Suvestinė redakcija nuo 2010-01-24 iki 2011-03-24

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2008, Nr. 83-3328, i. k. 1082330ISAK003D-386

LIETUVOS RESPUBLIKOS ŽEMĖS ŪKIO MINISTRO

ĮSAKYMAS

DĖL ATASKAITŲ FORMŲ PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONES PATVIRTINIMO

2008 m. liepos 15 d. Nr. 3D-386

Vilnius

Atsižvelgdama į Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos administravimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2007 m. balandžio 6 d. įsakymu Nr. 3D-153 (Žin., 2007, Nr. 41-1562), 11.2 punktą,

tvirtinu pridedamas:

1. Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemones ataskaitos formą.

2. Projekto įgyvendinimo pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemones galutinės ataskaitos/ užbaigto projekto metinės ataskaitos formą.

3. Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Parama VVG veiklai, įgūdžiams įgyti ir aktyviai pritaikyti“ veiklos sritį „Techninė parama kaimo vietovių studijoms atlikti, vietos plėtros strategijoms rengti ir (arba) atnaujinti, asmenims, rengiantiems arba atnaujinantiems vietos plėtros strategiją, mokyti“ ataskaitos/galutinės projekto įgyvendinimo ataskaitos formą.

4. Informacijos apie vietos plėtros strategijos įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Vietos plėtros strategijų įgyvendinimas“ ataskaitos/galutinės vietos plėtros strategijos įgyvendinimo ataskaitos formą.

5. Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Parama VVG veiklai, įgūdžiams įgyti ir aktyviai pritaikyti“ veiklos sritis „Parama vietos plėtros strategiją įgyvendinantiems asmenims mokyti, konsultuoti“ ir „Parama potencialių vietos projektų vykdytojų, esančių VVG teritorijoje, aktyvumui skatinti“, ataskaitos arba galutinės projekto įgyvendinimo ataskaitos formą.

Papildyta punktu:

Nr. 3D-19, 2010-01-19, Žin., 2010, Nr. 9-444 (2010-01-23), i. k. 1102330ISAK0003D-19

ŽEMĖS ŪKIO MINISTRĖ	KAZIMIRA DANUTĖ PRUNSKIENĖ

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2008 m. liepos 15 d. įsakymu Nr. 3D-386

(Projekto įgyvendinimo pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemones galutinės ataskaitos/užbaigto projekto metinės ataskaitos forma)

__________________________________________

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

PROJEKTO ĮGYVENDINIMO
PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONES GALUTINĖ ATASKAITA/UŽBAIGTO PROJEKTO METINĖ ATASKAITA

(pasirinkti ataskaitos tipą)

(ši ataskaita taikoma Programos priemonėms „Jaunųjų ūkininkų įsikūrimas“, „Žemės ūkio valdų modernizavimas“, „Žemės ūkio produktų perdirbimas ir pridėtinės vertės didinimas“, „Miškų ekonominės vertės didinimas“, „Žemės ūkio ir miškininkystės plėtra ir pritaikymo infrastruktūra“, „Miškininkystės potencialo atkūrimas ir prevencinių priemonių įdiegimas“, „Pelno nesiekiančios investicijos miškuose“, „Perėjimas prie ne žemės ūkio veiklos“, „Parama verslo kūrimui ir plėtrai“, „Kaimo turizmo veiklos skatinimas“, „Kaimo atnaujinimas ir plėtra“)

|_|_|_|_| |_|_| |_|_| Nr. |_|_|_|

(data)

____________________

(sudarymo vieta)

1. Ataskaitos pateikimo terminas: |_|_|_|_| |_|_| |_|_|

2. Informacija apie projektą

Paramos gavėjas	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Projekto pavadinimas
Paramos sutarties numeris	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
KPP priemonė
KPP priemonės veiklos sritis (jei taikoma)
Paramos gavėjo teisinė forma
Paramos gavėjo adresas	Gatvė, namo numeris Pašto indeksas Fizinio asmens gyv. vietovė/juridinio asmens buveinė Tel., faksas El. paštas
Projekto vadovas (jeigu tai ne paramos gavėjas)	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Projekto finansininkas (jeigu tai ne paramos gavėjas)	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Asmuo, atsakingas už projekto priežiūrą. (jeigu tai ne paramos gavėjas)	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Atsiskaitymo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Faktinis projekto įgyvendinimo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Paskirta paramos suma	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra paramos suma, kuriai pateikti mokėjimo prašymai	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra gauta paramos suma	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt

3. Pasiekti projekto priežiūros rodikliai (pildoma už ataskaitinį laikotarpi atsižvelgiant į paramos

Rodikliai	Matavimo vnt.	Prieš projektą, _____ m.	Prognozuota paramos paraiškoje _____ m.	Pasiekta ataskaitiniu laikotarpiu	Komentarai
1.
2.
3.
...

4. Bendras sukurtų darbo vietų skaičius (įskaitant ir asmenis, dirbančius pagal verslo liudijimą ar nuolatinio Lietuvos gyventojo individualios veiklos vykdymo pažymą bei pagal darbo sutartį veikiančioje labai mažoje įmonėje projekto metu naujai įdarbintus ar naujai įsteigtoje labai mažoje įmonėje įdarbintus darbuotojus. Pildoma už ataskaitinį laikotarpį pagal priemones „Perėjimas prie ne žemės ūkio veiklos“, „Parama verslo kūrimui ir plėtrai“, „Kaimo turizmo veiklos skatinimas“)

Kriterijus	Fiziniai asmenys, veikiantys pagal verslo liudijimą, arba nurodyti pareiškėjo verslo liudijime	Fiziniai asmenys, besiverčiantys veikla pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualiosios veiklos pažymą, tačiau neturintys verslo liudijimo	Fizinis asmuo, įsteigęs individualią, įmonę	Darbuotojai, dirbantys pagal sezonines (terminuotas) darbo sutartis	Darbuotojai, dirbantys pagal ne sezonine s (neterminuotas) darbo sutartis	Iš viso
Pagal dirbančių asmenų amžių:
Iki 25 m.
25–40 m.
Vyresni kaip 40 m.
Pagal dirbančių asmenų lytį:
Moterų
Vyrų
Pagal dirbančių asmenų veiklos pobūdį:
Asmenys, užsiimantys žemės ūkio veikla
Asmenys, užsiimantys tik ne žemės ūkio veikla
Pagal įdarbinimo vietą: (Pildo tik projektų vykdytojai, įgyvendinantys projektus pagal priemonę „Perėjimas prie ne žemės ūkio veiklos“)
Ūkininko ūkyje
Labai mažoje įmonėje
Iš viso:
Asmenų, kuriems teikiamos projekto metu sukurtos paslaugos ir (ar) teikiama produkcija, bei gyvenančių kaimo vietovėje, procentas nuo bendro vartotojų skaičiaus
Projektui pasibaigus naujai sukurtų darbo vietų procentas lyginant su projekto įgyvendinimo pradžia (pildo tik projektams, finansuotiems pagal priemonę „Parama verslo kūrimui ir plėtrai“)

5. Informacija apie žemės valdą (pildoma už ataskaitinį laikotarpį, jeigu aktualu pagal priemonės)

Kriterijus	Nuomojama	Nuosava	Iš viso:	Komentarai
Žemės ūkio naudmenų plotas
Kita žemė
Iš viso:

6. Ūkyje dirbantys asmenys (pildoma už ataskaitinį laikotarpį, jeigu aktualu pagal priemonės reikalavimus)

Kriterijus	Paramos gavėjo šeimos nariai	Fiziniai asmenys, dirbantys pagal verslo liudijimą arba nurodyti pareiškėjo verslo liudijime	Fiziniai asmenys, besiverčiantys veikla pagal Nuolatinio Lietuvos gyventojo individualiosios veiklos pažymą tačiau neturintys verslo liudijimo	Darbuotojai, dirbantys pagal nesezonines darbo sutartis	Darbuotojai, dirbantys pagal sezonines darbo sutartis	Iš viso
Vyrai
Moterys
Iš viso:

7. Priežiūra po projekto įgyvendinimo

Ar pakito veiklos pobūdis? [] Taip [] Ne
Ar pakito už paramos lėšas įsigyto turto arba turto, į kurį buvo investuojama paramos lėšomis, nuosavybės forma? [] Taip [] Ne
Ar pasikeitė projekto įgyvendinimo vieta? [] Taip [] Ne
Ar apie įvykusius pakitimus buvo informuota Agentūra? [] Taip [] Ne [] N/a
Ar laikotės Geros ūkininkavimo praktikos reikalavimų (jei aktualu) [] Taip [] Ne [] N/a
Ar esate apdraudęs už paramos lėšas įsigytą turtą? [] Taip [] Ne
Ar esate apdraudęs deklaruojamus pasėlius ir registruotus gyvulius (pagal vykdomą žemės ūkio veiklą)? [] Taip [] Ne [] N/a
Ar per atsiskaitymo laikotarpį įvyko draudžiamųjų įvykių? []Taip [] Ne
Ar apie įvykusius draudžiamuosius įvykius buvo informuota Agentūra? [] Taip [] Ne
Ar įgyvendintos privalomos paramos (projekto) viešinimo priemonės? [] Taip [] Ne

Komentarai

8. Ar projektui įgyvendinti ir jo priežiūrai paramos gavėjas turi konsultantą?

[] Taip [] Ne

Jeigu taip, užpildykite:

Konsultantas (vardas, pavardė) Konsultavimo įmonė Tel. Nr.	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

9. Ataskaitos priedai

Priedas	Teikiamas / neteikiamas
1.	Finansinės atskaitomybės dokumentai (balansas, pelno (nuostolių) ataskaita, pinigų srautų ataskaita, nuosavo kapitalo pokyčių ataskaita, aiškinamasis raštas (tik juridiniams asmenims)
2.
...

10. Papildoma informacija

_________________________________	____________	_______________

(paramos gavėjo (jeigu paramos gavėjas –	(parašas)	(vardas ir pavardė)

fizinis asmuo) arba juridinio asmens

vadovo arba jo įgalioto asmens

pareigų pavadinimas)

_________________________________	____________	_______________

(projekto vadovo pareigų pavadinimas)	(parašas)	(vardas ir pavardė)

_________________

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2008 m. liepos 15 d. įsakymu Nr. 3D-386

(Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų priemones ataskaitos forma)

_______________________________________________-

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

INFORMACIJOS APIE PROJEKTO ĮGYVENDINIMO EIGĄ PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PRIEMONES ATASKAITA

(ši ataskaita taikoma Programos priemonėms „Jaunųjų ūkininkų įsikūrimas“, „Žemės ūkio valdų modernizavimas“, „Žemės ūkio produktų perdirbimas ir pridėtinės vertės didinimas“, „Miškų ekonominės vertės didinimas“, „Žemės ūkio ir miškininkystės plėtra ir pritaikymo infrastruktūra“, „Miškininkystės potencialo atkūrimas ir prevencinių priemonių įdiegimas“, „Pelno nesiekiančios investicijos miškuose“, „Perėjimas prie ne žemės ūkio veiklos“, „Kaimo turizmo veiklos skatinimas“, „Parama verslo kūrimui ir plėtrai“, „Kaimo atnaujinimas ir plėtra“)

______________ Nr. ______________

(data)

_______________________

(sudarymo vieta)

Paramos gavėjo pavadinimas
Projekto pavadinimas
Paramos sutarties numeris
KPP priemonė
KPP priemonės veiklos sritis (jei taikoma)

Projekto įgyvendinimo eiga

Nr.	Per praėjusį metų ketvirtį įgyvendintos Projekto veiklos aprašymas	Įgyvendinimo laipsnis, proc.	Komentarai
1.
1.1.
1.2.
1.3.
2.
2.1.
2.2.
2.3.
3.
3.1.
3.2.
3.3.
n.

Pastabos:

______________________________________________	_____________	__________________

(paramos gavėjo (jeigu paramos gavėjas – fizinis asmuo)	(parašas)	(vardas ir pavardė)

arba juridinio asmens vadovo arba jo įgalioto asmens

pareigų pavadinimas)

______________________________________________	_____________	__________________

(projekto vadovo (jeigu toks yra) pareigų pavadinimas)	(parašas)	(vardas ir pavardė)

_________________

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2008 m. liepos 15 d. įsakymu Nr. 3D-386

(Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Parama VVG veiklai, įgūdžiams įgyti ir aktyviai pritaikyti“ veiklos sritį „Techninė parama kaimo vietovių studijoms atlikti, vietos plėtros strategijoms rengti ir (arba) atnaujinti, asmenims, rengiantiems arba atnaujinantiems vietos plėtros strategiją, mokyti“, ataskaitos/galutinės projekto įgyvendinimo ataskaitos forma)

_____________________________________________

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

INFORMACIJOS APIE PROJEKTO ĮGYVENDINIMO EIGĄ PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONĖS „PARAMA VVG VEIKLAI, ĮGŪDŽIAMS ĮGYTI IR AKTYVIAI PRITAIKYTI“ VEIKLOS SRITĮ „TECHNINĖ PARAMA KAIMO VIETOVIŲ STUDIJOMS ATLIKTI, VIETOS PLĖTROS STRATEGIJOMS RENGTI IR (ARBA) ATNAUJINTI, ASMENIMS, RENGIANTIEMS ARBA ATNAUJINANTIEMS VIETOS PLĖTROS STRATEGIJĄ, MOKYTI“, ATASKAITA/ GALUTINĖ PROJEKTO ĮGYVENDINIMO ATASKAITA

(pasirinkti ataskaitos tipą)

|_|_|_|_| |_|_| |_|_| Nr. |_|_|_|

(data)

____________________

(sudarymo vieta)

1. Ataskaitos pateikimo terminas: |_|_|_|_| |_|_| |_|_|

2. Informacija apie projektą

Paramos gavėjas	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Projekto pavadinimas
Paramos sutarties numeris	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
KPP priemonė
KPP priemonės veiklos sritis
Paramos gavėjo teisinė forma
Paramos gavėjo adresas	Juridinio asmens buveinė (gatvė, namo numeris, vietovė) Pašto indeksas Tel., faksas El. paštas
Projekto vadovas	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Projekto finansininkas	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Asmuo, atsakingas už projekto priežiūrą	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Atsiskaitymo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Faktinis projekto įgyvendinimo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Paskirta paramos suma	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra paramos suma, kuriai pateikti mokėjimo prašymai	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra gauta paramos suma	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt

3. Pasiekti rodikliai (pildoma už ataskaitinį laikotarpį, vadovaujantis paramos paraiškoje numatytais pasiekti bendraisiais rodikliais)*

Rodikliai	Matavimo vnt.	Numatyta paraiškoje	Pasiekta, vnt.	Pasiekta, proc.	Komentarai
1.
2.
3.
...

* Jei teikiama projekto įgyvendinimo ataskaita, pildoma nuo projekto įgyvendinimo pradžios, t. y. kaupiamuoju būdu ne vien už ataskaitinį periodą.

4. Sukurtos darbo vietos

Vyrai
Moterys

Iš viso

5. Priežiūra po projekto įgyvendinimo

Ar pakito veiklos pobūdis?	[] Tarp [] Ne
Ar pasikeitė projekto įgyvendinimo vieta ir sąlygos?	[] Tarp [] Ne
Ar įgyvendintos privalomos paramos (projekto) viešinimo priemonės?	[] Taip [] Ne

Komentarai

6. Ar Projektui įgyvendinti ir jo priežiūrai paramos gavėjas turi konsultantą?

[] Taip [] Ne

Jeigu taip, užpildyti

Konsultantas (vardas, pavardė) Konsultavimo įmonė Tel. Nr.	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

7. Ataskaitos priedai

Priedas	Teikiamas/ neteikiamas
1.
2.
...

8. Papildoma informacija

____________________________	___________	__________________

(paramos gavėjo vadovo arba jo	(parašas)	(vardas ir pavardė)

įgalioto asmens pareigų pavadinimas) A. V.

____________________________	___________	__________________

(asmens, atsakingo už projekto priežiūrą,	(parašas)	(vardas ir pavardė)

pareigų pavadinimas)

_________________

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministro 2008 m. liepos 15 d. įsakymu Nr. 3D-386

(Informacijos apie Vietos plėtros strategijos įgyvendinimo eigą/galutinė vietos plėtros strategijos įgyvendinimo ataskaita pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonę „Vietos plėtros strategijų įgyvendinimas“ forma)

_______________________________________

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

INFORMACIJA APIE VIETOS PLĖTROS STRATEGIJOS ĮGYVENDINIMO EIGĄ/ GALUTINĖ VIETOS PLĖTROS STRATEGIJOS ĮGYVENDINIMO ATASKAITA/ PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONĘ „VIETOS PLĖTROS STRATEGIJŲ ĮGYVENDINIMAS“

(pasirinkti ataskaitos tipą)

|_|_|_|_| |_|_| |_|_| Nr. |_|_|_|

(data)

___________________

(sudarymo vieta)

1. Ataskaitos pateikimo terminas: |_|_|_|_| |_|_| |_|_|

2. Informacija apie projektą

Paramos gavėjas	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Strategijos pavadinimas
Paramos sutarties numeris	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
Paramos gavėjo teisinė forma
Paramos gavėjo adresas	Juridinio asmens buveinė (gatvė, namo numeris, vietovė) Pašto indeksas Tel., faksas El. paštas
Projekto vadovas	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Projekto finansininkas	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Asmuo, atsakingas už projekto priežiūrą	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Atsiskaitymo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Faktinis projekto įgyvendinimo laikotarpis	nuo |_|_|_|_| |_|_| |_|_| iki |_|_|_|_| |_|_| |_|_|
Paskirta paramos suma administravimo išlaidoms	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Paskirta paramos suma vietos projektų įgyvendinimo išlaidoms	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra paskirta paramos suma	|_|_|_|_|_|__|_| Lt
Bendra paramos suma, kuriai pateikti mokėjimo prašymai	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt
Bendra gauta paramos suma	|_|_|_|_|_|_|_|_| Lt

3. Informacija apie vietos plėtros strategijos (toliau – VPS) keitimą (nurodomi visi atvejai, kai VPS buvo keista)

Nr.	Keitimo objektas	Strategijos įgyvendinimo terminai	[]

Paramos strategijai įgyvendinti sumos / investicijų pasiskirstymas	[]

Planuoti strategijos kiekybiniai ir kokybiniai pasiekimai	[]

Mokėjimo prašymų terminai	[]

Banko sąskaita	[]

Strategijos vykdytojo rekvizitai	[]

Keitimo data	|_|_|_|_| |_|_| |_|_|

Keitimo priežastis (-ys) ir tikslas	Keitimas Agentūros iniciatyva (dėl teisės aktų pasikeitimo) (nurodyti)

Kita (nurodyti)

Keitimo įtaka/ pasekmės (detaliai nurodomos keitimo pasekmės strategijos įgyvendinimui, ypač keitimo objektui)	Strategijos įgyvendinimo terminams. Paramos strategijai įgyvendinti sumos / investicijų pasiskirstymui: a) tarp strategijos prioritetų; b) tarp strategijos priemonių; c) tarp strategijos įgyvendinimo etapų. Planuotiems strategijos kiekybiniams ir (ar) kokybiniams pasiekimams. Mokėjimo prašymų terminams. Kita (nurodyti).
1.
...

4. Pasiekti rodikliai (pildoma už ataskaitinį laikotarpį, vadovaujantis paraiškoje numatytais pasiekti bendraisiais rodikliais pagal numatytą įgyvendinti VPS)*

Rodikliai	Matavimo vnt.	Numatyta paraiškoje	Pasiekta, vnt.	Pasiekta, proc.	Komentarai
1.
2.
...

* Jei teikiama VPS įgyvendinimo ataskaita, ji pildoma nuo projekto įgyvendinimo pradžios, t. y. kaupiamuoju būdu, ne vien už ataskaitinį periodą.

5. Pasiekti rodikliai (pildoma, pagal VPS numatytus paremti vietos projektų rodiklius ir pagal paremtų vietos projektų faktinius rodiklius) *

Nr.	VPS priemonės pavadinimas	Numatytas VPS vietos projektų skaičius, vnt.	Įgyvendintų vietos projektų, vnt.	VPS numatyta vietos projektams įgyvendinti paramos suma, Lt	Vietos projektams įgyvendinti skirta paramos suma, Lt	Pasiekta, proc. (nuo faktinio išmokėjimo)

pagal pasirašytas sutartis, Lt	pagal faktinį išmokėjimą, Lt

VPS prioriteto pavadinimas
1.
2.
...

* Jei pildoma VPS įgyvendinimo ataskaita, duomenys pateikiami nuo VPS įgyvendinimo pradžios, t. y. kaupiamuoju būdu, ne vien už ataskaitinį periodą.

6. Priežiūra po projekto įgyvendinimo

Ar pakito veiklos pobūdis?	[]	Taip	[]	Ne
Ar pakito už paramos lėšas įsigyto turto arba turto, į kurį buvo investuojama paramos lėšomis, nuosavybės forma?	[]	Taip	[]	Ne
Ar pasikeitė projekto įgyvendinimo vieta, sąlygos?	[]	Taip	[]	Ne
Ar esate apdraudęs už paramos lėšas įsigytą turtą?	[]	Taip	[]	Ne
Ar per atsiskaitymo laikotarpį įvyko draudžiamųjų įvykių?	[]	Taip	[]	Ne
Ar įgyvendintos privalomos paramos (VPS) viešinimo priemonės?	[]	Taip	[]	Ne

Komentarai

7. Ar VPS įgyvendinti ir jos priežiūrai paramos gavėjas turi konsultantą?

[] Taip [] Ne

Jeigu taip, užpildyti

Konsultantas (vardas, pavardė) Konsultavimo įmonė Tel. Nr.	|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_| |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|

8. Ataskaitos priedai

Priedas	Teikiamas /neteikiamas
1.
2.
...

9. Papildoma informacija

__________________________	__________	________________

(paramos gavėjo, vadovo arba	(parašas)	(vardas ir pavardė)

jo įgalioto asmens pareigų

pavadinimas, A. V.)

__________________________	__________	________________

(Asmens, atsakingo už projekto	(parašas)	(vardas ir pavardė)

priežiūrą, pareigų pavadinimas)

_________________

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos žemės ūkio

ministro 2008 m. liepos 15 d.

įsakymu Nr. 3D-386

(Lietuvos Respublikos žemės ūkio

ministro 2010 m. sausio 19 d.

įsakymo Nr. 3D-19

redakcija

(Informacijos apie projekto įgyvendinimo eigą pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemonės „Parama VVG veiklai, įgūdžiams įgyti ir aktyviai pritaikyti“ veiklos sritis „Parama vietos plėtros strategiją įgyvendinantiems asmenims mokyti, konsultuoti“ ir „Parama potencialių vietos projektų vykdytojų, esančių VVG teritorijoje, aktyvumui skatinti“,

ataskaitos arba galutinės projekto įgyvendinimo ataskaitos forma)

_____________________________

(dokumento sudarytojo pavadinimas)

INFORMACIJOS APIE PROJEKTO ĮGYVENDINIMO EIGĄ PAGAL LIETUVOS KAIMO PLĖTROS 2007–2013 METŲ PROGRAMOS PRIEMONĖS „PARAMA VVG VEIKLAI, ĮGŪDŽIAMS ĮGYTI IR AKTYVIAI PRITAIKYTI“ VEIKLOS SRITIS „PARAMA VIETOS PLĖTROS STRATEGIJĄ ĮGYVENDINANTIEMS ASMENIMS MOKYTI, KONSULTUOTI“ IR „PARAMA POTENCIALIŲ VIETOS PROJEKTŲ VYKDYTOJŲ, ESANČIŲ VVG TERITORIJOJE, AKTYVUMUI SKATINTI“, ATASKAITA ARBA GALUTINĖ PROJEKTO ĮGYVENDINIMO ATASKAITA

(pasirinkti ataskaitos tipą)

___________ Nr. ________

(data)

__________________

(sudarymo vieta)

1. Ataskaitos pateikimo terminas: ____________________

2. Informacija apie projektą

Paramos gavėjas	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Projekto pavadinimas
Paramos sutarties numeris	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_ |__|__|
Paramos gavėjo teisinė forma
Paramos gavėjo adresas	Juridinio asmens buveinė (gatvė, namo numeris, vietovė) Pašto indeksas Tel., faksas El. paštas
Asmuo, atsakingas už projektą	Vardas, pavardė

Pareigos

Telefonas, faksas

El. paštas
Atsiskaitymo laikotarpis	nuo |__|__|__|__| |__|__| |__|__| iki _|__|__|__|__| |__|__| |__|__|
Faktinis projekto įgyvendinimo laikotarpis	nuo |__|__|__|__| |__|__| |__|__| iki _|__|__|__|__| |__|__| |__|__|
Paskirta paramos suma	|__|__|__|__|__|__|__|__| Lt
Bendra paramos suma, kuriai pateikti mokėjimo prašymai	|__|__|__|__|__|__|__|__| Lt
Bendra gauta paramos suma	|__|__|__|__|__|__|__|__| Lt

3. Pasiekti rodikliai (pildoma už ataskaitinį laikotarpį, vadovaujantis paramos paraiškoje numatytais pasiekti projekto įgyvendinimo (priežiūros) rodikliais)*

Rodikliai	Matavimo vnt.	Numatyta paraiškoje	Pasiekta, vnt.	Pasiekta, proc.	Komentarai
1.
1.1.
1.2.
1.3.
1.3.1.
1.3.2.
2.
2.1.
2.2.
2.3.
2.3.1.
2.3.2.
3.
3.1.
3.2.
3.3.
3.3.1.
3.3.2.
...

* Pildoma nuo projekto įgyvendinimo pradžios, t. y. kaupiamuoju būdu ne vien už ataskaitinį periodą.

4. Sukurtos darbo vietos

Vyrams
Moterims
Iš jų jaunimui iki 25 metų
Iš viso:

5. Priežiūra po projekto įgyvendinimo

Ar pakito veiklos pobūdis? [] Taip [] Ne
Ar pasikeitė projekto įgyvendinimo vieta ir sąlygos? [] Taip [] Ne
Ar įgyvendintos privalomos paramos (projekto) viešinimo priemonės? [] Taip [] Ne

Komentarai

6. Ar Projektui įgyvendinti ir jo priežiūrai paramos gavėjas turi konsultantą? [] Taip [] Ne

Jeigu į klausimą atsakyta „taip“, užpildyti šią lentelę:

Konsultantas (vardas, pavardė) Institucijos pavadinimas Tel. Nr.	|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

7. Ataskaitos priedai

Priedas	Teikiamas / neteikiamas
1.
2.
...

8. Papildoma informacija

________________ (paramos gavėjo vadovo arba jo įgalioto asmens pareigų pavadinimas)	______________ (parašas)	_____________ (vardas ir pavardė)

________________ (asmens, atsakingo už projekto priežiūrą, pareigų pavadinimas)	______________ (parašas)	_____________ (vardas ir pavardė)

_________________

Papildyta forma:

Nr. 3D-19, 2010-01-19, Žin., 2010, Nr. 9-444 (2010-01-23), i. k. 1102330ISAK0003D-19

Pakeitimai:

1.

Lietuvos Respublikos žemės ūkio ministerija, Įsakymas

Nr. 3D-19, 2010-01-19, Žin., 2010, Nr. 9-444 (2010-01-23), i. k. 1102330ISAK0003D-19

Dėl žemės ūkio ministro 2008 m. liepos 15 d. įsakymo Nr. 3D-386 "Dėl ataskaitų formų pagal Lietuvos kaimo plėtros 2007–2013 metų programos priemones patvirtinimo" pakeitimo