinų sumų įsigijimo savikaina, iš viso (1.1+1.2+1.3+1.4+1.5+1.6)		106054,24	104196,24		114090,02	111130,64
1.1.	Gautinos finansavimo sumos
1.2.	Gautini mokesčiai ir socialinės įmokos
1.2.1.		Gautini mokesčiai
1.2.2.		Gautinos socialinės įmokos
1.3.	Gautinos sumos už turto naudojimą, parduotas prekes, turtą, paslaugas		106054,24	104196,24		114090,02	111130,64
1.3.1.		Gautinos sumos už turto naudojimą
1.3.2.		Gautinos sumos už parduotas prekes
1.3.3.		Gautinos sumos už suteiktas paslaugas	106054,24	104196,24		114090,02	111130,64
1.3.4.		Gautinos sumos už parduotą ilgalaikį turtą
1.3.5.		Kitos
1.4.	Gautinos sumos už konfiskuotą turtą, baudos ir kitos netesybos
1.5.	Sukauptos gautinos sumos
1.5.1.		Iš biudžeto
1.5.2.		Kitos
1.6.	Kitos gautinos sumos
2.	Per vienus metus gautinų sumų nuvertėjimas ataskaitinio laikotarpio pabaigoje
3.	Per vienus metus gautinų sumų balansinė vertė (1-2)		106054,24	104196,24		114090,02	111130,64

Įstaiga neturi pradelstų gautinų sumų, kurioms per ataskaitinį laikotarpį buvo pripažintas nuvertėjimas.

3.5 Išankstiniai apmokėjimai

Informacija apie išankstinius apmokėjimus per ataskaitinį laikotarpį pateikta lentelėje.



Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Paskutinė ataskaitinio laikotarpio diena	Paskutinė praėjusio ataskaitinio laikotarpio diena
1	2		3	4
1.	Išankstinių apmokėjimų įsigijimo savikaina		3193,49	3171,69
1.1.		Išankstiniai apmokėjimai tiekėjams	323,28	303,28
1.2.		Išankstiniai apmokėjimai viešojo sektoriaus subjektams pavedimams vykdyti
1.3.		Išankstiniai mokesčių mokėjimai
1.4.		Išankstiniai mokėjimai Europos Sąjungai
1.5.		Išankstiniai apmokėjimai darbuotojams
1.6.		Kiti išankstiniai apmokėjimai
1.7.		Ateinančių laikotarpių sąnaudos ne viešojo sektoriaus subjektų pavedimams vykdyti
1.8.		Kitos ateinančių laikotarpių sąnaudos	2870,21	2868,41
2.	Išankstinių apmokėjimų nuvertėjimas
3.	Išankstinių apmokėjimų balansinė vertė (1-2)		3193,49	3171,69

Ateinančių laikotarpių sąnaudas sudaro: draudimas ir spaudos prenumerata.

3.6 Pinigai ir pinigų ekvivalentai

Įstaiga neturi pinigų ekvivalentų. Informacija apie turimus pinigus pateikta lentelėje.

Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Paskutinė ataskaitinio laikotarpio diena		Paskutinė praėjusio ataskaitinio laikotarpio diena
Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		iš viso	biudžeto asignavimai	iš viso	biudžeto asignavimai

1.	Pinigai iš valstybės biudžeto (įskaitant Europos Sąjungos finansinę paramą) (1.1+1.2+1.3+1.4–1.5+1.6)
1.1.		Pinigai bankų sąskaitose
1.2.		Pinigai kasoje
1.3.		Pinigai kelyje
1.4.		Pinigai įšaldytose sąskaitose
1.5.		Pinigų įšaldytose sąskaitose nuvertėjimas
1.6.		Pinigų ekvivalentai
2.	Pinigai iš savivaldybės biudžeto (2.1+2.2+2.3+2.4–2.5+2.6)
2.1.		Pinigai bankų sąskaitose
2.2.		Pinigai kasoje
2.3.		Pinigai kelyje
2.4.		Pinigai įšaldytose sąskaitose
2.5.		Pinigų įšaldytose sąskaitose nuvertėjimas
2.6.		Pinigų ekvivalentai
3.	Pinigai ir pinigų ekvivalentai iš kitų šaltinių (3.1+3.2+3.3+3.4–3.5+3.6+3.7)		696612,42		518554,19
3.1.		Pinigai bankų sąskaitose	696471,54		518329,01
3.2.		Pinigai kasoje	140,88		225,18
3.3.		Pinigai kelyje
3.4.		Pinigai įšaldytose sąskaitose
3.5.		Pinigų įšaldytose sąskaitose nuvertėjimas
3.6.		Indėliai, kurių terminas neviršija trijų mėnesių
3.7.		Kiti pinigų ekvivalentai
4.	Iš viso pinigų ir pinigų ekvivalentų (1+2+3)		696612,42		518554,19
5.	Iš jų išteklių fondų lėšos

