LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
dėl LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2020 M. KOVO 16 D. ĮSAKYMO NR. V-383 „DĖL vaikų ir suaugusiųjų COVID-19 LIGOS (KORONAVIRUSO INFEKCIJOS) DIAGNOSTIKOS IR GYDYMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2022 m. balandžio 29 d. Nr. V-868
Vilnius
1. P a k e i č i u Vaikų ir suaugusiųjų COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. kovo 16 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Vaikų ir suaugusiųjų COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) diagnostikos ir gydymo tvarkos aprašo patvirtinimo“:
1.1. Pakeičiu 6 punktą ir jį išdėstau taip:
„6. Apraše vartojama sąvoka ir jos apibrėžtis:
COVID-19 liga – ūminė kvėpavimo takų infekcija (ang. ARI) arba gripą primenanti liga (ang. ILI), kaip apibrėžta 2018 m. birželio 22 d. Europos Komisijos įgyvendinimo sprendime (ES) 2018/945 dėl užkrečiamųjų ligų ir susijusių specialiųjų sveikatos problemų, kurioms turi būti taikoma epidemiologinė priežiūra, ir susijusių atvejų apibrėžčių, kuri diagnozuojama, kai klinikiniame ėminyje nustatoma SARS-CoV-2 viruso nukleino rūgštis arba antigenas.“
1.2. Pakeičiu 8 punktą ir jį išdėstau taip:
„8. Pacientui, kuriam įtariama COVID-19 liga, atliekamas greitasis SARS-CoV-2 antigeno testas (greitųjų antigeno testo naudojimas apibrėžtas Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro techniniame dokumente: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/
Options-use-of-rapid-antigen-tests-for-COVID-19_0.pdf.) arba SARS-CoV-2 (2019-nCoV) RNR tyrimas tikralaikės polimerazės grandininės reakcijos (toliau – PGR) metodu (toliau – SARS-CoV-2 viruso tyrimas PGR metodu) COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimų atlikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. gruodžio 4 d. įsakymu Nr. V-2797 „Dėl COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) tyrimų atlikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka. Tyrimai diagnozei patvirtinti atliekami:
8.1. gydytojo sprendimu tik asmenims, turintiems ūminei kvėpavimo takų infekcijai arba gripui būdingų simptomų:
8.1.2. antrinio arba tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiose ASPĮ atliekamas greitasis SARS-CoV-2 antigeno testas arba SARS-CoV-2 viruso tyrimas PGR
metodu:
8.1.2.1. ambulatoriškai besigydantiems pacientams tyrimą skiria skubiosios medicinos pagalbos skyriaus gydytojas arba ambulatorines konsultacijas teikiantis infekcinių ligų gydytojas, arba vaikų infekcinių ligų gydytojas, arba gydytojas pulmonologas, arba gydytojas vaikų pulmonologas;
1.5. Pakeičiu 12 punktą ir jį išdėstau taip:
1.6. Pakeičiu 13 punktą ir jį išdėstau taip:
„13. Teikiant sveikatos priežiūros paslaugas pacientams, kuriems įtariama ar patvirtinta COVID-19 liga, turi būti užtikrinami Lietuvos higienos normoje HN 47-1:2020 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2020 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“, ir Infekcijų kontrolės priemonių asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. balandžio 29 d. įsakymu Nr. V- 853 „Dėl Infekcijų kontrolės priemonių asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyti infekcijų kontrolės reikalavimai.“
1.8. Pakeičiu 15 punktą ir jį išdėstau taip:
1.10. Pakeičiu 19 punkto 2 lentelės 3 punktą ir jį išdėstau taip:
| „3. |
SARS-CoV-2 viruso tyrimas |
Tyrimų atlikimo sąlygos nustatytos Aprašo 8 punkte“.
|
1.12. Papildau 252 punktu:
„252. Kai Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS) formoje E200-a „Laboratorinio tyrimo rezultatų (duomenų) protokolas“ (toliau – forma E200-a) nurodyta, kad tyrimas teigiamas (tepinėlyje randamas SARS-CoV-2 virusas), konsultacijos su pacientu metu gydytojas ESPBI IS formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ (toliau – forma E025) įrašo diagnozę pagal TLK-10-AM, nurodydamas ligos kodą U07.1 „COVID-19 liga, virusas nustatytas“.“
1.14. Pakeičiu 32 punktą ir jį išdėstau taip:
„32. Pacientas laikomas pasveikusiu gydančio gydytojo sprendimu, jei jis nebekarščiuoja ne mažiau kaip pastarąsias 24 valandas, nevartodamas antipiretikų, ir susilpnėjo kiti COVID-19 ligos (koronaviruso infekcijos) simptomai, arba gydančio gydytojo sprendimu, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę.
Iki pasveikimo, simptomus turintiems asmenims nerekomenduoja vykti į darbą, ugdymo įstaigą, kitas viešas žmonių susibūrimo vietas.
Jei pacientas buvo gydytas stacionare, jam pasveikus nuo COVID-19 ligos, stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojas ESPBI IS formoje E003 „Stacionaro epikrizė“ (toliau – forma E003) arba, jei gydymas buvo tęsiamas ambulatoriškai, šeimos gydytojas formoje E025 įrašo informaciją apie pasveikimą, nurodydamas TKL-10-AM kodą U07.3 „Buvusi asmeniui COVID-19 liga“.
Jei pacientas buvo gydytas ambulatoriškai ir kreipiasi į šeimos gydytoją dėl pasveikimo nuo COVID-19 ligos fakto patvirtinimo, šeimos gydytojas ESPBI IS formoje E025 įrašo informaciją apie pasveikimą, nurodydamas TKL-10-AM kodą U07.3 „Buvusi asmeniui COVID-19 liga“.“
2. N u s t a t a u, kad: