Suvestinė redakcija nuo 2024-02-06
Įsakymas paskelbtas: Žin. 2008, Nr. 76-3028, i. k. 1082250ISAK000V-636
Nauja redakcija nuo 2016-10-06:
Nr. V-1126, 2016-09-30, paskelbta TAR 2016-10-05, i. k. 2016-24619
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL SIUNTIMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI IŠDAVIMO, ĮFORMINIMO IR ATSAKYMŲ PATEIKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2008 m. birželio 28 d. Nr. V-636
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu ir siekdamas tinkamai įgyvendinti Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymo 49 straipsnio 2 dalies 2 punktą ir 49 straipsnio 4 dalies 2 punktą:
Preambulės pakeitimai:
Nr. V-148, 2024-02-05, paskelbta TAR 2024-02-05, i. k. 2024-02072
1. Tvirtinu Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašą (pridedamas).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2008 m. birželio 28 d. įsakymu Nr. V-636
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2024 m. vasario 5 d. įsakymo Nr. V-148
redakcija)
SIUNTIMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS GAUTI IŠDAVIMO, ĮFORMINIMO IR ATSAKYMŲ PATEIKIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti (toliau – siuntimas) išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja siuntimų gauti asmens sveikatos priežiūros paslaugas išdavimo, įforminimo ir atsakymų siuntusiajam sveikatos priežiūros specialistui pateikimo tvarką bei atvejus, kai pacientai gali kreiptis į gydytojus specialistus be siuntimo.
2. Apraše vartojamos sąvokos:
2.1. Siuntimas – medicinos dokumentas, Aprašo nustatyta tvarka įformintas ir Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – LNSS įstaiga) pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančio gydytojo arba, kai tai numatyta medicinos normose, atitinkamų sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reguliuojančiuose teisės aktuose, bendrosios praktikos slaugytojo, išplėstinės praktikos slaugytojo arba akušerio (toliau kartu – slaugytojas) išduotas kreipimasis į LNSS įstaigos specializuotas asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantį gydytoją (toliau – gydytojas specialistas) ar kitą sveikatos priežiūros specialistą, siekiant pasikonsultuoti dėl paciento sveikatos būklės, tyrimų, diagnozės nustatymo ar patikslinimo, gydymo taktikos (pradėti, pratęsti, pakeisti ar nutraukti gydymą) ar darbingumo, arba įformintas ir išduotas kreipimasis dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, arba LNSS įstaigos gydytojo specialisto, į kurį kreipėsi LNSS įstaigos pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas arba slaugytojas, arba kito LNSS įstaigos gydytojo specialisto, suteikusio Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis apmokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kreipimasis į sveikatos priežiūros specialistą, siekiant užtikrinti paslaugų tęstinumą.
2.2. Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas – gydytojas, teikiantis pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugas, kurios apima šeimos gydytojo (arba vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, akušerio ginekologo ir chirurgo kartu) komandos teikiamas paslaugas, arba gydytojas odontologas, teikiantis pirminės ambulatorinės odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas, arba gydytojas psichiatras ar vaikų ir paauglių psichiatras, teikiantis pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas.
3. Siuntimo nereikia pacientams, kurie kreipiasi į LNSS įstaigą dėl:
3.1. ambulatorinės antrinio lygio infekcinių ligų gydytojo ir universitetų, respublikos lygmens stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose dirbančių vidaus ligų gydytojo, vaikų infekcinių ligų gydytojo ir vaikų ligų gydytojo konsultacijos, kai paciento greitojo atrankinio arba laboratorinio tyrimo dėl žmogaus imunodeficito viruso atsakymas teigiamas;
4. Siuntimui prilyginama:
4.1. forma Nr. 025-113/a „Nėščiosios kortelė“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. V-1149 „Dėl privalomų akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formų patvirtinimo“;
4.2. stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) skubiosios pagalbos skyriaus gydytojo sprendimas dėl paciento stacionarizavimo arba stebėjimo paslaugos teikimo, pateiktas Elektroninėje sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS) tvarkomame elektroniniame medicinos dokumente E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“, nurodytame Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – ESPBI IS naudojimo tvarkos aprašas), priede (toliau – forma E025), o stacionarizavimo atveju – elektroniniame medicinos dokumente E003 „Stacionaro epikrizė“, nurodytame ESPBI IS naudojimo tvarkos aprašo priede (toliau – forma E003);
II SKYRIUS
SIUNTIMO IŠDAVIMO IR ĮFORMINIMO TVARKA
6. Išduodant siuntimą, į ESPBI IS pateikiamas ir elektroniniu būdu pasirašomas elektroninis medicinos dokumentas E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“, nurodytas ESPBI IS naudojimo tvarkos aprašo priede (toliau – forma E027), kuriame turi būti nurodyta:
6.4. ligos (-ų) diagnozė (-ės) ir ligos (-ų) ar sveikatos sutrikimo (-ų) kodas (-ai) pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), įdiegtą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V‑164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“ (toliau – TLK-10-AM);
6.6. su siuntimo išdavimu susijusių atliktų tyrimų rezultatai, konsultavusių gydytojų specialistų išvados ir tyrimo atlikimo bei išvadų pateikimo datos;
6.8. siuntimo tikslas ir gydytojo ar kito sveikatos priežiūros specialisto, kuriam konsultuoti ar toliau gydyti siunčiamas pacientas, profesinė kvalifikacija;
6.9. siuntimo priežastys ir jų pagrindimas (atsižvelgiant į paciento esamą sveikatos būklę ir numatomą ligos eigą);
6.10. išduodant siuntimą skubos tvarka, nurodomos priežastys ir jų pagrindimas atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę ir numatomą ligos eigą. Siuntimai skubos tvarka išduodami, kai tai numatyta atitinkamų ligų diagnostikos ir gydymo aprašuose ir (ar) asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimuose;
TAR pastaba. Papunkčio nuostatos taikomos nuo 2024 m. liepos 1 d.