3.7 Mokėtinos sumos

Įstaigos mokėtinas sumas sudaro trumpalaikiai įsipareigojimai, susiję su įstaigos veikla.

Informacija apie kai kurias trumpalaikes mokėtinas sumas pateikta lentelėje.


Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Paskutinė ataskaitinio laikotarpio diena			Paskutinė praėjusio ataskaitinio laikotarpio diena
			iš viso	tarp jų viešojo sektoriaus subjektams	tarp jų kontroliuojamiems ir asocijuotiesiems ne viešojo sektoriaus subjektams	iš viso	tarp jų viešojo sektoriaus subjektams	tarp jų kontroliuojamiems ir asocijuotiesiems ne viešojo sektoriaus subjektams
1	2		3	4	5	6	7	8
1.	Mokėtinos subsidijos, dotacijos ir finansavimo sumos
2.		Su darbo santykiais susiję įsipareigojimai	49326,50	49326,50		54571,14	54571,14
3.	Tiekėjams mokėtinos sumos		14140,40	623		13384,46	585,20
4.	Sukauptos mokėtinos sumos		78006,88	18541,35		69789,59	16506,96
4.1.		Sukauptos finansavimo sąnaudos
4.2.		Sukauptos atostoginių sąnaudos	78006,88	1841,35		69789,59	16506,96
4.3.		Kitos sukauptos sąnaudos
4.4.		Kitos sukauptos mokėtinos sumos
5.	Kiti trumpalaikiai įsipareigojimai
5.1.		Mokėtini veiklos mokesčiai
5.2.		Gauti išankstiniai apmokėjimai
5.2.1.		Mokesčių, gautų avansu, sumos
5.2.2.		Socialinių įmokų, gautų avansu, sumos
5.2.3.		Kiti gauti išankstiniai apmokėjimai
5.3.		Kitos mokėtinos sumos
6.	Kai kurių trumpalaikių mokėtinų sumų balansinė vertė (1+2+3+4)		141473,78	68490,85		137745,33	71663,30

3.8 Finansavimo sumos

Informacija apie finansavimo sumas: pagal šaltinį, pajamas, tikslinę paskirtį ir jų pokyčius per ataskaitinį laikotarpį yra pateikiama lentelėse

Eil. Nr.	Finansavimo sumos	Finansavimo sumų likutis ataskaitinio laikotarpio pradžioje	Per ataskaitinį laikotarpį									Finansavimo sumų likutis ataskaitinio laikotarpio pabaigoje
Eil. Nr.	Finansavimo sumos		Finansavimo sumos (gautos), išskyrus neatlygintinai gautą turtą	Finansavimo sumų pergrupavimas^*	Neatlygintinai gautas turtas	Perduota kitiems viešojo sektoriaus subjektams	Finansavimo sumų sumažėjimas dėl turto pardavimo	Finansavimo sumų sumažėjimas dėl jų panaudojimo savo veiklai	Finansavimo sumų sumažėjimas dėl jų perdavimo ne viešojo sektoriaus subjektams	Finansavimo sumos (grąžintos)	Finansavimo sumų (gautinų) pasikeitimas
1.	Iš valstybės biudžeto (išskyrus valstybės biudžeto asignavimų dalį, gautą iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų):	12058,97	100738,91					-10149,36				102648,52
1.1.	nepiniginiam turtui įsigyti	12058,97	100053,18					-9463,63				102648,52
1.2.	kitoms išlaidoms kompensuoti		685,73					--685,73				0
2.	Iš savivaldybės biudžeto (išskyrus savivaldybės biudžeto asignavimų dalį, gautą iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų):	0,58	32500					-33500				0,58
2.1.	nepiniginiam turtui įsigyti	0,58	2500					-2500				0,58
2.2.	kitoms išlaidoms kompensuoti		30000					-30000				0
3.	Iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų (finansavimo sumų dalis, kuri gaunama iš Europos Sąjungos, neįskaitant finansvimo sumų iš valstybės ar savivaldybės biudžetų ES projektams finansuoti):	54695,88						-40482,48				14213,4
3.1.	nepiniginiam turtui įsigyti	54695,88						-40482,48				14213,40
3.2.	kitoms išlaidoms kompensuoti
4.	Iš kitų šaltinių:	2203,54	1179,07		1313,85			-3858,23				838,23
4.1.	nepiniginiam turtui įsigyti	2203,54	153,35		1313,85			-2832,51				838,23
4.2.	kitoms išlaidoms kompensuoti		1025,72					-1025,72
5.	Iš viso finansavimo sumų	168958,97	134417,98		1313,85			-86990,07				117700,73

FINANSAVIMO SUMŲ LIKUČIAI

Eil. Nr.	Finansavimo šaltinis	Ataskaitinio laikotarpio pradžioje			Ataskaitinio laikotarpio pabaigoje
Eil. Nr.	Finansavimo šaltinis	Finansavimo sumos (gautinos)	Finansavimo sumos (gautos)	Iš viso	Finansavimo sumos (gautinos)	Finansavimo sumos (gautos)	Iš viso
1	2	3	4	5=3+4	6	7	8=6+7
1.	Iš valstybės biudžeto (išskyrus valstybės biudžeto asignavimų dalį, gautą iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų)		12058,97	12058,97		102648,52	102648,52
2.	Iš savivaldybės biudžeto (išskyrus savivaldybės biudžeto asignavimų dalį, gautą iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų)		0,58	0,58		0,58	0,58
3.	Iš Europos Sąjungos, užsienio valstybių ir tarptautinių organizacijų (finansavimo sumų dalis, kuri gaunama iš Europos Sąjungos, neįskaitant finansvimo sumų iš valstybės ar savivaldybės biudžetų ES projektams finansuoti)		54695,88	54695,88		14213,4	14213,4
4.	Iš kitų šaltinių		2203,54	2203,54		838,23	838,23
5.	Iš viso		68958,97	68958,97		117700,73	117700,73

3.9 Panauda

Pagal panaudos sutartis naudojamo turto vertė paskutinę ataskaitinio laikotarpio dieną sudarė:

Panaudos davėjas	Turto grupė	Vertė, Eur
Akmenės rajono savivaldybė
	Pastatai	768 750
	Kitas ilgalaikis turtas	11 167
	Trumpalaikis turtas	3 830
LR Sveikatos apsaugos ministerija
	Transporto priemonės	90 168
	Kitas ilgalaikis turtas	95 612

3.10 Pagrindinės veikos pajamos

Pagrindines veiklos pajamas sudaro pajamos už teikiamas medicinos paslaugas pagal su Teritorine ligonių kasa iš anksto pasirašytas sutartis, be to, dalis pajamų gaunama už medicinos paslaugas, apmokamas atskirų fizinių bei juridinių asmenų. Be pagrindinės veiklos VšĮ Naujosios Akmenės ligoninė ataskaitiniais metais dalyvavo vykdant programas, kurios buvo finansuojamos iš savivaldybės biudžetų, Europos Sąjungos paramos fondų.


PAGRINDINĖS VEIKLOS KITOS PAJAMOS*

Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis
1	2		3	4
1.	Apskaičiuotos pagrindinės veiklos kitos pajamos		2180685,48	2121537,08
1.1.		Pajamos iš rinkliavų
1.2.		Pajamos iš pagal Lietuvos Respublikos indėlių ir įsipareigojimų Investuotojams draudimo įstatymą mokamų įmokų į fondus
1.3.		Suteiktų paslaugų pajamos**	2180685,48	2141537,08
1.3.1		Suteiktų paslaugų, išskyrus nuomą, pajamos	2180685,48
1.3.2		Nuomos pajamos (pagrindinė veikla)
1.4.		Kitos
2.	Pervestinos į biudžetą pagrindinės veiklos kitos pajamos
3.	Pagrindinės veiklos kitos pajamos		2180685,48	2121537,08

Pajamas už suteiktas paslaugas sudaro pajamos už gydymą ir kitas medicinines paslaugas.

3.11 KITOS VEIKLOS PAJAMOS IR SĄNAUDOS

Kitos veiklos pajamoms įstaiga priskiria: turto, metalo laužo pardavimą ir gautas pajamas iš kitų įstaigų už patalpų ir lauko teritorijos naudojimąsi. Informacija pateikiama lentelėje.


Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas	Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis
1	2	3	4
1.	Kitos veiklos pajamos	1652,5	3240,97
1.1	Pajamos iš atsargų pardavimo
1.2	Ilgalaikio materialiojo, nematerialiojo ir biologinio turto pardavimo pelnas
1.3	Pajamos iš administracinių baudų
1.4	Nuomos pajamos
1.5	Suteiktų paslaugų, išskyrus nuomą, pajamos**
1.6	Kitos	1652,50	3240,97
2.	Pervestinos į biudžetą kitos veiklos pajamos
3.	Kitos veiklos sąnaudos	450	2129,46
3.1	Sunaudotų ir parduotų atsargų savikaina
3.2	Nuostoliai iš ilgalaikio turto perleidimo
3.3	Ilgalaikio turto nusidėvėjimo ir amortizacijos sąnaudos
3.4	Paslaugų sąnaudos
3.5	Darbo užmokesčio ir socialinio draudimo sąnaudos
3.6	Kitos veiklos mokesčių sąnaudos
3.7	Kitos veiklos sąnaudos	450	2129,46
4.	Kitos veiklos rezultatas	1202,5	1111,51

Kitos veiklos sąnaudas sudaro sąnaudos, panaudotos reprezentacijai.

3.12 FINANSINĖS IR INVESTICINĖS VEIKLOS PAJAMOS IR SĄNAUDOS

Informacija apie finansinės ir investicinės veiklos pajamas ir sąnaudas pateikta lentelėje.


Eil. Nr.	Straipsnio pavadinimas		Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis
1	2		3	4
1.	Finansinės ir investicinės veiklos pajamos		0	307
1.1.		Pelnas dėl valiutos kurso pasikeitimo
1.2.		Baudų ir delspinigių pajamos	0	307
1.3.		Palūkanų pajamos
1.4.		Dividendai
1.5.		Kitos finansinės ir investicinės veiklos pajamos*
1.6.		Pervestinos finansinės ir investicinės veiklos pajamos
2.	Finansinės ir investicinės veiklos sąnaudos		0	156,22
2.1.		Nuostolis dėl valiutos kurso pasikeitimo
2.2.		Baudų ir delspinigių sąnaudos
2.3.		Palūkanų sąnaudos	0	156,22
2.4.		Kitos finansinės ir investicinės veiklos sąnaudos*
3.	Finansinės ir investicinės veiklos rezultatas (1-2)		0	150,78

3.13 Sąnaudos

Ataskaitinio laikotarpio sąnaudos ir jų struktūra yra rodomos veiklos rezultatų ataskaitoje, įvertintos tikrąja verte.

Informacija apie ataskaitiniais metais padarytų sąnaudų reikšmingas sumas:

darbo užmokesčio, garantinio ir socialinio draudimo sąnaudos darbuotojams sudarė 1 673 009,87 Eur (73,8% nuo visų pagrindinės veiklos sąnaudų).

Darbo užmokesčio ir socialinio draudimo sąnaudas sudaro:

Eil. Nr.	Darbo santykių rūšis	Darbo užmokesčio sąnaudos		Socialinio draudimo sąnaudos		Darbuotojų skaičius (vnt.)
Eil. Nr.	Darbo santykių rūšis	Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis	Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis	Ataskaitinis laikotarpis	Praėjęs ataskaitinis laikotarpis
1	2	3	4	5	6	7	8
1	Etatų sąraše nurodyti darbuotojai	1 278 426	1 190 669	394 584	367 569	151	146
2	Kiti darbuotojai, kurie teikė paslaugas ir atliko darbus pagal kitas nei darbo sutartis, savo ekonomine prasme atitinkančias darbo santykių esmę (t. y. dirbantiems pagal terminuotas, autorines ir panašias darbo sutartis)



3	Iš viso	1 278 426	1 190 669	394 584	367 569	151	146

Segmentai

Visa įstaigos veikla priskiriama vienam segmentui-sveikatos apsaugai.

Informacija apie segmento išlaidas pateikta lentelėje.

Eil. nr.	Finansinių atsaskaitų straipsniai	Segmentai										Iš viso
Eil. nr.	Finansinių atsaskaitų straipsniai	Bendros valstybės paslaugos	Gynyba	Viešoji tvarka ir visuomenės apsauga	Ekonomika	Aplinkos apsauga	Būstas ir komunalinis ūkis	Sveikatos apsauga	Poilsis, kultūra ir religija	Švietimas	Socialinė apsauga	Iš viso
1.	PAGRINDINĖS VEIKLOS SĄNAUDOS							2258078,69				2258078,69
1.1.	Darbo užmokesčio ir socialinio draudimo							1673009,87				1673009,87
1.2.	Nusidėvėjimo ir amortizacijos							156139,71				156139,71
1.3.	Komunalinių paslaugų ir ryšių							65360,22				65360,22
1.4.	Komandiruočių							1171,05				1171,05
1.5.	Transporto							11734,34				11734,34
1.6.	Kvalifikacijos kėlimo							8930,37				8930,37
1.7.	Paprastojo remonto ir eksploatavimo							1623,86				1623,86
1.8.	Nuvertėjimo ir nurašytų sumų							4,93				4,93
1.9.	Sunaudotų ir parduotų atsargų savikaina							93184,78				93184,78
1.10.	Socialinių išmokų
1.11.	Nuomos
1.12.	Finansavimo
1.13.	Kitų paslaugų							246919,56				246919,56
1.14.	Kitos
2.	APSKAITOS POLITIKOS KEITIMO IR ESMINIŲ APSKAITOS KLAIDŲ TAISYMO ĮTAKA
3.	PAGRINDINĖS VEIKLOS PINIGŲ SRAUTAI							-1593177,84				-1593177,84
3.1.	Išmokos:							-1593177,84				-1593177,84
3.1.1.	Darbo užmokesčio ir socialinio draudimo							-1152769,82				-1152769,82
3.1.2.	Komunalinių paslaugų ir ryšių							-81978,51				-81978,51
3.1.3.	Komandiruočių							-1171,05				-1171,05
3.1.4.	Transporto							-3086,55				-3086,55
3.1.5.	Kvalifikacijos kėlimo							-8865,39				-8865,39
3.1.6.	Paprastojo remonto ir eksploatavimo							-1623,85				-1623,85
3.1.7.	Atsargų įsigijimo							-91560,25				-91560,25
3.1.8.	Socialinių išmokų
3.1.9.	Nuomos
3.1.10.	Kitų paslaugų įsigijimo							-222122,42				-222122,42
3.1.11.	Sumokėtos palūkanos
3.1.12.	Kitos išmokos							-30000				-30000

3.14 Tarpusavio užskaitos

Tarpusavio užskaitos atliktos remiantis apskaitos principais, nustatytais 1 standarto „Finansinių ataskaitų rinkinio pateikimas“, kitais standartais bei susitarimo patvirtintais aktais.

Įstaigoje per ataskaitinį laikotarpį buvo atliktos šios tarpusavio užskaitos:

Valstybinio socialinio draudimo fondo valdyba – Šiaulių teritorinė ligonių kasa - Naujosios Akmenės ligoninė – tarpusavio užskaitos 517 872 Eur.

3.15 Poataskaitiniai įvykiai

Reikšmingų poataskaitinių įvykių, kurie galėjo daryti įtaką finansinių ataskaitų informacijai, įstaigos veikloje nebuvo.

Teisminių ginčų ar bylų neturėjome.

Direktorius Tomas Skučas

Vyriausioji buhalterė Roma Tamašauskienė