Suvestinė redakcija nuo 2024-03-07

 

Įsakymas paskelbtas: TAR 2023-07-28, i. k. 2023-15363

 

Nauja redakcija nuo 2024-03-07:

Nr. V-299, 2024-03-06, paskelbta TAR 2024-03-06, i. k. 2024-04209

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, APMOKAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, POREIKIO NUSTATYMO METODIKOS PATVIRTINIMO

 

2023 m. liepos 28 d. Nr. V-862
Vilnius

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 11 straipsnio 5 dalimi ir Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2014 m. balandžio 23 d. nutarimu Nr. 370 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo patvirtinimo“, 11.1 papunkčiu:

1. T v i r t i n u Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodiką (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad:

2.1. 2024 metų sutartims dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis šio įsakymo 1 punktu patvirtintos Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodikos (toliau – Metodika) nuostatos taikomos tiek, kiek jos yra susijusios su sutarties dėl naujai teikiamos paslaugos teikimo ir apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis sudarymu. Šiame papunktyje naujai teikiama paslauga suprantama taip, kaip ji apibrėžta 2024 m. sausio 1 d. įsigaliojusioje PSDF biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2014 m. balandžio 23 d. nutarimu Nr. 370 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo patvirtinimo“, 11 punkto redakcijoje.

2.2. 2024 metais Metodikos 8.1 papunktyje nurodytų pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugų poreikis savivaldybės mastu yra, jei 2024 metais prognozuojamas  savivaldybės prisirašiusių prie toje savivaldybės teritorijoje esančių PAASP įstaigų asmenų skaičius yra didesnis už prie toje savivaldybės teritorijoje esančių PAASP įstaigų prirašytų apdraustųjų gyventojų skaičių 2023 m. gruodžio 31 d.

2.3. 2024 metais pagal Metodiką apskaičiuoti paslaugų poreikiai netaikomi asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, teikiamoms pagal prevencines programas, kurių apimtys 2023 m. buvo mažesnės nei atitinkamuose prevencines programas reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatytos siektinos paslaugų apimtys.

2.4. Metodikos nuostatos visa apimtimi taikomos sudarant sutartis dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis nuo 2025 metų.

3. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Arūnas Dulkys

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro

2023 m. liepos 28 d. įsakymu

Nr. V-862

 

 

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ POREIKIO NUSTATYMO METODIKA

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikio nustatymo metodika (toliau – Metodika) reglamentuoja asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis, poreikio ir jo tenkinimo masto nustatymo tvarką.

2.         Metodikoje vartojamos sąvokos:

2.1.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis – reikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugas) kiekis ateinančių penkerių metų laikotarpiu, nustatomas atsižvelgiant į asmens sveikatos priežiūros paslaugų vartojimo rodiklio reikšmių kitimo tendencijas.

2.2.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičiaus standartizavimas – metodas, kurį taikant mažinamas asmenų amžiaus struktūros (pagal amžiaus grupes ir lytį) daromas poveikis paslaugų vartojimo rodiklio reikšmėms.

2.3.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vartojimo rodiklis – asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, tenkantis 100 tūkstančių asmenų, prisirašiusių  prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių įstaigų (toliau – PAASP įstaigos).

2.4.      Paskutiniai prognozuojami metai – paskutiniai metai iš ateinančių penkerių metų, kuriais numatomų suteikti asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis prognozuojamas.

2.5.      Regionas – regioninės funkcinės sveikatos priežiūros teritorija, nustatyta Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigų, teikiančių stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, išdėstymo reikalavimų ir išdėstymo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2023 m. liepos 12 d. nutarimu Nr. 551 „Dėl Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigų, teikiančių stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, išdėstymo reikalavimų ir išdėstymo tvarkos aprašo patvirtinimo“.

2.6.      Kitos Metodikoje vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžiamos Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme ir kituose PSDF biudžeto lėšomis apmokamų paslaugų teikimą ir apmokėjimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

3.         Pagal Metodiką nustatomas šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – paslaugų) grupių (nurodytų Metodikos priede) poreikis:

3.1.      PAASP paslaugų;

3.2.      specializuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų;

3.3.      ambulatorinės chirurgijos paslaugų;

3.4.      skubiosios medicinos pagalbos ir stebėjimo paslaugų;

3.5.      dienos stacionaro paslaugų;

3.6.      ambulatorinėmis sąlygomis atliekamų brangiųjų tyrimų ir procedūrų;

3.7.      dienos chirurgijos paslaugų;

3.8.      stacionarinių ilgalaikio gydymo paslaugų;

3.9.      stacionarinių aktyviojo gydymo paslaugų;

3.10.    medicininės reabilitacijos paslaugų;

3.11.    asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų pagal prevencines programas;

3.12.    dantų protezavimo paslaugų;

3.13.    transplantacijos paslaugų;

3.14.    naujų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos einamaisiais metais nebuvo apmokamos PSDF biudžeto lėšomis.

