LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO

Suvestinė redakcija nuo 2024-02-16

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2003, Nr. 101-4569, i. k. 1032310ISAK80/V-618

Nauja redakcija nuo 2020-09-09:

Nr. 1V-918/V-1994, 2020-09-08, paskelbta TAR 2020-09-08, i. k. 2020-18886

LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL SVEIKATOS BŪKLĖS REIKALAVIMŲ sąvado patvirtinimo

2003 m. spalio 21 d. Nr. 1V-380/V-618

Vilnius

Vadovaudamiesi Lietuvos Respublikos vidaus tarnybos statuto 7 straipsnio 1 dalies 6 punktu, Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos įstatymo 21 straipsnio 4 dalimi, Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnybos 19 straipsnio 1 dalimi ir atsižvelgdami į Vidaus tarnybos statuto 10 straipsnio 2 dalies 1 punktą ir 3 dalį, 11 straipsnio 3 dalį, 30 straipsnio 4 dalį, 34 straipsnio 1 dalies 4 punktą, 74 straipsnio 1 dalies 4 punktą, 83 straipsnį ir 84 straipsnio 1 dalį,

Preambulės pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

t v i r t i n a m e Sveikatos būklės reikalavimų sąvadą (pridedama).

LIETUVOS RESPUBLIKOS

VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS VIRGILIJUS BULOVAS

LIETUVOS RESPUBLIKOS

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2003 m. spalio 21 d. įsakymu Nr. 1V-380/V-618

(Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2020 m. rugsėjo 8 d. įsakymo Nr. 1V-918/V-1994

redakcija)

Sveikatos būklės reikalavimų sąvadAS

I SKYRIUS

PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

Ligos ir sveikatos sutrikimai¹	I skiltis ²	II skiltis ³	III skiltis ⁴
1. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai	nauji priimamieji⁵
	F00–F09 – netinkami	F00–F09 – netinkami	F00–F09 – netinkami
	pareigūnai
	F00–F09 – netinkami	F00–F03, F06.0–F06.2 – netinkami. F04–F05, F06.3–F06.9, F07.0–07.9, F09 – tinkamumas individualus⁶	F00–F03, F06.0–F06.2 – netinkami. F04–F05, F06.3–F06.9, F07.0–07.9, F09 – tinkamumas individualus
2. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo	nauji priimamieji⁵
	F10–F19 (išskyrus F10.0, F17) – netinkami. F10.0 – tinkamumas individualus (vadovautis Sveikatos būklės reikalavimų sąvado (toliau –Sąvadas) priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ I skyriaus „Psichikos ir elgesio sutrikimai“ 2.1 papunkčiu). Kitais atvejais –vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ I skyriaus „Psichikos ir elgesio sutrikimai“ 2.2 papunkčiu	F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus. F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – tinkami praėjus ne trumpiau kaip 5 metams nuo diagnozės nustatymo datos. F10.0 – tinkamumas individualus (vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.1 papunkčiu). Kitais atvejais vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.3 papunkčiu	F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus. F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – tinkami praėjus ne trumpiau kaip 5 metams nuo diagnozės nustatymo datos. F10.0 – tinkamumas individualus (vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai“ 2.1 papunkčiu). Kitais atvejais vadovautis Sąvado priedo „Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai 2.3 papunkčiu
	pareigūnai
	F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0–F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0–F19.9 – netinkami. F10.2, F10.3, F13.0–F13.3, F10.1 – netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 5 metus. F10.0 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus; F10.0, F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – sprendžiama individualiai, Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0–F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0-F19.9 – netinkami. F10.2, F10.3, F13.0–F13.3 – netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 2 metus. F10.0, F10.1 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F10.1–F10.9, F11.1–F11.9, F12.1–F12.9, F13.1–F13.9, F14.1–F14.9, F15.1–F15.9 (išskyrus dėl kofeino vartojimo), F16.1–F16.9, F18.1–F18.9, F19.1–F19.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus; F10.0, F11.0, F12.0, F13.0, F14.0, F15.0, F16.0, F18.0, F19.0 – sprendžiama individualiai. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F10.4–F10.7, F10.8–F10.9, F11.0-F11.9, F12.0–F12.9, F13.4–F13.7, F13.8–F13.9, F14.0–F14.9, F15.0–F15.9, F16.0–F16.9, F18.0–F18.9, F19.0–F19.9 – netinkami. F10.2, F10.3, F13.0–F13.3 – netinkami, išskyrus atvejus, kai po gydymo kurso remisija trunka daugiau kaip 2 metus. F10.0, F10.1 – tinkamumas individualus
3. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai, ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai	nauji priimamieji⁵
	F20–F29 – netinkami	F20–F29 – netinkami	F20–F29 – netinkami
	pareigūnai
	F20–F29 – netinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F20–F22, F24–F25, F28–F29 – netinkami; F23.0–F23.9 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 10 metų. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F20–F22, F24–F25 – netinkami; F23.0–F23.9 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus; F28–F29 – tinkamumas individualus. Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga: F28–F29 – netinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F20–F22, F24–F25, F28–F29 – netinkami; F23.0–F23.9 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 10 metų. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F20–F22, F24–F25 – netinkami; F23.0–F23.9 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus; F28–F29 – tinkamumas individualus
4. Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai	nauji priimamieji⁵
	F30–F39 – netinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F32.3, F33.3, F30.2, F31.2, F31.5 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų; F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2, F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F30.0–F30.9, F31.0–F31.9, F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F32.3, F33.3, F30.2, F31.2, F31.5 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų; F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2, F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F30.0–F30.9, F31.0–F31.9, F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus
	pareigūnai
	F30–F39 – netinkami (išskyrus F32.0). F32.0 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų; F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F30.1–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir 31.5), F32.2 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus; F30.0, F32.0, F32.1, F32.8, F32.9, F33.0, F33.1, F33.8, F33.9, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus. Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga: F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3, – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 metų; F30.0–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir F31.5), F32.1–F32.9 (išskyrus F32.3), F33.0–F33.9 (išskyrus F33.3) – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F32.0, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F30.2, F31.2, F31.5, F32.3, F33.3 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F30.1–F30.9 (išskyrus F30.2), F31.0–F31.9 (išskyrus F31.2 ir 31.5), F32.2 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 2 metus; F30.0, F32.0, F32.1, F32.8, F32.9, F33.0, F33.1, F33.8, F33.9, F34.0–F34.9, F38.0–F38.8, F39 – tinkamumas individualus
5. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai, asmenybės bruožų akcentavimas	nauji priimamieji⁵
	F60–F69 – netinkami. Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1, – netinkami	F60–F69 – netinkami. Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1 – netinkami	F60–F69 – netinkami. Kai vertinimo metu nustatoma Z73.1 – netinkami
	pareigūnai
	F60–F69 – netinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga: F62.0–F62.9, F63.1, F65.4, F68.8, F69 – netinkami; F60.0–F60.9, F61, F63.0, F63.2, F63.3, F63.8, F63.9, F65.0–F65.9 (išskyrus F65.4), F68.0–F68.1 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus; F64.0–F64.9, F66.0–F66.9 – tinkamumas individualus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F62.0–F62.9, F65.0–F65.9 – netinkami; F63.0, F63.2, F63.3 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus; F60.0–F60.9, F61.0–F61.9, F63.8, F63.9, F64.0–F64.9, F66.0–F66.9, F68.0–F68.8, F69 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F62.0–F62.9, F63.1, F65.4, F68.8, F69 – netinkami; F60.0–F60.9, F61, F63.0, F63.2, F63.3, F63.8, F63.9, F65.0–F65.9 (išskyrus F65.4), F68.0–F68.1 – netinkami, kai asmenybės bruožų kompensacija trunka trumpiau kaip 5 metus; F64.0–64.9, F66.0–66.9 – tinkamumas individualus Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas, F60–F69 – tinkamumas individualus
6. Protinis atsilikimas. Žemas intelektinio funkcionavimo lygis (intelekto koeficiento (toliau – IQ) intervalas – 70–80)	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	F70–F79 – netinkami. IQ intervalas – 70–80 – netinkami	F70–F79 – netinkami. IQ intervalas – 70–80 – netinkami	F70–F79 – netinkami. IQ intervalas – 70–80 – netinkami
7. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais. Psichologinės raidos sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje. Buvęs asmeniui savęs žalojimas
7.1. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai	nauji priimamieji⁵
	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su mokymu nardyti ir nardymu, gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai naudojama aukštalipių įranga: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F42 ir F43.1 – netinkami, kai remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 metus; F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, taip pat kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas, F40–F49 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas, F40–F49 – tinkamumas individualus
	pareigūnai
	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F42.0–F42.9 ir F43.1 – tinkamumas individualus, bet teigiamas sprendimas priimamas tik esant palankiai gydymo prognozei; F40–F43 (išskyrus F42 ir F43.1) – tinkamumas individualus. Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su mokymu nardyti ir nardymu, gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai naudojama aukštalipių įranga: F40.0–F40.9, F41.0–F41.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F40–F43 – tinkamumas individualus; F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – tinkami. Kai nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga: F40.0–F40.9, F41.0–F41.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas: F42.0–F42.9, F43.1 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F40.0–F40.9, F41.0–F41.9, F43.2–F43.9, F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F40–F43 – tinkamumas individualus; F44.0–F44.9, F45.0–F45.9, F48.0–F48.9 – tinkami
7.2. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais	nauji priimamieji⁵
	F50.0–F50.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 5 metus; F51.0–F51.9 – netinkami, kai remisija trunka trumpiau kaip 3 metus; F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, esant neorganinams miego sutrikimams F51.0–F51.9 – esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus – tinkami. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus; F50.0–F50.9, F51.0, F51.1–F51.9 – tinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, esant neorganinams miego sutrikimams F51.0–F51.9 – esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus – tinkami. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F53.1, F53.8, F53.9, F54, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus; F50.0–F50.9, F51.0, F51.1–F51.9 – tinkami
	pareigūnai
	F51.0–F51.9 – jei remisija trunka trumpiau kaip 3 metus – tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus – tinkami; F53.1, F53.8, F53.9, F54.0–F54.9, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, esant neorganinams miego sutrikimams F51.0–F51.9 – esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus – tinkami. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F53.1, F53.8, F53.9, F54.0–F54.9, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus; F50.0–F50.9, F51.0–F51.9 – tinkami	Jei darbui pagal pareigybę reikalingas ginklas, esant neorganinams miego sutrikimams F51.0–F51.9 – esant trumpesnei nei 3 metų remisijai tinkamumas individualus. Šiam laikotarpiui praėjus – tinkami. Jei darbui pagal pareigybę ginklas nereikalingas: F53.1, F53.8, F53.9, F54.0–F54.9, F55.0–F55.9, F59 – tinkamumas individualus; F50.0–F50.9, F51.0–F51.9 – tinkami
7.3. Psichologinės raidos sutrikimai	nauji priimamieji⁵
	F80–F89 – tinkamumas individualus	F80–F89 – tinkamumas individualus	F80–F89 – tinkamumas individualus
	pareigūnai
	F80–F89 – tinkamumas individualus	F80–F89 – tinkamumas individualus	F80–F89 – tinkamumas individualus
7.4. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje	nauji priimamieji⁵
	F90–F98 – tinkamumas individualus	F90–F98 – tinkamumas individualus	F90–F98 – tinkamumas individualus
	pareigūnai
	F90–F98 – tinkamumas individualus	F90–F98 – tinkamumas individualus	F90–F98 – tinkamumas individualus
7.5. Nepatikslintas psichikos sutrikimas	nauji priimamieji⁵
	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę
	pareigūnai
	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę	F99 – tinkamumas individualus, sprendžiama patikslinus diagnozę
7.6. Buvęs asmeniui savęs žalojimas	nauji priimamieji⁵
	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – netinkami	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – netinkami	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – netinkami
	pareigūnai
	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – tinkamumas individualus	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – tinkamumas individualus	Z91.5, X60–X84, Y87.0 – tinkamumas individualus

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-525/V-1322, 2022-08-08, paskelbta TAR 2022-08-08, i. k. 2022-16867

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

II SKYRIUS

NERVŲ SISTEMOS LIGOS BEI TRAUMŲ PADARINIAI

8. Epilepsija. Epilepsinė būklė. Nenormalūs centrinės nervų sistemos funkcinio tyrimo duomenys.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
9. Migrena ir kiti galvos skausmo sindromai. Galvos smegenų kraujotakos sutrikimai. Kitos nugaros smegenų ligos. Autonominės (vegetacinės) nervų sistemos sutrikimai. Kiti nervų sistemos pakitimai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur. Apalpimas ir kolapsas. Miego sutrikimai:
9.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
9.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	Tinkamumas individualus
9.3. lengvi funkcijos sutrikimai⁷.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
10. Virusų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos⁷. Infekcinių ir parazitų sukeltų ligų pasekmės⁷. Uždegiminės centrinės nervų sistemos ligos⁷. Kitos smegenų ligos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur⁷:
10.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
10.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
10.3. lengvi funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
10.4. aiški simptomatika be funkcijos sutrikimų.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
11. Galvos ir nugaros smegenų traumos ir jų padariniai⁷:
11.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
11.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
11.3. lengvi funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
11.4. atokieji traumų padariniai su nežymiais pažeidimais be funkcijos sutrikimų.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
12. Smegenų ir kitų centrinės nervų sistemos dalių piktybiniai navikai. Gerybiniai navikai. Neaiškios ar nežinomos eigos navikai. Sisteminės atrofijos, pirmiausia paveikiančios centrinę nervų sistemą. Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai. Kitos degeneracinės ir nervų sistemos ligos. Demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos. Mioneuralinių jungčių ir raumenų ligos. Kitos nervų sistemos ligos. Įgimtos nervų sistemos formavimosi ydos:
12.1. ryškūs arba sparčiai progresuojantys funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
12.2. vidutiniški arba lėtai progresuojantys funkcijos sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
12.3. lengvi funkcijos sutrikimai⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
13. Periferinės nervų sistemos traumos ir jų padariniai:
13.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
13.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
13.3. lengvi funkcijos sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
13.4. be funkcijos sutrikimo⁷.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
14. Nervų, nervų šaknelių ir rezginių ligos. Polineuropatijos ir kiti periferinės nervų sistemos sutrikimai. Deformuojančios dorsopatijos. Spondilopatijos. Kitos dorsopatijos:
14.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
14.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
14.3. lengvi funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
14.4. be funkcijos sutrikimo.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

III SKYRIUS

VIDAUS ORGANŲ LIGOS

15. Mitybos trūkumas ir nutukimas⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
16. Infekcinės ir parazitinės ligos⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
17. Lėtinės pavojingos ir ypač pavojingos užkrečiamosios ligos⁷:
17.1. ryškūs, ilgalaikiai funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
17.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
17.3. lengvi funkcijos sutrikimai (besimptomis pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų sukėlėjų nešiojimas).	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
18. Endokrininės ligos. Medžiagų apykaitos sutrikimai:
18.1. sunkūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
18.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
18.3. lengvi funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
18.4. be funkcijos sutrikimų.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
19. Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniais mechanizmais:
19.1. greitai progresuojančios;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
19.2. lėtai progresuojančios su dideliais kraujo sudėties pakitimais ir pasikartojančiais paūmėjimais;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
19.3. lėtai progresuojančios su vidutiniškai sutrikdyta kraujodaros sistemos funkcija su retais paūmėjimais⁷; vidutinio sunkumo anemijos, išreikšta leukopenija, trombicitopenija⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
19.4. ūmūs ne onkologinių kraujo sistemos ligų padariniai, lengvo laipsnio anemijos, nežymi leukopenija, trombicitopenija, būklė po spindulinės ir citostatinės terapijos ir t. t.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
20. Apsinuodijimai ir tam tikri išorinių poveikių padariniai:
20.1. ryškūs funkcijų sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
20.2. vidutiniški funkcijų sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
20.3. lengvi funkcijų sutrikimai, liekamieji ūmių intoksikacijų ir poveikių padariniai su laikinais funkcijų sutrikimais.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
21. Tuberkuliozė:
21.1. nauji tuberkuliozės atvejai ir atkryčiai su mikobakterijų išsiskyrimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
21.2. nauji tuberkuliozės atvejai ir atkryčiai be mikobakterijų išsiskyrimo;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
21.3. likę po efektyvaus gydymo tuberkuliozės padariniai⁷.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
22. Kvėpavimo sistemos ligos:
22.1. sunkus kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
22.2. vidutinio sunkumo kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
22.3. lengvas kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
22.4. ūminių arba paūmėjusių lėtinių ligų padariniai, nereikalaujantys gydymo, be kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimo.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
23. Astma:
23.1. sunki persistuojanti;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
23.2. vidutinio sunkumo persistuojanti⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
23.3. lengva persistuojanti astma, intermituojanti;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
23.4. buvusi astma vaikystėje (5 metų remisija), nebuvo skiriamas gydymas.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
24. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Įgimtos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos. Širdies ir kraujagyslių implantai ir transplantatai:
24.1. ryškus kraujotakos nepakankamumas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
24.2. vidutiniškas kraujotakos nepakankamumas⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
24.3. nežymus kraujotakos nepakankamumas⁷;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
24.4. be kraujotakos nepakankamumo.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
25.Hipertenzinės ligos:
25.1. hipertenzija; kai yra labai didelė rizikos grupė; III° (sunki) hipertenzija;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
25.2. hipertenzija; kai yra didelė rizikos grupė⁷; II ° (vidutinė) hipertenzija⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
25.3. hipertenzija; kai yra vidutinė rizikos grupė; I° (lengva) hipertenzija;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
25.4. ribinė (labili) hipertenzija arba hipertenzija, kai yra maža rizikos grupė.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
26. Virškinimo sistemos ligos. Kitos įgimtos virškinimo sistemos formavimosi ydos:
26.1. dažnai pasikartojančios, paūmėjančios, recidyvuojančios ar su ryškiais funkcijos sutrikimais;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
26.2. vidutinio sunkumo su neryškiais funkcijos sutrikimais⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
26.3. lengvos, be funkcijos sutrikimo;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
26.4. laikini sveikatos sutrikimai, nereikalaujantys gydymo stacionare.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
27. Inkstų ligos. Kitos šlapimo sistemos ligos:
27.1. ryškūs funkcijos sutrikimai ir nuolat pasireiškiantys sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
27.2. vidutiniai funkcijos sutrikimai ir dažni paūmėjimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
27.3. lengvas funkcijos sutrikimas arba lėtinė liga be funkcijos sutrikimo;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
27.4. ūmių susirgimų pasekmės, nereikalaujančios gydymo.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
28. Sąnarių ir jungiamojo audinio ligos:
28.1. su ryškiais funkcijos sutrikimais, stabiliais ir aiškiais pakitimais;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
28.2. su vidutiniais funkcijos sutrikimais ir dažnais paūmėjimais⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
28.3. su lengvais funkcijos sutrikimais ir retais paūmėjimais;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
28.4. likę padariniai be funkcijos sutrikimo.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

IV SKYRIUS

LIGOS, KURIOMS TAIKOMAS CHIRURGINIS GYDYMAS

29. Patologiniai odos pakitimai:
29.1. dažnai išopėjantys arba itin ribojantys judesius, arba trukdantys dėvėti drabužius, avėti avalynę;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
29.2. vidutiniškai ribojantys judesius arba itin apsunkinantys drabužių dėvėjimą, avalynės avėjimą⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
29.3. nedaug apribojantys judesius arba truputį apsunkinantys drabužių dėvėjimą, avalynės avėjimą.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
30. Sužalojimų arba operacijų dėl traumų ir ligų padariniai:
30.1. ryškūs funkcijos sutrikimai (judesių amplitudė sumažėjusi 30 ir > proc. galimo fiziologinio paslankumo);	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
30.2. vidutiniški funkcijos sutrikimai⁷; (judesių amplitudė sumažėjusi 10–30 proc. galimo fiziologinio paslankumo);	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
30.3. lengvi funkcijos sutrikimai, nereikalaujantys gydymo stacionare (judesių amplitudė sumažėjusi 0–10 proc. galimo fiziologinio paslankumo), kuriems nereikalingas chirurginis ar kitoks specialus gydymas stacionare.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
31. Kaukolės, galvos smegenų traumos ir jų padariniai, įgimti kaukolės vystymosi defektai ir anomalijos be centrinės nervų sistemos organinių sutrikimų požymių:
31.1. svetimkūnis kaukolės srityje, dideli kaukolės skliauto kaulų defektai, pakeisti arba nepakeisti plastine medžiaga ar autotransplantatu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
31.2. nedideli kaukolės skliauto defektai, pakeisti autotransplantatu.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
32. Stuburo ir krūtinės ląstos anomalijos, ligos, traumos bei jų padariniai:
32.1. labai aiškios, su ryškiu funkcijos sutrikimu arba greitai progresuojančios;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
32.2. stabilios, aiškios arba lėtai progresuojančios su vidutiniu funkcijos sutrikimu⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
32.3. nelabai aiškios, su lengvais funkcijos sutrikimais arba be funkcijos sutrikimo⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
32.4. laikini sveikatos sutrikimai, nereikalaujantys gydymo stacionare.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
33. Dubens formos pakitimai, susiję su vystymosi ydomis; dubens kaulų sužalojimų ir ligų padariniai:
33.1. ryškiai trikdantys judėjimo ar fiziologines funkcijas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
33.2. vidutiniškai trikdantys judėjimo ar fiziologines funkcijas⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
33.3. lengvai trikdantys judėjimo ar fiziologines funkcijas⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
34. Lėtinės kaulų-raumenų sistemos ligos (ūminių ar lėtinių infekcijų genezės, įgimtos kaulų-raumenų sistemos formavimosi ydos bei deformacijos ir jų padariniai):
34.1. dažnai paūmėjančios arba progresuojančios, su ryškiu funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
34.2. retai paūmėjančios, vidutiniškai trikdančios judėjimo funkcijas⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
34.3. su lengvu (nedideliu) judėjimo funkcijos sutrikimu⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
35. Kaulų, kremzlių, raumenų, sausgyslių, sąnarių traumos, sužeidimai ir jų padariniai:
35.1. stabilūs/fiksuoti pakitimai su ryškiu judėjimo funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
35.2. stabilūs pakitimai su vidutiniu funkcijos sutrikimu⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
35.3. stabilūs pakitimai su lengvu (nedideliu) judėjimo sutrikimu⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
35.4. laikinas atramos ir judamojo aparato funkcijos sutrikimas po traumų ar operacijų, nesutvirtėję kauliniai rumbai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
36. Galūnės iškrypimas ar sutrumpėjimas, trikdantis funkciją, drabužių nešiojimą, avalynės dėvėjimą:
36.1. galūnių (rankų (-os) arba kojų (-os) sutrumpėjimas daugiau nei 5 cm su ryškiu (judesių amplitudė sumažėjusi 30 ir > proc. galimo fiziologinio paslankumo) funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
36.2. galūnės (kojos) sutrumpėjimas nuo 2 iki 5 cm, apatinių galūnių (kojų) ašies iškrypimas su vidutinišku (judesių amplitudė sumažėjusi 10–30 proc. galimo fiziologinio paslankumo) funkcijos sutrikimu⁷; galūnės (rankos) sutrumpėjimas daugiau nei 2 cm.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
37. Įsisenėjęs arba įprastinis stambių sąnarių išnirimas ir jo padariniai⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
38. Riešo ir plaštakos ligų bei traumų padariniai:
38.1. ryškiai trikdantys griebimo funkciją;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
38.2. vidutiniškai trikdantys griebimo funkciją⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
39. Čiurnos ir pėdos ligų bei traumų padariniai:
39.1. abiejų kojų pirštų nejudrumas arba jų nebuvimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
39.2. kojų pirštų iškrypimas, nejudrumas arba nebuvimas, vidutiniškai apsunkinantis vaikščiojimą ir avalynės avėjimą⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
39.3. kojų pirštų iškrypimas, nejudrumas arba nebuvimas, lengvai apsunkinantis vaikščiojimą ir avalynės avėjimą⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
40. Įgimtos ir įgytos pėdų deformacijos:
40.1. labai apsunkinančios vaikščiojimą; labai išreikšti anatominiai pėdų pakitimai, trukdantys avėti tarnybinę avalynę;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
40.2. vidutiniškai apsunkinančios vaikščiojimą, bėgimą⁷; vidutiniškai išreikšti anatominiai pėdų pakitimai trukdantys avėti tarnybinę avalynę⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
40.3. lengvai apsunkinančios vaikščiojimą, bėgimą⁷; nežymūs arba neišreikšti anatominiai pėdų pakitimai, trukdantys avėti tarnybinę avalynę⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
41. Galūnių nebuvimas:
41.1. visos apatinės galūnės nebuvimas, viršutinių ar apatinių galūnių bigės įvairiame lygyje, įvairūs jų variantai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
41.2. viršutinės galūnės nebuvimas, apatinės galūnės iki apatinio šlaunies trečdalio nebuvimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
41.3. plaštakos ar pėdos nebuvimas.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
42. Limfmazgių ir pilvo ertmės organų tuberkuliozė:
42.1. irimas, pūliavimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
42.2. pūliavimas be irimo.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
43. Visų lokalizacijų piktybiniai navikai:
43.1. išplitusi onkologinė liga, kai nėra galimas radikalus gydymas ir nesitikima pasveikimo;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
43.2. radikalaus pašalinimo padariniai, nesant metastazių⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
44. Visų lokalizacijų navikai in situ, gerybiniai navikai, neaiškios ir nežinomos eigos navikai:
44.1. sukeliantys ryškų organų funkcijų sutrikimą arba trukdantys galvos, liemens ir galūnių judesiams;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
44.2. radikalaus pašalinimo padariniai, nesant atkryčių⁷.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
45. Aortos, magistralinių ir periferinių kraujagyslių ligos ir jų padariniai:
45.1. ryškūs kraujotakos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
45.2. vidutinio sunkumo kraujotakos sutrikimai⁷;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
45.3. lengvi kraujotakos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
45.4. be kraujotakos sutrikimų.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
46. Išvaržos (kirkšninė, šlauninė, pooperacinės ir kt.)⁷:
46.1. pasikartojančios arba apsunkinančios vaikščiojimą, trikdančios vidaus organų funkcijas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
46.2. kitos, be Sąvado 46.1 papunktyje nurodytų komplikacijų.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
47. Tiesiosios žarnos iškritimas, išmatų nelaikymas:
47.1. lengvai stanginantis;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
47.2. esant fiziniam krūviui⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
48. Tiesiosios žarnos, išeinamos angos įtrūkimai ir fistulės. Stoma⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
49. Išangės ir tiesiosios žarnos abscesas, kitos išangės ir tiesiosios žarnos ligos:
49.1. dažni paūmėjimai, stabilios arba dažnai atsiveriančios fistulės;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
49.2. reti paūmėjimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
50. Hemorojus⁷: sunkios formos su dažnais kraujavimais, antrine mažakraujyste; dažnai pasikartojančios hemorojinių venų trombozės.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
51. Urogenitalinės sistemos ligos, operacinio gydymo pasekmės ir vystymosi anomalijos:
51.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
51.2. vidutinio sunkumo funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
51.3. lengvi funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
51.4. laikini sveikatos sutrikimai, nereikalaujantys gydymo stacionare.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkami	tinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
52. Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė:
52.1. aktyvi, visos formos su irimu arba bakterijų išskyrimu, su ryškiu funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
52.2. aktyvi, be bakterijų išskyrimo, su vidutiniu funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
52.3. aktyvi, rimstanti arba paskutinius 3 metus neturėjusi aktyvumo požymių, su lengvu funkcijos sutrikimu arba be jo;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
52.4. neaktyvi, daugiau nei 3 metus be aktyvumo požymių.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
53. Lytinių organų tuberkuliozė:
53.1. progresuojanti prostatos tuberkuliozė, abipusis sėklidžių pažeidimas su irimu ir fistulių susidarymu; progresuojanti kiaušintakių ir gimdos gleivinės, kiaušidžių tuberkuliozė;	nauji priimamieji⁵ / pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
53.2. prostatos sėklidžių ir antsėklidžių tuberkuliozė be fistulių; kiaušintakių ir gimdos gleivinės, kiaušidžių tuberkuliozė be fistulių;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
53.3. neaktyvi, be aktyvumo požymių daugiau nei 3 metus.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
54. Naktinis šlapimo nelaikymas (enurezė)⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
55. Sėklinio virželio varikozinis venų išsiplėtimas⁷:
55.1. ryškiai trikdantis kraujotaką;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
55.2. vidutiniškai trikdantis kraujotaką.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
56. Sėklidės dangalų ir sėklinio virželio vandenė (hidrocelė), funikuliocelė⁷:
56.1. labai aiški, apsunkinanti vaikščiojimą;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
56.2. vidutiniškai išreikšta.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
57. Nenusileidusi sėklidė:
57.1. abipusis kriptorchizmas;	nauji priimamieji⁵ ^/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
57.2. vienpusis kriptorchizmas.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

V SKYRIUS

AUSIES IR SPENINĖS ATAUGOS LIGOS. KITOS VIRŠUTINIŲ KVĖPAVIMO TAKŲ LIGOS

58. Vidurinės ausies ir speninės ataugos ligos:
58.1. lėtinis pūlingas atikoantralinis vidurinis otitas, lėtinė atikoantralinė liga;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
58.2. lėtinis pūlingas tubotimpaninis vidurinis otitas, gerybinis lėtinis pūlingas vidurinis otitas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
58.3. lėtinė tubotimpaninė liga;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
58.4. persirgto otito stabilūs padariniai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
59. Išorinės ausies ligos: lėtinis difuzinis išorinės ausies uždegimas.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
60. Vidinės ausies ligos: vestibulinės funkcijos sutrikimai:
60.1. ryškus vestibulinės funkcijos sutrikimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
60.2. neryškus vestibulinės funkcijos sutrikimas⁷.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
61. Kondukcinis ir neurosensorinis, kitos kilmės prikurtimas; kitos ausies ligos:
61.1. abipusis kurtumas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
61.2. vienpusis kurtumas ar ryškus abipusis IV° prikurtimas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
61.3. vienpusis kurtumas, o kita ausimi III° klausos susilpnėjimas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
61.4. vienpusis kurtumas, o kita ausimi II° klausos susilpnėjimas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
61.5. nedidelis klausos I° susilpnėjimas.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
62. Ausies trimito ligos ir funkcijos (barofunkcijos) sutrikimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
63. Lėtinės nosies ertmės ir sinusų ligos:
63.1. anosmija, esant esencialinei anosmijai (uoslės receptoriaus pažeidimai);	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
63.2. kvėpavimo funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
63.3. lėtiniai pūlingi ar lėtiniai sinusitai su polipoze;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
63.4. lėtiniai rinosinusitai be polipozės;	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
63.5. gerybiniai nosies ir sinusų augliai;	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
63.6. piktybiniai nosies ir sinusų augliai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
63.7. ozena.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
64. Lėtinės tonzilių ligos.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
65. Gerklų ir balso klosčių ligos: papilomatozė, polipai, cistos, lėtinis keratozinis laringitas.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
66. Gerklų ir ryklės piktybiniai navikai.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
67. Lėtinės gerklų ligos: gerklų stenozė, gerklų paralyžius.	nauji priimamieji/pareigūnai⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
68. Balso pakitimai.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
69. Būklė po ausų ir kvėpavimo takų traumų, ligų bei operacijų, esant laikiniems padariniams.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

VI SKYRIUS

BURNOS ERTMĖS, SEILIŲ LIAUKŲ IR ŽANDIKAULIŲ LIGOS

70. Veido ir žandikaulių srities anomalijos, įgyti defektai, deformacijos ir ligos:
70.1. kramtymo, seilių išskyrimo ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
70.2. kramtymo, seilių išsiskyrimo vidutiniškai ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
70.3. kramtymo, seilių išskyrimo neryškūs funkcijos sutrikimai.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
71. Adentija (pirminė, antrinė):
71.1. 10 ar daugiau dantų stoka viename žandikaulyje arba jų pakeitimas nuimamu protezu, 8 kramtomųjų dantų stoka viename žandikaulyje arba jų pakeitimas nuimamu protezu;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
71.2. 4 kramtomųjų dantų iš eilės stoka viršutiniame žandikaulyje ir 4 krūminių dantų iš eilės stoka kitoje pusėje apatiniame žandikaulyje arba jų pakeitimas nuimamu protezu.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
72. Periodontitai (išskyrus apikalinius), periodontozė, gingivitai ir kitos burnos ertmės, liežuvio bei lūpų epitelio ligos. Dantų irimas, odontoklazija ir daugybinis komplikuotas dantų kariesas, kai pažeistų dantų yra daugiau nei devyni ir iš jų ne mažiau kaip keturiems pažeista pulpa ar periodontas:
72.1. lėtiniai periodontitai su didele kaulo destrukcija;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
72.2. lėtiniai periodontitai; gingivitai, burnos gleivinės ligos: stomatitai, cheilitai ir kt.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
73. Galvos sužalojimai: būklės po traumų veido, žandikaulių srityje, operacijų ir ligų, nesant galimybės atnaujinti pažeisto organo funkcijų.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus

VII SKYRIUS

AKIES LIGOS IR JOS PRIEDINIŲ ORGANŲ LIGOS

74. Vokų ligos ir defektai:
74.1. abiejų akių ryškūs ir vidutiniškai ryškūs vokų defektai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
74.2. vienpusė ptozė ar kiti vidutiniškai matomi vienos akies vokų defektai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
74.3. neryškiai matomi pakitimai, be funkcijos sutrikimo.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo	tinkami
75. Ašarų sistemos ir akiduobės ligos:
75.1. ryškūs funkcijos sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
75.2. vidutiniškai pastebimi funkcijų sutrikimai;	nauji priimamieji⁵
	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo
	pareigūnai
	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo	tinkami
75.3. neryškūs funkcijos sutrikimai.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo	tinkami
76. Junginės ligos:
76.1. lėtinės uždegiminės ar degeneracinės ligos su ryškiais funkcijos sutrikimais, gydymas stacionare neefektyvus;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
76.2. reti paūmėjimai, efektyvus gydymas, liga regai netrukdo.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo	tinkami po gydymo
77. Odenos, ragenos, rainelės ir krumplyno ligos⁷:
77.1. abiejų akių ryškiai pasireiškiančios, progresuojančios ligos arba dažni jų paūmėjimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
77.2. nustatyti Sąvado 77.1 papunktyje pakitimai, bet tik vienos akies;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
77.3. neryški, neprogresuojanti, retai paūmėjanti vienos ar abiejų akių liga, kai funkcijos sutrikimas neryškus ar funkcija visai nesutrikusi.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
78. Stiklakūnio ir akies obuolio ligos:
78.1. su ryškiais funkcijos sutrikimais;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
78.2. su neryškiais funkcijos sutrikimais.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
79. Lęšiuko ligos:
79.1. abiejų akių, su ryškiais regos funkcijos sutrikimais;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
79.2. vienos akies;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
79.3. lęšiuko drumstys be ryškių regos funkcijų sutrikimų.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
80. Išorinės akies svetimkūniai.
	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
81. Glaukoma⁷:
81.1. abiejų akių, toli pažengusi, III stadija;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
81.2. vienos akies, toli pažengusi, III stadija;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
81.3. išsivysčiusi, II stadija;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
81.4. hipertenzija, pradinė stadija.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
82. Gyslainės ir tinklainės ligos ir jų padariniai, kiti akies ir jos priedinių organų sutrikimai⁷:
82.1. abiejų akių;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
82.2. vienos akies.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
83. Regos nervo ir regėjimo takų ligos:
83.1. abiejų regos nervų su progresuojančiu funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
83.2. vieno regos nervo su regos funkcijos sutrikimu;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
83.3. stabilūs, neprogresuojantys vieno ar abiejų regos nervų pakitimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
84. Refrakcijos ir akomodacijos sutrikimai:
84.1. trumparegystė ≤ 3,0 D, toliaregystė ≤ 2,0 D viename iš meridianų, astigmatizmo skirtumas pagrindiniuose meridianuose < 2,0 D;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkami	tinkami
84.2. trumparegystė > 3,0 D ir ≤ 6,5 D, toliaregystė > 2,0 D ir ≤ 6,5 D viename iš meridianų, astigmatizmo skirtumas pagrindiniuose meridianuose 2,0– 4,5 D;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	tinkami	tinkami
84.3. trumparegystė > 6,5 D ir ≤ 10,0 D, toliaregystė > 6,5 D, astigmatizmo skirtumas pagrindiniuose meridianuose > 4,5 D.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
85. Regėjimo sutrikimai ir aklumas:
85.1. nėra akies obuolio arba viena akis akla, vienos akies rega yra silpnesnė kaip 0,03, o abiejų akių rega yra silpnesnė kaip 0,3 su korekcija;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
85.2. vienos akies rega yra nuo 0,03 iki 0,3 , kai kitos akies regėjimas – ne stipresnis kaip 0,5 su korekcija.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
86. Akies raumenų, abiejų akių judesių sutrikimai:
86.1. paralyžinis žvairumas;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
86.2. kitas žvairumas, abiejų akių judesių sutrikimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
87. Kitas žvairumas.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkami
88. Spalvų matymo trūkumai:
88.1. dichromazija, anomali A ir B tipo trichromazija;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
88.2. anomali C tipo trichromazija.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
89. Laikinas regos funkcijų sutrikimas po sužeidimų, operacijų ar persirgtų ligų, jei gydymo stacionare nereikia.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

VIII SKYRIUS

ODOS IR VENERINĖS LIGOS

90. Dermatitas ir egzema, papulos, kvamoziniai odos pakitimai. Įgimtos odos ir paodžio anomalijos:
90.1. išplitusios atopinio dermatito formos; išplitusi, dažnai pasikartojanti, sunkiai pasiduodanti gydymui psoriazė, pūslinė – visos formos, sunki įgimta ichtiozė, pūslinė epidermolizė, sunkios kitos odos formavimosi ydos, sunkios kitos įgimtos dangų formavimosi ydos, fakomatozės, periferinė ir odos T-ląstelių limfomos;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
90.2. išplitusi psoriazė, delnų ir padų psoriazė / pustuliozė, artropatinė psoriazė, odos raukšlių psoriazė, kitos epidermio sustorėjimo rūšys, vidutinio sunkumo įgimta ichtiozė, Diuringo dermatitas, lėtinė idiopatinė dilgėlinė, ribotos, tačiau pasikartojančios atopinio dermatito ir egzemos formos, diseminuota diskoidinė raudonoji vilkligė;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
90.3. ribotos, retai pasikartojančios atopinio dermatito ir egzemų formos, ribotas neurodermitas, ribotos, retai pasikartojančios psoriazės formos, ribota diskoidinė raudonoji vilkligė, židininė sklerodermija, mažai išreikšta ichtiozė.	nauji priimamieji^5/pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
91. Raudonoji vilkligė, dermatomiozitas, sklerodermija ir kitos jungiamojo audinio ligos, vyraujant odos pažeidimui.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
92. Odos ir jos priklausinių pigmentacijos sutrikimai. Alopecijos.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
93. Odos diskeratozės ir hiperkeratozės, atrofiniai ir hipertrofiniai odos susirgimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
94. Virusų sukeltos infekcijos, kurioms būdingi odos ir gleivinės pažeidimai. Pedikuliozė, akariazė ir kitos invazijos. Odos ir poodinių audinių infekcijos.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami	tinkami
95. Spuogai (acne):
95.1. sunkios veido ir (ar) krūtinės spuogų formos;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	netinkami	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
95.2. vidutinio arba lengvo laipsnio spuogai.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
96. Raupsai.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
97. Odos ir poodinių audinių tuberkuliozė:
97.1. išplitusios ir sudarkančios formos;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
97.2. ribotos, be visceralinių reiškinių formos.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
98. Mikozės.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami	tinkami
99. Ūmūs ir lėtiniai uretitai ir komplikacijos, nepaisant etiologijos, pasikartojanti anogenitalinė herpes virusinė infekcija, anogenitalinės venerinės karpos, kirkšnies granulioma.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami	tinkami
100. Sifilis.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami	tinkami

IX SKYRIUS

MOTERS LYTINIŲ ORGANŲ LIGOS

101. Gerybiniai moters lytinių organų augliai:
101.1. sukeliantys organo funkcijų sutrikimą ir kitus auglio pasireiškimo simptomus;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
101.2. nesukeliantys organo funkcijų sutrikimo ir kitų auglio pasireiškimo simptomų.	nauji priimamieji⁵
	tinkami	tinkami	tinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
102. Moters lyties organų fistulės.	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	tinkami po gydymo
103. Gimdos padėties anomalijos, sukeliančios funkcinius sutrikimus:
103.1. visos gimdos ar jos dalies iškritimas;	nauji priimamieji⁵/ pareigūnai
	netinkami	netinkami	netinkami
103.2. nusileidusi gimda;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
103.3. pradinė nusileidimo stadija, vezikocelė, rektocelė.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
104. Moters dubens organų uždegiminės ligos:
104.1. dažni paūmėjimai;	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
104.2. reti paūmėjimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
105. Vulvos, makšties ir gimdos kaklelio lėtinės uždegiminės ligos.	nauji priimamieji⁵
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
106. Makšties, gimdos kaklelio neuždegiminės ligos. Gimdos kaklelio displazijos.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami po išgijimo	tinkami	tinkami
107. Moters lyties organo polipas, moters lytinių organų endometriozė.	nauji priimamieji⁵
	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo	tinkami po išgijimo
	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
108. Patologiniai mėnesinių ciklo sutrikimai. Stabilūs kiaušidžių funkcijos sutrikimai.	nauji priimamieji⁵
	netinkami	netinkami	netinkami
	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus
109. Menopauziniai ir kiti perimenopauziniai sutrikimai:
109.1. lengvi ir vidutiniški sutrikimai;	pareigūnai
	tinkami	tinkami	tinkami
109.2. sunkūs sutrikimai.	pareigūnai
	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus	tinkamumas individualus

¹ Ligos ir sveikatos sutrikimai, nurodyti šioje lentelėje ir Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimuose (priedas). Prie konkretaus sveikatos sutrikimo nurodomi Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) kodai. Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos Medicinos centro Centrinės medicinos ekspertizės komisijos (toliau – CMEK) posėdžio, kuriame dalyvauja ne mažiau kaip trys gydytojai ekspertai, CMEK pirmininkas ir CMEK sekretorius, metu priima ekspertinį sprendimą dėl tinkamumo vidaus tarnybai, taip pat dėl tinkamumo tarnybai Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnyboje ar Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnyboje (toliau kartu – tarnyba) pagal atskiras Sveikatos būklės reikalavimų sąvado (toliau – Sąvadas) skiltis ir individualų tinkamumo vertinimą. Individualaus tinkamumo vertinimo metu atsižvelgiama į tiriamojo susirgimo sunkumą, funkcijų sutrikdymą, laikinojo nedarbingumo laikotarpio trukmę, simptomų pasireiškimo eigą ir dažnumą (analizuojami esami medicinos dokumentai), kitų susirgimų sunkumą ir dažnumą, buvusias operacijas ir jų galimas pasekmes sveikatai, gydymo vaistais apimtį, tiriamojo motyvaciją tarnybai, psichologinio vertinimo duomenis, esamą tarnybinę charakteristiką (jei tokia yra). Naujas priimamasis pripažįstamas netinkamu tarnybai, jeigu jo sveikatos būklė neatitinka sveikatos būklės, kurią, vadovaujantis specialiaisiais teisės aktais, turi atitikti asmuo, kuriam leidžiama naudotis ginklu, profesionaliai vairuoti ar dirbti su suslėgtojo deguonies aparatais, kai pareigybei keliami šie reikalavimai. Sprendimas CMEK priimamas kolegialiai, bendru sutarimu (visiems dalyvaujantiesiems, išskyrus CMEK sekretorių, pritarus).

² I skilties sveikatos būklės reikalavimai – taikomi asmenims, pretenduojantiems į tarnybą, pageidaujantiems mokytis statutinėje profesinio mokymo įstaigoje, statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose ar statutinės įstaigos išduotu siuntimu studijuoti Lietuvos aukštojoje mokykloje, kursantams, tarnybos pareigūnams, buvusiems tarnybos pareigūnams, grąžinamiems į tarnybą ar siekiantiems atkurti tarnybos pareigūno statusą, kurių pareigybių aprašymuose nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su organizuotų ginkluotų (specialiųjų) operacijų ne karo metu vykdymu; asmenų saugojimu; mobiliųjų palydų vykdymu; patruliavimu; pasienio teisinio režimo kontrolės vykdymu; teisės pažeidėjų paieška, persekiojimu ir sulaikymu, mokymu nardyti ir nardymu; gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai naudojama aukštalipių įranga.

