Suvestinė redakcija nuo 2020-08-13

 

Įsakymas paskelbtas: Žin. 2000, Nr. 100-3192, i. k. 1002250ISAK00000634

 

Nauja redakcija nuo 2016-12-06:

Nr. V-1349, 2016-12-01, paskelbta TAR 2016-12-05, i. k. 2016-28218

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL MEDICINOS NORMŲ RENGIMO REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2000 m. lapkričio 9 d. Nr. 634

Vilnius

 

 

Siekdamas tinkamai įgyvendinti Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų  įstatymo 10 straipsnio 6 punktą:

1. Tvirtinu Medicinos normų rengimo reikalavimų aprašą (pridedama).

2. P a v e d u  įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

L. E. SVEIKATOS APSAUGOS

ministro pareigas                                                                             Raimundas Alekna

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 634

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2016 m. gruodžio 1 d. įsakymo Nr. V-1349 redakcija)

 

MEDICINOS NORMŲ RENGIMO REIKALAVIMŲ APRAŠAS

 

I skyrius

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Medicinos normų rengimo reikalavimų aprašas (toliau – aprašas) nustato medicinos normų turinio reikalavimus, medicinos normų rengimo, planavimo ir organizavimo bei medicinos normų projektų derinimo tvarką.

2. Medicinos normos rengiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, Europos Sąjungos teisės aktais, Pasaulio sveikatos organizacijos dokumentais, atitinkamų sveikatos priežiūros studijų ir (ar) rezidentūrų programomis, šiuo aprašu ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais asmens sveikatos priežiūros veiklą.

3. Medicinos normos tvirtinamos sveikatos apsaugos ministro įsakymu.

4. Medicinos normos peržiūrimos ne rečiau kaip kas 5 metai ir, jeigu reikia, pakeičiamos ar panaikinamos.

5. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

5.1. Medicinos norma – teisės aktas, apibrėžiantis asmens sveikatos priežiūros specialisto teises, pareigas, profesinės kompetencijos reikalavimus ir nustatantis privalomus tam tikros profesinės kvalifikacijos asmens sveikatos priežiūros specialisto veiklos reikalavimus.

5.2. Kitos apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos yra apibrėžtos Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme, Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme, Lietuvos Respublikos medicinos praktikos įstatyme, Lietuvos Respublikos odontologijos praktikos įstatyme, Lietuvos Respublikos slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatyme.

 

 

II SKYRIUS

Medicinos normų rengimo planavimas ir organizavimas

 

6. Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba), bendradarbiaudama su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, įvertina medicinos normų rengimo, keitimo ar panaikinimo poreikį, taip pat fizinių ir juridinių asmenų pateiktus siūlymus dėl medicinos normų rengimo, keitimo ar pripažinimo netekusiomis galios, parengia medicinos normų rengimo planą, kuriame numatomi medicinos normų peržiūrėjimo ir medicinos normų projektų rengimo terminai. Medicinos normų rengimo planas tvirtinamas sveikatos apsaugos ministro įsakymu kasmet iki einamųjų metų sausio 20 d.

7. Sveikatos apsaugos ministras sudaro darbo grupę:

7.1. medicinos normai peržiūrėti;

7.2. medicinos normos projektui rengti šiais atvejais:

7.2.1. kai rengiama nauja medicinos norma;

7.2.2. kai numatoma keisti daugiau kaip 50 procentų medicinos normos nuostatų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros specialisto teises ir (arba) pareigas, ir (arba) kompetenciją.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

8. Darbo grupės medicinos normai peržiūrėti ar parengti nariais skiriami:

8.1. vienas Sveikatos apsaugos ministerijos atstovas;

8.2. du (ar daugiau) Akreditavimo tarnybos atstovai;

8.3. vienas Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos atstovas;

8.4. vienas Sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijų centro atstovas;

8.5. du (ar daugiau) mokslo ir studijų institucijų atstovai;

8.6. vienas (ar daugiau) sveikatos priežiūros specialybių draugijų atstovas;

8.7. vienas pacientų organizacijos atstovas;

8.8. jei reikia, kitų įstaigų, institucijų ar organizacijų atstovai, atsižvelgiant į  rengiamos medicinos normos taikymo sritį.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

9. Darbo grupės vadovu skiriamas Akreditavimo tarnybos atstovas, darbo grupės vadovo pavaduotoju – Sveikatos apsaugos ministerijos atstovas, sekretoriaus funkciją atlieka Sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijų centro, o jo nesant – Akreditavimo tarnybos atstovas.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

91 Darbo grupės, peržiūrinčios ir rengiančios medicinos normos projektą, sekretoriato funkcijas užtikrina Akreditavimo tarnyba.