4.         Metodikoje nenustatomas šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis ir jo tenkinimo mastas:

4.1.      greitosios medicinos pagalbos paslaugų;

4.2.      slaugos ir paliatyviosios pagalbos paslaugų.

5.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis nustatomas šalies, regiono ir savivaldybės mastu.

6.         Šalies mastu nustatomas asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių teikėjai yra ne visuose regionuose, poreikis. Savivaldybės mastu nustatomas asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų sveikatos centruose pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. gegužės 22 d. įsakymą Nr. V-589 „Dėl Sveikatos centrui priskiriamų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, poreikis. Visų kitų asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis nustatomas regiono  lygmeniu. Paslaugos poreikio vertinimo lygmuo nurodomas Metodikos priede.   

7.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikiui nustatyti naudojami Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) informacinių sistemų, Išankstinės pacientų registracijos sistemos (toliau – IPR IS) ir kiti duomenys.

 

II SKYRIUS

PAASP PASLAUGŲ POREIKIO NUSTATYMAS

 

8.    Nustatomas šių PAASP paslaugų poreikis:

8.1. PAASP paslaugų – šeimos gydytojo (arba vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, akušerio ginekologo ir chirurgo kartu) komandos teikiamų paslaugų, pirminės ambulatorinės odontologinės ir pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų, už kurias apmokama taikant bazinį mokėjimą už prisirašiusius prie PAASP įstaigų asmenis;

8.2. PAASP paslaugų, už kurias mokamas skatinamasis priedas, nurodytų Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos apraše, patvirtintame Sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943 „Dėl pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo“ (toliau – PAASP tvarkos aprašas).

9.    Laikoma, kad šalies ir savivaldybių Metodikos 8.1 papunktyje nurodytų PAASP paslaugų poreikis yra lygus prognozuojamam atitinkamų metų šalies ir savivaldybių prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiui pagal amžiaus grupes, nurodytas PAASP tvarkos apraše.

10.  Metodikos 8.2 papunktyje nurodytų PAASP paslaugų poreikis nustatomas Metodikos III skyriuje nustatyta tvarka.

 

III SKYRIUS

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ (IŠSKYRUS STACIONARINES AKTYVIOJO IR ILGALAIKIO GYDYMO IR DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGAS) POREIKIO NUSTATYMAS

 

11.     Šis skyrius reglamentuoja Metodikos 3.2–3.6, 3.10–3.13 ir 8.2 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikio nustatymo tvarką.

12.     Dantų protezavimo paslaugų poreikis nustatomas pagal Eilių ir atsargų valdymo informacinės sistemos Dantų protezavimo paslaugų posistemio duomenis. Skaičiuojamas bendras dantų protezavimo paslaugų, kurios gali būti teikiamos visoms Dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“, nurodytoms asmenų grupėms, poreikis.

13.     Atskirai nustatomas transplantacijos paslaugų, priskiriamų tam tikrai Metodikos priede nurodytai grupei, poreikis šalies lygmeniu, taikant tiesinės prognozės metodą, įvertinus paslaugų teikimo tendencijas. Poreikis yra lygus prognozuojamam atitinkamų metų transplantacijų skaičiui.

14.     Atskirai nustatomas  kiekvienos asmens sveikatos priežiūros paslaugos (specializuotų ambulatorinių paslaugų, ambulatorinės chirurgijos, skubiosios pagalbos ir stebėjimo paslaugų,  dienos stacionaro paslaugų, brangiųjų tyrimų ir procedūrų,  medicininės reabilitacijos paslaugų, paslaugų, teikiamų pagal prevencines programas) priskiriamos tam tikrai Metodikos priede nurodytai paslaugų grupei, poreikis.

15.     Nustatant Metodikos 3.2–3.6, 3.10–3.12 ir 8.2 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – paslaugos) poreikį, vertinamos paslaugų vartojimo tendencijos pagal praėjusių penkerių metų duomenis (į penkerių metų laikotarpį neįtraukiami 2020 m. ir 2021 m. duomenys). Kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų, praėjusiais metais suteiktų prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenims šalies, regiono arba savivaldybės mastu, vartojimo rodiklio reikšmė (V(Y-n1), čia n1=(0, ..., 4), o Y – praėję ataskaitiniai metai) apskaičiuojama pagal formulę:

čia:

– atitinkamais praėjusiais metais prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenims suteiktų atitinkamos grupės paslaugų kiekis;

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius atitinkamų metų paskutinę dieną.

16.     Remiantis apskaičiuotomis pagal Metodikos 15 punktą praėjusių penkerių metų atskirų grupių paslaugų vartojimo rodiklių reikšmėmis (V(Y-n1)) nustatomos ateinančių penkerių metų paslaugų vartojimo rodiklių reikšmės (, čia n2=(1, ..., 5), Y – praėję ataskaitiniai metai) (toliau – prognozuojama paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė).

17.     Atsižvelgiant į praėjusių penkerių metų (į penkerių metų laikotarpį neįtraukiami 2020  m. ir 2021 m. duomenys) prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičių prognozuojamas ateinančių penkerių metų prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal lytį, amžių, savivaldybes. Prognozuojant atsižvelgiama į mirtingumo rodiklius (šaltinis: Human Mortality Database (HMD)), gimstamumo rodiklius pagal 18–45 metų amžiaus moterų ir gimusių naujagimių skaičių, migracijos rodiklius Lietuvoje. Skaičiuojama naudojant šias formules:

17.1.  Prognozuojamas prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal savivaldybes, lytį ir amžių apskaičiuojamas pagal formulę (čia x – amžius metais, o Y – praėję ataskaitiniai metai, y³Y):

čia:

– x amžiaus prisirašiusiųjų prie PAASP įstaigų skaičius y metais (pagal lytį ir savivaldybę);

– tikimybė x amžiaus prisirašiusiam prie PAASP įstaigos asmeniui išgyventi vienus metus;

– savivaldybės migracijos rodiklis, , kai  ir .

17.2.  Migracijos rodiklis  kiekvienai savivaldybei apskaičiuojamas pagal šią formulę (čia Y – praėję ataskaitiniai metai):

čia:

– x amžiaus prisirašiusiųjų prie PAASP įstaigų skaičius y metais (pagal lytį ir savivaldybę);

– tikimybė x amžiaus prisirašiusiam prie PAASP įstaigos asmeniui išgyventi vienus metus.

17.3.  Naujagimių skaičius (vienodas pasiskirstymas tarp lyčių) kiekvienais metais pagal savivaldybes apskaičiuojamas pagal šią formulę (čia Y – praėję ataskaitiniai metai, y³Y):

čia:

– 18–45 metų amžiaus moterų skaičius y metais pagal savivaldybę;

– savivaldybės gimstamumo rodiklis.

18.     Nustačius ateinančių metų paslaugų vartojimo rodiklių reikšmes, prognozuojamas ateinančių 5 metų paslaugų skaičius () apskaičiuojamas pagal formulę:

čia:

– prognozuojama paslaugų, atitinkamais metais suteiktų prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenų šalies, regiono ar savivaldybės mastu, vartojimo rodiklio reikšmė (nustatyta pagal Metodikos 16 punktą);

– prognozuojamas prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius (nustatytas pagal Metodikos 17 punktą).

19.     Apskaičiuojamas standartizuotas paslaugų skaičius pagal šiuos duomenis:

19.1.  prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičių praėjusių metų paskutinę dieną pagal amžių ir lytį;

19.2.  praėjusių metų kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų skaičių pagal amžių ir lytį.

20.     Apskaičiuojama, kokią bendro šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal lytį dalį sudaro prisirašę prie PAASP įstaigų asmenys pagal kiekvieną amžiaus grupę ir lytį (, čia x – amžiaus grupė, G – lytis):

čia:

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį;

– bendras šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal lytį.

21.       Apskaičiuojama standartizuoto pagal amžiaus grupes ir lytį šalies, regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė (SVx, R, G):

čia:

– šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės paslaugų skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį;

– atitinkamai amžiaus grupei ir lyčiai priskiriamų asmenų, prisirašiusių prie PAASP įstaigų, dalis, palyginti su  bendru šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiumi pagal lytį;

– šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės asmenų, prisirašiusių prie PAASP įstaigų, skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį.

22.     Apskaičiuojama bendra standartizuoto šalies, regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė (SV) sudedant visas šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmes, nustatytas pagal amžiaus grupes ir lytį:

,

čia:

– standartizuoto pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė.

23.     Paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų skaičius apskaičiuojamas tų metų prognozuojamą paslaugų vartojimo rodiklio reikšmę dauginant iš prognozuojamo tų metų šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus ir dalijant iš 100 tūkstančių (apskaičiuotus pagal Metodikos 18 punktą).

24.     Apskaičiuojamas paslaugų skaičiaus pokytis procentais, lyginant praėjusių metų ir paskutinių prognozuojamų metų paslaugų skaičių šalies mastu. Praėjusių metų kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų skaičius regiono ar savivaldybės mastu pagal amžiaus grupes ir lytį ؘdauginamas iš apskaičiuoto pokyčio procentais ir gaunamas paskutinių prognozuojamų metų paslaugų kiekis pagal amžiaus grupes ir lytį.

25.     Susumavus paskutinių prognozuojamų metų visų regionų ar savivaldybių paslaugų kiekius pagal amžiaus grupes ir lytį (apskaičiuotus pagal Metodikos 24 punktą), gaunamas bendras tų metų paslaugų kiekis šalies mastu.

26.     Apskaičiuojama prognozuojama regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal amžiaus grupes ir lytį dalis procentais, palyginti su bendru regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiumi.

27.     Standartizuoto paskutinių prognozuojamų metų regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė pagal amžiaus grupes ir lytį apskaičiuojama paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų kiekį pagal amžiaus grupes ir lytį (apskaičiuotą pagal Metodikos 25 punktą) dalijant iš bendro šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal amžių ir lytį bei prognozuojamos regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus dalies (apskaičiuotos pagal Metodikos 26 punktą) sandaugos.

28.     Praėjusių metų standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė lyginama su paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšme (apskaičiuota pagal Metodikos 27 punktą):

28.1.  jeigu standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė yra didesnė nei paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė arba jai lygi,  imama faktinė praėjusių metų paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė;

28.2.  jeigu standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė yra  mažesnė nei paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė, imama pagal Metodikos 27 punktą apskaičiuota standartizuoto paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė.

29.     Pagal Metodikos 28 punktą apskaičiuotas reikšmes padauginus iš 100 tūkstančių gaunamos siektinos paskutinių prognozuojamų metų šalies, regiono ir savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmės.

30.     Paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų skaičius nustatomas dauginant siektinas paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmes iš prognozuojamo tų metų prisirašiusiųjų asmenų skaičiaus ir dalijant iš 100 tūkstančių.

31.     Kiekvienų metų iš ateinančių penkerių metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų poreikis nustatomas iš siektinos paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmės atimant praėjusių metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmę ir gautą skirtumą padalijant proporcingai ateinantiems penkeriems metams.

 

IV SKYRIUS

STACIONARINIŲ AKTYVIOJO IR ILGALAIKIO GYDYMO IR DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ) BEI NAUJŲ PASLAUGŲ POREIKIO  NUSTATYMAS

 

32.     Praėjusių metų stacionarinio aktyviojo gydymo paslaugos (atvejai) (toliau – aktyviojo gydymo atvejai) suskirstomos į grupes, atsižvelgiant į pagrindinę diagnozę, asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijose nurodytas paslaugas, dėl kurių šios įstaigos yra sudariusios sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis, paciento išrašymo ir gulėjimo skyrių profilius, į gydytojų licencijas bei giminingų diagnozių grupes. 

33.     Dienos chirurgijos paslaugos (toliau – dienos chirurgijos  atvejai) skirstomos į I–IV ir V apmokėjimo grupes ir skyrius,  nurodytus  Dienos chirurgijos paslaugų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-668 „Dėl dienos chirurgijos paslaugų teikimo ir apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis reikalavimų aprašo patvirtinimo“.

34.     Remiantis praėjusių paskutinių metų aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų skaičiumi pagal profilį, amžių, lytį, regioną ar savivaldybę, prognozuojami ateinančių penkerių metų aktyviojo gydymo atvejų skaičius ir dienos chirurgijos atvejų skaičius atsižvelgiant į paslaugų teikimo netolygumus.

35.     Prognozuojamas aktyviojo gydymo atvejų skaičius ir dienos chirurgijos atvejų skaičius apskaičiuojamas pagal šias formules:

35.1.  Apskaičiuojamas aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų intensyvumas pagal kiekvieną paslaugų grupę, amžių ir lytį (čia x – amžius, G – lytis):

čia:

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius praėjusiais metais pagal amžių ir lytį;

– praėjusiais metais suteiktų atitinkamos grupės paslaugų skaičius pagal amžių ir lytį.

35.2.  Prognozuojamas ateinančių penkerių metų aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų skaičius:

čia:

– pagal Metodikos 35.1 papunktį apskaičiuota reikšmė;

– X amžiaus prisirašiusių prie PAASP įstaigų skaičius Y metais (pagal lytį ir regioną ar savivaldybę).

36.     Jei prognozuojamas aktyviojo gydymo atvejų skaičius viršija 2022–2030 metų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programoje, patvirtintoje Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. kovo 30 d. nutarimu Nr. 319 „Dėl 2022–2030 metų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programos patvirtinimo“ (toliau – 2022–2030 metų plėtros programa), nurodytą aktyviojo gydymo atvejų skaičių, šis skaičius koreguojamas pagal 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytą aktyviojo gydymo atvejų skaičių.

37.     Jei prognozuojamas dienos chirurgijos atvejų skaičius yra mažesnis nei 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytas dienos chirurgijos atvejų skaičius, šis skaičius koreguojamas pagal 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytą dienos chirurgijos atvejų skaičių.

38.     Naujų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos einamaisiais metais nebuvo apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikis prilyginamas Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komitetui pateiktoje paraiškoje nurodytam atitinkamų paslaugų skaičiui, vadovaujantis sveikatos apsaugos ministro 2019 m. rugsėjo 10 d. įsakymu Nr. V-1056 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komiteto sudarymo ir Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komiteto darbo reglamento patvirtinimo“.

 

V SKYRIUS

PASLAUGŲ, APMOKAMŲ PSDF BIUDŽETO LĖŠOMIS, POREIKIO TENKINIMO MASTO NUSTATYMAS

 

39.     Kasmet Metodikos nustatyta tvarka VLK nustato preliminarų reikiamų  paslaugų poreikį, kuris išreiškiamas paslaugų skaičiumi.

40.     Preliminarus PSDF biudžeto lėšų poreikis apskaičiuojamas VLK nustatytą preliminarų paslaugų poreikį dauginant iš einamųjų metų atitinkamų paslaugų vidutinių (svertinių) bazinių kainų.

41.     Duomenys apie preliminarų ateinančių metų PSDF biudžeto lėšų poreikį, nurodomą PSDF biudžeto prognozės projekte, teikiamame Lietuvos Respublikos finansų ministerijai Valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių projektų rengimo plane numatytais terminais, nustatomi pagal einamųjų metų paslaugų poreikį.

42.     VLK iki gegužės 1 d. apskaičiuoja ateinančių metų preliminarų paslaugų poreikį ir pateikia Paslaugų poreikio nustatymo komitetui, sudarytam sveikatos apsaugos ministro įsakymu (toliau – Komitetas). Komiteto veiklą reglamentuoja sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintas darbo reglamentas.

43.     Komitetas iki birželio 1 d. pateikia VLK pasiūlymus dėl preliminaraus paslaugų poreikio tikslinimo ir paslaugų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikių tenkinimo masto prioritetus, atsižvelgdamas į sveikatos politikos prioritetus, paslaugų laukimo eiles, naujas technologijas.

44.     VLK iki einamųjų metų rugpjūčio 15 d. pagal Komiteto pasiūlymus patikslina preliminarų paslaugų poreikį. Patikslintas preliminarus paslaugų poreikis yra laikomas galutiniu atitinkamų paslaugų poreikiu.

45.     Pagal duomenis apie galutinį atitinkamų paslaugų poreikį VLK apskaičiuoja, kiek reikės PSDF biudžeto lėšų šiam poreikiui patenkinti. Galutinis PSDF biudžeto lėšų poreikis apskaičiuojamas atitinkamų paslaugų kiekį (pagal duomenis apie galutinį šių paslaugų poreikį) dauginant iš šių paslaugų einamųjų metų vidutinių (svertinių) bazinių kainų.

46.     VLK galutinį PSDF biudžeto lėšų poreikį atitinkamoms paslaugoms apmokėti palygina su ateinančių metų PSDF biudžeto projekte numatytomis lėšomis šioms paslaugoms apmokėti, pagal Komiteto pateiktus poreikių tenkinimo masto prioritetus nustato, kokią paslaugų dalį kitais metais bus galima patenkinti atsižvelgiant į PSDF biudžeto galimybes, ir  po Privalomojo sveikatos draudimo tarybos išvados dėl ateinančių metų PSDF biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymo projekto pateikimo parengia paslaugų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikių tenkinimo masto projektą.

47.     VLK poreikių tenkinimo masto projektą kartu su galutiniu paslaugų poreikiu paskelbia interneto svetainėje ne vėliau kaip per 10 darbo dienų po Privalomojo sveikatos draudimo tarybos išvados dėl ateinančių metų PSDF biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymo projekto pateikimo.

48.     Poreikių tenkinimo masto projektas, įvertinus patvirtinto ateinančių metų PSDF biudžeto galimybes, teikiamas tvirtinti sveikatos apsaugos ministrui ne vėliau kaip per 10 darbo dienų po PSDF biudžeto patvirtinimo.

_________________________

 

 

Asmens sveikatos priežiūros paslaugų

poreikio nustatymo metodikos

priedas

 

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ GRUPIŲ SĄRAŠAS

 

 

Paslaugų grupė

Paslaugos pavadinimas

Paslaugų poreikio nustatymo lygmuo

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (PAASP) paslaugos

PAASP paslaugos

PAASP paslaugos (šeimos gydytojo, psichiatrijos, odontologijos), už kurias atsiskaitoma taikant bazinį mokėjimą už prisirašiusius prie PAASP paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojus

Savivaldybės

PAASP paslaugos, už kurias mokamas skatinamasis priedas

Savivaldybės

Ambulatorinė chirurgija

Ambulatorinės chirurgijos paslaugos

Ambulatorinės chirurgijos I–III  paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos

Savivaldybės

Ambulatorinės chirurgijos IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos

Regiono

Gydytojų specialistų teikiamos konsultacijos ir kitos paslaugos

Specializuotos ambulatorinės paslaugos

Abdominalinės chirurgijos gydytojo paslaugos

Savivaldybės

Akušerio ginekologo paslaugos

Savivaldybės

Akušerio ginekologo (kai atliekamas pagalbinis apvaisinimas) paslaugos

Regiono

Alergologo ir klinikinio imunologo paslaugos

Regiono

Ambulatorinės specializuotos skausmo diagnozavimo ir gydymo paslaugos

Regiono

Anesteziologo reanimatologo paslaugos

Regiono

Burnos chirurgo paslaugos

Regiono

Chirurgo paslaugos

Savivaldybės

Sergančiųjų cukriniu diabetu slaugos paslaugos

Savivaldybės

Darbo medicinos gydytojo paslaugos

Regiono

Dermatovenerologo paslaugos

Regiono

Dietologo paslaugos

Regiono

Echoskopuotojo paslaugos

Savivaldybės

Endodontologo paslaugos

Regiono

Endokrinologo paslaugos

Savivaldybės

Endoskopuotojo paslaugos

Savivaldybės

Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo paslaugos

Savivaldybės

Gastroenterologo paslaugos

Regiono

Gydytojo genetiko paslaugos

Regiono

Geriatro paslaugos

Savivaldybės

Hematologo paslaugos

Regiono

Infekcinių ligų gydytojo paslaugos

Regiono

Kardiologo paslaugos

Savivaldybės

Kardiologo (krūvio mėginių atlikimas) paslaugos

Regiono

Klinikinio fiziologo paslaugos

Regiono

Klinikinio toksikologo paslaugos

Regiono

Koloproktologo paslaugos

Regiono

Kraujagyslių chirurgo paslaugos

Regiono

Krūtinės chirurgo paslaugos

Regiono

Kalbos korekcijos paslaugos

Regiono

Nefrologo paslaugos

Regiono

Neonatologo paslaugos

Regiono

Neurochirurgo paslaugos

Regiono

Neurologo paslaugos

Savivaldybės

Odontologo paslaugos

Regiono

Ortopedo odontologo paslaugos

Regiono

Oftalmologo paslaugos

Savivaldybės

Onkologo chemoterapeuto paslaugos

Regiono

Onkologo radioterapeuto paslaugos

Regiono

Ortodonto odontologo paslaugos

Regiono

Ortopedo traumatologo paslaugos

Regiono

Otorinolaringologo paslaugos

Savivaldybės

Pakaitinio gydymo paslaugos

Regiono

Periodontologo paslaugos

Regiono

Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojo paslaugos

Regiono

Psichiatro paslaugos

Regiono

Psichoterapijos (psichoterapinė konsultacija) paslaugos

Regiono

Psichoterapijos (psichoterapijos seansai) paslaugos

Regiono

Pulmonologo paslaugos

Regiono

Radiologo paslaugos

Savivaldybės

Radiologo (kai atliekami branduolinės medicinos tyrimai) paslaugos

Regiono

Reumatologo paslaugos

Regiono

Slaugytojų paslaugos teikiant specializuotas paslaugas

Regiono

Sporto medicinos gydytojo paslaugos

Regiono

Širdies chirurgo paslaugos

Regiono

Urologo paslaugos

Regiono

Vaikų alergologo paslaugos

Regiono

Vaikų chirurgo paslaugos

Regiono

Vaikų endokrinologo paslaugos

Regiono

Vaikų gastroenterologo paslaugos

Regiono

Vaikų infekcinių ligų gydytojo paslaugos

Regiono

Vaikų intensyviosios terapijos gydytojo paslaugos

Regiono

Vaikų ir paauglių psichiatro paslaugos

Regiono

Vaikų kardiologo paslaugos

Regiono

Vaikų ligų gydytojo paslaugos

Savivaldybės

Vaikų nefrologo paslaugos

Regiono

Vaikų neurologo paslaugos

Regiono

Vaikų odontologo paslaugos

Regiono

Vaikų onkohematologo paslaugos

Regiono

Vaikų pulmonologo paslaugos

Regiono

Socialinio pediatro paslaugos

Regiono

Vaikų reumatologo paslaugos

Regiono

Veido ir žandikaulių chirurgo paslaugos

Regiono

Vidaus ligų gydytojo paslaugos

Savivaldybės

Visuotinio naujagimių tikrinimo paslaugos

Šalies

Skubiosios medicinos pagalbos ir stebėjimo paslaugos

Skubiosios medicinos pagalbos paslaugos

Skubiosios medicinos pagalbos I–VII paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos ir skubiosios medicinos gydytojo teikiamos paslaugos

Savivaldybės

Skubiosios medicinos pagalbos VIII paslaugų apmokėjimo grupei priskiriama paslauga

Regiono

Stebėjimo paslaugos

Stebėjimo paslauga

Savivaldybės

Dienos chirurgijos1 ir dienos stacionaro paslaugos

Dienos chirurgijos paslaugos

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos raumenų ir skeleto procedūros 

Savivaldybės

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos moters lyties organų procedūros

Savivaldybės

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos dermatologinės ir plastinės procedūros 

Savivaldybės

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos virškinimo sistemos procedūros

Savivaldybės

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos akies ir jos priklausinių procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos ausies ir speninės ataugos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos endokrininės sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos kraujo ir kraujodaros organų sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV  paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos krūties procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei  priskiriamos paslaugos, kai atliekamos kvėpavimo sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nervų sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nosies, burnos ir ryklės procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos odontologinės procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos širdies ir  kraujagyslių procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos šlapimo sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos vaizdinės diagnostikos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos vyro lytinių organų procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos endokrininės sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei  priskiriamos paslaugos, kai atliekamos moters lyties organų procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nosies, burnos ir ryklės procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos raumenų ir skeleto sistemos procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos širdies ir kraujagyslių procedūros

Regiono

Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei  priskiriamos paslaugos, kai atliekamos virškinimo sistemos procedūros

Regiono

Dienos  stacionaro paslaugos

Alerginių ir imuninių ligų diagnostikos ir gydymo dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Dienos stacionaro I, IX paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos

Savivaldybės

Dienos stacionaro II, III, IV, V, VI, VII, VIII, X, XI, XII paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos ir geriatrijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Dirbtinės plaučių ventiliacijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Kardiologinės intervencinės radiologijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Kataraktos operacija, dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Nėštumo patologijos gydymo dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Oftalmologijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Onkologijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Pagalbinio apvaisinimo dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Dienos stacionaro specializuotos skausmo diagnozavimo ir gydymo paslaugos

Regiono

Spindulinės terapijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų psichiatrijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Vaikų ir paauglių psichiatrijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos dienos stacionaro paslaugos

Regiono

Brangieji tyrimai ir procedūros

Brangieji tyrimai

Genetiniai tyrimai

Regiono

Genetiniai tyrimai dėl vaistų skyrimo

Regiono

Hematologijos genetiniai tyrimai

Regiono

Hepatito C diagnostikos tyrimai

Regiono

Kompiuterinės tomografijos angiografijos tyrimai

Regiono

Kompiuterinės tomografijos tyrimai

Regiono

Magnetinio rezonanso angiografijos tyrimai

Regiono

Magnetinio rezonanso tomografijos (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) tyrimai

Regiono

Magnetinio rezonanso tomografijos (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo) tyrimai

Regiono

Pozitronų emisijos tomografijos tyrimai

Regiono

Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimai, kai naudojami radiofarmakologiniai preparatai

Regiono

Tuberkuliozės diagnostiniai tyrimai

Regiono

Ultragarsiniai tyrimai, kai naudojama kontrastinė medžiaga

Regiono

Žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėsenos tyrimai

Regiono

Brangiosios procedūros

Paprastosios hemodializės procedūros

Savivaldybės

Gydomosios kraujo gravitacinės chirurgijos procedūros

Regiono

Hiperbarinės oksigenacijos procedūros

Regiono

Reabilitacijos paslaugos

Ambulatorinė reabilitacija

Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)

Regiono

Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos (vaikams)

Regiono

Pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugos (vaikams)

Savivaldybės

Pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)

Savivaldybės

Ambulatorinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos

Regiono

Stacionarinė reabilitacija

Stacionarinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos

Regiono

Stacionarinės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)

Regiono

Stacionarinės reabilitacijos paslaugos (vaikams)

Regiono

Stacionarinės paslaugos2

Akušerija

Akušerijos paslaugos

Regiono

Chirurgija

Ginekologijos paslaugos

Regiono

Įgimtų vaikų ligų chirurgijos paslaugos

Šalies

Kraujagyslių chirurgijos paslaugos

Regiono

Nėštumo patologijos gydymo paslaugos

Regiono

Neurochirurgijos paslaugos

Regiono

Oftalmologijos paslaugos

Regiono

Oftalmologijos chirurgijos paslaugos

Regiono

Otorinolaringologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų abdominalinės chirurgijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų burnos chirurgijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų chirurgijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų krūtinės chirurgijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų ortopedijos ir traumatologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų širdies chirurgijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų urologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų abdominalinės chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų burnos chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų chirurgijos paslaugos

Regiono

Vaikų krūtinės chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų ortopedijos ir traumatologijos paslaugos

Regiono

Vaikų plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų širdies chirurgijos paslaugos

Šalies

Vaikų urologijos paslaugos

Šalies

Vaikų veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos

Šalies

Pediatrija

Neonatologijos paslaugos

Regiono

Vaikų alergologijos paslaugos

Regiono

Vaikų endokrinologijos paslaugos

Regiono

Vaikų gastroenterologijos paslaugos

Regiono

Vaikų infekcinių ligų gydymo paslaugos

Šalies

Vaikų kardiologijos paslaugos

Regiono

Vaikų ligų gydymo paslaugos

Regiono

Vaikų nefrologijos paslaugos

Regiono

Vaikų neurologijos paslaugos

Regiono

Vaikų onkohematologijos paslaugos

Regiono

Vaikų pulmonologijos paslaugos

Regiono

Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos

Šalies

Vaikų reumatologijos paslaugos

Šalies

Psichiatrija

Priklausomybės ligų psichiatrijos paslaugos

Regiono

Psichiatrijos paslaugos

Regiono

Specialiosios psichiatrijos paslaugos (gydymas bendro, sustiprinto ir griežto stebėjimo sąlygomis)

Šalies

Vaikų ir paauglių psichiatrijos paslaugos

Šalies

Terapija

Dermatovenerologijos paslaugos

Regiono

Geriatrijos paslaugos

Regiono

Klinikinės toksikologijos paslaugos

Šalies

Onkologijos chemoterapijos paslaugos

Regiono

Onkologijos radioterapijos paslaugos

Šalies

Suaugusiųjų alergologijos ir klinikinės imunologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų endokrinologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų gastroenterologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų hematologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų infekcinių ligų gydymo paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų kardiologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų nefrologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų neurologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų pulmonologijos paslaugos

Regiono

Suaugusiųjų reumatologijos paslaugos

Regiono

Vidaus ligų gydymo paslaugos

Regiono

Tuberkuliozė

Suaugusiųjų tuberkuliozės gydymo paslaugas

Regiono

Vaikų tuberkuliozės gydymo paslaugos

Šalies

Ligonio slauga

Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos stacionarinės paslaugos, išlaikymas

Regiono

Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos ilgalaikio gydymo paslaugos, išlaikymas

Regiono

Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos transplantacijos paslaugos, išlaikymas

Regiono

Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos medicininės reabilitacijos paslaugos, išlaikymas

Regiono

Transplantacijos paslaugos

Transplantacija

Audinių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): ragenos transplantacijos paslaugos

Šalies

Ląstelių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugos

Šalies

Ląstelių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): autologinės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugos 

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): inksto transplantacijos paslaugos

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): kepenų transplantacijos paslaugos

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): plaučių transplantacijos paslaugos

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): širdies transplantacijos paslaugos

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): širdies ir plaučių komplekso transplantacijos paslaugos

Šalies

Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): kasos ir inksto komplekso transplantacijos paslaugos

Šalies

Mirusio donoro paruošimas ir ištyrimas

Šalies

COVID-19 ligos diagnostikos paslaugos

Covid-19 ligos diagnostikos paslaugos

COVID-19 ligos diagnostikos I–III  paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos

Regiono

Dantų protezavimo paslaugos

Asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal prevencines programas

Prevencinės programos paslaugos dėl ankstyvosios gimdos kaklelio piktybinių navikų diagnostikos

Pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, finansavimo programą

Savivaldybės

Specializuotos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, finansavimo programą

Regiono

Prevencinės programos paslaugos dėl krūties  ankstyvosios diagnostikos

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programą

Savivaldybės

Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programą

Regiono

Prevencinės programos  paslaugos  dėl priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą

Savivaldybės

Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą

Regiono

Prevencinės programos paslaugos dėl storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą

Savivaldybės

Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą

Regiono

Prevencinės programos paslaugos dėl širdies ir kraujagyslių ligų ankstyvosios diagnostikos

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programą

Savivaldybės

Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programą

Regiono

Pastabos:

1. Jeigu atitinkamai dienos chirurgijos grupei priskiriamų paslaugų prognozuojamas paslaugų skaičius 100 tūkst. gyventojų yra lygus arba mažiau kaip 10 paslaugų, šios paslaugos grupuojamos ir priskiriamos kitai dienos chirurgijos paslaugų grupei, įvertinus atliktų intervencijų pobūdį bei jas atlikusių gydytojų specialistų profesinę kvalifikaciją.

2. Jeigu atitinkamai stacionarinių paslaugų grupei priskiriamų paslaugų prognozuojamas paslaugų skaičius 100 tūkst. gyventojų yra lygus arba mažiau kaip 10 paslaugų, šios paslaugos grupuojamos. Jeigu paslauga teikiama gydytojo specialisto, kuris pagal kompetenciją paslaugas teikia ir suaugusiesiems, ir vaikams, tokiu atveju paslaugų poreikis sumuojamas ir nustatomas bendras paslaugos poreikis (vaikams ir suaugusiesiems). Jeigu paslauga teikiama gydytojo specialisto, kuris pagal kompetenciją teikia paslaugas tik vaikams ar tik suaugusiesiems, tokiu atveju paslaugos poreikis sumuojamas ir priskiriamas vidaus ligų gydymo arba vaikų ligų gydymo (kai teikiama terapinio profilio paslauga) arba suaugusiųjų chirurgijos arba vaikų chirurgijos paslaugų grupei (kai teikiama chirurginio profilio paslauga).

___________________________________

 

 

 

 

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-299, 2024-03-06, paskelbta TAR 2024-03-06, i. k. 2024-04209

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. liepos 28 d. įsakymo Nr. V-862 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodikos patvirtinimo“ pakeitimo