Suvestinė redakcija nuo 2024-01-26
Įsakymas paskelbtas: TAR 2021-05-21, i. k. 2021-11303
LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL PSICHOLOGINIŲ KRIZIŲ VALDYMO PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2021 m. gegužės 21 d. Nr. V-1163
Vilnius
Vykdydamas Psichikos sveikatos stiprinimo, psichosocialinės pagalbos ir savižudybių prevencijos intervencijų plėtojimo veiksmų plano, patvirtino Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-1959 „Dėl Psichikos sveikatos stiprinimo, psichosocialinės pagalbos ir savižudybių prevencijos intervencijų plėtojimo veiksmų plano patvirtinimo“, 4.1 papunktį „Krizinių įvykių skambučių centro ir mobiliųjų psichologinių krizių įveikimo komandų veiklos organizavimas ir viešinimas“ ir 4.2 papunktį „Krizinių įvykių skambučių centro ir mobiliųjų psichologinių krizių įveikimo komandų veiklos administravimas“, Nacionalinio savižudybių prevencijos veiksmų 2023–2026 metų plano, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. rugsėjo 9 d. įsakymu Nr. V-2008 „Dėl Nacionalinio savižudybių prevencijos veiksmų 2023–2026 metų plano patvirtinimo“, 1 priedo 3.3.1 papunktį „Nustatyti Psichologinių krizių komandų skambučių centro atsakomybę už gyventojų informavimą ir konsultavimą savižudybių prevencijos klausimais, ir viešinti šią informaciją“:
Preambulės pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
3. R e k o m e n d u o j u savivaldybių administracijoms bendradarbiauti su mobiliųjų psichologinių krizių įveikimo komandomis teikiant šio įsakymo 1 punktu patvirtintame Psichologinių krizių valdymo paslaugų organizavimo tvarkos apraše nurodytas paslaugas.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos
apsaugos ministro
2021 m. gegužės 21 d. įsakymu
Nr. V-1163
PsICHOLOGINIŲ KrIZIŲ VALDYMO PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO
tvarkos APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Psichologinių krizių valdymo paslaugų organizavimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato psichologinių krizių valdymo paslaugų organizavimo tvarką, psichologinių krizinių įvykių skambučių centro ir mobiliųjų psichologinių krizių įveikimo komandų teikiamų paslaugų turinį, jų organizavimo, stebėsenos ir koordinavimo tvarką bei reikalavimus psichologinių krizinių įvykių skambučių centro ir mobiliosios psichologinių krizių įveikimo komandos specialistų kvalifikacijai.
2. Apraše vartojamos sąvokos:
2.1. Krizinio įvykio intervencija – skubi psichologinė ir kita Apraše numatyta pagalba, teikiama krizinį įvykį išgyvenančiam asmeniui.
2.2. Krizinio įvykio postvencija – psichologinė ir kita Apraše numatyta pagalba, teikiama krizinį įvykį patyrusiam asmeniui, siekiant padėti jam grįžti į įprastą gyvenimą.
2.3. Krizinis įvykis – nelaimingas, psichologiškai sukrečiantis įvykis, kuris asmeniui yra emociškai reikšmingas.
2.4. Mobilioji psichologinių krizių įveikimo komanda (toliau – mobilioji komanda) – specialistų, atitinkančių Aprašo reikalavimus, grupė, vykdanti krizinio įvykio intervenciją ir postvenciją psichologinę krizę išgyvenantiems asmenims ir (ar) jų grupėms.
2.5. Psichologinė krizė – asmens reakcija į krizinį įvykį, kuriam išgyventi nebepakanka turimų psichologinės adaptacijos ir streso įveikos įgūdžių. Ištikus psichologinei krizei, asmenį apima didelio psichologinio diskomforto būsena, kuri pasireiškia intensyviais jausmais – nerimu, baime, neviltimi, bejėgiškumu, įtampa, sumišimu ir pan.
2.6. Psichologinių krizinių įvykių skambučių centras (toliau – Skambučių centras) konkurso būdu atrinktas viešasis juridinis asmuo, vykdantis mobiliųjų komandų paslaugų gavėjų skambučių priėmimo, iškvietimų paskirstymo mobiliosioms komandoms ir kitas Aprašo nustatytas funkcijas.
2.7. Kitos šiame Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jas apibrėžia Lietuvos Respublikos bendrojo pagalbos centro įstatymas, Lietuvos Respublikos krizių valdymo ir civilinės saugos įstatymas, Lietuvos Respublikos civilinis kodeksas, Pagalbos savižudybės grėsmę patiriantiems asmenims teikimo tvarkos aprašas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. liepos 26 d. įsakymu Nr. V-859 „Dėl Pagalbos savižudybės grėsmę patiriantiems asmenims teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Pagalbos savižudybės grėsmę patiriantiems asmenims teikimo tvarkos aprašas), kiti Lietuvos Respublikos įstatymai ir teisės aktai.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
3. Psichologinių krizių valdymo paslaugas sudaro Skambučių centro ir mobiliųjų komandų teikiamų paslaugų visuma. Psichologinių krizių valdymo paslaugos teikiamos asmenų grupėms įvykus kriziniam įvykiui, kai ūmiai pasireiškia psichologinė krizė.
4. Skambučių centro paslaugos pagal Aprašo nuostatas teikiamos nemokamai ir konfidencialiai nuotoliniu būdu (telefonu ir kitomis nuotolinio ryšio priemonėmis). Mobiliosios komandos paslaugos pagal Aprašo nuostatas teikiamos nemokamai ir anonimiškai kontaktiniu, nuotoliniu ar mišriuoju būdu.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
II SKYRIUS
PSICHOLOGINIŲ KRIZIŲ VALDYMO PASLAUGŲ GAVĖJAI IR PASLAUGŲ TEIKIMO KRITERIJAI
5. Psichologinių krizių valdymo paslaugos teikiamos šiems paslaugų gavėjams, kurie buvo paveikti bent vieno Aprašo 6 punkte nurodyto krizinio įvykio ir dėl jo išgyvena psichologinę krizę (toliau – paslaugų gavėjai):
51. Tik Skambučių centro paslaugos teikiamos:
Papildyta punktu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
6. Psichologinių krizių valdymo paslaugos teikiamos įvykus kriziniam įvykiui, kuris atitinka bent vieną iš šių kriterijų:
6.1. artimasis giminaitis, bendradarbis ar kitas asmuo, susijęs emociniais ryšiais:
6.1.1. patiria ūmią psichikos būklę, kai asmuo iškreiptai suvokia ir (ar) praranda racionalų ryšį su realybe;
6.1.4. yra nukentėjęs nelaimingame atsitikime, kuriame sužeistas ar žuvo žmogus, yra įtariamas tokio nelaimingo atsitikimo kaltininkas ar kitaip emociškai paveiktas nelaimingo atsitikimo aplinkybių;
6.3. dėl krizinio įvykio sukeltų pasekmių jaučiamas į konkretų asmenį ar asmenų grupę nukreiptas itin didelis neigiamas visuomenės, socialinių tinklų ir (ar) žiniasklaidos dėmesys;
6.4. kitos situacijos, kai paslaugų gavėjas buvo paveiktas krizinio įvykio, dėl kurio išgyvena psichologinę krizę, ir, Skambučių centro specialistų nuomone, yra poreikis teikti psichologinių krizių valdymo paslaugas, prioritetą teikiant šio Aprašo 5 punkte nurodytoms paslaugų gavėjų grupėms.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
6.5. Asmuo patiria savižudybės grėsmę arba savižudybės grėsmė kyla jo aplinkoje (teikiamos tik Skambučių centro paslaugos).
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
III SKYRIUS
PSICHOLOGINIŲ KRIZIŲ VALDYMO PASLAUGŲ ORGANIZAVIMAS
7. Psichologinių krizių valdymo paslaugos apima:
8. Skambučių centro paslaugos finansuojamos valstybės biudžeto lėšomis, mobiliųjų komandų paslaugos finansuojamos valstybės ir (arba) savivaldybių biudžeto lėšomis. Mobiliųjų komandų paslaugos gali būti finansuojamos ir iš kitų finansavimo šaltinių (išskyrus iš paslaugų gavėjų lėšų):
8.1. Skambučių centro veikla vykdoma įgyvendinant šioms paslaugoms teikti skirtą projektą, kuris konkurso būdu atrenkamas vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro tvirtinamais Psichologinių krizinių įvykių skambučių centro konkurso organizavimo nuostatais ir šiuo Aprašu;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
IV SKYRIUS
SKAMBUČIŲ CENTRO PASLAUGŲ ORGANIZAVIMAS
9. Su Skambučių centro budinčiu specialistu susisiekia pats paslaugos gavėjas (įstaigos, šeimos ar bendruomenės narys), tuo patvirtindamas savo sutikimą gauti psichologinių krizių valdymo paslaugas.
10. Esant paslaugos gavėjo (įstaigos, šeimos ar bendruomenės nario) informuotam žodiniam sutikimui, jo kontaktinius duomenis (telefono ryšio numerį) Skambučių centrui taip pat gali perduoti skubiosios pagalbos tarnybos (greitosios medicinos pagalbos tarnyba, policija ir kitos). Specialiosios tarnybos specialistai informuoja asmenį apie asmens duomens (telefono ryšio numerio) tvarkymą, asmens teisę nesutikti ar atšaukti sutikimą ir kitą su asmens duomens tvarkymu susijusią informaciją. Šiuo atveju Skambučių centro budintis specialistas nedelsiant susisiekia su paslaugų gavėju gautais kontaktiniais duomenimis (telefono numeriu) ir, asmeniui sutikus, suteikia Aprašo 11.2 papunktyje numatytą pirminę konsultaciją telefonu.
101. Jei savižudybės grėsmę patiriantis asmuo yra susižalojęs, apsinuodijęs, sutrikusios sąmonės arba yra akivaizdi grėsmė jo sveikatai ar gyvybei, t. y. jis pradėjo ar ketina pradėti savižudybės veiksmus, – skambinti bendruoju pagalbos telefono numeriu 112 ir kviesti greitąją medicinos pagalbą, jei žinoma asmens buvimo vieta.
Papildyta punktu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11. Skambučių centras atlieka šias funkcijas:
11.1. nustatytu laiku budi, priima ir registruoja skambučius bendruoju telefono numeriu ir kitomis nuotolinio ryšio priemonėmis;
11.2. teikia telefonu ar kitomis nuotolinio ryšio priemonėmis pirminę konsultaciją, kurios metu:
11.2.1. preliminariai įvertinama paslaugų gavėjo ir (ar) asmenų grupės situacija (psichologinė būklė ir objektyvios aplinkybės, galinčios turėti įtakos pagalbai organizuoti), situacijos atitiktis Aprašo 6 punkte numatytiems krizinio įvykio kriterijams, mobiliosios komandos paslaugų teikimo vykstant į įvykio vietą poreikis bei paveiktų asmenų skaičius ir jų atitiktis Aprašo 5 punkte nustatytam paslaugų gavėjo apibrėžimui;
11.2.2. užpildoma nustatytos formos ataskaita (Skambučių centro paslaugos pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 1 priede). Ataskaitoje turi būti teikiama ši informacija: skambinusiojo buvimo vieta – regionas, savivaldybė, kreipimosi data ir laikas, skambinusiojo telefono numeris, paslaugos gavėjas, bendra pokalbio / konsultacijos trukmė, gautos informacijos apie paslaugas šaltinis, paslaugos pobūdis (kokia konkreti problema sprendžiama), trumpas situacijos aprašymas, preliminarus paveiktų asmenų skaičius, mobiliosios komandos vykimo poreikio pagrindimas, preliminarus vertinimas, ar krizinis įvykis reikalauja skubaus reagavimo, kurio regiono mobiliajai komandai perduoti duomenys ir šių duomenų perdavimo mobiliajai komandai data ir laikas, paslaugos gavėjui tinkamas laikas mobiliajai komandai susisiekti dėl atvykimo sąlygų ir pagalbos teikimo būdų, informacija apie paslaugų gavėjui suteiktą pagalbą, kita svarbi informacija ar pastebėjimai. Šiame etape fiksuojamas asmens duomuo – telefono numeris, besikreipiantis asmuo informuojamas apie jo telefono numerio saugojimą ir saugojimo paskirtį. Telefono numeris perduodamas mobiliajai komandai tolesnėms psichologinių krizių valdymo paslaugoms teikti, dėl pakartotinio kontakto su paslaugos gavėju ir paslaugos įvertinimo, taip pat dėl susisiekimo su asmeniu mokslinių tyrimų vykdymo tikslais;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.2.3. prireikus paslaugos gavėjui (įstaigos, šeimos ar bendruomenės nariui (-iams) teikiama skubi psichologinė ir (ar) krizės valdymo konsultacija dėl būtinų krizės valdymo veiksmų (kaip elgtis iki atvyks mobilioji komanda);
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.2.4. jei į Skambučių centrą kreipiasi pavieniai asmenys ar asmenų grupės, neatitinkantys Aprašo 5 punkte numatytų paslaugų gavėjo kriterijų arba situacija neatitinka Aprašo 6 punkte numatytų krizinio įvykio kriterijų, asmuo nukreipiamas į jo gyvenamojoje teritorijoje teikiamas paslaugas (suteikiama informacija apie psichologinės, socialinės ir kitos pagalbos poreikius atitinkančių paslaugų gavimą), Skambučių centro specialisto sprendimu pavieniams asmenims gali būti teikiama skubi psichologinė pagalba;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.2.5. esant savižudybės grėsmei, vadovaujamasi Pagalbos savižudybės grėsmę patiriantiems asmenims teikimo tvarkos aprašu.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.3. jei mobiliosios komandos paslaugos vykstant į krizinio įvykio vietą yra reikalingos, nedelsiant suformuoja užduotį ir perduoda nustatytos formos informaciją (Skambučių centro paslaugos pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 1 priede), paslaugų gavėjo kontaktinius duomenis (telefono numerį) ir kitą aktualią informaciją atitinkamame regione veikiančiai mobiliajai komandai;
11.5. vykdo mobiliųjų komandų paslaugų viešinimą ir iniciatyviai siūlo paslaugas, gavęs informacijos apie galimą tokių paslaugų poreikį;
11.6. organizuoja mobiliųjų komandų metodinius susitikimus, vykdo supervizijas ir (ar) intervizijas bei mobiliųjų komandų narių (ir pretendentų į mobiliųjų komandų narius, pretendentui susimokėjus) įvadinius ir periodinius mokymus, kaip nustatyta Psichologinių krizinių įvykių skambučių centro projekto veiklų finansavimo atrankos konkurso organizavimo nuostatuose, tvirtinamuose sveikatos apsaugos ministro įsakymu. Organizuojant supervizijas ir (ar) intervizijas užtikrina nepriklausomumo principo laikymąsi organizuojant supervizijoms psichologą, kuris su Skambučių centru nebūtų susijęs darbo ar kitais sutartiniais santykiais;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.7. koordinuoja kelių mobiliųjų komandų veiklą, kai krizinio įvykio mastas reikalauja daugiau nei vienos mobiliosios komandos paslaugų įvykio vietoje arba kai išskirtiniais atvejais dėl didelio krizinių įvykių skaičiaus reikalinga pasitelkti kito regiono komandą (siūlo paskirstyti krūvius tarp mobiliųjų komandų), šiuos koordinavimo veiksmus derindamas su Higienos institutu;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.8. konsultuoja asmenis, patiriančius savižudybės grėsmę, ir asmenis, kurie savo aplinkoje susiduria su savižudybės grėsmę patiriančiu asmeniu, dėl savižudybės grėsmės atpažinimo, reagavimo, ryšio užmezgimo ir siuntimo (kreipimosi) gauti pagalbą, prireikus teikia skubią pirmąją psichologinę pagalbą;
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
11.9. esant didesniam mobiliosios komandos paslaugų teikimo poreikiui, įvykio, ekstremaliojo įvykio, ypatingo įvykio, ekstremaliosios situacijos ar krizės, kaip tai apibrėžta Krizių valdymo ir civilinės saugos įstatyme, esant dideliam paveiktų asmenų skaičiui, Skambučių centro specialistai, suderinus su Higienos institutu, gali būti pasitelkti teikti mobiliųjų komandų paslaugas.
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
12. Skambučių centras, vykdydamas Aprašo 11.1 papunktyje nustatytas funkcijas budėjimo (iškvietimo laukimo) metu, savo darbo laiku užtikrina ne mažiau kaip vieno specialisto, atitinkančio Aprašo VI skyriuje nustatytus reikalavimus, budėjimą prie nuotolinio ryšio priemonių (įskaitant telefoną) bei Skambučių centro paslaugoms teikti skirtame projekte nurodytomis priemonėmis užtikrina ne mažiau kaip 95 procentų atsiliepiamumą arba perskambinimą besikreipiančiam ne vėliau kaip per 30 minučių. Konkretūs atsiliepiamumo arba perskambinimo besikreipusiam asmeniui rodikliai nustatomi Psichologinių krizinių įvykių skambučių centro projekto veiklų finansavimo atrankos konkurso organizavimo nuostatuose, tvirtinamuose sveikatos apsaugos ministro įsakymu.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
V SKYRIUS
MOBILIŲJŲ KOMANDŲ PASLAUGŲ ORGANIZAVIMAS
14. Mobilioji komanda atlieka šias funkcijas:
14.2. bendradarbiauja su kitomis mobiliosiomis komandomis, Skambučių centru bei krizinio įvykio vietoje už jo valdymą atsakingais asmenimis paslaugų organizavimo ir koordinavimo klausimais;
14.3. privalo dalyvauti Skambučių centro organizuojamuose mobiliųjų komandų metodiniuose susitikimuose, supervizijose, intervizijose ir mobiliųjų komandų narių mokymuose;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
15. Mobiliosios komandos paslauga apima šiuos etapus:
15.1. mobiliosios komandos vadovo pirminį kontaktą telefonu susitariant dėl atvykimo sąlygų (vietos, laiko ir kita) ir pagalbos teikimo būdų;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
15.2. psichologinės pagalbos (intervencijų) teikimo plano (planuojant galimus intervencijų metodus, trukmę, nurodant problemas ir (ar) sutrikimus) sudarymą;
15.5. mobiliosios komandos vadovo pakartotinį kontaktą su paslaugos gavėju paslaugos vertinimo tikslais.
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
16. Krizinio įvykio intervencija apima:
16.1. psichologinę pagalbą, kuria siekiama padėti išgyventi, geriau suprasti ir normalizuoti psichologinės krizės metu kylančius jausmus, identifikuoti krizinio įvykio keliamą riziką psichikos sveikatai ir elgesio būdus, kurie gali padėti ją sumažinti, motyvuoti ir informuoti, kaip tinkamai rūpintis psichologine būsena. Psichologinė pagalba apima:
16.1.1. paveiktų asmenų grupinį arba individualų konsultavimą (paveikti asmenys konsultuojami grupėje, labiausiai paveikti asmenys gali būti konsultuojami individualiai);
16.1.2. psichoedukaciją apie streso poveikį, galimas psichofiziologines reakcijas, savižudišką elgesį, potrauminio streso sutrikimo reiškinį ir šių reiškinių prevenciją, pagalbos sau ir kitiems būdus ar kita;
16.1.3. motyvavimą priimti pagalbą iš artimųjų, bendruomenėje, asmens sveikatos priežiūros ar socialinių paslaugų įstaigoje ar kitoje pagalbos teikimo vietoje;
16.1.5. pagalbą savižudybės grėsmės atveju, jei savižudybės grėsmė maža, t. y. savižudybės grėsmę patiriančiam asmeniui tik išsakius savižudiškas mintis, bet neturint ketinimo nusižudyti ir esant motyvuotam priimti psichologinę pagalbą. Esant savižudybės grėsmei, vadovaujamasi Pagalbos savižudybės grėsmę patiriantiems asmenims teikimo tvarkos aprašu;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
16.2. vadybinę ir komunikacinę pagalbą, kuria siekiama padėti geriau suprasti krizinio įvykio sukeltas pasekmes ir riziką, galimybes jas mažinti, identifikuoti veiksnius, galinčius padėti ar trukdyti krizės įveikimui. Vadybinė ir komunikacinė pagalba apima:
16.2.1. konsultavimą dėl tinkamo informacijos apie krizinį įvykį pateikimo bendruomenės nariams ir už jos ribų;
16.2.2. edukaciją apie krizinio įvykio sukeltas pasekmes ir riziką, galimybes jas mažinti, veiksnius, galinčius padėti ar trukdyti krizės įveikimui, užsitęsusios krizės požymius, kai paveiktiems žmonėms turėtų būti siūloma tęstinė pagalba;
16.2.3. pagalbą šio Aprašo 5.1 ir 5.3 papunkčiuose nurodytiems paslaugų gavėjams dėl krizinio įvykio valdymo veiksmų plano (numatant paslaugų gavėjui krizės valdymo priemones ir jų įgyvendinimo priežiūrą) sudarymo ir įgyvendinimo bei krizinio įvykio valdymo veiksmų planą paslaugos gavėjui pateikia ir raštu;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
17. Krizinio įvykio postvencija apima:
17.2. tarpininkavimą ir motyvavimą kreipiantis ir registruojantis dėl tęstinės psichologinės pagalbos, savitarpio paramos grupių paslaugų ar kitomis formomis teikiamos pagalbos gavimo;
17.3. atsižvelgiant į krizinio įvykio pobūdį, bendradarbiavimą su kitais socialinių ir (ar) sveikatos priežiūros paslaugų, švietimo įstaigų atstovais, atsakingais už pagalbą krizinių įvykių paveiktiems asmenims. Šios veiklos metu paslaugos gavėjo pageidavimu gali būti sudaromas ir (ar) papildomas 16.2.3 papunktyje nurodytas krizinio įvykio valdymo veiksmų planas, numatant pagalbos teikėjus, jų vaidmenis bei paveikto (-ų) asmens (-ų) veiksmus;
17.4. tęstinės psichologinės pagalbos teikimą. Tęstinę pagalbą teikia mobilioji komanda prireikus (pavyzdžiui, užsitęsus kriziniam įvykiui ar reakcijai į krizinį įvykį) ir sutarus su paveiktu (-ais) asmeniu (-imis). Suteikiama iki 5 individualių ir (ar) grupinių konsultacijų. Tęstinės konsultacijos gali vykti nuotoliniu būdu arba paveiktam (-iems) asmeniui (-ims) atvykus į mobiliųjų komandų paslaugas teikiančių specialistų darbo vietą ar kitą su paveiktu (-ais) asmeniu (-imis) sutartą vietą;
18. Pakartotinio kontakto su paslaugos gavėju metu nuotolinio ryšio priemonėmis po paslaugos suteikimo praėjus ne mažiau kaip 14 ir ne daugiau kaip 30 kalendorinių dienų pagal Mobiliosios komandos paslaugos ataskaitos atitinkamą dalį (Aprašo 2 priedas) iš paslaugos gavėjo surenkama informacija apie gautą paslaugą. Mobiliosios komandos paslaugos teikimo metu paslaugos gavėjas informuojamas, kad mobiliosios komandos nariai su juo susisieks paslaugos vertinimo tikslais. Informacija renkama siekiant įvertinti psichologinės krizės eigą, mobiliosios komandos paslaugos darbo metodų ir suteiktų paslaugų tinkamumą ir poveikį.
181. Mobilioji komanda dalyvauja grįžtamojo ryšio dėl gautų paslaugų įvertinimo rinkimo organizavimo ir vykdymo procese, bendradarbiaudama su Skambučių centru.
Papildyta punktu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
19. Mobilioji komanda, gavusi Skambučių centro pranešimą apie krizinį įvykį:
19.1. Aprašo 15.1 papunktyje numatytą veiklą vykdo nedelsiant arba paslaugų gavėjo nurodytu jam tinkamu laiku;
19.2. Aprašo 15.3–15.4 papunkčiuose numatytas paslaugas pradeda teikti kitą mobiliųjų komandų darbo dieną, bet ne vėliau kaip per 16 valandų nuo pranešimo gavimo, jei krizinis įvykis reikalauja skubaus reagavimo, arba per 48 valandas, jei skubaus reagavimo poreikio nėra, išskyrus atvejus, kai paslaugų gavėjas pareiškia pageidavimą, kad paslaugos būtų teikiamos vėliau nei nustatytais terminais ir sutariama dėl kito paslaugų teikimo laiko, arba su paslaugų gavėju nepavyksta susisiekti nurodytu telefono numeriu, arba paslaugų gavėjas nurodo jam tinkamą susisiekimo laiką, kuris yra vėlesnis nei šiame punkte nurodyti terminai.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
20. Krizinis įvykis reikalauja skubaus reagavimo, kai Skambučių centro ir (ar) mobiliosios komandos specialistų nuomone:
20.1. yra aukšta savižudybės grėsmės plitimo ar krizinio įvykio poveikio staigaus plitimo įstaigoje, šeimoje ar bendruomenėje rizika;
201. Įvykių, ekstremaliųjų įvykių, ypatingų įvykių, ekstremaliosios situacijos ar krizės atveju, kaip tai apibrėžta Krizių valdymo ir civilinės saugos įstatyme, gavęs ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo, Skambučių centro ar Higienos instituto užduotį, veiklą vykdyti pradeda nedelsiant arba atsakingų asmenų nurodytu laiku.
Papildyta punktu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
21. Įvykio vietoje pagalbą teikia mažiausiai du mobiliosios komandos nariai: bent vienas specialistas turi atitikti Aprašo 27.1 papunktyje nurodytus reikalavimus, kiti – Aprašo 27.1 ar 27.2 papunkčiuose nurodytus reikalavimus. Vienas specialistas, atitinkantis Aprašo 27.1 papunktyje nurodytus reikalavimus, atlieka mobiliosios komandos vadovo funkcijas (pirminė ir pakartotinė komunikacija su paslaugos gavėju, mobiliosios komandos darbo koordinavimas, dalyvavimas Skambučių centro organizuojamame grįžtamojo ryšio rinkimo procese ir kitos Apraše nurodytos funkcijos užtikrinant mobiliosios komandos darbą).
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
22. Aprašo 16 ir 17 punktuose numatyti pagalbos teikimo būdai pasirenkami įvertinus atskirų paveiktų asmenų ar asmenų grupės paveiktumo lygį, laikotarpį nuo krizinio įvykio, asmenų įsitraukimą ir veiksmus, siekiant suvaldyti krizinio įvykio pasekmes ir riziką.
23. Mobiliųjų komandų paslaugos, nurodytos Aprašo 15.3 ir 15.4 papunkčiuose, teikiamos kontaktiniu būdu vykstant į krizinio įvykio vietą (dėl paslaugų teikimo vietos susitariama su paslaugų gavėju) arba mišriuoju būdu (dalis pagalbos teikiama įvykio vietoje, dalis nuotoliniu būdu). Skubi psichologinė pagalba taip pat teikiama tik nuotoliniu būdu (nevykstant į vietą), kai to pageidauja paslaugos gavėjas ar kai pagalbos teikimas įvykio vietoje negalimas dėl šalyje, mieste, įstaigoje paskelbto karantino ar privalomos paslaugos gavėjų saviizoliacijos ir nėra galimybių saugiai teikti paslaugas vykstant į vietą.
VI SKYRIUS
REIKALAVIMAI SKAMBUČIŲ CENTRO SPECIALISTAMS
24. Skambučio centro paslaugas teikiantys specialistai turi turėti paslaugoms teikti reikalingų profesinių žinių bei gebėti:
24.1. įvertinti Aprašo 6 punkte nurodytų krizinių įvykių psichologinį poveikį ir mastą: identifikuoti krizinio įvykio paveiktus asmenis ir (ar) asmenų grupes, jų paveiktumo lygį, neatidėliotinus psichosocialinius poreikius bei problemas;
24.2. numatyti su kriziniu įvykiu susijusius rizikos veiksnius, galinčius paveikti psichologinės krizės eigą ir vystymąsi, skubiosios pagalbos indikacijas (tokiu atveju su asmens sutikimu į įvykio vietą kviečiamos specialiosios tarnybos telefonu 112, kol atvyks specialiųjų tarnybų specialistai, asmeniui teikiama emocinė parama);
24.3. užmegzti ryšį su įvykio paveiktais asmenimis, asmenų grupėmis ir jų atstovais bei motyvuoti juos priimti pagalbą;
25. Skambučių centro paslaugas teikiantys specialistai turi būti:
25.1. įgiję psichologijos bakalauro ir psichologijos magistro kvalifikacinį laipsnį arba psichologijos magistro kvalifikacinį laipsnį baigus vientisąsias studijas, arba švietimo ir mokslo ministro nustatyta tvarka prilygintą aukštojo mokslo kvalifikaciją, arba teisės aktų nustatyta tvarka pripažintą kaip lygiavertę užsienyje įgytą kvalifikaciją, arba turėti gydytojo psichoterapeuto profesinę kvalifikaciją, arba būti įgijusiam teisę taikyti psichoterapijos metodą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2019 m. lapkričio 13 d. įsakymo Nr. V-1292 „Dėl Psichoterapijos paslaugų teikimo ir apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Įsakymas Nr. V-1292) nustatyta tvarka;
25.2. per paskutinius 2 metus dalyvavę ne mažiau kaip 16 akademinių valandų trukmės mokymuose ir (ar) supervizijose dėl psichologinių krizių intervencijos ir postvencijos paslaugų teikimo asmenims, bendruomenėms ir organizacijoms;
25.3. ne mažiau kaip 2 metus per paskutinius 4 metus vykdę psichologo ir (ar) psichoterapeuto praktinę veiklą krizių intervencijos ir (ar) postvencijos srityje (asmenų ir (ar) grupinį konsultavimą);
25.4. dalyvavęs ne mažiau kaip 16 val. trukmės savižudybės intervencijos įgūdžių mokymuose.
Papildyta papunkčiu:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
VII SKYRIUS
REIKALAVIMAI MOBILIŲJŲ KOMANDŲ SPECIALISTAMS
26. Mobiliųjų komandų paslaugas teikiantys specialistai turi turėti paslaugoms teikti reikalingų profesinių žinių bei gebėti:
26.1. įvertinti krizinio įvykio psichologinį poveikį ir jo mastą: identifikuoti krizinio įvykio paveiktus asmenis ir (ar) asmenų grupes, jų paveiktumo lygį, neatidėliotinus psichosocialinius poreikius bei problemas, tęstinės pagalbos poreikius;
26.2. numatyti su kriziniu įvykiu susijusius rizikos veiksnius, galinčius paveikti psichologinės krizės eigą ir vystymąsi, skubiosios pagalbos indikacijas (tokiu atveju su asmens sutikimu į įvykio vietą kviečiamos specialiosios tarnybos telefonu 112, kol atvyks specialiųjų tarnybų specialistai, asmeniui teikiama emocinė parama);
26.3. užmegzti ryšį su įvykio paveiktais asmenimis, asmenų grupėmis ir jų atstovais bei motyvuoti juos priimti pagalbą;
26.4. teikti psichologinę pagalbą (individualų ir grupinį konsultavimą, psichoedukaciją, pagalbą savižudybės grėsmės atveju, jei savižudybės grėsmė maža) krizinį įvykį išgyvenantiems asmenims;
26.5. teikti vadybinę ir komunikacinę pagalbą (konsultavimą, edukaciją, pagalbą sudarant ir įgyvendinant krizinio įvykio valdymo veiksmų planą) krizinį įvykį išgyvenantiems asmenims;
26.6. bendradarbiauti su kitų socialinių, sveikatos, švietimo paslaugų teikėjais, tarpininkauti asmeniui kreipiantis ir registruojantis dėl tęstinės pagalbos gavimo;
27. Mobiliojoje komandoje paslaugas turi teikti ne mažiau kaip 2 specialistai:
27.1. bent vienas specialistas turi būti:
27.1.1. įgijęs psichologijos bakalauro ir psichologijos magistro kvalifikacinį laipsnį arba psichologijos magistro (klinikinės ar sveikatos psichologijos srityse) kvalifikacinį laipsnį baigus vientisąsias studijas, arba švietimo ir mokslo ministro nustatyta tvarka prilygintą aukštojo mokslo kvalifikaciją, arba teisės aktų nustatyta tvarka pripažintą kaip lygiavertę užsienyje įgytą kvalifikaciją, arba turėti gydytojo psichoterapeuto profesinę kvalifikaciją, arba būti įgijusiam teisę taikyti psichoterapijos metodą Įsakymo Nr. V-1292 nustatyta tvarka;
27.1.2. baigęs ilgalaikes ne mažiau kaip 100 akademinių valandų specializuotas darbo su psichologinėmis krizėmis programas arba per paskutinius 2 metus dalyvavęs ne mažiau kaip 16 akademinių valandų trukmės mokymuose ir (ar) supervizijose dėl psichologinių krizių intervencijos ir postvencijos paslaugų teikimo asmenims, bendruomenėms ir organizacijoms;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
27.2. kitas (-i) mobiliosios komandos narys (-iai) turi būti:
27.2.1. įgijęs (-ę) psichologijos bakalauro ir psichologijos magistro kvalifikacinį laipsnį arba psichologijos magistro kvalifikacinį laipsnį baigus vientisąsias studijas, arba švietimo ir mokslo ministro nustatyta tvarka prilygintą aukštojo mokslo kvalifikaciją, arba teisės aktų nustatyta tvarka pripažintą kaip lygiavertę užsienyje įgytą kvalifikaciją, arba būti įgijusiam teisę taikyti psichoterapijos metodą Įsakymo Nr. V-1292 nustatyta tvarka, kvalifikaciją;
27.2.2. baigęs ilgalaikes ne mažiau kaip 100 akademinių valandų specializuotas darbo su psichologinėmis krizėmis programas arba per paskutinius 2 metus dalyvavęs (-ę) ne mažiau kaip 16 akademinių valandų trukmės psichologinių krizių valdymo mokymuose ir (ar) supervizijose;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
VIII SKYRIUS
SKAMBUČIŲ CENTRO IR MOBILIŲJŲ KOMANDŲ PASLAUGŲ KOORDINAVIMAS IR STEBĖSENA
28. Skambučių centro projekto atrankos konkursą bei mobiliųjų komandų paslaugų viešuosius pirkimus organizuoja, įgyvendinimą koordinuoja ir administruoja, rezultatų stebėseną vykdo bei pagal poreikį paslaugų veiksmingumo vertinimo tyrimus ir (ar) paslaugų viešinimą organizuoja Higienos institutas.
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
29. Higienos institutas:
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
29.1. nustatytu periodiškumu surenka ataskaitas apie suteiktas paslaugas: Skambučių centro paslaugų mėnesio ataskaitas (Skambučių centro paslaugų mėnesio pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 4 priede) ir mobiliosios komandos paslaugų mėnesio ataskaitas (Mobiliosios komandos paslaugų mėnesio pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 3 priede). Pavyzdinėse ataskaitose pateikiama minimali būtinoji informacija, kuri Higienos instituto prašymu gali būti pildoma kitais Aprašo 1 ir 2 prieduose renkamais duomenimis;
Papunkčio pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
29.2. nustatytu reguliarumu organizuoja susitikimus su visų mobiliųjų komandų atstovais ir aptaria paslaugų įgyvendinimo rezultatus bei tobulinimo galimybes;
29.3. iki einamųjų metų sausio 20 d. surenka iš Skambučių centro ir iš kiekvienos mobiliosios komandos informaciją apie paslaugų teikimo rezultatus praėjusiais kalendoriniais metais ir iki vasario 10 d. pateikia apibendrintą visų psichologinių krizių valdymo paslaugų ataskaitą ir analizę Sveikatos apsaugos ministerijai;
30. Skambučių centro paslaugų teikėjas renka informaciją apie bendrą atsilieptų skambučių skaičių, taip pat apie kiekvieną Aprašo 6 punkto kriterijus atitinkantį skambutį, pildydamas Skambučių centro paslaugos ataskaitas (Skambučių centro paslaugos pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 1 priede) ir Skambučių centro paslaugų mėnesio pavyzdines ataskaitas (Aprašo 4 priedas). Informacija apie suteiktas paslaugas Skambučių centro paslaugų teikėjo saugoma 3 metus nuo paslaugos baigimo.
31. Mobiliųjų komandų paslaugų teikėjas renka informaciją apie kiekvienos mobiliosios komandos teikiamas paslaugas, kiekvienai suteiktai paslaugai pildydamas Mobiliosios komandos paslaugos ataskaitą (Mobiliosios komandos paslaugos pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 2 priede) ir Mobiliosios komandos paslaugų mėnesio ataskaitą (Mobiliosios komandos paslaugų mėnesio pavyzdinė ataskaita pateikiama Aprašo 3 priede). Informacija apie suteiktas paslaugas paslaugų teikėjo saugoma 3 metus nuo paslaugos baigimo.
IX SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
32. Nuotoliniu būdu paslaugos teikiamos naudojant nuotolinio ryšio priemones (įskaitant telefoną). Nuotoliniu būdu teikiamų paslaugų metu vaizdo ar garso įrašymas, naudojant nuotolinio ryšio priemones, draudžiamas, išskyrus Aprašo 13 punkte numatytu atveju. Paslaugos teikėjas prieš pradėdamas teikti paslaugas nuotolinio ryšio priemonėmis (įskaitant programinę įrangą, bendravimo platformas, kt.), turi įvertinti jų saugumą. Paslaugos teikėjo darbuotojai negali naudoti asmeninių mobiliųjų įrenginių (telefonų, kompiuterių, planšetinių kompiuterių) jungdamiesi prie programinės įrangos, įrankių ar bendravimo platformų, taip pat naudoti šiose platformose sukurtų asmeninių paskyrų.
33. Asmens duomenys, gaunami teikiant Skambučių centro ir mobiliųjų komandų paslaugas turi būti tvarkomi vadovaujantis Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) 2016/679 „Dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas)“ (toliau – Reglamentas) ir Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu bei kitais duomenų apsaugą reglamentuojančiais teisės aktais. Paslaugas teikiantys specialistai visą gautą informaciją apie asmenį laiko konfidencialia ir neatskleidžia jos be asmens sutikimo tretiesiems asmenims, išskyrus įstatymų nustatytais atvejais. Už neteisėtą asmens duomenų atskleidimą paslaugos teikėjas atsako teisės aktų nustatyta tvarka.
34. Duomenų subjektų teisės įgyvendinamos Reglamente ir įstaigos, į kurią kreipiamasi dėl duomenų subjekto teisių įgyvendinimo, nustatyta tvarka.
35. Įvykus įvykiui, ekstremaliajam įvykiui, ypatingam įvykiui, ekstremaliajai situacijai ar krizei, kaip tai apibrėžta Krizių valdymo ir civilinės saugos įstatyme, gavus ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo užduotį, paslauga vykdoma nedelsiant, t. y. įsipareigojama organizuoti pagalbą valstybės ir (ar) savivaldybės mastu;
Punkto pakeitimai:
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
Priedų pakeitimai:
1 priedas paslaugos ataskaita SC (V-101)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
4 priedas mėnesio ataskaita SC (V-101)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
2 priedas paslaugos ataskaita MK (V-101)
Priedo pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
3 priedas mėnesio ataskaita MK (V-101
Priedo pakeitimai:
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
Pakeitimai:
1.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-829, 2022-04-28, paskelbta TAR 2022-04-28, i. k. 2022-08664
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2021 m. gegužės 21 d. įsakymo Nr. V-1163 „Dėl Psichologinių krizių valdymo paslaugų organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo
2.
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas
Nr. V-101, 2024-01-25, paskelbta TAR 2024-01-25, i. k. 2024-01178
Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2021 m. gegužės 21 d. įsakymo Nr. V-1163 „Dėl Psichologinių krizių valdymo paslaugų organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo