LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS

MN 185:2024 „PAPILDOMOSIOS IR ALTERNATYVIOSIOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS HIPOTERAPIJOS SPECIALISTAS“ PATVIRTINIMO

2024 m. gegužės 27 d. Nr. V-592

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros įstatymo 20 straipsnio 2 punktu:

1. T v i r t i n u Lietuvos medicinos normą MN 185:2024 „Papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros hipoterapijos specialistas“ (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Arūnas Dulkys

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2024 m. gegužės 27  d. įsakymu Nr. V-592

LIETUVOS MEDICINOS NORMA MN 185:2024

PAPILDOMOSIOS IR ALTERNATYVIOSIOS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS HIPOTERAPIJOS SPECIALISTAS

I skyrius

bendrosios nuostatos

1. Lietuvos medicinos norma MN 185:2024 „Papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros hipoterapijos specialistas“ (toliau – Lietuvos medicinos norma) nustato papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros hipoterapijos specialisto (toliau – PASP hipoterapijos specialistas) veiklos sritis, teises, pareigas ir kompetenciją.

2. Lietuvos medicinos norma privaloma visiems PASP hipoterapijos specialistams, dirbantiems Lietuvos Respublikoje, jų darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą.

3. Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

3.1. Hipoterapija – paciento sveikatinimas, kai žirgo judesiais stimuliuojamos paciento motorinės, sensorinės, psichoemocinės ir kognityvinės funkcijos, lavinant jo pusiausvyrą, judesių koordinaciją, judesių valdymą ir planavimą, siekiant palengvinti ligų ir sveikatos sutrikimų sukeltus negalavimus;

3.2. PASP hipoterapijos specialistas – asmuo, teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs PASP hipoterapijos specialisto profesinę kvalifikaciją ir turintis papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros natūraliosios ir liaudies medicinos srities psichosocialinio poveikio paslaugų grupės paslaugų, kurias teikiant naudojami gyvūnai, pogrupio hipoterapijos licenciją (toliau – PASP hipoterapijos specialisto licencija);

3.3. PASP hipoterapijos specialisto paslauga – paslauga, kurią papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – PASP įstaigoje), turinčioje papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros natūraliosios ir liaudies medicinos srities psichosocialinio poveikio paslaugų grupės paslaugų, kurias teikiant naudojami gyvūnai, pogrupio hipoterapijos licenciją (toliau – PASP įstaigos licencija), teikia PASP hipoterapijos specialistas;

3.4. PASP hipoterapijos specialisto praktika – PASP hipoterapijos specialisto pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir nustatytą kompetenciją atliekama papildomoji ir alternatyvioji sveikatos priežiūra;

3.5. kitos Lietuvos medicinos normoje vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos yra apibrėžtos Lietuvos Respublikos papildomosios ir alternatyviosios sveikatos priežiūros įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme,  Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme, Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatyme bei kituose PASP  paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

4. Asmuo, siekiantis teikti PASP hipoterapijos paslaugas, turi turėti PASP hipoterapijos specialisto profesinę kvalifikaciją.

5. PASP hipoterapijos specialisto profesinė kvalifikacija įgyjama baigus medicinos arba reabilitacijos, arba odontologijos, arba burnos priežiūros, arba visuomenės sveikatos, arba mitybos, arba farmacijos, arba biologijos, arba genetikos, arba mikrobiologijos, arba molekulinės biologijos, arba biofizikos, arba biochemijos, arba veterinarijos, arba socialinio darbo, arba psichologijos, arba sociologijos, arba antropologijos, arba pedagogikos, arba edukologijos, arba andragogikos studijų krypties studijas ir sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka baigus PASP hipoterapijos mokymo programą. Reikalavimas būti baigusiam šiame punkte nurodytus mokymus netaikomas asmeniui, turinčiam aukštąjį išsilavinimą arba jam lygiavertę aukštojo mokslo kvalifikaciją, įgytą baigus studijų programą pagal PASP natūraliosios ir liaudies medicinos srities psichosocialinio poveikio paslaugų grupę, arba asmeniui, turinčiam užsienio valstybėje įgytą ir teisės aktų nustatyta tvarka Lietuvos Respublikoje pripažintą aukštąjį išsilavinimą arba jam lygiavertę aukštojo mokslo kvalifikaciją, įgytą baigus studijų programą pagal PASP natūraliosios ir liaudies medicinos srities psichosocialinio poveikio paslaugų grupę, suteikiančią hipoterapijos specialisto kvalifikaciją. Užsienyje įgyta PASP hipoterapijos specialisto profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų profesinių kvalifikacijų pripažinimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.

6. Teisę verstis PASP hipoterapijos specialisto praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs PASP hipoterapijos specialisto profesinę kvalifikaciją ir turintis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią PASP hipoterapijos specialisto licenciją.

7. PASP hipoterapijos specialistas verčiasi PASP hipoterapijos specialisto praktika Lietuvos Respublikoje tik PASP įstaigoje, turinčioje PASP įstaigos licenciją teikti hipoterapijos paslaugas.

8. PASP hipoterapijos specialistas dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su kitais sveikatos priežiūros ir sveikatinimo paslaugas teikiančiais specialistais.