³ II skilties sveikatos būklės reikalavimai – taikomi asmenims, pretenduojantiems į tarnybą, pageidaujantiems mokytis statutinėje profesinio mokymo įstaigoje, statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose ar statutinės įstaigos išduotu siuntimu studijuoti Lietuvos aukštojoje mokykloje, kursantams, tarnybos pareigūnams, buvusiems tarnybos pareigūnams, grąžinamiems į tarnybą ar siekiantiems atkurti tarnybos pareigūno statusą, kurių pareigybių aprašymuose nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su nusikalstamų veikų ir kitų teisės pažeidimų prevencija prižiūrimoje teritorijoje; pastatų, objektų saugojimu ir periodinio patruliavimo, apžiūrint saugomas teritorijas, vykdymu; slaptu asmenų sekimu, asmenų ir transporto priemonių, vykstančių per valstybės sieną, pasienio tikrinimu; budėjimu vidaus postuose; konvojavimu; patruliavimu; pasienio teisinio režimo kontrolės vykdymu; ikiteisminio tyrimo atlikimu, vykdant kriminalinę žvalgybą; kriminalinės žvalgybos vykdymu; gaisrų gesinimu, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimu, žmonių, turto gelbėjimo darbų atlikimu, kai nėra naudojama aukštalipių įranga; šarvuotųjų, gaisrų gesinimo ir gelbėjimo transporto, įskaitant mažuosius laivus, priemonių, specialiojo konvojavimo keleivinio autotransporto valdymu; orlaivių, laivų įgulos narių funkcijų atlikimu; objektų patikros, siekiant aptikti, nustatyti ir neutralizuoti ginklus ir (ar) šaudmenis, sprogiąsias medžiagas ir (ar) užtaisus, atlikimu; pareigūnų fizinio, taktinio, kovinio parengimo funkcijų vykdymu; nėrimo vadovų funkcijų vykdymu; vadovavimo ir organizavimo funkcijų vykdymu gaisrų, ekstremaliųjų įvykių padarinių šalinimo, žmonių ir turto gelbėjimo vietose; buvusiems vidaus tarnybos sistemos pareigūnams, įtraukiamiems į centrinės statutinės įstaigos personalo rezervą; į Vadovybės apsaugos tarnybos rezervą įtrauktiems buvusiems Vadovybės apsaugos tarnybos pareigūnams, laikinai skiriamiems į Vadovybės apsaugos tarnybos pareigūno pareigas. Ar pareigūno sveikatos būklė tinkama orlaivių valdymo funkcijoms atlikti, nustatoma vadovaujantis Sąvadu ir 2011 m. lapkričio 3 d. Komisijos reglamentu (ES) Nr. 1178/2011, kuriuo pagal Europos Parlamento ir Tarybos reglamentą (EB) Nr. 216/2008 nustatomi su civilinės aviacijos orlaivių įgula susiję techniniai reikalavimai ir administracinės procedūros.

⁴ III skilties sveikatos būklės reikalavimai – taikomi asmenims, pretenduojantiems į tarnybą, pageidaujantiems mokytis statutinėje profesinio mokymo įstaigoje ar statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose, ar statutinės įstaigos išduotu siuntimu studijuoti Lietuvos aukštojoje mokykloje, kursantams, tarnybos pareigūnams, buvusiems tarnybos pareigūnams, grąžinamiems į tarnybą ar siekiantiems atkurti tarnybos pareigūno statusą, kurių pareigybių aprašymuose nustatytos funkcijos daugiausia susijusios su budėjimu patalpose, atliekant informacijos ir operatyvaus valdymo funkcijas; intelektinės žvalgybos ir apsaugos vykdymu; ikiteisminio tyrimo atlikimu, nevykdant kriminalinės žvalgybos; techninės saugos sistemų, priemonių projektavimu, rengimu, eksploatavimu bei jų priežiūra; kriminalinės žvalgybos vykdymu; kriminalinėje žvalgyboje naudojamų techninių priemonių priežiūra; kriminalistinių tyrimų atlikimu ir kriminalistinių paslaugų teikimu; valstybinės priešgaisrinės priežiūros vykdymu; tarnybos organizavimo ir vidaus kontrolės funkcijų vykdymu; statutinių įstaigų ar jų padalinių administravimu; dokumentų rengimo arba (ir) kitos administravimo veiklos vykdymu; pareigūnų teorinio parengimo funkcijų vykdymu; pareigūnų fizinio, taktinio, kovinio parengimo organizavimu; transporto priemonių (ir orlaivių) techninės priežiūros vykdymu; funkcijų, neišvardytų Sąvado 2 ir 3 išnašose, vykdymu; buvusiems vidaus tarnybos sistemos pareigūnams, įtraukiamiems į centrinės statutinės įstaigos personalo rezervą; į Vadovybės apsaugos tarnybos rezervą įtrauktiems buvusiems Vadovybės apsaugos tarnybos pareigūnams, laikinai skiriamiems į Vadovybės apsaugos tarnybos pareigūno pareigas.

⁵Sąvade vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos vidaus tarnybos statute, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme, Specializuotosios medicininės ekspertizės organizavimo ir atlikimo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2008 m. rugpjūčio 5 d. įsakymu Nr. 1V-299 „Dėl Specializuotosios medicininės ekspertizės organizavimo ir atlikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, ir kituose teisės aktuose, reguliuojančiuose asmens sveikatos priežiūrą, apibrėžtas sąvokas.

⁶ Formuluotė „tinkamumas individualus“ reiškia, kad asmenys, atsakingi už naujų priimamųjų ar pareigūnų sveikatos tikrinimus, gali priimti individualų sprendimą, atsižvelgdami į susirgimo sunkumą, remisijos kokybę, adaptacijos kokybę, patologinio proceso grįžtamumą, jo progresavimą, atsižvelgiant į darbo krūvį, konkrečias esamas arba būsimas tarnybos funkcijas, psichikos ir charakterio ypatumus, specializuotų gydymo įstaigų, specialistų išvadas ir rekomendacijas, jeigu sprendimui priimti ar patikslinti reikalingos specializuotų gydymo įstaigų specialistų išvados ar rekomendacijos. Jei individualaus tinkamumo vertinimo metu pareigūnas pripažįstamas netinkamu tarnybai pagal I ir (arba) II skiltį arba dėl konkrečių pareigūno vykdomų funkcijų, būtina rekomenduoti, kad pareigūnas pagal galimybes būtų perkeltas į kitas pareigas, kurios nesusijusios su pirmiau nurodytomis funkcijomis arba kurias jis gali eiti pagal savo sveikatos būklę.

⁷ Nustačius nurodytą ligą ar sveikatos sutrikimą specializuotosios medicininės ekspertizės metu, sprendžiamas klausimas dėl fizinio krūvio ribojimo pareigūnui ir pareigūno atleidimo nuo jam nustatytų atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinių pratimų atlikimo, dėl vidaus tarnybos sistemos pareigūnui 1000 m, 2000 m ar 3000 m bėgimo testo pakeitimo alternatyviu testu – 4000 m ėjimu.

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

_______________________

Sveikatos būklės reikalavimų sąvado

priedas

Sveikatos būklės reikalavimų sąvado taikymo paaiškinimai

I SKYRIUS

PSICHIKOS IR ELGESIO SUTRIKIMAI

1. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai.

Nauji priimamieji, kurių anamnezėje yra buvę organinių ir simptominių psichikos sutrikimų, turi būti pripažinti netinkamais tarnybai. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta stacionare.

2. Psichikos ir elgesio sutrikimai dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo.

2.1. Esant buvusiai ūminei intoksikacijai vartojant alkoholį (F10.0), sprendžiant individualiai, atsižvelgiama į vartojimo metu galiojusias teisės normas. Nelegalaus vartojimo atveju naujas priimamasis pripažįstamas netinkamu tarnybai vidaus tarnybos sistemoje, Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnyboje, Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnyboje bei mokymuisi statutinėje profesinio mokymo įstaigoje, statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose ar kitoje švietimo įstaigoje (Lietuvos Respublikos finansų ministro, Lietuvos Respublikos teisingumo ministro arba Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro nustatyta tvarka išduotu siuntimu) (toliau – tarnyba).

Papunkčio pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

2.2. Naujiems priimamiesiems pagal Sąvado I skiltį:

2.2.1. jeigu vertinimo metu yra nustatoma R82.5 (padidėjęs narkotikų, vaistų ir kitų biologinių medžiagų kiekis šlapime) (esant nelegaliam ar be gydytojo paskyrimo narkotikų ar psichiką veikiančių vaistų vartojimui) arba Z72.2 (narkotikų vartojimas), arba praeityje buvo diagnozuotas nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo narkotikų, alkoholio ar psichiką veikiančių vaistų vartojimo atvejis (-ai), turintis (-ys) neigiamų padarinių sveikatai (Z86.41 – buvęs asmeniui sutrikimas dėl alkoholio vartojimo, Z86.42 – buvęs asmeniui sutrikimas dėl narkotikų vartojimo, T96 – apsinuodijimų narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis padariniai ir kitos TLK-10 AM koduojamos būklės, susijusios su psichiką veikiančių medžiagų vartojimo pasekmėmis) – pripažįstami netinkami tarnybai;

2.2.2. nustačius (asmeniui nurodžius) praeityje narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir kitų psichoaktyviųjų medžiagų ar psichiką veikiančių vaistų be gydytojo paskyrimo vartojimo faktą, alkoholio nelegalaus vartojimo (pagal vartojimo metu galiojusias teisės normas) faktą – sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į psichoaktyviosios medžiagos pobūdį, vartojimo laikotarpį, vartojimo dažnį, psichologinio ištyrimo rezultatus, laiką, praėjusį nuo paskutinio vartojimo fakto. Sprendžiant individualiai, pagal Sąvado I skiltį nauji priimamieji gali būti pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo fakto praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai.

2.3. Naujiems priimamiesiems pagal Sąvado II ir III skiltis:

2.3.1. jeigu vertinimo metu yra nustatoma R82.5 (padidėjęs narkotikų, vaistų ir kitų biologinių medžiagų kiekis šlapime) (esant narkotikų ar psichiką veikiančių vaistų nelegaliam ar be gydytojo paskyrimo vartojimui) arba Z72.2 (narkotikų vartojimas) – pripažįstami netinkami tarnybai;

2.3.2. jei praeityje buvo diagnozuotas narkotikų, alkoholio ar psichiką veikiančių vaistų nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo atvejis (-ai), turėjęs (-ę) neigiamų padarinių sveikatai (Z86.41 – buvęs asmeniui sutrikimas dėl alkoholio vartojimo, Z86.42 – buvęs asmeniui sutrikimas dėl narkotikų vartojimo, T96 – apsinuodijimų narkotikais, vaistais ir biologinėmis medžiagomis padariniai ir kitos TLK-10-AM koduojamos būklės, susijusios su psichiką veikiančių medžiagų vartojimo pasekmėmis) – pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo vartojimo fakto ir (ar) diagnozės įrašymo datos praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai;

2.3.3. nustačius (asmeniui nurodžius) praeityje narkotinių ir psichotropinių medžiagų ir kitų psichoaktyviųjų medžiagų ar psichiką veikiančių vaistų be gydytojo paskyrimo vartojimo faktą, alkoholio nelegalaus vartojimo (pagal vartojimo metu galiojusias teisės normas) faktą – sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į psichoaktyviosios medžiagos pobūdį, vartojimo laikotarpį, vartojimo dažnį, psichologinio ištyrimo rezultatus, laiką, praėjusį nuo paskutinio vartojimo fakto. Sprendžiant individualiai pagal Sąvado II ir III skiltį nauji priimamieji gali būti pripažįstami netinkami tarnybai, išskyrus atvejus, kai nuo nelegalaus ar be gydytojo paskyrimo vartojimo fakto praėjo daugiau kaip 5 (penkeri) metai.

2.4. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas (išskyrus lengvus, trumpalaikius ir (ar) pasikartojančius sutrikimų požymius). Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

3. Šizofrenija, šizoafektinis, šizotipinis ir kliedesiniai sutrikimai, ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai.

Nauji priimamieji ir pareigūnai, kuriems buvo diagnozuoti Sąvado I skyriuje „Psichikos sutrikimai“ lentelės 3 punkte nurodyti sveikatos sutrikimai ar kurie buvo gydyti dėl šiame punkte nurodytų sveikatos sutrikimų, turi būti pripažinti netinkamais tarnybai, iškyrus numatytas išimtis. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

4. Nuotaikos (afektiniai) sutrikimai.

Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare. Ekspertinis sprendimas, ar pareigūnas tinkamas tarnybai, turi būti priimamas tik esant aiškiems gydymo rezultatams – palankus sprendimas gali būti priimamas esant stabilizuotai sveikatos būklei, išreikštų simptomų nebuvimui, palankiai prognozei.

5. Suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimai, asmenybės bruožų akcentavimas.

5.1. Pareigūnams diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

5.2. Naujas priimamasis yra pripažįstamas netinkamu tarnybai, jeigu CMEK atlikus psichologinį vertinimą jam yra nustatytas ryškus asmenybės bruožų akcentavimas, dėl kurio sąlygojamo elgesio ir veiklos problemų toks asmuo yra nerekomenduojamas tarnybai.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

6. Protinis atsilikimas. Žemas intelektinio funkcionavimo lygis (intelekto koeficiento (toliau – IQ) intervalas – 70–80).

Protinis atsilikimas diagnozuojamas remiantis IQ (tai visuminis sugebėjimų vertinimas standartizuotais, validžiais intelekto testais). IQ vertinimas atliekamas stacionare arba ambulatoriškai. Nauji priimamieji, kuriems standartizuotais, validžiais intelekto testais nustatomas IQ 70–80 (riba tarp atsilikimo ir normos), pripažįstami netinkami tarnybai.

7. Neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, susiję su fiziologiniais sutrikimais ir somatiniais veiksniais. Psichologinės raidos sutrikimai. Elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidedantys vaikystėje ir paauglystėje. Buvęs asmeniui savęs žalojimas. Šis punktas taikomas esant Sąvado lentelės 7.1–7.6 papunkčiuose nurodytiems sutrikimams.

Naujas priimamasis, kuriam nustatytas buvęs ar esamas savęs žalojimas, nurodytas Sąvado 7.6 papunktyje, pripažįstamas netinkamu tarnybai.

Naujas priimamasis gali būti pripažįstamas tinkamu tarnybai, jei mikčiojimas (F98.5) yra nežymus (nežymus garso sulaikymas, „sunkumai“ frazės pradžioje, o kiti žodžiai tariami laisvai ar truputį sulėtinti, bet nekartojami). Ginčytinais atvejais sprendimas, kad naujas priimamasis tinkamas tarnybai, priimamas tik po logopedo išvados, kad mikčiojimas nesutrikdo ritmiško kalbėjimo. Pareigūnui sprendimas dėl netinkamumo pagal Sąvado I skiltį priimamas tik po logopedo išvados, kad mikčiojimas sutrikdo ritmišką kalbėjimą.

Pareigūnui (išskyrus lengvus, trumpalaikius sutrikimų požymius) diagnozė privalo būti patvirtinta II ar III lygio įstaigoje, teikiančioje psichikos sveikatos priežiūros paslaugas. Ginčytinais ar neaiškiais atvejais diagnozė privalo būti patvirtinta psichiatrijos stacionare.

Skyriaus pakeitimai:

Nr. 1V-525/V-1322, 2022-08-08, paskelbta TAR 2022-08-08, i. k. 2022-16867

II SKYRIUS

NERVŲ SISTEMOS LIGOS BEI TRAUMŲ PADARINIAI

8. Epilepsija. Epilepsinė būklė. G40–G41. Nenormalūs centrinės nervų sistemos funkcinio tyrimo duomenys. R94.0.

Apima epilepsiją, simptominę epilepsiją, epilepsinius sindromus, epilepsijos priepuolius (generalizuotus, dalinius (židininius), nepatikslintus).

Nauji priimamieji pripažįstami netinkamais tarnybai pagal visas Sąvado skiltis, jei anamnezėje, kai jie buvo vyresni nei 5 metų amžiaus, buvo nors vienas medicinos dokumentuose užregistruotas epilepsijos priepuolis. Naujiems priimamiesiems, kurių anamnezėje iki 5 metų amžiaus nustatyta epilepsija, ekspertizė dėl tinkamumo tarnybai atliekama juos ištyrus specializuotame neurologijos skyriuje, stacionare.

Po pirmojo epilepsijos priepuolio pareigūnai tiriami, tinkamumas tolesnei tarnybai nustatomas po III lygio gydytojo neurologo konsultacijos epileptologijos kabinete. Pareigūnai, dirbantys pagal Sąvado III skiltį, gali būti tinkami tarnybai, esant retiems epilepsijos priepuoliams (1 priepuolis rečiau nei per 3 metus), jei nenustatomas charakteringų asmenybės pažeidimo požymių ir jei darbas neturi specifinių sąlygų, kurios neleidžia pareigūnui dirbti su epilepsija anamnezėje. Šis punktas taikomas ir simptominės epilepsijos atvejais, kai priepuolius išprovokuoja alkoholio, narkotinių, psichotropinių ir kitų psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas, nemiga ar stresas.

Elektroencefalogramoje užregistravus epilepsijos potencialus, ekspertinis sprendimas priimamas po III lygio gydytojo neurologo konsultacijos epileptologijos kabinete.

Elektroencefalogramoje pakartotinai užregistravus tipinius epilepsinius potencialus, nauji priimamieji pripažįstami netinkamais tarnybai. Naujiems priimamiesiems elektroencefalogramoje užregistravus pirmą kartą epilepsinius potencialus, būtina III lygio gydytojo neurologo konsultacija epileptologijos kabinete.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

9. Migrena ir kiti galvos skausmo sindromai. G43–G44. Galvos smegenų kraujotakos sutrikimai. G45–G46; G80–G83; I60–I69. Kitos nugaros smegenų ligos. G95. Autonominės (vegetacinės) nervų sistemos sutrikimai. G90. Kiti nervų sistemos pakitimai, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur. G99. Apalpimas ir kolapsas. R55. Miego sutrikimai. G47.

Apima visas galvos ir nugaros smegenų kraujotakos ligas: ilgalaikį smegenų kraujotakos sutrikimą, trumpalaikius kraujotakos sutrikimus ir smegenų infarktus (hemoraginius, išeminius), taip pat migreną, galvos skausmo sindromus, miego sutrikimus, autonomines (vegetacines) nervų sistemos ligas ir kt.

9.1 papunkčiui priskiriami pasikartojantys smegenų infarktai, sunkūs nuolatiniai nervų sistemos funkcijų sutrikimai, atsiradę dėl ūmių ar lėtinių galvos ir nugaros smegenų kraujotakos sutrikimų (tetraplegija, hemiplegija, paraplegija, gilios hemiparezės, kalbos, atminties, kognityviniai (mąstymo) sutrikimai, parkinsonizmo reiškiniai, epilepsiniai priepuoliai, dubens organų funkcijos sutrikimai ir kt.).

9.2 papunkčiui priskiriamos ūmios smegenų kraujotakos ligos, pasižyminčios palankia eiga ir vidutiniškai išreikšti galvos smegenų kraujotakos sutrikimų padariniai. Tam pačiam punktui priskiriami ir lėtiniai galvos smegenų kraujotakos nepakankamumo reiškiniai (galvos skausmai, svaigimas, miego sutrikimai, epizodiniai alpimai, darbingumo sumažėjimas, emocijų sutrikimas ir valios susilpnėjimas, esant atskiriems nuolatiniams centrinės nervų sistemos organinių pažeidimų požymiams – patvirtinta anizorefleksija, vangi vyzdžių reakcija į šviesą, piramidiniai simptomai ir kt.). Šiam punktui priskiriami ir dažni (3 ir daugiau kartų per metus) praeinantys galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (praeinantis smegenų išemijos priepuolis, grįžtamasis išeminis neurologinis deficitas).

9.3 papunkčiui priskiriami reti (ne dažniau kaip 2 kartus per metus) praeinantys galvos smegenų išemijos priepuoliai, kurie pasireiškia nestabiliais židininiais centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomais (parezės, parestezijos, kalbos sutrikimai, smegenėlių pažeidimo reiškiniai ar kt.) ir praeina per parą, nepalikdami jokių nervų sistemos funkcijų sutrikimų. Šiam punktui priskiriamos ir pradinės galvos smegenų kraujagyslių pažeidimo formos, įvairios migrenos rūšys, galvos skausmo sindromai su dažnais priepuoliais, autonominės (vegetacinės) nervų sistemos ligos su retais paūmėjimais. Esant retiems migrenos priepuoliams (3 metų remisija) pagal Sąvado
II–III skiltį tinkamumas tarnybai – individualus. Šis papunktis taip pat apima ir ūmų galvos smegenų kraujotakos nepakankamumą, sukeliantį neryškius, laikinus galvos smegenų kraujotakos funkcijos sutrikimus (paprasti apalpimai, alpimai su traukuliais ir kt.). Apalpimo diagnozė nustatoma tik tais atvejais, kai specializuotosios medicininės ekspertizės (toliau – ekspertizė) metu neišaiškinti kiti susirgimai, pažeidžiantys centrinę ar autonominę (vegetacinę) nervų sistemą. Pareigūnai po sąmonės praradimo priepuolio turi būti ištiriami. Tinkamumas tarnybai nustatomas individualiai, atsižvelgiant į alpimą sukėlusias priežastis. Alpstantiems pareigūnams, nepaisant alpimų dažnio ir priežasčių, negali būti patikėtos vairuoti tarnybinės transporto priemonės, darbai aukštyje, prie judančių mechanizmų, elektros įrangos, ugnies ir vandens.

Po netrauminio subarachnoidinio kraujo išsiliejimo ar esant galvos smegenų kraujagyslių aneurizmoms, dėl kurių išsivystė galvos smegenų kraujotakos sutrikimai, pareigūnų tinkamumas tarnybai nustatomas vadovaujantis Sąvado 9.1, 9.2 arba 9.3 papunkčiais, atsižvelgiant į tai, kaip pasireiškia galvos smegenų kraujotakos sutrikimų padariniai. Sprendžiant, ar tinkami tolesnei tarnybai pareigūnai, operuoti dėl galvos kraujagyslių aneurizmos, atsižvelgiama į operacijos radikalumą, jos efektyvumą, pooperacinio kaukolės defekto dydį, sutrikusių funkcijų atsistatymo dinamiką.

Nauji priimamieji, patyrę apalpimo priepuolių (daugiau nei 2 priepuoliai iki stojimo į tarnybą), vadovaujantis 9.3 papunkčiu, pripažįstami netinkamais tarnybai.

Šiam punktui priskiriamos ir pradinės galvos smegenų kraujagyslių pažeidimo formos, įvairios migrenos rūšys, galvos skausmo sindromai su retais priepuoliais, autonominės (vegetacinės) nervų sistemos ligos su retais paūmėjimais. Esant retiems migrenos ir galvos skausmo priepuoliams (3 metų remisija) tinkamumas tarnybai – individualus.

Nustačius nesimptominę smegenų aneurizmą, atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinių pratimų – prisitraukimų prie skersinio arba rankų lenkimas ir tiesimas nuo horizontalios atramos (atsispaudimų) atlikimas atidedamas vieniems metams. Pakartotinė ekspertizė po vienų metų.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

10. Virusų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos. A80–A89. Infekcinių ir parazitų sukeltų ligų pasekmės. B90,; B91,; B94. Uždegiminės centrinės nervų sistemos ligos. G00–G09. Kitos smegenų ligos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur. G94.

Apima pirminius ir antrinius encefalitus ir encefalomielitus, meningitus, kitus infekcinius galvos ir nugaros smegenų, jų dangalų procesus (meningokokinis meningitas, serozinis meningitas, poliomielitas, erkinis, uodinis virusinis encefalitas ir kt.), taip pat nervų sistemos pažeidimus dėl tuberkuliozės, sifilio, kraujo ir kitų ligų.

10.1 papunkčiui priskiriamos sunkios nervų sistemos ligos su ryškiais funkcijų sutrikimais: didelis paralyžius ir parezė, ryškus parkinsonizmas, optikochiazmalinis arachnoiditas su regėjimo sutrikimu, epilepsiniai priepuoliai, persirgto mielito padariniai su paralyžiais ar ryškiomis parezėmis, dubens organų funkcijos sutrikimai (šlapinimosi, tuštinimosi) bei kiti ryškūs funkcijų sutrikimai dėl sunkios nervų sistemos ligos.

10.2 papunkčiui priskiriami lėtiniai susirgimai, kurie dėl centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimo apriboja pareigų vykdymo galimybes (padariniai po antrinio encefalito su nedidele hemipareze: raumenų jėgos sumažėjimas, nedidelis raumenų tonuso padidėjimas, kuris netrikdo kalbos, atminties, eisenos ir kt.).

10.3 papunkčiui priskiriami lengvi nervų sistemos pažeidimo padariniai su organiniais simptomais, dažniausiai lydimais tik autonominės (vegetacinės) nervų sistemos disfunkcijos reiškinių.

10.4 papunkčiui priskiriami nervų sistemos pažeidimo padariniai, turintys pavienių ilgalaikių organinių požymių, be funkcijos sutrikimų: nosies ir lūpos raukšlių asimetrija, nedidelė anizokorija, konvergencijos nepakankamumas ar kt.

11. Galvos ir nugaros smegenų traumos ir jų padariniai. S02; S04; S06; S07; S14; S24; S34; T08; T90; T91.

Apima galvos ir nugaros smegenų traumas, traumų liekamuosius padarinius, trauminio centrinės nervų sistemos pažeidimo komplikacijas, taip pat sprogimo smūginės bangos sukeltų traumų padarinius.

11.1 papunkčiui priskiriami traumų padariniai su ryškiais galvos ir nugaros smegenų funkcijų sutrikimais (galvos smegenų sumušimas, sukeliantis ilgalaikius paralyžius arba gilias parezes, hematomielija, subdurinė hematoma ir kt.), taip pat būklės, kai, pažeidus galvos smegenų audinį, atsiranda smegenų žievės funkcijos sutrikimų (afazija, apraksija ir kt.), dubens organų funkcijos sutrikimų (šlapinimosi, tuštinimosi).

11.2 papunkčiui priskiriami nervų sistemos traumų padariniai, dėl kurių židininiai simptomai galvos ir smegenų funkcijos sutrikimai nėra tokie ryškūs kaip tų, kurie priskiriami 11.1 papunkčiui. 11.2 papunktis apima lengvą parezę, vidutiniškai išreikštą smegenėlių pažeidimą, sukeliantį eisenos sutrikimus ar kitus simptomus, lėtinius potrauminius rezistentiškus gydymui galvos skausmus ir kitus panašius nervų sistemos traumų padarinius.

11.3 papunkčiui priskiriami tokie galvos ir nugaros smegenų traumų padariniai, kai yra židinininiai simptomai (nedidelė nosies ir lūpų raukšlių asimetrija, anizorefleksija, lengvi jutimo sutrikimai ir kiti autonominės (vegetacinės), nervų sistemos disfunkcijos požymių, lėtinių potrauminių galvos skausmų. Šiam punktui taip pat priskiriami kaukolės skliauto ar pagrindo lūžimo padariniai, esant nedideliems simptomams ir būklės po galvos, nugaros smegenų traumos be centrinės nervų sistemos organinio pažeidimo požymių, kai jaučiamas padidėjęs nuovargis, yra autonominės (vegetacinės) nervų sistemos disfunkcija, padidėjęs dirglumas ar kiti simptomai.

11.4 papunkčiui priskiriami liekamieji reiškiniai po traumų, kai yra tik pavienių organinio pažeidimo simptomų bei neryškių astenizacijos reiškinių be centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimo.

Nauji priimamieji, turintys praeityje patirtų galvos smegenų traumų padarinių, priskirtinų 11.4 papunkčiui, gali būti pripažinti tinkamais tarnybai, jeigu neurologinio ir psichiatrinio, psichologinio tyrimo metu nerandama centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikimų. Šiais atvejais būtina įvertinti traumos sunkumą pagal ūmaus periodo medicinos dokumentus, dispanserinės priežiūros duomenis bei objektyvių ir specialių tyrimų rezultatus ekspertizės metu (rentgenologinis, elektroencefalografinis tyrimas, galvos kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tyrimai ir kt.)

Jei kartu su 11 punkte išvardytais galvos ir nugaros smegenų traumos padariniais yra ir stuburo arba kaukolės kaulų pažeidimų ir defektų, taikomas ir Sąvado 31 arba 32 punktas.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

12. Smegenų ir kitų centrinės nervų sistemos dalių piktybiniai navikai. C70–C72. Gerybiniai navikai. D32–D33. Neaiškios ar nežinomos eigos navikai. D42–D43. Sisteminės atrofijos, pirmiausia paveikiančios centrinę nervų sistemą. G10–G13. Ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai. G20–G26. Kitos degeneracinės ir nervų sistemos ligos. G30–G32. Demielinizuojančios centrinės nervų sistemos ligos. G35–G37. Mioneuralinių jungčių ir raumenų ligos. G70–G73. Kitos nervų sistemos ligos. G91–G94; G95–G98. Įgimtos nervų sistemos formavimosi ydos. Q00–Q07.

Apima paveldimas ir įgytas degeneracines nervų sistemos ligas, demielinizuojančias centrinės nervų sistemos ligas, centrinės ir periferinės nervų sistemos navikus, kitas nervų sistemos ligas.

12.1 papunkčiui priskiriamos sunkios įgimtos anomalijos (vystymosi defektai) ir sparčiai progresuojančios nervų sistemos ligos arba šios ligos su ryškiais funkcijų sutrikimais (galvos ir nugaros smegenų gerybiniai augliai, siringomielija su ryškiais trofikos sutrikimais, šoninė amiotrofinė sklerozė, miastenija, šeiminė ataksija (Fridreicho liga), paveldima smegenėlių ataksija (Pjero-Mari liga ir kt.).

12.2 papunkčiui priskiriami susirgimai, kai funkcijos sutrikimai vidutiniškai išreikšti ir liga vystosi lėtai, simptomai išryškėja laipsniškai, per 1–2 metus (lėtai progresuojančios miopatijų formos, lėtai progresuojanti siringomielija, esant nedidelei raumenų atrofijai ir nedideliam jutimo sutrikimui, kraniostenozė su intrakranijinės hipertenzijos sindromu ir kt.).

12.3 papunkčiui priskiriami ypač lėtai progresuojantys neurologiniai susirgimai, kai objektyvūs simptomai nedideli, yra stebima ilgalaikė remisija.

Jei atliekant ekspertizę dėl G35 ligų nustatoma, kad pareigūnas tinkamas tarnybai, spręsti klausimą dėl galimybės pareigūnui atlikti atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinius pratimus ir vidaus tarnybos sistemos pareigūnui keisti 1000 m, 2000 m ar 3000 m bėgimą alternatyviu testu – 4000 m ėjimu.

Jei atliekant ekspertizę dėl G91 ligų nustatoma, kad pareigūnas tinkamas tarnybai, spręsti klausimą dėl galimybės pareigūnui atlikti atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinius pratimus ir dėl galimybės vidaus tarnybos sistemos pareigūnui atlikti lankstumo pratimą (sėstis ir siekti) ir keisti 1000 m, 2000 m ar 3000 m bėgimą alternatyviu testu – 4000 m ėjimu.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

13. Periferinės nervų sistemos traumos ir jų padariniai. S14; S24; S34; S44; S54; S64; S74; S84; S94; T06; T92; T93 .

Apima galvos, nugaros smegenų periferinių nervų ir jų rezginių, kitų periferinių nervų traumų padarinius.

13.1 papunkčiui priskiriami sunkūs periferinių nervų, nervų kamienų, rezginių traumų bei sužeidimų padariniai, esant ryškiems ir nuolatiniams motorikos, jutimų ir trofikos sutrikimams (didelės raumenų atrofijos, kontraktūros, chroninės trofinės opos, jutimo sutrikimai, dubens organų funkcijos sutrikimai (šlapinimosi, tuštinimosi) ir kt.), taip pat po pažeidimų, esant ilgalaikiam skausminiam sindromui (sukelianti didelį skausmą kauzalgija, neurinoma ir kt.).

13.2 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių traumų bei sužeidimų padariniai, kai dėl atskirų raumenų ar raumenų grupių parezės vidutiniškai sutrinka galūnės funkcija.

13.3 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių pažeidimo padariniai, kai nervų funkcijos beveik atsinaujinusios, liekamieji reiškiniai lengvi: lengvas jutimo sutrikimas, nedidelis raumenų jėgos sumažėjimas, kai pažeistas nervas neapriboja galūnės funkcijos.

13.4 papunktis apima periferinių nervų traumų padarinius (hipestezija, nežymi raumenų atrofija be jėgos sumažėjimo) be galūnės funkcijų sutrikimo.

14. Nervų, nervų šaknelių ir rezginių sutrikimai. G50–G59. Polineuropatijos ir kiti periferinės nervų sistemos sutrikimai. G60–G64. Deformuojančios dorsopatijos. M42–M43. Spondilopatijos. M45–M48. Kitos dorsopatijios. M50–M54.

Apima uždegiminius galvos, nugaros smegenų nervų, nervų rezginių susirgimus, taip pat antrinius jų pažeidimus dėl intoksikacijų, stuburo minkštųjų audinių pakitimų ar atsiradusius dėl kitų priežasčių.

14.1 papunkčiui priskiriami persirgto polineurito padariniai (polineuropatija, uždegiminis ar intoksikacinis pleksitas su ryškiu motorikos pažeidimu, jutimo ir trofikos sutrikimu), dažnai recidyvuojantis (2 ir daugiau kartų per metus), sukeliantis sunkų ir ilgalaikį skausminį sindromą, radikulopatija su motoriniais ir autonominiais – trofiniais sutrikimais, taip pat pleksitas, sunki trišakio nervo neuralgija. Sąvado 14.1 papunktyje išvardytos ligos sukelia darbingumo netekimą ir pasižymi menku ambulatorinio ir gydymo stacionare efektyvumu.

14.2 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir nervų rezginių susirgimai, kai funkcijos sutrinka vidutiniškai, taip pat lėtinė recidyvuojanti radikulopatija, pleksitas (plaštakos funkcijos sutrikimas, ribotas rankos pakėlimas ir kt.), neuritai, kai paūmėjimo laikotarpiu būna priverstinė liemens padėtis, vargina neuralginiai skausmai, kiti simptomai. Taikant Sąvado 14.2 papunktį, laikinojo nedarbingumo ir gydymo trukmė apima ne mažiau kaip 60 dienų per metus.

14.3 papunkčiui priskiriami periferinių nervų ir rezginių susirgimai su retais paūmėjimais. Motoriniai, jutiminiai ir trofiniai pažeidimai neišreikšti, neturi tendencijos didėti, esantys pažeidimų liekamieji reiškiniai nedideli, jie iš esmės neapriboja kūno motorinių funkcijų ir gebėjimų. Taip pat šiam punktui priskiriami sėkmingai gydomi raumeniniai-toniniai sindromai su lengvais funkcijos sutrikimais.

14.4 papunkčiui priskiriami periferinių nervų susirgimų padariniai, pasireiškiantys neryškiais jutimo sutrikimais, nedidelėmis atrofijomis arba raumenų susilpnėjimu, kai nesutrikdomos kūno motorinės funkcijos.

Esant osteochondrozės požymiams be nervų šaknelių pažeidimo simptomų, priimant ekspertinį sprendimą dėl tinkamumo tarnybai vadovaujamasi Sąvado 14.1–14.4 papunkčiais ir juose išdėstytais funkcijos sutrikdymo sunkumo kriterijais.

Jeigu periferinės nervų sistemos liga kilo dėl kaulų-raumenų pažeidimo arba tiriamasis praeityje buvo operuotas dėl tarpslankstelinio disko pažeidimo, priimant ekspertinį sprendimą dėl tinkamumo tarnybai vadovaujamasi šiuo ir Sąvado 32 punktu.

III SKYRIUS

VIDAUS ORGANŲ LIGOS

15. Mitybos trūkumas ir nutukimas. E34.3; E40–E68.

Netinkamais tarnybai pripažįstami nauji priimamieji vyrai, kurių ūgis mažesnis kaip 160 cm, moterys, kurių ūgis mažesnis kaip 150 cm. Mitybos trūkumas nustatomas vadovaujantis kūno masės indeksu (toliau – KMI), kuris yra lygus tiriamojo kūno masę kilogramais (kg) padalijus iš ūgio (metrais) kvadratu (KMI = kūno masė (kg) / ūgis (m)²). Netinkamais tarnybai pripažįstami nauji priimamieji vyrai, kurių KMI mažesnis kaip 18,1, moterys, kurių KMI mažesnis kaip 17,6.

Nauji priimamieji, kurių KMI yra 40 ir daugiau, yra netinkami tarnybai pagal Sąvado I ir II skiltį, pagal Sąvado III skiltį tinkamumas individualus.

Pareigūnai, kurių KMI yra 40 ir daugiau, yra netinkami tarnybai pagal Sąvado I skiltį, pagal Sąvado II ir III skiltį tinkamumas individualus. Atliekant ekspertizę pareigūnams, pirmą kartą nustačius nepakankamą arba padidintą svorį, skiriama pakartotinė ekspertizė po vienų metų (šis laikotarpis skiriamas sumažinti ar padidinti svorį iki reikalaujamo). Jei pakartotinės ekspertizės metu matoma teigiama dinamika, skiriama ekspertizė dar po vienų metų. Antrosios ekspertizės metu priimamas galutinis sprendimas.

Sąvado III skilties pareigūnams, kurių KMI yra 40 ir daugiau, spręsti klausimą dėl galimybės pareigūnui atlikti atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinius pratimus ir vidaus tarnybos sistemos pareigūnui vietoj 1000 m, 2000 m ar 3000 m bėgimo atlikti alternatyvų testą – 4000 m ėjimą, šį apribojimą taikant iki vienų metų.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

16. Infekcinės ir parazitinės ligos. A00–A09; A20–A49; A65–A79; A90–B34; B50–B83; B90–B99, Z22.

Apima būkles po persirgtų ūmių infekcinių, parazitinių ligų, intoksikacijų, su likusiais funkcijos sutrikimais, kai ir po gydymo išlieka bendra astenija, nusilpimas, mitybos sutrikimas ar kt.

Pareigūnai, persirgę ūmiu virusiniu hepatitu ir pasveikę, yra tinkami tarnybai. Ar persirgę ūmiu virusiniu hepatitu pareigūnai tinkami tęsti tarnybą aplinkoje, kurioje galima profesinė rizika (kenksmingų ir (ar) pavojingų veiksnių poveikis), nustatoma atsižvelgiant į kenksmingų ir pavojingų veiksnių valdymo vidaus tarnybos sistemoje tvarkos apraše, kurį, suderinęs su teisingumo ir finansų ministrais, tvirtina vidaus reikalų ministras, arba darbuotojų saugą ir sveikatą reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatytą tvarką. Virusinio B hepatito paviršinio antigeno ir C hepatito antikūnių nešiojimas nėra pagrindas pripažinti, kad pareigūnas netinkamas tarnybai.

Nauji priimamieji, kuriems nustatytas hepatitų viruso nešiojimas, netinkami tarnybai.

Naujus priimamuosius, kurių anamnezėje nustatytas ūmus virusinis B, C, D ar kitas hepatitas, ar kita infekcinė ar parazitinė liga (pvz.: vidurių šiltinė, paratifas, kt.), reikia nuodugniai ištirti, ar nėra lėtinio susirgimo vystymosi ar pakartotinio užsikrėtimo rizikos. Ar šie asmenys tinkami tarnybai, nustatoma praėjus ne mažiau kaip 6 mėn. po gydymo pabaigos.

Nauji priimamieji ir pareigūnai netinkami, esant sunkių formų, komplikuotoms infekcinėms ir parazitinėms ligoms, gydytoms stacionare, įgavusioms lėtinę eigą su dažnais recidyvais ir nuolat pasikartojančiais ryškiais įvairių organizmo sistemų funkcijų sutrikimais.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

17. Lėtinės pavojingos ir ypač pavojingos užkrečiamosios ligos.

Apima lėtines, recidyvuojančias ar progresuojančias pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų formas. Sąvado 17.1 ir 17.2 papunkčiams priskiriami pavojingų ir ypač pavojingų žmonių užkrečiamųjų ligų atkryčiai, nepagydomos komplikacijos su sąnarių, centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimu, vidutiniškai ir ryškiai sutrikusiomis kurio nors organo funkcijomis, taip pat atsinaujinanti ir sunkiai pagydoma maliarija, infekcinės kilmės įgytojo imunodeficito sindromo nulemta infekcinė, parazitinė ar kita liga, būklė ar navikas.

Ar tinkamas tarnybai naujas priimamasis, persirgęs ūmia brucelioze, kita pavojinga ar ypač pavojinga žmonių užkrečiamąja liga, sprendžiama praėjus vieniems metams po išgijimo. Persirgus brucelioze, vien tiktai teigiama serologinė arba alerginė (Raito) reakcija be kitų susirgimo požymių neleidžia daryti išvados, kad naujas priimamasis netinkamas tarnybai. Persirgusiems vidurių šiltine pareigūnams paskiriama periodinė bakteriologinė kontrolė. Į tarnybą nepriimami pavojingų ir ypač pavojingų užkrečiamųjų ligų sukėlėjo nešiotojai. Kitų infekcinių ir parazitinių (echinokozės, trichocefaliozės, toksoplazmozės, hemoraginės karštligės ir kt.) susirgimų atvejais, ar nauji priimamieji tinkami tarnybai, nustatoma po išgijimo, atsižvelgiant į organų ir organų sistemų funkcijos būklę.

18. Endokrininės ligos. E00–E35. Medžiagų apykaitos sutrikimai. E70–E89.9.

Apima endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos ligas. 18.1 papunkčiui priskiriami:

18.1.1. ryškūs, ilgalaikiai sutrikimai dėl mazginio ar difuzinio gūžio, esant ryškiai tirotoksikozei ar hipotirozei, sunkiai kompensuojamai taikant specifinį gydymą (taip pat esant metabolinei kardiomiopatijai, endokrininei oftalmopatijai);

18.1.2. blogai kontroliuojamas cukrinis diabetas su išreikštomis komplikacijomis, makroangiopatijos, mikroangiopatijos – proliferacinė retinopatija, kliniškai ryški nefropatija, demielinizuojanti polineuropatija, dažnos hiperglikeminės ir hipoglikeminės komos;

18.1.3. visi kiti vidaus sekrecijos liaukų (hipofizės, antinksčių, skydliaukės, prieskydinių liaukų, lytinių liaukų) susirgimai, dėl kurių konstatuojami negrįžtami organų ir sistemų pakitimai, ryškūs jų funkcijų pažeidimai.

18.2 papunkčiui priskiriami vidutiniškai (ilgalaikiai – neryškiai) išreikšti sutrikimai, nulemti vidutinio sunkumo laipsnio endokrininių liaukų susirgimų. Šiam papunkčiui priskiriama ir vidutinio sunkumo tirotoksikozė ir vidutinio sunkumo cukrinis diabetas, jeigu anamnezėje nėra buvusios diabetinės ar hipoglikeminės komos. Jei cukrinis diabetas yra 2 tipo (nuo insulino nepriklausomas), lengvai koreguojamas medikamentine terapija ar dieta, pareigūnai pagal Sąvado II ir III skiltį gali būti tinkami.

18.3 papunkčiui priskiriamos tirotoksikozės ar hipotirozės formos, pasireiškiančios lengvu funkcijos sutrikimu, sumažėjusia tolerancija fiziniam krūviui, LT4 (laisvasis tiroksinas ir (ar) LT3) padidėja nedaug ir gydymo metu greit grįžta į normą. Šiam papunkčiui priskiriama lengva cukrinio diabeto forma, kai nėra kliniškai nustatytų specifinių cukrinio diabeto komplikacijų. Jei cukrinis diabetas yra 2 tipo (nuo insulino nepriklausomas), lengvai koreguojamas medikamentine terapija ar dieta, pareigūnai pagal Sąvado II ir III skiltį gali būti tinkami.

Esant mazginei (cistinei) strumai (daugiau arba lygu) kaip 1 cm skersmens), III stadijos difuzinei strumai (pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (toliau – PSO) priimtą klasifikaciją), autoimuniniam tiroiditui su mazginiais ar cistiniais pakitimais, be funkcijos sutrikimo ir normaliam skydliaukės hormonų lygiui, dėl naujų priimamųjų tinkamumo tarnybai sprendžiama individualiai (po endokrinologo konsultacijos ir po mazginių pakitimų aspiracinės punkcijos).

18.4 papunktyje esant mazginei (cistinei) strumai (mažiau negu 1 cm skersmens), I bei II stadijos difuzinei strumai (pagal PSO priimtą klasifikaciją), be funkcijos sutrikimo ir normaliam skydliaukės hormonų lygiui, dėl naujų priimamųjų tinkamumo tarnybai sprendžiama individualiai.

Esant sutrikusiai glikemijai nevalgius ir (ar) gliukozės toleravimo sutrikimui, naujų priimamųjų tinkamumas tarnybai vertinamas individualiai. Jei dėl darbo pobūdžio nauji priimamieji / pareigūnai negali laikytis dietos ir mitybos režimo, pripažįstami netinkamais pagal Sąvado I skiltį. Šiam papunkčiui priskiriama būklė po ūmių tiroiditų, endokrininių organų operacijų, kai po gydymo jų funkcija normalizavosi, lėtinis autoimuninis neprogresuojantis tiroiditas, kuris nereikalauja medikamentinio gydymo.

Jei persirgus tiroiditu, atlikus skydliaukės operaciją ar pirmą kartą diagnozavus lėtinį autoimuninį tiroiditą, liga toliau neprogresuoja, neskiriamas medikamentinis gydymas ne mažiau vienus metus, dėl naujų priimamųjų sprendžiama individualiai pagal visas tris Sąvado skiltis (I, II, III).

18.4 papunkčiui taip pat priskiriama ir eutiroidinė struma (gūžys), kai organo funkcija nesutrikusi.

Pareigūnų tinkamumas tarnybai vertinamas paaiškėjus galutiniams gydymo rezultatams.

Nauji priimamieji, kuriems diagnozuotas nedidelis skydliaukės padidėjimas, jei nėra funkcijos sutrikimo požymių, pripažįstami tinkamais.

Nustačius pareigūnams endokrininius susirgimus arba nustačius enokrininių susirgimų pablogėjimus, kuriems reikalingas medikamentinis gydymas, spręsti klausimą dėl galimybės pareigūnui atlikti atitikties fizinio pasirengimo reikalavimams tikrinimo fizinius pratimus ir vidaus tarnybos sistemos pareigūnui keisti 1000 m, 2000 m ar 3000 m bėgimą alternatyviu testu – 4000 m ėjimu, kol stabilizuosis cukrinio diabeto kontrolė.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-499/V-874, 2023-07-31, paskelbta TAR 2023-07-31, i. k. 2023-15451

19. Kraujo ir kraujodaros organų ligos bei tam tikri sutrikimai, susiję su imuniniais mechanizmais. D46–D47; D50–D89; C81–C96.

Apima kraujodaros organų ligas, imuninės sistemos ligas, įskaitant anemijas, agrahuliocitozes, hemoblastozes, Hodžkino ir ne Hodžkino limfomas, kitas kraujodaros sistemos neoplazijas, hemoragines diatezes ir kitas šių organų ir sistemos ligas, nustatytas po gydymo stacionare.

19.1 papunkčiui priskiriamos ūmios ir lėtinės leukemijos, Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos, kitos kraujodaros sistemos neoplazijos, mielominė liga, kitos greitai progresuojančios kraujodaros organų ligos, kuriomis sirgdamas tiriamasis yra laikinai nedarbingas, ir nėra pakankamai efektyvus taikomas gydymas.

Kai liga vystosi lėtai progresuodama, tik iš dalies trikdo darbingumą, gydymas duoda klinikinę hemotologinę remisiją, dėl pareigūno tinkamumo tarnybai pagal Sąvado II ir III skiltis sprendžiamas individualiai.

Jei yra kliniškai nereikšminga lengvo laipsnio anemija, nežymi, gydymo nereikalaujanti leukopenija ar trombocitopenija, priimant ekspertinį sprendimą, vadovaujamasi 19.4 papunkčiu.

Ne infekcinės kilmės įgytų imunodeficitinių būklių atvejais, kai atsiranda kraujodaros sistemos ir kitų organų patologinių pakitimų, dėl tinkamumo tarnybai sprendžiama, atsižvelgiant į pažeisto organo ar organų sistemos funkcijos pažeidimo laipsnį ir taikant atitinkamus Sąvado punktus.

Pagal 19.4 papunktį po spindulinės ir citostatinės terapijos nauji priimamieji tinkami pagal Sąvado II ir III skiltis, kai stebima stabili ilgalaikė remisija (ne mažiau kaip 10 metų) ir nėra ligos požymių.

20. Apsinuodijimai ir tam tikri išorinių poveikių padariniai. T36–T50.

Šiam punktui priskiriami raketinio kuro komponentų ir kitų toksinių medžiagų intoksikacijų liekamieji reiškiniai, ūmus ar lėtinis elektromagnetinio lauko poveikis, taip pat spindulinė liga. Tikrinama tik po gydymo stacionare. Tiriant pareigūnus, sirgusius spinduline liga, atsižvelgiama ne tik į periferinio kraujo sudėtį, bet ir į kitus klinikinius ligos požymius. Asmenys, sirgę spinduline liga be padarinių, tinkami tarnybai, bet vienus metus po susirgimo netinkami tarnybai, susijusiai su radioaktyviomis medžiagomis ir kitais jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais.

20 punktas apima įvairių toksinių, toksinio-alerginio pobūdžio reakcijų ir susirgimų (anafilaksinio šoko, seruminės ligos, vaistaligės, alergijų ir kt.) padarinius, kai po gydymo visiškai atsinaujina pažeistų organų ir organų sistemų funkcija. Ar tiriamasis tinkamas tarnybai, nustatoma individualiai, atsižvelgiant į tai, kaip atsinaujinusios organų ir organų sistemų funkcijos, ir į galimybes vykdyti tarnybą aplinkoje, kurioje galima profesinė rizika (kenksmingų ir (ar) pavojingų veiksnių poveikis).

Tais atvejais, kai po toksinių, toksinių-alerginių poveikių prognozė nepalanki, dėl tinkamumo tarnybai sprendžiama pagal Sąvado punktus, kuriems priskiriamas organo ar organų sistemos pažeidimas (miokardo, sąnarių, kraujagyslių, kraujo ir kt.) bei jos funkcijos sutrikimo laipsnis.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

21. Tuberkuliozė. A15–A19.

21.1 papunkčiui priskiriamos visos plaučių tuberkuliozės formos ir pleuros empiema, kai yra irimas (kavernos) ir mikobakterijų išsiskyrimas, plaučių ir pleuros randiniai pakitimai su plaučių ir tarpusienio organų pasislinkimu, kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimu, padariniai po operacijų, kai ryškiai sutrikusi kvėpavimo sistemos funkcija, taip pat tuberkuliozinio bronchadenito fistulinė forma, tuberkuliozinis bronchų pažeidimas su tuberkuliozės mikrobakterijų išsiskyrimu, pooperacinės bronchinės ir bronchopleurinės fistulės, nustatytos rentgenokontrastiniu arba bronchoskopiniu tyrimu.

21.2 papunktis apima visas tyrimais nustatytas plaučių, pleuros intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozės formas, kai po specialaus gydymo išnyksta aktyvumo rodikliai ir stabilizuojasi klinikiniai rentgenologiniai duomenys. Šiam punktui taip pat priskiriami padariniai po sėkmingų chirurginių intervencijų su kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimu arba be jo.

21.3 papunkčiui priskiriami šie, neturintys klinikinio pasireiškimo, tuberkuliozės padariniai: rentgenologiniai plaučių pakitimai, užkalkėjimai, tarpskiltelinės druožės, pleurinės sąaugos, kiti netrikdantys jokio organo funkcijos liekamieji padariniai po sėkmingai užbaigto gydymo.

Nauji priimamieji ir pareigūnai, kuriems diagnozuoti pavieniai plaučių, endotorakalinių limfmazgių petrifikatai, pripažįstami tinkamais tarnybai.

Limfmazgių ir pilvo ertmės organų tuberkuliozės diagnozių paaiškinimai nustatyti Sąvado 42 punkte, inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozės paaiškinimai – Sąvado 53 punkte.

22. Kvėpavimo sistemos ligos. J00–J30; J40–J44; J47–J99; Z90.2; D86.0–D86.2.

22.1 papunkčiui priskiriami lėtiniai bronchų ir plaučių susirgimai, bronchų, plaučių, pleuros sklaidos trūkumai, padariniai po plaučių operacijų, kai yra sunkus kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas, yra lėtinės plautinės širdies požymių.

22.2 papunkčiui priskiriami lėtiniai bronchų ir plaučių susirgimai, bronchų, plaučių, pleuros sklaidos trūkumai, padariniai po operacijų, kai yra vidutinis kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas.

22.3 papunkčiui priskiriami lėtiniai bronchų ir plaučių susirgimai, bronchų, plaučių, pleuros sklaidos trūkumai, plaučių rezekcijų padariniai, kai yra lengvas kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas.

22.4 papunkčiui priskiriami persirgtų ūmių bronchų ir plaučių ligų su komplikacijomis (pūliavimas, eksudacinis pleuritas, atelektazė, išplitusios pleurinės sąaugos ir kt.) padariniai, taip pat lėtinių bronchų ir plaučių susirgimų padariniai, nesukeliantys kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimo.

Pareigūnams, susirgusiems sarkoidoze, taikomi Sąvado 22.1–22.2 papunkčiai, atsižvelgiant į kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimą. Sarkoidozės diagnozė turi būti patvirtinta imuniniu bronchoalveolinio lavažo skysčio ar histologiniu tyrimu.

Kitų, retai pasitaikančių, lėtinių nespecifinių plaučių ligų (difuzinė-alveolinė Chammena-Riči fibrozė, alveolinė plaučių proteinozė, hemosidezorė ir t. t.) atvejais pareigūnų tinkamumas tarnybai nustatomas, vadovaujantis Sąvado 22.1–22.2 papunkčiais ir atsižvelgiant į kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimą, kitų organų ir sistemų pažeidimo laipsnį, susirgimo ilgalaikiškumą.

23. Astma. J45–J46; Z87.0.

23.1 papunkčiui priskiriama sunki persistuojanti astma, kai gydymas neefektyvus, skiriant adekvatų gydymą (nekontroliuojama ar iš dalies kontroliuojama, taikant IV–V astmos gydymo pakopos vaistus), dažni astmos paūmėjimai. Tiriamieji turi būti konsultuojami gydytojo pulmonologo ar gydytojo alergologo ir klinikinio imunologo.

1 lentelė (negydytos astmos sunkumo klasifikacija).

Sunkumas	Simptomai dieną	Simptomai naktį	Plaučių funkcija
Intermituojanti	• simptomai < 1 k./sav.; • paūmėjimai trumpalaikiai.	≤ 2 k./mėn.	•FEV₁ ar PEF ≥ 80 proc. normos; •kintamumas < 20 proc.
Lengva persistuojanti	•simptomai > 1k./sav., bet < 1k./d.; • paūmėjimai gali turėti įtakos paciento aktyvumui ir miegui.	> 2 k./mėn.	•FEV₁ ar PEF ≥ 80 proc. normos; •kintamumas 20–30 proc.
Vidutinio sunkumo persistuojanti	• simptomai kasdien; • kasdienis greitai veikiančių inhaliuojamųjų ᵝ₂agonistų poreikis; • paūmėjimai gali turėti įtakos paciento aktyvumui ir miegui.	> 1k./sav.	•FEV₁ ar PEF 60–80 proc. normos; •kintamumas > 30 proc.
Sunki persistuojanti	• simptomai kasdien; • ribotas fizinis aktyvumas; dažni paūmėjimai.	Dažni	•FEV₁ ar PEF < 60 proc. normos; •kintamumas > 30 proc.

FEV₁ – forsuoto iškvėpimo tūris per pirmą sekundę arba iškvėpto oro tūris per pirmą forsuoto iškvėpimo sekundę po maksimalaus įkvėpimo; PEF – didžiausias iškvėpimo srovės greitis.

2 lentelė. (Astmos kontrolės lygiai).

Klinikiniai požymiai	Kontroliuojama¹	Iš dalies kontroliuojama²	Nekontroliuojama
Simptomai dieną	Nėra (≤ 2k./sav.)	> 2k./sav.	Trys ar daugiau iš dalies kontroliuojamos astmos klinikinių požymių per savaitę
Aktyvumo apribojimai	Nėra	Yra
Simptomai naktį / prabudimai	Nėra	Yra
Bronchus plečiančių vaistų vartojimo (skubaus gydymo) epizodų skaičius	Nėra (≤ 2k./sav.)	> 2k./sav.
Plaučių funkcija (PEF ar FEV₁)	Normali	< 80 proc.normos ar individualaus geriausio rodiklio
Paūmėjimai	Nėra	≥ 1k./metus*	1 per savaitę**

¹tenkinant visus išvardytus kriterijus; ²esant bent vienam kriterijui; *bet kuriuo astmos paūmėjimo atveju reikia peržiūrėti, ar pacientui paskirto gydymo intensyvumas pakankamas;

**savaitė, kurios metu yra astmos paūmėjimo požymių, laikoma nekontroliuojamos astmos savaite.

23.2 papunkčiui priskiriama vidutinio sunkumo persistuojanti astma. Jei vidutinio sunkumo persituojanti astma efektyviai gydoma (astma kontroliuojama, nebūna paūmėjimų), pareigūnai gali būti pripažinti tinkamais tarnybai pagal Sąvado II–III skiltis tada, jei darbas nesusijęs su buvimu aplinkoje, kurioje veikia žinomos sensibilizuojančios, astmą sukeliančios (pasunkinančios), medžiagos.

23.3 papunkčiui priskiriama lengvos eigos persistuojanti astma, intermituojanti astma. Šiam punktui taip pat priskiriama astma, jei be gydymo kontroliuojančiais vaistais nebuvo paūmėjimų mažiau negu 5 (penkeri) metai.

23.4 papunkčiui priskiriama astma, buvusi vaikystėje, ir asma, kai per paskutinius 5 (penkerius) metus nebuvo paūmėjimų, nebuvo skiriamas gydymas. Dėl astmos diagnozės panaikinimo tiriamasis turi būti konsultuotas tretinio lygio pulmonologo ar (ir) alergologo-klinikinio imunologo.

Jei astmos diagnozė panaikinta ar buvusi lengvos eigos astma vaikystėje gydyta trumpai
(1–2 m.) ir astmos požymių nestebėta daugiau negu 10 metų, punktas netaikomas.

24. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. I00–I09; I20–I52; I73; I95. Įgimtos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos. Q20–Q28. Širdies ir kraujagyslių implantai ir transplantatai. Z95.

Šiam punktui priskiriami širdies ir kraujagyslių susirgimai, įskaitant aortos aneurizmą ir būklę po jos operacijos, būkles po širdies vožtuvų protezavimo arba chirurginės intervencijos, būkles po širdies kraujagyslių operacijų, įgimtas širdies ydas, sukeliančias hemodinamikos sutrikimus, lėtinį sąauginį perikarditą, reumatines ir nereumatines širdies vožtuvų ydas, trikdančius hemodinamiką širdies ritmo ir laidumo sutrikimus.

Vertinant tinkamumą tarnybai, kai dėl širdies ir kraujagyslių būsenos yra sutrikusi hemodinamika, visais atvejais nustatoma funkcinė klasė pagal Niujorko širdies asociacijos klasifikaciją (toliau – NYHA).

24.1 papunkčiui priskiriami visi širdies ir kraujagyslių susirgimai, komplikuoti širdies nepakankamumo – C stadija ir III, IV funkcinės klasės pagal NYHA.

3 lentelė. Širdies nepakankamumo funkcinės klasės (NYHA stadijos pagal Niujorko kardiologų asociaciją).

Funkcinė klasė	Požymiai
I (kompensacinė)	Minimalus širdies funkcijos sutrikimas, kai toleruojamas fizinis krūvis. Krūvio ir ramybės metu diskomforto nejaučiama, bet tiriant nustatoma širdies patologija.
II	Širdies plakimas, dusulys, greitas nuovargis tik sunkaus fizinio krūvio metu. Gerai jaučiamasi ramybės ir vidutinio sunkumo fizinio darbo metu. Normalus minutinis širdies tūris, padidėjęs galinis diastolinis, sisteminis veninis spaudimas plautiniame kamiene.
III	Diskomfortas vidutinio fizinio krūvio metu, bet gera savijauta ramybės ir nedidelio įprastinio fizinio krūvio metu. Ryškiai sutrikusi hemodinamika.
IV	Net ir nedidelis fizinis aktyvumas sukelia nemalonių jutimų. Diskomforto reiškiniai – dusulys, tachikardija, krūtinės angina esti ir ramybės metu.

24.2 papunkčiui priskiriami širdies ir kraujagyslių susirgimai, būklės po aortos koarktacijos, širdies vožtuvų protezavimo arba chirurginės intervencijos, po širdies kraujagyslių operacijų, komplikuoti širdies nepakankamumo – C stadija ir II, III funkcinės klasės pagal NYHA.

Pareigūnų, kuriems yra implantuotas elektrokardiostimuliatorius, tinkamumas tarnybai vertinamas vadovaujantis Sąvado 24.1 ir 24.2 papunkčiais, atsižvelgiant į funkcinę klasę pagal NYHA. Po efektyviai koregavusio hemodinamiką elektrokardiostimuliatoriaus implantavimo, kai kraujotakos sutrikimas ne didesnis už II funkcinę klasę pagal NYHA, atsižvelgus į konkrečias tarnybos sąlygas ir pobūdį, leidžiama nustatyti, kad pareigūnai, turintys ilgametę darbo patirtį ir pakankamai profesinių gebėjimų, tačiau dar neištarnavę iki amžiaus, nustatyto Vidaus tarnybos statute, gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai pagal Sąvado III skiltį.

24.3. Pareigūnai, sergantys išemine koronarine širdies liga, esant I, II funkcinei klasei pagal NYHA, taip pat persirgę miokardo infarktu, po aortos – koronarinio šuntavimo, turintys širdies ydų, ritmo bei laidumo sutrikimų, jei gydymas buvo efektyvus, po individualaus įvertinimo, vadovaujantis Sąvado 24.3 papunkčiu, gali būti pripažinti tinkamais tolesnei tarnybai pagal Sąvado III skiltį.

Šiam papunkčiui priskiriami širdies ir kraujagyslių susirgimai, kai širdies nepakankamumo A arba B stadija atitinka I funkcinę klasę pagal NYHA, taip pat aktyvus reumatas, kai po gydymo stacionare išlikę stabilių širdies ar (ir) kitų organų pažeidimo požymių (širdies yda, miokardo sklerozė su stabiliu širdies ritmo ir laidumo sutrikimu). Šiam punktui taip pat priskiriamas mitralinio ar kitų širdies vožtuvų prolapsas su vožtuvo nesandarumu (iki II laipsnio) arba su praeinančiais ar (ir) ilgalaikiais širdies ritmo ar laidumo sutrikimais, būklės po aortos koarktacijos, širdies vožtuvų protezavimo, širdies kraujagyslių operacijų su nežymiu kraujotakos nepakankamumu (iki II laipsnio pagal NYHA).

Taip pat šiam papunkčiui priskiriami praeinantys ar ilgalaikiai širdies ritmo ir (ar) laidumo sutrikimai (preekscitacijos sindromas (WPW sindromas), prieširdžių virpėjimas ir (ar) plazdėjimas, paroksizminė tachikardija, AV II–III° blokada, sinusinio mazgo silpnumo sindromas, kairiosios Hiso pluošto kojytės pilna blokada, patologinės ekstrasistolės, hemodinamiškai nereikšmingos arba su neryškiu sutrikimu (ne daugiau kaip II laipsnio) širdies ydos (dviburis Ao vožtuvas, vožtuvo stenozė, nesandarumas, PPD, SPD ir kiti).

24.4 papunkčiui priklauso hemodinamiškai nereikšmingi širdies vožtuvų prolapsai su vožtuvo nesandarumu (ne daugiau kaip I laipsnio) ar be nesandarumo, hemodinamiškai nereikšmingi širdies vožtuvų nesandarumai (ne daugiau I laipsnio), būklės po širdies vožtuvų chirurginės intervencijos vaikystėje su hemodinamiškai nereikšmingu kraujotakos (ne daugiau kaip I laipsnio) sutrikimu. Šiam punktui taip pat priskiriami širdies ritmo ar laidumo sutrikimai: nepatologinės ekstrasistolės, preekscitacijos sindromas (WPW fenomenas), AV I° blokada, dešiniosios Hiso pluošto kojytės blokada, kairiosios Hiso pluošto kojytės dalinė blokada, tachikardijos epizodai su širdies susitraukimo dažniu daugiau kaip 100 k./min. (nepriklausomai nuo priežasties), kitos patikslintos širdies aritmijos.

Nauji priimamieji, kuriems diagnozuotas hemodinamiškai nereikšmingas mitralinio vožtuvo prolapsas ar triburio vožtuvo nesandarumas (ne daugiau I laipsnio), pripažįstami tinkamais tarnybai.

Nesant persirgto miokardito padarinių, nauji priimamieji ir pareigūnai tarnybai ir nauji priimamieji mokytis statutinėje profesinio mokymo įstaigoje, statutinės profesinio mokymo įstaigos įvadinio mokymo kursuose ar statutinės įstaigos išduotu siuntimu studijuoti Lietuvos aukštojoje mokykloje pripažįstami tinkamais. Nauji priimamieji ir pareigūnai, esantys sveiki, mažai treniruoti, mažo fizinio darbingumo, pripažįstami tinkamais.

Punkto pakeitimai:

Nr. 1V-138/V-204, 2024-02-15, paskelbta TAR 2024-02-15, i. k. 2024-02876

25. Hipertenzinės ligos. I10–I15.

Nustačius antrinę arterinę hipertenziją, tinkamumas nustatomas vertinant pagrindinę ligą, nulemiančią hipertenzijos atsiradimą.

4 lentelė. Arterinio kraujospūdžio lygių klasifikacija.

Kategorija	Sistolinis AKS	Diastolinis AKS
Optimalus	< 120	< 80
Normalus	< 130	< 85
Aukštas normalus	130–139	85–89
I laipsnio hipertenzija (nedidelė)	140–159	90–99
II laipsnio hipertenzija (vidutinė)	160–179	100–109
III laipsnio hipertenzija (didelė)	>/= 180	>/= 110
Izoliuota sistolinė hipertenzija	>/= 140	< 90

5 lentelė. Arterinės hipertenzijos rizikos nustatymas.

	Kraujospūdžio lygis
Kiti rizikos veiksniai ir ligos anamnezė	I laipsnis (nedidelė arterinė hipertenzija)	II laipsnis (vidutinė arterinė hipertenzija)	III laipsnis (didelė arterinė hipertenzija)
I. Nėra rizikos veiksnių	MAŽA RIZIKA	VIDUTINĖ RIZIKA	DIDELĖ RIZIKA
II. 1–2 rizikos veiksniai	VIDUTINĖ RIZIKA	VIDUTINĖ RIZIKA	LABAI DIDELĖ RIZIKA
III. 3 ar daugiau rizikos veiksnių, organų–taikinių pažeidimas (OTP) ar diabetas	DIDELĖ RIZIKA	DIDELĖ RIZIKA	LABAI DIDELĖ RIZIKA
IV. Lydinti klinikinė būklė (LKB)	LABAI DIDELĖ RIZIKA	LABAI DIDELĖ RIZIKA	LABAI DIDELĖ RIZIKA

Raidė R diagnozėje nurodo rizikos laipsnį: R-1 – maža; R-2 – vidutinė; R-3 – didelė;
R-4 – labai didelė. Rizikos veiksniai: vyrai, vyresni kaip 50 metų, moterys po menopauzės; ankstyvos širdies-kraujagyslių ligos šeimos anamnezėje; rūkymas; padidėjęs bendras cholesterolis; diabetas.

25.1 papunkčiui priskiriama III laipsnio labai didelės rizikos grupės hipertenzija su organų taikinių pažeidimais (hipertenzinė širdies liga su širdies nepakankamumu ar be jo, angioretinopatija, nefropatija su inkstų nepakankamumu ar be jo, galvos smegenų kraujotakos sutrikimas, nulemiantis centrinės nervų sistemos židininius pakitimus), kai AKS (arterinis kraujo spaudimas) padidėjimas nekoreguojamas medikamentais.

25.2 papunkčiui priskiriama II laipsnio hipertenzija, kai yra vidutinė, didelė arba labai didelė rizikos grupė.

Jei II laipsnio didelės ir labai didelės rizikos grupės hipertenzija sėkmingai gydoma, išlieka darbingumas, pareigūnai gali būti pripažinti tinkamais tarnybai pagal Sąvado II ir III skiltis.

Jei II laipsnio vidutinės rizikos grupės hipertenzija sėkmingai gydoma, išlieka darbingumas, esant tik pradiniams organų taikinių pažeidimo požymiams, pareigūnai gali būti pripažįstami tinkamais tarnybai pagal Sąvado I skiltį.

25.3 papunkčiui priskiriama I laipsnio mažos ir vidutinės rizikos grupės hipertenzija, nesant organų taikinių pažeidimų arba tik su nežymiais organų taikinių pažeidimais, nesukeliančiais klinikinių požymių.

Nustačius I laipsnio didelės ar labai didelės rizikos grupės hipertenziją, nauji priimamieji pripažįstami netinkamais tarnybai.

25.4 papunkčiui priskiriama ribinė (labili) mažos rizikos grupės hipertenzija.

26. Virškinimo sistemos ligos. K20–K31; K50–K52; K70–K93. Kitos įgimtos virškinimo sistemos formavimosi ydos. Q38–Q45; Z87; Z90; Z93; Z98.

Apima stemplės, skrandžio, žarnų, pilvaplėvės, kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų, kasos, blužnies ligas.

26.1 papunkčiui priskiriamos dažnai – 3 ir daugiau kartų per metus paūmėjančios virškinamojo trakto ligos su kūno masės sumažėjimu, taip pat ir:

visi komplikuotos opaligės atvejai, kai atsisakoma operuotis;

lėtinės žarnų ligos: Krono liga, opinis kolitas, esant aktyviam uždegimui, patvirtintam endoskopiškai, histologiškai;

kepenų cirozė, lėtinio aktyvaus progresuojančio hepatito sunkios formos;

lėtinis pankreatitas su klinikiniais (kūno masės sumažėjimu, viduriavimu ir kt.) bei laboratoriniais (gamaamiltransferazės testas), egzokrininės funkcijos sutrikimo požymiais;

lėtinės sunkios žarnų ligos, esant ryškiam virškinimo sutrikimui ir kūno masės sumažėjimui;

randiniai stemplės susiaurėjimai, kuriuos reikia sistemiškai plėsti (dilatuoti);

stemplės, skrandžio, kasos, žarnų, kepenų rezekcijų padariniai;

skrandžio-žarnų anastomozės, esant dideliam virškinimo proceso sutrikimui ir kūno masės sumažėjimui;

tulžies pūslės ir kasos fistulės, kai atsisakoma operuotis.

26.2 papunkčiui priskiriamos lėtinės virškinamojo trakto ligos su kūno masės sumažėjimu ir dažnais – nuo 2 iki 3 kartų per metus paūmėjimais, taip pat ir:

lėtinis gastritas, kai yra sutrikusi skrandžio sekrecinė funkcija ir sumažėjusi kūno masė;

žarnų ligos, kai yra vidutiniškai sutrikusi jų funkcija, ilgai trunkantys paūmėjimai (nuo 2 iki 3 kartų per metus), dvylikapirštės žarnos deformacija po surandėjusių opų su kūno masės sumažėjimu;

didesnio nei II laipsnio hiatinės išvaržos;

verifikuotos operacijos metu arba tiriant instrumentais pilvaplėvės sąaugos, kai yra pasikartojančių, reikalaujančių gydymo stacionare žarnų nepraeinamumo požymių;

šiam punktui taip pat priskiriami padariniai po virškinamojo trakto organų operacijų su vidutinišku virškinimo organų funkcijos sutrikimu (skrandžio rezekcija, kepenų šoninė rezekcija, žarnų rezekcija, postcholecistektominis sindromas ir kt.).

26.3 papunkčiui priskiriama:

retai paūmėjančios opaligės formos ir atsinaujinančios opos (lengva ligos eiga);

iki 2 kartų per metus paūmėjantis lėtinis gastritas, pasireiškiantis skausmo ir dispepsijos sindromu, erozinis gastritas, duodenitas, gastroezofaginio refliukso liga (GERL);

lengva kalkulinio cholecistito forma; Kriglerio-Najaro (Crigler-Najjar), Dabino-Džonsono (Dubin-Johnson), Rotoro (Rotor) sindromai;

padariniai po prakiurusios gastroduodeninės opos užsiuvimo be tolesnių opaligės paūmėjimų ir opų recidyvų arba po opų operacijų, išsaugant pažeistus organus;

žarnų rezekcija, kai yra nedidelis virškinamojo trakto veiklos sutrikimas;

splenektomija, esant tik neryškiems kraujodaros pakitimams arba be šių pakitimų;

virškinamojo trakto organų operacijų padariniai be virškinimo organų funkcijos sutrikimo (kamieninė ar selektyvioji vagotomija ir kt.);

kitos virškinamojo trakto ligos ir jų gydymo padariniai be jų sukelto mitybos sutrikimo ir (ar) kūno masės sumažėjimo.

Virškinamojo trakto ligų paūmėjimų, recidyvų, pasikartojimų dažnis vertinamas pagal anamnezę, medicinos dokumentus ir derinamas su objektyvaus tyrimo radinių ypatybėmis. Kai tokių duomenų nepakanka, neaiškiais ir abejotinais atvejai