Papildyta punktu:

Nr. V-38, 2019-01-10, paskelbta TAR 2019-01-11, i. k. 2019-00421

 

III SKYRIUS

Medicinos normos TURINIO REIKALAVIMAI

 

10. Medicinos normoje nurodoma:

10.1. medicinos normos taikymo sritis – privalomumas darbdaviams, taip pat institucijoms, rengiančioms šiuos specialistus, tobulinančioms jų kvalifikaciją bei kontroliuojančioms jų veiklą;

10.2 profesinė kvalifikacija, kurią turi įgyti asmuo, norėdamas verstis atitinkama praktika, ir kokias studijas baigęs jis ją įgyja. Taip pat turi būti nurodoma, kad užsienyje įgyta profesinė kvalifikacija turi būti pripažinta Lietuvos Respublikos reglamentuojamų profesinių kvalifikacijų pripažinimo įstatymo ir kitų, profesinės kvalifikacijos pripažinimą reglamentuojančių, teisės aktų nustatyta tvarka;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.3. kad asmuo turi teisę verstis asmens sveikatos priežiūros specialisto, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijusio medicinos normoje nurodytą profesinę kvalifikaciją ir turinčio Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią atitinkamą licenciją, medicinos normoje nurodyta praktika;

10.4. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas verčiasi praktika asmens sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose asmens sveikatos priežiūros licenciją teikti licencijoje nurodytas paslaugas;

10.5. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas verčiasi praktika savarankiškai, taip pat su kuo jis bendradarbiauja versdamasis praktika;

10.6. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas vadovaujasi Lietuvos Respublikos įstatymais ir kitais teisės aktais (nurodyti teisės aktų pavadinimus arba jų reguliavimo sritį), medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus tvarkos taisyklėmis bei savo pareigybės aprašymu;

10.7. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas turi teisę:

10.7.1. verstis praktika medicinos normos nustatyta tvarka;

10.7.2. išrašyti receptus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 112 „Dėl receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;

10.7.3. išduoti medicininius ar sveikatos pažymėjimus (pažymas);

10.7.4. pagal kompetenciją konsultuoti pacientus, fizinius ir juridinius asmenis;

10.7.5. atsisakyti teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja asmens sveikatos priežiūros specialisto profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar asmens sveikatos priežiūros specialisto gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;

10.7.6. nustatyti vaiko gimimo momentą Lietuvos Respublikos vaiko gimimo momento nustatymo įstatymo nustatyta tvarka;

10.7.7. nustatyti asmens mirties faktą Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymo nustatyta tvarka;

10.7.8. gauti darbui būtiną informaciją iš valstybės ir savivaldybių institucijų ir įstaigų bei fizinių ir juridinių asmenų;

10.7.9. tvarkyti paciento duomenis, įskaitant sveikatos duomenis, vykdydamas Lietuvos medicinos normos (įrašyti reikiamą punkto numerį) punktuose nurodytą veiklą, Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių pacientų asmens duomenų tvarkymą, nustatyta tvarka;

10.7.10. asmens sveikatos priežiūros specialistas turi ir kitų teisių, nustatytų kitų Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros specialisto praktiką;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.8. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas turi pareigą:

10.8.1. teikti būtinąją medicinos pagalbą;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.8.2. pagal savo kompetenciją, nustatytą medicinos normoje, ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje verčiasi praktika,  licenciją, kvalifikuotai diagnozuoti ir gydyti ligas, būkles bei sveikatos sutrikimus (taikoma tik gydytojams, gydytojams odontologams), rekomenduoti ir dalyvauti  organizuojant ligų ir sveikatos sutrikimų profilaktikos priemones bei užtikrinti teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę;

10.8.3. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti pacientą konsultuotis ir (ar) gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą (taikoma tik gydytojams ir gydytojams odontologams);

10.8.4. bendradarbiauti su asmens sveikatos priežiūros ir kitais specialistais;

10.8.5. propaguoti sveiką gyvenseną, ligų profilaktikos ir sveikatos tausojimo bei ugdymo priemones;

10.8.6. turėti spaudą, kurio numeris suteikiamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. sausio 6 d. įsakymo Nr. V-1 „Dėl Numerio sveikatos specialisto spaudui suteikimo ir panaikinimo taisyklių patvirtinimo“ nustatyta tvarka;

10.8.7. pagal kompetenciją vykdyti privalomąsias sveikatos programas;

10.8.8. laikytis asmens sveikatos priežiūros specialisto profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti, saugoti profesinę paslaptį ir visą informaciją apie pacientą laikyti konfidencialia; kitiems asmenims ši informacija gali būti atskleista Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatytais pagrindais ir tvarka;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.8.9. tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;

10.8.10. laikytis licencijuojamos asmens sveikatos priežiūros specialisto veiklos sąlygų;

10.8.11. tvarkyti asmens sveikatos priežiūros specialisto praktikos dokumentus;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.8.12. paaiškinti asmens sveikatos priežiūros specialisto praktikos aplinkybes Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų ir kitų kontroliuojančių institucijų prašymu;

10.8.13 taikyti tik medicinos mokslo ir praktikos įrodymais pagrįstus, saugius tyrimo, diagnostikos, gydymo ir slaugos metodus, išskyrus kituose teisės aktuose nustatytus atvejus;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

10.8.14. naudoti tik teisės aktų reikalavimus atitinkančias medicinos priemones (prietaisus), išskyrus kituose teisės aktuose nustatytus atvejus; užtikrinti, kad medicinos priemonės (prietaisai) būtų naudojami teisės aktų nustatyta tvarka ir vadovaujantis gamintojų su medicinos priemone (prietaisu) pateikiama informacija;

10.8.15. atlikti kitas Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių asmens sveikatos priežiūros specialisto praktiką, nustatytas pareigas;

10.9. kompetencija:

10.9.1. kad asmens sveikatos priežiūros specialisto profesinę kompetenciją sudaro žinios ir gebėjimai, kuriuos jis įgyja baigęs medicinos normoje nurodytą profesinę kvalifikaciją suteikusias studijas bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į nuolatinę medicinos, odontologijos ar slaugos mokslo ir praktikos pažangą;

10.9.2. kad asmens sveikatos priežiūros specialistas turi žinoti dokumentų rengimo, tvarkymo ir apskaitos pagrindus, medicinos statistikos pagrindus, sveikatos draudimo pagrindus, sveikatos teisės pagrindus, mokėti naudotis informacinėmis ir ryšio technologijomis;

10.9.3. ką asmens sveikatos priežiūros specialistas pagal savo profesinį pasirengimą turi išmanyti, pavyzdžiui, žmogaus anatomiją, fiziologiją, ligų etiologiją, patogenezę, simptomatiką bei diagnostikos, gydymo principus ir indikacijas, kontraindikacijas, ligų ir sveikatos sutrikimų profilaktikos principus, vaistinių preparatų klinikinę farmakologiją, žmogaus psichologijos ypatumus, psichikos sutrikimus, sveiko ir sergančio žmogaus bei jo artimųjų psichologiją, asmens sveikatos priežiūros organizavimo principus, darbų saugos reikalavimus savo darbo vietoje, slaugos veiksmus ir kt.;

10.9.4. ką asmens sveikatos priežiūros specialistas turi gebėti pagal atitinkamą sveikatos priežiūros studijų ir (ar) rezidentūros studijų programą įgytą profesinę kvalifikaciją, nurodant praktinius gebėjimus, atsižvelgiant į medicinos, odontologijos ar slaugos mokslo pažangą, geruosius Europos Sąjungos pavyzdžius bei tarptautinius ir (ar) Europos sveikatos priežiūros specialistų organizacijų parengtus sveikatos priežiūros specialistų mokymo standartus. Gydytojų ir gydytojų odontologų medicinos normose turi būti nurodytos ligų ir sveikatos sutrikimų grupės ir (arba) organų sistemų patologijos, kuriuos gydytojas turi gebėti diagnozuoti ir gydyti, bei diagnostinės ir gydomosios procedūros (manipuliacijos), kurias pagal savo kompetenciją gali atlikti.

 

IV SKYRIUS

MEDICINOS NORMOS PROJEKTO DERINIMO TVARKA

 

11. Gydytojo medicinos normos projektas turi būti derinamas su:

11.1. Vilniaus universiteto Medicinos fakultetu;

11.2. Lietuvos sveikatos mokslų universitetu;

11.3. atitinkamomis gydytojų draugijomis;

11.4. Valstybine ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

11.5. Akreditavimo tarnyba;

11.6. kitomis suinteresuotomis institucijomis.

12. Asmens sveikatos priežiūros specialistų, išskyrus gydytojus, medicinos normos turi būti derinamos su:

12.1. . ne mažiau kaip dviem mokslo ir studijų institucijomis, rengiančiomis slaugos, burnos priežiūros specialistus, akušerius ir kitus asmens sveikatos priežiūros specialistus, kuriems yra rengiamos medicinos normos;

12.2. atitinkamų asmens sveikatos priežiūros specialistų draugijomis;

12.3. Valstybine ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos;

12.4. Akreditavimo tarnyba;

12.5. kitomis suinteresuotomis institucijomis.

13. Akreditavimo tarnyba, rengdama medicinos normos projektą, suteikia jai žymenį, kurį sudaro medicinos normos santrumpa (MN), Akreditavimo tarnybos suteiktas numeris ir parengimo metai. Normos numeris ir metai skiriami dvitaškiu, pavyzdžiui, MN 16:2000.

14. Medicinos normos projektas skelbiamas Akreditavimo tarnybos interneto svetainėje ir Teisės aktų informacinės sistemos projektų registravimo posistemyje.

Skyriaus pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

V SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

15. Fiziniai ar juridiniai asmenys gali teikti siūlymus dėl medicinos normos rengimo, pakeitimo, peržiūrėjimo ar pripažinimo netekusia galios Sveikatos apsaugos ministerijai, Akreditavimo tarnybai.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

 

_____________

Priedo pakeitimai:

Nr. V-688, 2003-11-24, Žin., 2003, Nr. 112-5031 (2003-11-28), i. k. 1032250ISAK000V-688

Nr. V-1349, 2016-12-01, paskelbta TAR 2016-12-05, i. k. 2016-28218

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 162, 2001-03-13, Žin., 2001, Nr. 24-804 (2001-03-21), i. k. 1012250ISAK00000162

Dėl sveikatos apsaugos ministro 2000 11 09 įsakymo Nr. 634 "Dėl bendrųjų reikalavimų Lietuvos medicinos normoms rengti patvirtinimo"dalinio pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. 36, 2002-01-21, Žin., 2002, Nr. 10-374 (2002-01-30), i. k. 1022250ISAK00000036

Dėl sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 "Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo" dalinio pakeitimo

 

3.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-688, 2003-11-24, Žin., 2003, Nr. 112-5031 (2003-11-28), i. k. 1032250ISAK000V-688

Dėl sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 "Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo" pakeitimo

 

4.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-45, 2013-01-16, Žin., 2013, Nr. 8-339 (2013-01-22), i. k. 1132250ISAK0000V-45

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 "Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo" pakeitimo

 

5.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-583, 2016-05-03, paskelbta TAR 2016-05-06, i. k. 2016-11432

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 ,,Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ pakeitimo

 

6.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1349, 2016-12-01, paskelbta TAR 2016-12-05, i. k. 2016-28218

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 „Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ pakeitimo

 

7.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-38, 2019-01-10, paskelbta TAR 2019-01-11, i. k. 2019-00421

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 „Dėl Medicinos normų rengimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

8.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1827, 2020-08-12, paskelbta TAR 2020-08-12, i. k. 2020-17262

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymo Nr. 634 „Dėl Bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ pakeitimo