9. PASP hipoterapijos specialisto paslaugos teikiamos visų amžiaus grupių pacientams, jei atitinkamas sveikatos priežiūros paslaugas reglamentuojantys teisės aktai nenustato kitaip.

10. PASP hipoterapijos specialistas vadovaujasi PASP veiklą reglamentuojančiais teisės aktais, Lietuvos medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus tvarkos taisyklėmis bei savo pareigybės aprašymu.

II SKYRIUS

TEISĖS

11. PASP hipoterapijos specialistas turi teisę:

11.1. verstis PASP hipoterapijos specialisto praktika Lietuvos medicinos normos ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių PASP veiklą, nustatyta tvarka;

11.2. pagal kompetenciją konsultuoti pacientus, fizinius ir juridinius asmenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;

11.3. atsisakyti teikti PASP hipoterapijos paslaugas, jeigu tai prieštarauja PASP hipoterapijos specialisto etikos principams ir kitiems teisės aktams, reglamentuojantiems PASP specialistų teises, arba gali sukelti realų pavojų paciento ar PASP hipoterapijos specialisto sveikatai ar gyvybei ir gyvūnų gerovei, išskyrus atvejus, kai teikiama pirmoji medicinos pagalba;

11.4. gauti darbui būtiną informaciją apie pacientą iš valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bei fizinių ir juridinių asmenų;

11.5. dalyvauti pasitarimuose, seminaruose ir konferencijose, mokslinių draugijų veikloje, kur nagrinėjami su profesine kvalifikacija susiję klausimai;

11.6. dalyvauti mokslinėje tiriamojoje ir (ar) pedagoginėje veikloje, kuriant naujas PASP hipoterapijos technologijas ir diegiant į praktiką Lietuvos Respublikoje įteisintus naujus tyrimo ir gydymo metodus;

11.7. būti Lietuvos ir (ar) tarptautinių hipoterapijos specialistus vienijančių organizacijų, asociacijų nariu, dalyvauti jų veikloje;

11.8. vykdydamas Lietuvos medicinos normoje nurodytą veiklą, tvarkyti paciento asmens duomenis, įskaitant sveikatos duomenis, Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių pacientų asmens duomenų tvarkymą, nustatyta tvarka;

11.9. turėti ir kitų teisių, nustatytų kituose Lietuvos Respublikos teisės aktuose, kurie reglamentuoja PASP specialistų veiklą.

iii skyrius

PAREIGOS

12. PASP hipoterapijos specialistas privalo:

12.1. teikti pirmąją medicinos pagalbą;

12.2. pagal savo kompetenciją, nurodytą Lietuvos medicinos normoje, ir PASP įstaigos, kurioje verčiasi PASP praktika, licenciją, rekomenduoti ir dalyvauti organizuojant profilaktikos priemones, teikti PASP hipoterapijos specialisto paslaugas bei užtikrinti teikiamų PASP paslaugų kokybę;

12.3. nepriskirtais PASP hipoterapijos specialisto kompetencijai atvejais rekomenduoti pacientui kreiptis į atitinkamos srities specialistą;

12.4. pagal savo kompetenciją propaguoti sveiką gyvenseną, ligų profilaktikos ir sveikatos tausojimo bei ugdymo priemones;

12.5. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais;

12.6. turėti PASP hipoterapijos specialisto spaudą;

12.7. laikytis profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti, saugoti profesinę paslaptį ir visą informaciją apie pacientą laikyti konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka;

12.8. taikyti Lietuvos Respublikoje tik mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius darbo metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytus atvejus;

12.9. naudoti tik teisės aktų reikalavimus atitinkančias medicinos priemones, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytas išimtis. Užtikrinti, kad medicinos priemonės būtų naudojamos teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone pateikiama informacija;

12.10. tvarkyti PASP hipoterapijos specialisto praktikos dokumentus ir teikti statistikos ir kitus privalomosios atskaitomybės duomenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;   

12.11. paaiškinti PASP hipoterapijos specialisto veiklos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;

12.12. informuoti teisėsaugos institucijas apie visus atvejus, kai į sveikatos priežiūros įstaigą kreipiasi arba pristatomas asmuo, kurio gyvybei kelia pavojų padaryti kūno sužalojimai, taip pat asmuo, kurio gyvybei pavojus negresia, tačiau jam padarytos durtinės, pjautinės, šautinės ar dėl sprogimo atsiradusios žaizdos arba kitokio pobūdžio kūno sužalojimai, kurie gali būti susiję su nusikaltimu;

12.13. tobulinti profesinę kvalifikaciją PASP įstatymo ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių profesinės kvalifikacijos tobulinimą, nustatyta tvarka;

12.14. laikytis licencijuojamos PASP specialisto veiklos sąlygų;

12.15. atlikti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių PASP hipoterapijos specialisto veiklą, nustatytas pareigas.

iv skyrius

KOMPETENCIJA

13. PASP hipoterapijos specialisto kompetenciją sudaro žinios ir gebėjimai, kuriuos jis įgyja baigęs medicinos normoje nurodytą profesinę kvalifikaciją suteikiančias studijas bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į  nuolatinę mokslo ir praktikos pažangą. 

14. PASP hipoterapijos specialistas turi žinoti:

14.1. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros sistemos struktūrą, funkcijas ir valdymo principus;

14.2. asmens duomenų apsaugos principus;

14.3. medicininės statistikos pagrindus;

14.4. sveikatos teisės pagrindus;

14.5. sveikatos draudimo principus;

14.6. sveikatos priežiūros sistemoje naudojamų dokumentų rengimo, tvarkymo ir apskaitos pagrindus;

14.7. tarptautinę funkcijų sutrikimų, negalios ir sveikatos klasifikaciją (TFK);

14.8. pagrindinius sveikatos tausojimo, stiprinimo ir ligų diagnostikos, gydymo bei profilaktikos principus;

14.9. pagrindinius medicininės reabilitacijos principus, metodus ir priemones;

14.10. PASP ir hipoterapijos veiklą reglamentuojančius teisės aktus;

14.11. higienos normų, reglamentuojančių PASP įstaigų veiklą, reikalavimus;

14.12. gyvūnų gerovę reglamentuojančius teisės aktus;

14.13. gyvūnų apsaugos ir priežiūros (veisimo, auginimo bei įsigijimo ir panaudojimo sveikatinimui bei gydymui) teisinių aktų normatyvinius reikalavimus;

14.14. naudojimosi informacinėmis ir ryšio technologijomis būdus ir mokėti jais naudotis.

15. PASP hipoterapijos specialistas turi išmanyti:

15.1. medicinos etikos ir deontologijos pagrindus;

15.2. saugos darbe reikalavimus ir ergonomikos principus;

15.3. žmogaus organizmo sandarą, organų bei organų ir sistemų funkcionavimo principus;

15.4. visų lyčių, amžiaus grupių asmenų fizinės ir psichikos raidos etapus ir jų ypatumus;

15.5. dažniausiai pasitaikančių ligų simptomus, plitimo būdus, gydymą ir galimas jo komplikacijas;

15.6. traumas ir ligas sukeliančius rizikos veiksnius ir jų valdymo principus;

15.7. skausmo valdymo principus; 

15.8. žirgo anatomiją, fiziologiją, kineziologiją;

15.9. žirgo fizinės ir psichoemocinės būklės vertinimo aspektus;

15.10. žirgo vedžiojimo, vadeliojimo ir treniravimo pagrindus;

15.11. jodinėjimo ant žirgo principus;

15.12. hipoterapijos panaudojimo klinikinėje praktikoje sritis ir galimybes;

15.13. hipoterapijos derinimo su konvencine medicina galimybes;

15.14. hipoterapijos poveikį žmogaus organizmui – fiziologinius, patologinius, struktūrinius ir funkcinius pokyčius;

15.15. žmogaus ir žirgo sąsajų sensomotorinius veikimo principus;

15.16. žirgų paruošimo hipoterapijos principus;

15.17. hipoterapijos principus bei procesą;

15.18. pirmosios medicinos pagalbos teikimo pagrindus.

16. PASP hipoterapijos specialistas turi gebėti:

16.1. surinkti anamnezę;

16.2. įvertinti paciento funkcinę, emocinę ir psichinę būklę; 

16.3 įvertinti hipoterapijos indikacijas ir kontraindikacijas;

16.4. sudaryti individualų hipoterapijos paslaugos teikimo planą;

16.5. paruošti hipoterapijos specialisto darbo vietą ir darbui reikalingas priemones;

16.6. naudotis visu inventoriumi ir įranga, naudojama žirgui ir pacientui hipoterapijos procese;

16.7. koordinuoti ir užtikrinti saugų, sklandų ir efektyvų hipoterapijos komandos narių darbą;

16.8. atrinkti žirgus, tinkamus hipoterapijos procedūroms;

16.9. treniruoti, joti (žingine, risčia, šuoliais), vedžioti, vadelioti ir paruošti žirgą hipoterapijos paslaugai;

16.10. užtikrinti teikiamų paslaugų kokybę ir saugumą;

16.11. procedūros atlikimo metu laikytis visų saugumo ir higienos  reikalavimų;

16.12. atsižvelgdamas į paciento fizinę ir psichinę būklę, amžių, ligos ar sveikatos sutrikimo pobūdį ir jo eigą, parinkti saugias ir efektyvias paciento kūno padėtis ir aktyvius pratimus užsiėmimo metu;

16.13. priklausomai nuo paciento būklės ir terapinių tikslų parinkti tinkamą žirgą, jo judėjimo tempą ir trajektoriją bei terapinę aplinką;

16.14. savarankiškai atlikti hipoterapijos paslaugą;

16.15. nuolat analizuoti paciento judesių reakcijas ir atitinkamai koreguoti žirgo judėjimą, terapines padėtis;

16.16. įvertinti hipoterapijos paslaugos efektą ir paaiškinti pacientui jos  poveikį ir galimas komplikacijas;

16.17. teikti pacientui ir žirgui pirmąją pagalbą;

16.18. pagal kompetenciją teikti rekomendacijas sveikatinimo tikslais.

__________________________________