LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
2018 M. BALANDŽIO 18 D. ĮSAKYMO NR. V-429 „DĖL MEDICINOS PRIEMONIŲ (PRIETAISŲ), BŪTINŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪRAI NAMUOSE UŽTIKRINTI, NUOMOS BAZINIŲ KAINŲ NUSTATYMO, NUOMOS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO IR SUTARČIŲ SUDARYMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2020 m. lapkričio 5 d. Nr. V-2496
Vilnius
P a k e i č i u Medicinos priemonių (prietaisų), būtinų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos bazinių kainų nustatymo, nuomos išlaidų kompensavimo ir sutarčių sudarymo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. balandžio 18 d. įsakymu Nr. V-429 „Dėl Medicinos priemonių (prietaisų), būtinų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos bazinių kainų nustatymo, nuomos išlaidų kompensavimo ir sutarčių sudarymo tvarkos aprašo patvirtinimo“:
1. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:
„1. Medicinos priemonių (prietaisų), būtinų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos bazinių kainų nustatymo, nuomos išlaidų kompensavimo ir sutarčių sudarymo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato privalomuoju sveikatos draudimu apdraustų asmenų (toliau – apdraustieji) aprūpinimo įrašytomis į Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis nuomojamų medicinos priemonių (prietaisų), būtinų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, sąrašą (toliau – Medicinos priemonių sąrašas) medicinos priemonėmis (prietaisais), būtinomis sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti (toliau – medicinos priemonės), ir šių medicinos priemonių nuomos bazinių kainų nustatymo, nuomos išlaidų kompensavimo bei sutarčių su ūkio subjektais sudarymo tvarką.“
2. Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:
„2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
2.1. Gydymas deguonimi – lėtinio kvėpavimo nepakankamumo gydymo būdas, kai skiriamas didesnės koncentracijos deguonis, palyginti su jo koncentracija ore (žymima kodu J96.1 arba kodu J96.9 pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), taikomą vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 įsakymu Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidinio „Sisteminis ligų sąrašas (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“).
2.2. Gyvybinių funkcijų palaikymas – gyvybiškai svarbių fiziologinių parametrų, kurių svyravimai galėtų sukelti tiesioginį pavojų apdraustajam (širdies, kvėpavimo, centrinės nervų sistemos veiklos ar kitų gyvybiškai svarbių funkcijų sutrikimai), stebėjimas ir palaikymas.
2.3. Ilgalaikė medicininė intervencija – ilgiau kaip 30 dienų atliekama medicininė procedūra, kurios tikslas – diagnozuoti organų ir jų sistemų funkcijų sutrikimus ir juos gydyti, medicinos priemonėmis veikiant paciento audinius ir (ar) organus ir pažeidžiant šių audinių ir (ar) organų vientisumą arba jo nepažeidžiant.
2.4. Medicinos priemonių (prietaisų) nuomos posistemis (toliau – MPN posistemis) – Eilių ir atsargų valdymo informacinės sistemos posistemis, kuriame kaupiami ir tvarkomi medicinos priemonių nuomos išlaidų kompensavimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis duomenys.
2.5. Pareiškėjas – universiteto ligoninė, Sveikatos apsaugos ministerija (toliau – SAM), Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK), gydytojų profesinės kvalifikacijos draugija, pacientų organizacija arba keli pirmiau išvardyti juridiniai asmenys, teikiantys dokumentus Aprašo nustatyta tvarka dėl medicinos priemonės įrašymo į Medicinos priemonių sąrašą arba išbraukimą iš jo ir atsakantys už pateiktų dokumentų teisingumą.
3. Pakeičiu VII skyrių ir jį išdėstau nauja redakcija:
„VII SKYRIUS
MEDICINOS PRIEMONIŲ SKYRIMO IR JŲ NUOMOS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO TVARKA
32. Medicinos priemonių nuomos išlaidos kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis apdraustiesiems, kuriems medicinos priemonės pagal gydytojų konsiliumo išvadą yra būtinos sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti:
32.1. ambulatorinio gydymo deguonimi skyrimo tikslingumą nustato asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ), teikiančios stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, gydytojų konsiliumas, kuriame dalyvauja bent vienas gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas;
32.2. ambulatorinio gydymo DPV aparatais skyrimo tikslingumą nustato tretinio lygio pulmonologijos ir (ar) reanimacijos paslaugas teikiančios ASPĮ gydytojų konsiliumas, kuriame dalyvauja bent vienas gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas;
32.3. ambulatorinio gydymo išorine automatine infuzine pompa ilgalaikei opioidinių analgetikų infuzijai atlikti skyrimo tikslingumą nustato tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ gydytojų konsiliumas, kuriame dalyvauja bent vienas gydytojas onkologas arba gydytojas vaikų onkologas;
33. Medicinos priemonių nuomos išlaidos kompensuojamos per ūkio subjektus, teikiančius medicinos priemonių nuomos paslaugas ir sudariusius sutartis su VLK.
34. Ūkio subjektui, teikiančiam medicinos priemonių nuomos paslaugas, apdraustasis ar jo įgaliotas asmuo tiesiogiai, paštu ar elektroninėmis priemonėmis, kurios leidžia užtikrinti teksto vientisumą ir nepakeičiamumą, pateikia prašymą kompensuoti medicinos priemonės nuomos išlaidas (toliau – prašymas), kuriame nurodomas apdraustojo vardas, pavardė, gimimo data, gyvenamoji vieta ir kuris yra pasirašytas apdraustojo arba jo įgalioto asmens, ir rašytinę atitinkamo gydytojų konsiliumo, nurodyto Aprašo 32 punkte, išvadą. Ūkio subjektas, teikiantis medicinos priemonių nuomos paslaugas, prašymą ir gydytojų konsiliumo išvadą pateikia VLK per MPN posistemį – MPN posistemyje suformuojamas nuomojamos medicinos priemonės užsakymas (toliau – užsakymas).
35. VLK Medicinos priemonių kompensavimo skyriaus darbuotojas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo užsakymo pateikimo per MPN posistemį dienos įvertina, ar ūkio subjektas, teikiantis medicinos priemonių nuomos paslaugas, pateikė visus Aprašo 34 punkte nurodytus dokumentus, ar juose nurodyta visa reikiama informacija, ir MPN posistemyje atlieka vieną iš šių veiksmų:
35.1. anuliuoja užsakymą – jei nustato, kad ūkio subjektas, teikiantis medicinos priemonių nuomos paslaugas, pateikė ne visus Aprašo 34 punkte nurodytus dokumentus ir (arba) juose nurodyta ne visa reikiama informacija. MPN posistemyje komentarų langelyje nurodomos priežastys, dėl kurių buvo priimtas sprendimas anuliuoti užsakymą;
36. Patvirtinus užsakymą MPN posistemyje, ūkio subjektas, teikiantis medicinos priemonių nuomos paslaugas, sudaro sutartį su apdraustuoju dėl nuomojamos medicinos priemonės ir pasirašo nuomojamų medicinos priemonių perdavimo–priėmimo aktą.
37. Sudaręs sutartį su apdraustuoju dėl nuomojamos medicinos priemonės, ūkio subjektas, teikiantis medicinos priemonių nuomos paslaugas, pateikia VLK per MPN posistemį nuomojamos medicinos priemonės perdavimo–priėmimo aktą ir šiuos duomenis: apdraustojo vardą, pavardę, gimimo datą, gyvenamąją vietą, nuomojamos medicinos priemonės modelį ir serijos numerį.
38. Medicinos priemonių, įrašytų į Medicinos priemonių sąrašą, nuomos bazinė kaina, patvirtinta sveikatos apsaugos ministro įsakymu, kompensuojama 100 procentų, neviršijant faktinių medicinos priemonių nuomos išlaidų.
39. Ūkio subjektai, teikiantys medicinos priemonių nuomos paslaugas ir sudarę sutartis su VLK, konkrečią medicinos priemonę gali nuomoti ne ilgiau nei penkerius metus.
40. Ūkio subjektai, teikiantys medicinos priemonių nuomos paslaugas, privalo apdraustuosius aprūpinti reikiamomis vienkartinėmis keičiamosiomis dalimis ir keičiamosiomis medicinos priemonėmis, užtikrinančiomis, kad nuomojama medicinos priemonė atliks funkciją, kuriai ji skirta. Šių vienkartinių keičiamųjų dalių kaina yra įtraukta į medicinos priemonės nuomos bazinę kainą.“
5. Pakeičiu 54 punktą ir jį išdėstau taip:
„54. Sutartis įsigalioja kitą dieną po to, kai VLK gauna ūkio subjekto pasirašytą sutartį, jeigu pasirašytoje sutartyje nenurodyta kita sutarties įsigaliojimo data. Ūkio subjektas pasirašytą sutartį gali pateikti bet kuriuo iš Aprašo 46 punkte nurodytų būdų. Jei sutartis teikiama elektroniniu paštu, ji turi būti pasirašyta saugiu elektroniniu parašu.“
6. Pakeičiu 1 priedo 8 punktą ir jį išdėstau taip:
7. Pakeičiu 2 priedo 1.1 papunktį ir jį išdėstau taip: