PAGĖGIŲ SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS

DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

DĖL PAGĖGIŲ SAVIVALDYBĖS UŽIMTUMO DIDINIMO PROGRAMOJE DALYVAUJANČIŲ ASMENŲ SIUNTIMO PAS ATVEJO VADYBININKĄ, JŲ POREIKIŲ IR GALIMYBIŲ ĮVERTINIMO BEI SUSITARIMO PASIRAŠYMO IR ĮGYVENDINIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2024 m. vasario 26 d. Nr. A1-137

Pagėgiai

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 33 straipsnio 3 dalies 5 punktu, 34 straipsnio 6 dalies 2 punktu, Pagėgių savivaldybės mero 2023 m. spalio 19 d. potvarkiu Nr. M1-161 „Dėl įgaliojimo savivaldybės administracijos direktoriui suteikimo“, Užimtumo didinimo programų rengimo ir jų finansavimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2017 m. gegužės 23 d. įsakymu Nr. A1-257 „Dėl užimtumo didinimo programų rengimo ir jų finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 6.4.5.1 papunkčiu:

1.	T v i r t i n u Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir įgyvendinimo tvarkos aprašą (pridedama).

2.	P r i p a ž į s t u netekusiu galios Pagėgių savivaldybės administracijos direktoriaus 2023 m. balandžio 5 d. įsakymą Nr. A1-291 „Dėl asmenų siuntimo pas nedirbančių asmenų atvejo vadybininką tvarkos aprašo ir asmenų poreikių ir galimybių įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir įgyvendinimo tvarkos aprašo patvirtinimų“.

3.	S k e l b i u šį įsakymą Teisės aktų registre ir Pagėgių savivaldybės interneto svetainėje www.pagegiai.lt.

Administracijos direktorė	Dalija Irena Einikienė

PATVIRTINTA

Pagėgių savivaldybės administracijos direktoriaus

2024 m. vasario 26 d. įsakymu Nr. A1-137

PAGĖGIŲ SAVIVALDYBĖSUŽIMTUMO DIDINIMO PROGRAMOJE DALYVAUJANČIŲ ASMENŲ SIUNTIMO PAS ATVEJO VADYBININKĄ, JŲ POREIKIŲ IR GALIMYBIŲ ĮVERTINIMO BEI SUSITARIMO PASIRAŠYMO IR ĮGYVENDINIMOTVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir įgyvendinimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato Užimtumo didinimo programoje (toliau – Programa) dalyvausiančių asmenų siuntimo pas Pagėgių savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriaus nedirbančių asmenų atvejo vadybininką (toliau – Atvejo vadybininkas) jų poreikių ir galimybių įvertinimą bei susitarimo pasirašymo ir įgyvendinimo sąlygas ir tvarką, priemonių koordinatoriaus (toliau – Priemonių koordinatorius) bei atvejo komandos (toliau – Atvejo komanda) veiksmus.

2. Aprašas parengtas vadovaujantis Lietuvos Respublikos užimtumo įstatymu, Užimtumo didinimo programų rengimo ir jų finansavimo tvarkos aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2017 m. gegužės 23 d. įsakymu Nr. A1-257 „Dėl Užimtumo didinimo programų rengimo ir jų finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“(toliau – Tvarkos aprašas), ir Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programa, kuri kasmet tvirtinama Pagėgių savivaldybės (toliau – Savivaldybė) tarybos sprendimu

3.	Šiame Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos Lietuvos Respublikos užimtumo įstatyme, Užimtumo didinimo programos rengimo ir jų finansavimo tvarkos apraše.

II SKYRIUS

SIUNTIMO SĄLYGOS IR TVARKA

4.	Programoje gali dalyvauti asmenys, registruoti Klaipėdos klientų aptarnavimo departamento Tauragės skyriuje (toliau – Užimtumo tarnybos Tauragės skyrius) ir atitinkantys Užimtumo įstatymo 48 straipsnio 2 dalyje numatytas tikslines grupes.

5.	Pagėgių savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriaus specialistai, nevyriausybinės organizacijos (NVO) darbuotojai, seniūnai, seniūnijos socialinio darbo organizatoriai, šeimos atvejo vadybininkai nustatę, kad asmuo atitinka sąlygas dalyvauti Programoje,

nukreipia jį į Užimtumo tarnybos Tauragės skyrių arba Užimtumo tarnybos Tauragės skyriaus specialistas (toliau – Specialistas) nustatęs, kad asmeniui tikslinga dalyvauti Programoje be atskiro kitų specialistų siuntimo, siunčia Užimtumo įstatymo 48 straipsnio 2 dalies 1–10 punktuose nurodytus asmenis pas Priemonių koordinatorių, o darbo rinkai besirengiančius pas Atvejo vadybininką.

6.	Specialistas informuoja asmenį, kad siekiant nustatyti jo tinkamumą dalyvauti Savivaldybės užimtumo didinimo programoje, apie jį bus renkami duomenys iš valstybės registrų (kadastrų), žinybinių registrų, valstybės informacinių sistemų ir kitų informacinių sistemų, kitų šiems subjektams prieinamų oficialių informacijos šaltinių, nurodo šių duomenų saugojimo terminus, duomenų tvarkytoją, duomenų gavėjus ir duomenų subjekto teises, jų įgyvendinimo tvarką.

7.	Asmeniui, atitinkančiam Užimtumo įstatymo 48 straipsnio 2 dalies 11 punktą, užpildomas siuntimas (toliau – Siuntimas) pas Atvejo vadybininką (1 priedas). Specialistui ir asmeniui pasirašius Siuntimą, jo originalas pateikiamas asmeniui. Specialistas per Užimtumo tarnybos valdomą informacinę sistemą suformuoja siūlymą asmeniui dalyvauti Programoje ir siunčia Atvejo vadybininkui.

8.	Užpildytą siuntimą Specialistas per 5 darbo dienas pateikia Atvejo vadybininkui. Specialistas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas elektroniniu paštu išsiunčia Atvejo vadybininkui informaciją apie asmens įsidarbinimą ribojančias aplinkybes, darbo paiešką, teiktas ir teikiamas paslaugas, taikytas ir taikomas priemones bei kitą Darbo ieškančio asmens kortelėje esančią informaciją.

9.	Atvejo vadybininkas, gavęs informaciją, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas susisiekia su asmeniu ir suderina pirminės konsultacijos laiką.

10.	Atvejo vadybininkas teikia asmeniui pasirašyti Sutikimo (toliau – Sutikimas) dalyvauti Programoje formą (2 priedas). Jei asmuo atsisako pasirašyti Sutikimą, Atvejo vadybininkas tai pažymi įrašydamas žodžius „Pasirašyti atsisakė“, nurodo savo vardą, pavardę ir pareigas.

III SKYRIUS

ASMENS POREIKIŲ IR GALIMYBIŲ ĮVERTINIMAS

11.	Asmens poreikių ir galimybių įvertinimą atlieka nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas.

12.	Asmens poreikių ir galimybių įvertinimas atliekamas pagal:

12.1. Užimtumo tarnybos pateiktą informaciją apie asmens įsidarbinimą ribojančias aplinkybes, darbo paiešką, teiktas ir teikiamas paslaugas, taikytas ir taikomas priemones bei kitą Darbo ieškančio asmens kortelėje esančią informaciją;

12.2. savivaldybės informaciją apie asmeniui teiktą piniginę socialinę paramą ir socialines paslaugas;

12.3. informaciją apie asmens dalyvavimą NVO vykdytuose ir kituose projektuose, skirtuose socialinę atskirtį patiriantiems nedirbantiems asmenims;

12.4. kitą asmens pateiktą informaciją, susijusią su galimybėmis ir kliūtimis jam integruotis į darbo rinką.

13. Surinkęs 12 punkte nurodytą informaciją, Atvejo vadybininkas užpildo Asmens poreikių ir galimybių vertinimo anketą (3 priedas).

14. Pirmą susitikimą su asmeniu Atvejo vadybininkas organizuoja ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo Siuntimo gavimo iš Tauragės skyriaus Užimtumo tarnybos dienos.

15. Atvejo vadybininkas, atlikęs asmens poreikių ir galimybių įvertinimą, organizuoja atvejo komandos susitikimą, kuriame pateikia informaciją apie asmens situaciją (pristato surinktą informaciją ir pateikia išvadas).

IV SKYRIUS

ATVEJO KOMANDOS DARBO ORGANIZAVIMAS

16. Atvejo komanda sudaroma savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymu iš savivaldybės administracijos darbuotojų, socialines paslaugas teikiančių įstaigų atstovų, Užimtumo tarnybos Tauragės skyriaus ir Paslaugų asmenims teikėjų atstovų.

17. Atvejo komandos pirmininkas ir pirmininko pavaduotoju skiriami savivaldybės administracijos atstovai. Komandos darbą organizuoja ir jai vadovauja komandos pirmininkas. Nesant komandos pirmininko, funkcijas vykdo komandos pirmininko pavaduotojas.

18. Atvejo komandos sekretoriaus funkcijas vykdonedirbančių asmenų atvejo vadybininkas, o jo nesant darbe – jį pavaduojantis asmuo. Nedirbančių asmenųatvejo vadybininkas nėra atvejo komandos narys ir neturi balsavimo teisės. Sprendimai priimami balsuojant. Jei balsai pasiskirsto po lygiai, sprendimą lemia komandos vadovo balsas.

19. Atvejo komandos posėdis yra teisėtas, jei jame dalyvauja daugiau kaip pusė jos narių.

20. Atvejo komandos sprendimai įforminami protokolais, kuriuos pasirašo komandos vadovas ir sekretorius.

21. Atvejo komandos funkcijos:

21.1. analizuoja asmens situaciją ir teikia atvejo vadybininkui pasiūlymus dėl Paslaugų asmeniui parinkimo, jų teikimo apimties, eiliškumo;

21.2. priima sprendimą dėl asmens pasirengimo darbo rinkai ir Susitarimo pakeitimo ar nutraukimo tikslingumo.

22. Atvejo komanda, išanalizavusi asmens situaciją, pateikia nedirbančių asmenų atvejo vadybininkui pasiūlymus dėl Paslaugų parinkimo, jų apimties, teikimo eiliškumo.

23. Į atvejo komandos posėdį gali būti kviečiami seniūnijos, Užimtumo tarnybos Tauragės skyriaus atstovai, aptarnaujantys asmenį, vietos bendruomenės nariai, Paslaugų teikėjo atstovai, kiti asmenys, susiję su konkrečiu nagrinėjimo atveju.

24. Atvejo nagrinėjimo posėdyje dalyvaujantys komisijos nariai, atstovai privalo užtikrinti informacijos apie asmenį konfidencialumą – posėdžio metu jie pasirašo konfidencialumo pasižadėjimus (4 priedas).

25. Atvejo komanda gali nagrinėti atvejį asmeniui nedalyvaujant.

26. Apie atvejo komandos posėdžio, vietą, datą ir laiką visiems posėdžio dalyviams raštu ar elektroninėmis ryšio priemonėmis turi būti pranešta likus ne mažiau kaip 5 darbo dienoms iki posėdžio.

27.Atvejo komandos posėdyje sutariama dėl kito atvejo nagrinėjimo posėdžio laiko, taip pat sutariama dėl keitimosi informacija, susijusia su atvejo vadybos procesu, tvarkos.

28. Jei kviečiamas asmuo neatvyksta atvejo nagrinėjimo posėdį, atvejo komanda sprendžia, ar svarstyti atvejį ar jį atidėti kitam posėdžiui. Jei atvejis svarstomas asmeniui nedalyvaujant, nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas raštu ar elektroninėmis ryšio priemonėmis informuoja asmenį apie atvejo komandos priimtus sprendimus. Jei atvejo svarstymas atidedamas, nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas turi išsiaiškinti, dėl kokių priežasčių asmuo nedalyvavo atvejo nagrinėjimo posėdyje. Per 5 darbo dienas raštu, elektroninėmis ryšio priemonėmis ar telefono ryšiu su asmeniu sutariama dėl kito atvejo nagrinėjimo posėdžio datos. Jei asmuo į atvejo nagrinėjimo posėdį be svarbios priežasties (liga, artimojo mirtis ir pan.) neatvyksta du kartus iš eilės, atvejo komanda sprendžia dėl asmens dalyvavimo Užimtumo didinimo programoje. Jei asmuo nedalyvauja atvejo nagrinėjimo posėdyje, tai pažymima atvejo komandos posėdžio protokole, elektroninėmis ryšio priemonėmis ar telefono ryšiu informuoja asmenį apie įvykusį posėdį bei priimtus sprendimus ir organizuoja susitikimą su asmeniu, kurio metu pasirašytinai supažindina asmenį su priimtais sprendimais.

V SKYRIUS

SUSITARIMO PARENGIMAS, PASIRAŠYMAS IR ĮGYVENDINIMAS

29. Atsižvelgdamas į atvejo komandos pasiūlymus dėl asmenims teikiamų Paslaugų parinkimo, jų apimties, teikimo eiliškumo, nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas organizuoja Paslaugų teikėjų atrankas.

30. Atvejo komandos posėdžio pagrindu nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas, bendradarbiaudamas su asmeniu, parengia ir organizuoja Susitarimo pasirašymą (5 priedas). Susitarime nurodomos šalių teisės bei pareigos, numatomos teikti Paslaugos ir (ar) numatomos įgyvendinti priemonės, jų apimtys, teikėjai, teikimo eiliškumas, tvarka. Susitarimą su asmeniu pasirašo savivaldybės administracijos direktorius ar jo įgaliotas asmuo.

31. Susitarimo įgyvendinimą koordinuoja, su jo įgyvendinimu, asmens pasiektais rezultatais dalyvaujant Užimtumo didinimo programoje susijusią informaciją renka ir atvejo komandai teikia, taip pat Susitarimo pakeitimo ir nutraukimo projektus rengia nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas.

32. Nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas, gavęs informaciją, kad Susitarimas nevykdomas jame nustatyta tvarka ir siekdamas nustatyti, ar asmuojau pasirengęs darbo rinkai, teikia siūlymą Atvejo komandai dėl asmens įvertinimo.

33. Asmenys, dalyvaujantys Pagėgių savivaldybės Užimtumo didinimo programoje, atleidžiami nuo visuomenei naudingos veiklos atlikimo.

34. Nedirbančių asmenųatvejo vadybininkas pateikia atvejo komandai informaciją apie Susitarimo įgyvendinimą ir asmens pasiektus rezultatus.

35. Atvejo komanda, gavusi informaciją, vertina asmens pasirengimą darbo rinkai ir Susitarimo pakeitimo ar nutraukimo tikslingumą:

35.1.Atvejo komandai įvertinus, kad asmuo yra pasirengęs darbo rinkai, Susitarimas yra nutraukiamas ir asmuo pasirašo patvirtinimą apie pasirengimą įsidarbinti priimant darbo pasiūlymą (6 priedas).

35.2. Atvejo komandai įvertinus, kad asmuo vis dar yra nepasirengęs darbo rinkai, nustatomos Susitarimo nevykdymo priežastys, poreikis ir galimybė keisti pagal Susitarimą teikiamas Paslaugas, jų apimtį, teikimo eiliškumą, ar poreikis asmenims dalyvauti Priemonėse, Susitarimas pakeičiamas ar nutraukiamas

36. Asmeniui pradėjus dirbti ar pradėjus savarankišką veiklą, priimamas sprendimas nutraukti Susitarimą.

VI SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

37. Asmuo laikomas nedalyvavusiu Savivaldybės užimtumo didinimo programoje, jei:

37.1. atsisakė pasirašyti Sutikimą ir (ar) Siuntimą;

37.2. suderintu laiku su Siuntimu neatvyko į pirminę konsultaciją pas nedirbančių asmenų atvejo vadybininką be pateisinamų priežasčių (liga, artimo asmens mirtis ir pan.).

38. Su Užimtumo didinimo programa susiję dokumentai saugomi Lietuvos respublikos archyvų įstatymo nustatyta tvarka.

39. Aprašas keičiamas ir pripažįstamas netekusiu galios Pagėgių savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymu.

________________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

1 priedas

SIUNTIMAS

PAS NEDIRBANČIŲ ASMENŲ ATVEJO VADYBININKĄ

20__m. ______d. Nr.

Pagėgiai

Informuojame, kad ___________________________________________, ___________________,

(asmens vardas, pavardė) (gimimo data)

gyvenantis (-i) ___________________________________________________________________,

(adresas)

_______________________________________________________________________________,

_______________________________________________________________________________,

(telefono numeris, el. pašto adresas)

atitinka Užimtumo įstatymo 48 straipsnio 2 dalies 1-11 punktuose nurodytus kriterijus:

Eil. Nr.	Kriterijai	Atitinka (įrašyti „TAIP“)
1.	rūpintiniai, kuriems iki pilnametystės buvo nustatyta rūpyba, kol jiems sukaks 25metai;
2.	nėščios moterys, vaiko motina (įmotė) arba tėvas (įtėvis), vaiko globėjas, rūpintojas ir asmenys, faktiškai auginantys vaiką (įvaikį) iki 8 metų arba neįgalų vaiką (įvaikį) iki 18 metų (iki 2005 m. liepos 1 d. pripažintą vaiku invalidu), ir asmenys, prižiūrintys neįgalius šeimos narius, kuriems Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos sprendimu nustatyta nuolatinė slauga ar priežiūra;
3.	grįžę iš laisvės atėmimo vietų įstaigos, kai laisvės atėmimo laikotarpis buvo ilgesnis kaip 6 mėnesiai, jeigu jie kreipiasi į Užimtumo tarnybą ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo grįžimo iš laisvės atėmimo vietų įstaigos;
4.	piniginės socialinės paramos gavėjai;
5.	priklausomi nuo narkotinių, psichotropinių ir kitų psichiką veikiančių medžiagų, baigę psichologinės socialinės ir (ar) profesinės reabilitacijos programas, jeigu jie kreipiasi į Užimtumo tarnybą ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo psichologinės socialinės ir (ar) profesinės reabilitacijos programos baigimo;
6.	prekybos žmonėmis aukos, baigusios psichologinėssocialinės ir (ar) profesinės reabilitacijos programas, jeigu jos kreipiasi į Užimtumo tarnybą ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo psichologinės socialinės ir (ar) profesinės reabilitacijos programos baigimo;
7.	grįžę į Lietuvą nuolat gyventi politiniai kaliniai irtremtiniai bei jų šeimos nariai (sutuoktinis, vaikai (įvaikiai) iki 18 metų), jeigu jie kreipiasi į Užimtumo tarnybą ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo grįžimo į Lietuvą nuolat gyventi dienos;
8.	turintys pabėgėlio statusą ar kuriems yra suteikta papildoma ar laikinoji apsauga arba turintys teisę gauti laikinąją apsaugą, iki sprendimo dėl laikinosios apsaugos suteikimo (nesuteikimo) priėmimo, tačiau ne ilgiau kaip laikinosios apsaugos laikotarpiu;
9.	asmenys, patiriantys socialinę riziką;
10.	vyresni kaip 40 metų;
11.	darbo rinkai besirengiantys asmenys.

o	Informuojame, kad Jūs atitinkate asmenų, galinčių dalyvauti Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programoje (toliau – Programoje), reikalavimus ir esate siunčiamas pas Pagėgių savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriaus nedirbančių asmenų atvejo vadybininką, dalyvauti minėtoje Programoje.

o	Informuojame, kad Jūs neatitinkate asmenų, galinčių dalyvauti Programoje, reikalavimus ir negalite būti siunčiamas pas Pagėgių savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriaus nedirbančių asmenų atvejo vadybininką, dalyvauti minėtoje Programoje.

(Siuntusio pas nedirbančių asmenų atvejo pareigų pavadinimas)	(parašas)	(vardas, pavardė)

Susipažinau

___________________________________

(siuntimą gavusio asmens vardas ir pavardė)

___________________________________

(parašas)

___________________________________

(data)

________________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

2 priedas

(Sutikimo forma)

FIZINIO ASMENS

Vardas (-ai)
Pavardė (-s)

Asmens kodas
Deklaruotos gyvenamosios vietos adresas arba gyvenamosios vietos adresas, kai asmuo įtrauktas į gyvenamosios vietos neturinčių (nedeklaravusių) asmenų apskaitą _______________________________________________	Telefono ryšio Nr. ir (ar) El. pašto adresas ___________________________
Faktinės gyvenamosios vietos adresas

_________________________________________________

Pagėgių savivaldybės administracijos

Socialinės paramos skyriui

SUTIKIMAS DALYVAUTI UŽIMTUMO DIDINIMO PROGRAMOJE

20__m. ______d. Nr.

Pagėgiai

o	Sutinku dalyvauti Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programoje ir gauti numatomas paslaugas ir (ar) priemones.

o	nesutinku dalyvauti Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo programos įgyvendinime.

Esu informuotas ir sutinku, kad mano tinkamumo dalyvauti Užimtumo didinimo programoje tiksluapie mane būtų renkami ir tvarkomi duomenys iš valstybės registrų (kadastrų), žinybinių registrų, valstybės informacinių sistemų ir kitų informacinių sistemų bei oficialių informacijos šaltinių.

Duomenys saugomi teisės aktų, reglamentuojančių duomenų saugojimo terminus, nustatyta tvarka ir gali būti teikiami tretiesiems asmenims, kurie turi teisę šiuos duomenis gauti teisės aktų nustatyta tvarka.

________________ (parašas)	________________________________________________ (vardas, pavardė)

__________________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

3 priedas

(Anketos forma)

ASMENS POREIKIŲ IR GALIMYBIŲ VERTINIMO ANKETA

Asmuo, dalyvaujantis Užimtumo didinimo programoje (toliau – Užimtumo didinimo programa):

Vardas
Pavardė
Amžius
Gyvenamosios vietos adresas
Telefono Nr.

1.	Asmens išsilavinimas

□ Pradinis	□ Profesinis
□ Pagrindinis	□ Aukštasis neuniversitetinis
□ Vidurinis	□ Aukštasis universitetinis

2.	Turima kvalifikacija, darbo patirtis, bendrieji ir specifiniai darbiniai gebėjimai

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.	Kuo asmuo užsiima šiuo metu ?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.	Kiek laiko asmuo neturi darbo?

□ 6–12 mėn.

□ 12–24 mėn. ir daugiau

5.	Ar asmuo vykdo savarankišką darbo paiešką?

□ Taip ____________________________________________________________________

□ Ne______________________________________________________________________

6.	Pagrindinės neįsidarbinimo priežastys

□ Neturi darbinės patirties	□ Netenkina siūlomas atlyginimas
□ Neturi reikiamos kvalifikacijos	□ Pageidauja dirbti pagal savo specialybę
□ Neturi reikiamo išsilavinimo	□ Mažamečių vaikų priežiūra
□ Sunkus susisiekimas	□ Prižiūri sergantį ar neįgalų šeimos asmenį
□ Sveikata, neįgalumas	□ Priklausomybės (alkoholis, narkotikai)
□ Nepasitikėjimas savimi	□ Kitos priežastys

7.	Asmens finansinė padėtis

□ Finansinė padėtis labai sudėtinga, nes gaunamos piniginės socialinės paramos ar darbo paieškos išmokos nepakanka asmens poreikiams patenkinti;

□ Gauna piniginę socialinę paramą ar darbo paieškos išmoką, bet papildomai yra išlaikomas giminių, kitų asmenų;

□ Piniginės socialinės paramos ar darbo paieškos išmokos pilnai pakanka asmens poreikiams patenkinti

□ Gauna piniginę socialinę paramą ar darbo paieškos išmoką ir dirba sezoninius, nepastovius, vienadienius darbus

8. Kokias paslaugas pageidautų gauti?

□ Tarpininkavimo ir atstovavimo paslaugos	□ Lydimoji pagalba
□ Konsultavimo paslaugos	□ Transporto paslauga
□ Informavimo paslaugos	□ Kitos paslaugos __________________________ _________________________________________
□ Socialinių įgūdžių ugdymo ir palaikymo paslaugos

9. Asmens per paskutinius 12 mėnesių gautos ar gaunamos socialinės paslaugos ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Asmens socialinis savarankiškumas (įgūdžiai, gebėjimai, bendravimas)

Eil. Nr.	Ar asmuo:	Taip	Iš dalies	Ne
1. 1.	geba atlikti asmeniniame ir visuomeniniame gyvenime reikalingas funkcijas
2. 2.	aktyviai dalyvauja visuomeninėje / savanoriškoje veikloje
3. 3.	neturi nuolatinės gyvenamosios vietos
4. 4.	patiria smurtą ar prievartą šeimoje
5. 5.	vartoja alkoholį ar kitas psichotropines medžiagas
6. 6.	turi finansinių sunkumų (įsiskolinimai ir t. t.)
7. 7.	turi kitų socialinių problemų
8. 8.	turi sveikatos problemų

11.	Asmuo motyvuotas spręsti savo problemas

 Taip	 Ne

12. Asmens pageidavimai darbui:

Kokį darbą norėtų/ galėtų dirbti
Kokio darbo nenorėtų/negalėtų dirbti
Kiek laiko sutiktų važiuoti iki darbo vietos	□ Darbas namuose □ Netoli namų (kelionei iki 10 min.) □ 10–40 min □ 40–60 min □ Daugiau nei valandą
Darbo laikas	□ Visa darbo diena (8 val.) □ Visa darbo diena (12 val.) □ Nepilna darbo diena, darbas vakarais □ Darbas rytais □ Darbas savaitgaliais
Darbo grafikas	□ Įprasta darbo savaitė □ Darbas pamainomis □ Slenkantis graﬁkas □ Darbas naktimis
Pageidaujamas darbo užmokestis
Darbo aplinka	□ Sėdimas darbas □ Stovimas darbas □ Darbas aukštyje □ Darbas, reikalaujantis ﬁzinės ištvermės □ Triukšmas □ Kita (nurodyti)

13.	Turima informacija apie asmenį

Užimtumo tarnybos informacija apie:	Informacija
asmens darbo paiešką
teiktas paslaugas
teikiamas paslaugas
taikytas priemones
taikomas priemones
kita informacija
Šilutės rajono savivaldybės administracijos informacija apie:	Informacija
asmeniui teiktą piniginę socialinę paramą ir socialines paslaugas
kita informacija
NVO informacija apie:	Informacija
asmens dalyvavimas NVO vykdytuose projektuose, skirtuose socialinę atskirtį patiriantiems nedirbantiems asmenims
kita informacija

14.	Atvejo vadybininko išvados:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Nedirbančių asmenų

atvejo vadybininkas	__________________	_____________________

______________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

4 priedas

(Pasižadėjimo forma)

___________________________________________________________________

(asmens vardas ir pavardė, pareigos)

KONFIDENCIALUMO PASIŽADĖJIMAS

20___ m. ___________________ d.

1.	Pasižadu:

1.1	saugoti ir tik įstatymų ar kitų teisės aktų nustatytais tikslais ir tvarka naudoti visą su asmeniu susijusią informaciją, kuri man taps žinoma, atliekant

___________________________________________________________ funkcijas;

(funkcijų pavadinimas)

1.2	man patikėtus dokumentus saugoti tokiu būdu, kad tretieji asmenys neturėtų galimybės su jais susipažinti ar pasinaudoti;

1.3	nepasilikti jokių man pateiktų dokumentų ir dokumentų kopijų.

2.	Man žinoma, kad su asmeniu susijusią informaciją, kurią reglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai, dalyvaujančioms arba nedalyvaujančioms šalims galėsiu teikti tik įpareigotas įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens.

3.	Man išaiškinta, kad konfidencialią informaciją sudaro:

3.1	visa su asmeniu susijusi informacija ir dokumentai, kuriuos reglamentuoja Lietuvos Respublikos įstatymai ir kiti teisės aktai;

3.2	informacija, jeigu jos atskleidimas prieštarauja įstatymams, daro nuostolių teisėtiems šalių interesams arba trukdo užtikrinti sąžiningą darbą.

4.	Esu įspėtas (-a), kad, pažeidęs šį pasižadėjimą, turėsiu atsakyti Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.

_______________ _____________________

(parašas)	(vardas, pavardė)

___________________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

5 priedas

(Susitarimo forma)

SUSITARIMAS DĖL INTEGRACIJOS Į DARBO rinką

20___ m. _________ d. Nr.

_________________

(sudarymo vieta)

Pagėgių savivaldybės administracija(toliau – savivaldybė), atstovaujama ________________(atstovaujančio asmens vardas, pavardė, pareigos), veikiančio pagal ________________(atstovavimo pagrindas),ir ________________ (asmens vardas, pavardė) (toliau – paslaugų gavėjas),toliau bendrai vadinamos Šalimis, vadovaudamiesi _______________________(nurodyti susitarimo sudarymo pagrindą) sudarė šį Susitarimą dėl integracijos į darbo rinką (toliau – Susitarimas):

I. SUSITARIMO DALYKAS

1.	Numatytų paslaugų ir (ar) priemonių, padedančių integruotis į darbo rinką, organizavimas ir teikimas paslaugų gavėjui, dalyvaujančiam Užimtumo didinimo programoje.

II SKYRIUS

SUSITARIMO ŠALIŲ TEISĖS IR PAREIGOS

2. Savivaldybė įsipareigoja:

2.1. organizuoti ir koordinuoti Susitarimo įgyvendinimą ir jame numatytų paslaugų ir (ar priemonių) (toliau – Paslaugų), (toliau – Priemonių) organizavimą ir teikimą paslaugų gavėjui tol, kol jis dalyvaus Užimtumo didinimo programoje;

2.2. užtikrinti, kad paslaugų gavėjas laiku gautų su Paslaugų ir (ar) Priemonių teikimu susijusią informaciją;

2.3. užtikrinti, kad paslaugų gavėjo duomenys ir kita su paslaugų gavėjo socialine aplinka susijusi informacija būtų naudojama ir tvarkoma laikantis konfidencialumo reikalavimų ir tik tokia apimtimi, kiek tai reikalinga teikiant Paslaugasir (ar) Priemones bei kitą pagalbą paslaugų gavėjui.

3. Savivaldybė turi teisę iš Paslaugųir (ar) Priemonių gavėjo gauti tikslius ir teisingus duomenis, kurie būtų naudojami susisiekimui, reikalingos informacijos, susijusios su Paslaugų ir (ar) Priemonių organizavimu ir teikimu, siuntimui.

4. Paslaugų ir (ar) Priemonių gavėjas įsipareigoja:

4.1. tinkamai ir sąžiningai vykdyti Susitarimą;

4.2. bendradarbiauti su atvejo vadybininku, teikti informaciją ir / ar dokumentus, būtinus Susitarimui vykdyti apie paslaugų gavėjo šeimos būklę, sveikatos būklę ir pan.;

4.3. esant poreikiui, dalyvauti atvejo komandos susitikimuose, kuriuose nagrinėjama paslaugųgavėjo padėtis, priimami sprendimai dėl Paslaugų ir (ar) Priemonių parinkimo, jų apimties, trukmės, dažnumo ir pan.;

4.4. ne vėliau kaip per vieną darbo dieną informuoti atvejo vadybininką, jeigu atsiranda aplinkybės, dėl kurių paslaugų gavėjas laikinai negali naudotis jam paskirtomis Paslaugomis.

5. Paslaugų gavėjas turi teisę iš atvejo vadybininko gauti išsamią, aiškią ir lengvai prieinamą informaciją apie Paslaugasir (ar) Priemonių: jų teikimo laiką, vietą, trukmę, teikimo sąlygas ir pan.

6. Paslaugų gavėjas, nurodydamas savo asmens duomenis, sutinka, kad jie būtų naudojami susisiekti, informaciniams pranešimams siųsti, parinktas Paslaugas ir (ar) Priemones užtikrintai vykdyti.

III SKYRIUS

PASLAUGŲ ASMENIUI PARINKIMAS

7. Atsižvelgiant į pateiktus atvejo komandos pasiūlymus dėl Paslaugų ir (ar) Priemonių parinkimo, jų apimties, eiliškumo, priimamas sprendimas Paslaugų gavėjui teikti šias paslaugas:

Integracijos į darbo rinką planas
Eil. Nr.	Paslaugų pavadinimas	Paslaugų teikimo laikotarpis	Paslaugų teikėjai	Paslaugų teikimo tvarka

8. Pasirašius Susitarimą, iki pradedant teikti paslaugas, nedirbančiu asmenų atvejo vadybininkas supažindina Paslaugų gavėją su numatytų teikti Paslaugų ir (ar) Priemonių teikėjais.

IV SKYRIUS

ŠALIŲ ATSAKOMYBĖ IR SUSITARIMO NUTRAUKIMAS

9. Susitarimas įsigalioja nuo pasirašymo dienos ir galioja tol, kol Paslaugų gavėjas dalyvauja Užimtumo didinimo programoje.

10. Susitarimas gali būti pakeistas, papildytas arba nutrauktas šalių raštišku susitarimu šiais atvejais:

10.1. Paslaugų gavėjo rašytiniu prašymu, įspėjus kitą šalį ne mažiau kaip prieš 5 darbo dienas;

10.2. nedirbančių asmenų atvejo vadybininko iniciatyva, jam nustačius ir (ar) gavus informaciją, kad Susitarimas nevykdomas jame nustatyta tvarka ir (ar), kad Paslaugų gavėjas yra nepasirengęs darbo rinkai;

10.3. atvejo komandai priėmus sprendimą, kad Paslaugų gavėjas yra pasirengęs darbo rinkai.

11. Visi Susitarimo papildymai ir pakeitimai yra neatskiriamos šio Susitarimo dalys.

12. Šalys už Susitarime nurodytų įsipareigojimų nevykdymą atsako įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.

13. Susitarimas sudarytas dviem egzemplioriais, turinčiais vienodą teisinę galią, po vieną egzempliorių kiekvienai šio Susitarimo šaliai.

V. Šalių adresai ir rekvizitai

Pagėgių savivaldybės Administracija	Paslaugų gavėjas
(vadovo ar jo įgalioto asmens vardas, pavardė, parašas)	(vardas, pavardė, parašas)

_____________________

Pagėgių savivaldybės užimtumo didinimo

programoje dalyvaujančių asmenų siuntimo pas

atvejo vadybininką, jų poreikių ir galimybių

įvertinimo bei susitarimo pasirašymo ir

įgyvendinimo tvarkos aprašo

6 priedas

(Patvirtinimo apie pasirengimą įsidarbinti priimant darbo pasiūlymą forma)

_________________________________________________________________________________________________________________

(vardas, pavardė, gimimo metai)

PATVIRTINIMAS

APIE PASIRENGIMĄ ĮSIDARBINTI PRIIMANT DARBO PASIŪLYMĄ

20_____m._______________d.

_______________________

(vieta)

Patvirtinu, kad baigiau dalyvauti Pagėgių savivaldybės 20____metų Užimtumo didinimo programoje ir esu pasirengęs įsidarbinti, priimti darbo pasiūlymus.

________________	________________________________________

(parašas)	(vardas, pavardė)

______________________