6.11. siuntimą išduodančio gydytojo nurodymas jam pateikti radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopiją (-as) (gydytojo nuožiūra);
7. Jeigu pacientui kreipiantis į ASPĮ su PAASP paslaugas teikiančio gydytojo ar slaugytojo siuntimu dėl konkrečios priežasties pas gydytoją specialistą paaiškėja, kad paciento sveikatos būklės tolesnio ištyrimo ir (ar) gydymo tęstinumui užtikrinti reikalingos kitos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, gydytojas specialistas pateikia informaciją į ESPBI IS formoje E027 arba daro įrašą formoje E025, jei pacientas pasirenka asmens sveikatos priežiūros paslaugą gauti toje pačioje ASPĮ.
Jeigu gydytojas specialistas nustatė, kad pacientui reikalingas ilgalaikis paciento sveikatos būklės stebėjimas, gydytojas specialistas tai nurodo ESPBI IS formoje E025 ar formoje E003. Gydytojas specialistas ar slaugytojas organizuoja ilgalaikį paciento sveikatos būklės stebėjimą, jei jis bus atliekama toje pačioje ASPĮ, arba registruoja pacientą Išankstinės pacientų registracijos informacinėje sistemoje (toliau – IPR informacinė sistema). Ilgalaikis pacientų sveikatos būklės stebėjimas organizuojamas šių paslaugų teikimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
Pagal ligų ir sveikatos sutrikimų ankstyvosios diagnostikos programas teikiamų paslaugų gauti pacientai siunčiami šių paslaugų teikimą reglamentuojančių teisės aktų nustatyta tvarka.
8. Pacientui pasirinkus asmens sveikatos priežiūros paslaugas gauti toje pačioje ASPĮ, kurioje dirba siunčiantysis sveikatos priežiūros specialistas, forma E027 gali būti nepildoma. Šiuo atveju siuntimo duomenys pateikiami ESPBI IS formoje E025 ar formoje E003. Kai pacientas pasirenka kitos ASPĮ gydytoją specialistą, siuntimas turi būti užpildomas Aprašo nustatyta tvarka.
9. Pirmą kartą pas tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančius gydytojus specialistus gauti ambulatorinių paslaugų pacientai siunčiami tik tada, kai išnaudotos visos galimybės tirti ir gydyti antrinio lygio paslaugas teikiančiose ASPĮ ar kai tai numatyta sveikatos apsaugos ministro įsakymais patvirtintuose atitinkamų ligų diagnostikos ir gydymo aprašuose ir (ar) asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimuose.
III SKYRIUS
SIUNTIMO GALIOJIMAS IR SIUNTIMO IŠDAVIMO YPATUMAI
11. Siuntimai, išskyrus siuntimą fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos paslaugoms gauti, galioja 180 dienų. Siuntimas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos paslaugoms gauti galioja 60 dienų. Per siuntimo galiojimo laikotarpį (atitinkamai 180 arba 60 dienų) pacientas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. liepos 16 d. įsakyme Nr. V-812 „Dėl Pacientų registravimo asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatyta tvarka privalo užsiregistruoti arba būti užregistruojamas ASPĮ asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti.
IV SKYRIUS
ATSAKYMO PATEIKIMAS
13. Visais atvejais gydytojai specialistai ar kiti sveikatos priežiūros specialistai atsakymą apie suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas pateikia ESPBI IS per nustatytą terminą:
13.1. atsakymas apie suteiktas ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas ne vėliau kaip per 3 darbo dienas nuo konsultacijos išvadų surašymo pateikiamas elektroniniame medicinos dokumente E027-a „Atsakymas į siuntimą konsultacijai, tyrimams, gydymui“, nurodytoje ESPBI IS naudojimo tvarkos aprašo priede (toliau – forma E027-a);
13.2. atsakymas apie suteiktas stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas po paciento išrašymo iš šias paslaugas suteikusios ASPĮ dienos pateikiamas formoje E003;
14. Pateikiant atsakymą pacientą siuntusiam gydytojui ar slaugytojui, pateikiama informacija ESPBI IS formoje E027-a, kurioje turi būti nurodyta:
14.1. informacija apie ASPĮ, kurioje dirba atsakymą teikiantis gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas;
14.4. ligos diagnozė arba sveikatos sutrikimas ir ligos ar sveikatos sutrikimo kodas pagal TLK-10-AM;
14.5. atliktų tyrimų ir (ar) procedūrų rezultatai bei datos, taip pat informacija, ar pacientui buvo išduota radiologinio tyrimo vaizdo kopija. Pateikiant radiologinio tyrimo, atlikto brangia medicinos priemone, nurodyta Medicinos priemonių naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Medicinos priemonių naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 1 priede, rezultatus, nurodoma:
14.5.1. tyrimo metodika, procedūros ir naudotos priemonės (kontrastinė medžiaga, jos koncentracija, kiekis ir kt., alerginės reakcijos ar kitas šalutinis poveikis), medicinos priemonės charakteristika (kompiuterinio tomografo – sluoksnių skaičius, magnetinio rezonanso tomografo – lauko stiprumas);
14.5.2. tyrimo aplinkybės (veiksniai), galinčios turėti įtakos tyrimo atlikimo ir įvertinimo kokybei;
14.5.4. radiniai, susiję su tyrimo klinikinėmis indikacijomis, ir papildomai rasti kliniškai reikšmingi patologiniai pakitimai (radiniams apibūdinti naudojama anatominė, patologinė, radiologinė terminologija, sutrumpinimai nerekomenduojami);
15. Pateikiant radiologinio tyrimo, atlikto brangia medicinos priemone, išvadą, nurodoma:
15.2. diferencijuotini pokyčiai (diferencinei diagnostikai atlikti), jeigu tai leidžia padaryti tyrimo duomenys, ir (ar)
15.3. siūlomi papildomi tyrimai arba pateikiamos rekomendacijos (dėl paciento tolesnio stebėjimo ir kt.);
16. Asmens sveikatos priežiūros paslaugas suteikęs sveikatos priežiūros specialistas atsakymą pateikia ESPBI formoje E027-a, jei ESPBI IS buvo parengta forma E027, arba formoje E025.
Pateikiant radiologinio tyrimo, atlikto brangia medicinos priemone, atsakymą, nurodoma radiologinį tyrimą atlikusio radiologijos technologo vardas ir pavardė.
17. Jeigu siuntimą išdavęs gydytojas nurodo, kad jam turi būti pateikta (-os) radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopija (-os), tyrimą atlikęs gydytojas specialistas radiologinio tyrimo aprašymą, išvadą, rekomendacijas pateikia į ESPBI IS, o siuntusiajam gydytojui elektroninėje laikmenoje pateikia radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopiją (-jas) ir padaro tai patvirtinantį įrašą formoje E025. Tais atvejais, kai dėl įvairių aplinkybių vėliau paaiškėja, kad siuntusiam gydytojui ar pacientą gydančiam gydytojui reikalinga (-os) radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopija (-os) (pvz., ligos dinamikai stebėti ir kt.), jie kreipiasi į ASPĮ, atlikusią radiologinį tyrimą, prašydami pateikti radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopiją (-as). ASPĮ, atlikusi radiologinį tyrimą ir gavusi prašymą pateikti radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopiją (-jas), ją (-jas) pateikia radiologinio tyrimo vaizdo (-ų) kopijos prašančiai ASPĮ.
V SKYRIUS
PAPILDOMI REIKALAVIMAI SIUNTIMUI ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGOMS, KURIOS APMOKAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, GAUTI
18. Siuntimą asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, gauti turi teisę išduoti tik LNSS įstaigos PAASP paslaugas teikiantis gydytojas arba slaugytojas, arba gydytojas specialistas, teikiantys asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis.
19. Siuntimą iš PSDF biudžeto apmokamoms gydytojų specialistų konsultacijoms gauti išduoda:
19.1. PAASP paslaugas teikiantis gydytojas – ambulatorines antrinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų specialistų arba kitų sveikatos priežiūros specialistų konsultacijoms gauti, išskyrus atvejus, kai sveikatos apsaugos ministro įsakymais reglamentuojamų atskirų paslaugų teikimo atvejais ir laikantis juose nustatytų sąlygų pacientas dėl PSDF biudžeto lėšomis apmokamų gydytojų specialistų konsultacijų PAASP paslaugas teikiančio gydytojo siuntimu gali kreiptis tiesiai į tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančius gydytojus specialistus arba paciento medicinos dokumentuose nurodyta, kad dėl siuntime nurodytų priežasčių pacientas buvo konsultuotas antrinio ar tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų specialistų ar buvo gydytas stacionare;
19.2. gydytojas specialistas – ambulatorines antrinio ir tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų specialistų konsultacijoms gauti;
19.3. slaugytojas – sveikatos apsaugos ministro patvirtintuose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo reikalavimuose, medicinos normose nustatytais atvejais ir tvarka;
19.4. stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ skubiosios pagalbos skyriaus gydytojas arba slaugytojas, dirbantis su gydytoju specialistu, – ambulatorines antrinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų specialistų konsultacijoms gauti, kai stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ skubiosios pagalbos skyriaus gydytojas, suteikęs PSDF biudžeto lėšomis kompensuojamas sveikatos priežiūros paslaugas, nustato, kad tokia konsultacija būtina, ir tai nurodo medicinos dokumentuose;
19.5. stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios ASPĮ pacientą gydęs gydytojas arba slaugytojas – ambulatorines antrinio ar tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių gydytojų specialistų konsultacijoms gauti, kai stacionare pacientą gydęs gydytojas nustato, kad tokia konsultacija būtina, ir tai nurodo medicinos dokumentuose.
20. Siuntimą atlikti brangiųjų tyrimų ir procedūrų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, gali išduoti tik gydytojas specialistas, pagal kompetenciją teikiantis specializuotas ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, už kurias mokama PSDF biudžeto lėšomis. Siuntime turi būti nurodyta siunčiančiojo gydytojo profesinė kvalifikacija.
VI SKYRIUS
ATSAKOMYBĖ
21. Siuntimus išduodantys ar atsakymus pateikiantys gydytojai ir slaugytojai atsako už į siuntimą ar atsakymą įrašomų duomenų teisingumą, tinkamumą.
22. Apie netinkamai įformintą siuntimą ar pateiktą atsakymą turi būti informuojama ASPĮ, kurioje dirba siuntimą išdavęs gydytojas arba slaugytojas arba atsakymą pateikęs gydytojas ar asmens sveikatos priežiūros specialistas. Siunčiančioji ASPĮ privalo užtikrinti, kad netinkamai įformintas siuntimas būtų patikslintas ir ne vėliau kaip per 3 darbo dienas pakartotinai pateiktas į ESPBI IS. Atsakymą pateikusi ASPĮ privalo užtikrinti, kad netinkamai įformintas atsakymas būtų patikslintas ir ne vėliau kaip per 3 darbo dienas pakartotinai pateiktas į ESPBI IS.
Priedo pakeitimai:
Nr. V-1126, 2016-09-30, paskelbta TAR 2016-10-05, i. k. 2016-24619
Nr. V-148, 2024-02-05, paskelbta TAR 2024-02-05, i. k. 2024-02072
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-458, 2014-04-10, paskelbta TAR 2014-04-15, i. k. 2014-04445
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 "Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-693, 2014-06-13, paskelbta TAR 2014-06-13, i. k. 2014-07600
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
3.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-801, 2014-07-14, paskelbta TAR 2014-07-16, i. k. 2014-10289
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 "Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
4.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-950, 2014-09-09, paskelbta TAR 2014-09-18, i. k. 2014-12465
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ar atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
5.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1378, 2014-12-19, paskelbta TAR 2014-12-31, i. k. 2014-21325
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
6.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1126, 2016-09-30, paskelbta TAR 2016-10-05, i. k. 2016-24619
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 ,,Dėl Siuntimų ambulatorinėms specializuotoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti ir brangiesiems tyrimams bei procedūroms atlikti įforminimo, išdavimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo" pakeitimo
7.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1346, 2016-12-01, paskelbta TAR 2016-12-02, i. k. 2016-28148
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
8.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-582, 2017-05-19, paskelbta TAR 2017-05-24, i. k. 2017-08636
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
9.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-643, 2017-06-02, paskelbta TAR 2017-06-06, i. k. 2017-09610
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
10.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-1181, 2018-10-31, paskelbta TAR 2018-11-02, i. k. 2018-17692
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
11.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-867, 2022-04-29, paskelbta TAR 2022-04-29, i. k. 2022-08987
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
12.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-387, 2023-03-30, paskelbta TAR 2023-03-30, i. k. 2023-05743
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
13.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-148, 2024-02-05, paskelbta TAR 2024-02-05, i. k. 2024-02072
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 28 d. įsakymo Nr. V-636 „Dėl Siuntimų asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti išdavimo, įforminimo ir atsakymų pateikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo