valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos

prie aplinkos ministerijos viršininkas

ĮSAKYMAS

DĖL VALSTYBINĖS TERITORIJŲ PLANAVIMO IR STATYBOS INSPEKCIJOS

PRIE APLINKOS MINISTERIJOS VIRŠININKO 2015 M. SPALIO 16 D. ĮSAKYMO

NR. 1V-177 „DĖL PAŽYMOS APIE STATINIO (-IŲ) ATITIKTĮ PROJEKTUI

REKVIZITŲ PATVIRTINIMO“ pakeitimo

2020 m. gruodžio 1 d. Nr. 1V-222

Vilnius

1. P a k e i č i u Pažymos apie statinio (-ių) atitiktį projektui rekvizitus, patvirtintus Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko 2015 m. spalio 16 d. įsakymu Nr. 1V-177 „Dėl Pažymos apie statinio (-ių) atitiktį projektui rekvizitų patvirtinimo“ ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2020 m. gruodžio 4 d.

L. e. viršininko pareigas	Vytautas Ambrazas

PATVIRTINTA

Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos

inspekcijos prie Aplinkos ministerijos viršininko

2015 m. spalio 16 d. įsakymu Nr. 1V-177

(2020 m. gruodžio 1 d. įsakymo Nr. 1V-222

redakcija)

(Pažymos apie statinio (-ių) atitiktį projektui rekvizitai)

________________________________________________________________________

(Statytojo (fizinio asmens) vardas, pavardė, gyv. vietos adresas, el. p., mob. tel. /

________________________________________________________________________________

(juridinio asmens) teisinė forma, pavadinimas, kodas, buveinės adresas, el. p., mob. tel.)

Valstybinei teritorijų planavimo ir statybos

inspekcijai prie Aplinkos ministerijos

PAŽYMA APIE STATINIO (-IŲ) ATITIKTĮ PROJEKTUI

20___ m. ________________ d. Nr._____

___________________

(vieta)

Šia pažyma patvirtinu, kad _______________ prašyme Nr. _____________________

(data)

išduoti statybos užbaigimo aktą / patvirtinti deklaraciją apie statinio (-ių), jo (jų) dalies (-ių) (kai statybą numatyta užbaigti etapais) statybos užbaigimą / statinio (-ių), jo (jų) dalies (-ių) / patalpos (-ų) paskirties pakeitimą nurodytas (-i) statinys (-iai) yra pastatytas (-i) pagal Statybos užbaigimo komisijai / Valstybinės teritorijų planavimo ir statybos inspekcijos prie Aplinkos ministerijos administracijos padaliniui pateikto projekto _________________________________________

_____________________________________________________________________________

(projekto pavadinimas, parengimo metai,

______________________________________________________________________________

projektuotojas, projekto Nr., versijos Nr., kiti duomenys)

sprendinius.

PRIDEDAMA. Įgaliojimas pateikti pažymą (jeigu reikia).

Statytojo ar jo įgalioto asmens (jei statytojas juridinis asmuo)

____________________________________	________________ .

(vardas, pavardė)	(parašas)