LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL Teritorijų planavimo dokumentų vertinimo pažymos formos ir Statinio projektavimo dokumentų tikrinimo pažymos formos patvirtinimo

2016 m. vasario 5 d. Nr. V-173

Vilnius

Siekdama įgyvendinti Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo 15 straipsnio 4 punktą, 23 straipsnį, 24 straipsnio 5 dalį ir statybos techninio reglamento STR 1.07.01:2010 „Statybą leidžiantys dokumentai“, patvirtinto Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2010 m. rugsėjo 27 d. įsakymu Nr. D1-826 „Dėl statybos techninio reglamento STR 1.07.01:2010 „Statybą leidžiantys dokumentai“ patvirtinimo“, 9 priedo 6 punktą:

1. T v i r t i n u:

1.1. Teritorijų planavimo dokumentų vertinimo pažymos formą (pridedama);

1.2. Statinio projektavimo dokumentų tikrinimo pažymos formą (pridedama).

2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2008 m. lapkričio 17 d. įsakymą Nr. V-97 „Dėl Valstybinei visuomenės sveikatos priežiūros tarnybai prie Sveikatos apsaugos ministerijos pavaldžių teritorinių visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų dalyvavimo teritorijų planavime ir statybų valstybinėje priežiūroje reglamento patvirtinimo“.

3. P a v e d u:

3.1. visuomenės sveikatos centrams apskrityse pagal kompetenciją dalyvaujant teritorijų planavimo ir statinių statybos procese (Lietuvos Respublikos statybos leidimų ir statybos valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje „Infostatyba“, Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo dokumentų rengimo ir teritorijų planavimo proceso valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje ar kt.) naudoti šio įsakymo 1 punkte nurodytas formas;

3.2. Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Sveikatos apsaugos ministerijos pagal kompetenciją dalyvaujant teritorijų planavimo ir statinių statybos procese (Lietuvos Respublikos statybos leidimų ir statybos valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje „Infostatyba“, Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo dokumentų rengimo ir teritorijų planavimo proceso valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje ar kt.) naudoti šio įsakymo 1 punkte nurodytas formas;

3.3. įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.

4. N u s t a t a u, kad:

4.1. šio įsakymo 3.1 papunktis galioja iki 2016 m. kovo 31 d.;

4.2. šio įsakymo 3.2 papunktis įsigalioja 2016 m. balandžio 1 d.

Sveikatos apsaugos ministrė	Rimantė Šalaševičiūtė

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2016 m. vasario 5 d. įsakymu

Nr. V-173

(Statinio projektavimo dokumentų tikrinimo pažymos forma)

________________________________________________

(Įstaigos pavadinimas, adresas, tel., faks., el. p.)

Statinio projektavimo DOKUMENTŲ tikrinimo PAŽYMA

20___m.___________________d. Nr._______

__________________

(sudarymo vieta)

1. Duomenys apie statytoją (užsakovą):
Statytojo (užsakovo) pavadinimas ir kodas (juridinio asmens pavadinimas ir įmonės kodas / fizinio asmens vardas, pavardė)
Kontaktiniai duomenys (adresas, telefonas, faksas, elektroninio pašto adresas)
2. Duomenys apie statinio projektuotoją:
Statinio projektuotojo pavadinimas ir kodas (juridinio asmens pavadinimas ir įmonės kodas / fizinio asmens vardas, pavardė)
Kontaktiniai duomenys (adresas, telefonas, faksas, elektroninio pašto adresas)
3. Duomenys apie gautus statinio projektavimo dokumentus:
Dokumentų įstaigoje gavimo data ir registracijos Nr.
Prašymo ir kitų dokumentų paskelbimo (registravimo) Lietuvos Respublikos statybos leidimų ir statybos valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje „Infostatyba“ data ir registracijos Nr.
Dokumento pavadinimas
4. Duomenys apie projektuojamą statinį:
Projektuojamo statinio adresas (savivaldybė, seniūnija, miestas arba kaimas, gatvė, namo Nr.)
Statinio (statinių, patalpų) unikalus Nr. (jei suteiktas)
Žemės sklypo, kuriame projektuojamas statinys, kadastro Nr.
5. Tikrinti pateiktų dokumentų aprašymas ir įvertinimas:
6. Tikrinimo išvada:

Tikrinimą atliko:

(Pareigų pavadinimas)	(Parašas)	(Vardas, pavardė)

(Pareigų pavadinimas)	(Parašas)	(Vardas, pavardė)

Įstaigos vadovas ar jo įgaliotas asmuo:

(Pareigų pavadinimas)	A. V.	(Parašas)	(Vardas, pavardė)

PatvirtinTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2016 m. vasario 5 d. įsakymu

Nr. V-173

(Teritorijų planavimo dokumentų vertinimo pažymos forma)

________________________________________________

(Įstaigos pavadinimas, adresas, tel., faks., el. p.)

TERITORIJŲ PLANAVIMO DOKUMENTų vertinimo PAŽYMA

20___m. __________________d. Nr._______

__________________

(sudarymo vieta)

1. Duomenys apie teritorijų planavimo organizatorių:
Teritorijų planavimo organizatoriaus pavadinimas ir kodas (juridinio asmens pavadinimas ir įmonės kodas / fizinio asmens vardas, pavardė)
Kontaktiniai duomenys (adresas, telefonas, faksas, elektroninio pašto adresas)
2. Duomenys apie teritorijų planavimo dokumento rengėją:
Teritorijų planavimo dokumento rengėjo pavadinimas ir kodas (juridinio asmens pavadinimas ir įmonės kodas / fizinio asmens vardas, pavardė)
Kontaktiniai duomenys (adresas, telefonas, faksas, elektroninio pašto adresas)
3. Duomenys apie gautą teritorijų planavimo dokumentą:
Teritorijų planavimo dokumento įstaigoje gavimo data ir registracijos Nr.
Prašymo ir kitų dokumentų paskelbimo (registravimo) Lietuvos Respublikos teritorijų planavimo dokumentų rengimo ir teritorijų planavimo proceso valstybinės priežiūros informacinėje sistemoje data ir registracijos Nr.
Teritorijų planavimo dokumento pavadinimas
4. Duomenys apie planuojamą teritoriją:
Žemės sklypo (sklypų) vieta ir adresas (savivaldybė, seniūnija, miestas arba kaimas, gatvė, namo Nr.)
Žemės sklypo (sklypų) kadastro Nr.
5. Vertinti pateiktų dokumentų aprašymas ir įvertinimas:
6. Vertinimo išvada:

Vertinimą atliko:

(Pareigų pavadinimas)	(Parašas)	(Vardas, pavardė)

(Pareigų pavadinimas)	(Parašas)	(Vardas, pavardė)

Įstaigos vadovas ar jo įgaliotas asmuo:

(Pareigų pavadinimas)	A. V.	(Parašas)	(Vardas, pavardė)