Suvestinė redakcija nuo 2024-11-06

 

Įsakymas paskelbtas: TAR 2021-07-30, i. k. 2021-16812

 

 

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO GALIMAI SEKSUALINĮ SMURTĄ PATYRUSIEMS MOTERIŠKOSIOS LYTIES ASMENIMS

APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2021 m. liepos 30 d. Nr. V-1765

Vilnius

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 10 straipsnio 6 punktu ir Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 366 straipsnio 3 dalimi:

Preambulės pakeitimai:

Nr. V-1078, 2024-11-05, paskelbta TAR 2024-11-05, i. k. 2024-19203

 

1. T v i r t i n u Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims aprašą (pridedama).

2. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

3. N u s t a t a u, kad šiuo įsakymu patvirtintas Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims aprašas (toliau – Aprašas) mutatis mutandis taikomas teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas galimai seksualinį smurtą patyrusiems vyriškos lyties asmenims, taikant šias išimtis:

3.1. asmens sveikatos priežiūros paslaugas galimai seksualinį smurtą patyrusiems vyriškosios lyties asmenims teikiančioje komandoje, nurodytoje Aprašo 7 punkte, papildomai dalyvauja abdominalinės chirurgijos gydytojas arba gydytojas chirurgas, arba gydytojas urologas, o komandoje, nurodytoje Aprašo 8 punkte, – gydytojas vaikų chirurgas. Šiame punkte nurodytiems gydytojams reikalavimas būti išklausius Aprašo 7.1 ir 8.1 papunkčiuose nurodytą pagalbos teikimo seksualinį smurtą patyrusiems asmenims kursą  netaikomas iki 2027 m. sausio 1 d.;

3.2. netaikomi Aprašo 4.4.35, 12.8.4.4, 12.8.5, 27.9.4.4, 27.9.5, 44.3 papunkčiai, 9 priedas ir 1, 4, 6, 8 ir 10 priedų nuostatos dėl moteriškų lyties organų tyrimo ir ėminių iš jų, kontracepcijos, mėnesinių ir akušerinės anamnezės, vaisiaus, lytiškai plintančių ligų požymių ir sužalojimų, kurie gali būti tik moteriškos lyties asmenims, apibūdinimo ir kitos nuostatos, kurios vyriškos lyties asmenims negali būti taikomos dėl anatominių ar fiziologinių savybių.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-1078, 2024-11-05, paskelbta TAR 2024-11-05, i. k. 2024-19203

 

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                         Arūnas Dulkys

 

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2021 m. liepos 30 d.

įsakymu Nr. V-1765

 

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO GALIMAI SEKSUALINĮ SMURTĄ PATYRUSIEMS MOTERIŠKOSIOS LYTIES ASMENIMS APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims aprašas (toliau – Aprašas) nustato reikalavimus asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), asmens sveikatos priežiūros specialistams, teikiantiems paslaugas galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims (toliau – pacientės), šias paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų patalpoms ir medicinos priemonėms, taip pat šių paslaugų organizavimo ir teikimo tvarką.

2. Aprašas taikomas galimai seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms įtariant, diagnozuojant ir (ar) gydant ligas ir (ar) sužalojimus, pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM), įdiegtą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10 AM) įdiegimo“, koduojamus atitinkamais ligų ir (ar) sužalojimų kodais, prireikus kartu nurodant sveikatos būklei įtakos turinčius veiksnius, žymimus  kodais Z04.4; Z04.5; Z61.4; Z61.5.

3. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

3.1. Paslaugas seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms teikianti asmens sveikatos priežiūros įstaiga (toliau – paslaugas teikianti ASPĮ) – ASPĮ, kurioje nenutrūkstamai (ištisą parą, 7 dienas per savaitę) teikiamos paslaugos seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms.

3.2. Paslaugos seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms (toliau – paslaugos) – gydytojo akušerio ginekologo ir (ar) skubiosios medicinos gydytojo, ir (ar) vaikų ligų gydytojo, išklausiusio pagalbos teikimo seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms kursą, ir (ar) kitos profesinės kvalifikacijos gydytojo, atsižvelgiant į sužeidimo pobūdį, teismo medicinos eksperto, medicinos psichologo, socialinio darbuotojo, gydytojo psichiatro ar gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro, bendrosios praktikos slaugytojo pagal įgytą profesinę kvalifikaciją ir medicinos normų reglamentuojamą kompetenciją pilnametėms ir (ar) nepilnametėms galimai seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms teikiamos skubiosios ir neskubiosios paslaugos.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1765, 2021-07-30, paskelbta TAR 2021-07-30, i. k. 2021-16812

 

3.3. Seksualinis smurtas – tyčinės nusikalstamos veikos, kaip jos apibrėžiamos Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso XXI skyriuje „Nusikaltimai ir baudžiamieji nusižengimai žmogaus seksualinio apsisprendimo laisvei ir neliečiamumui“.

3.4. Seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms teikiamos neskubiosios paslaugos (toliau – neskubiosios paslaugos) – paslaugos, teikiamos pacientėms, kurios į ASPĮ kreipėsi pačios ar buvo į ją pristatytos praėjus daugiau kaip trims paroms po galimai patirto seksualinio smurto.

3.5. Seksualinį smurtą patyrusioms pacientėms teikiamos skubiosios paslaugos (toliau – skubiosios paslaugos) – paslaugos, teikiamos pacientėms, kurios į ASPĮ kreipėsi pačios ar buvo į ją pristatytos praėjus ne daugiau kaip trims (imtinai) paroms po galimai patirto seksualinio smurto.

3.6. Specializuotos kompleksinės pagalbos centras – kaip apibrėžta Lietuvos Respublikos

apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatyme.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

II SKYRIUS

REIKALAVIMAI PATALPOMS IR MEDICINOS PRIEMONĖMS

 

4. Paslaugas teikiančioje ASPĮ turi būti:

4.1. pacientų registravimo patalpa;

4.2. nuo kitų pacientų atskirtas laukiamasis (laukimo zona);

4.3. pacientų konsultavimo kabinetas;

4.4. apžiūros kabinetas:

4.4.1. ginekologinė kėdė (pritaikyta neįgaliesiems);

4.4.2. ultragarsinė medicinos priemonė;

4.4.3. šviesos šaltinis;

4.4.4. vaikų ir suaugusiųjų svarstyklės;

4.4.5. vaikų ir suaugusiųjų ūgio matuoklė;

4.4.6. kraujospūdžio matavimo aparatas su įvairaus dydžio manžetėmis;

4.4.7. termometras;

4.4.8. sterilūs vatos tamponai su koteliu;

4.4.9. sterilūs medvilniniai ar dakroniniai tamponai su plastikiniu koteliu;

4.4.10. sterilūs medvilniniai ar dakroniniai tamponai su aliumininiu koteliu;

4.4.11. sterilūs medvilniniai ar dakroniniai tamponai su mediniu koteliu;

4.4.12. šepetėlis;

4.4.13. vienkartinės 10 µl plastikinės bakteriologinės kilpelės;

4.4.14. objektiniai stikleliai;

4.4.15. objektiniai stikleliai su duobute;

4.4.16. sulankstomos popierinės dėžutės ar popieriniai vokai;

4.4.17. fiziologinis tirpalas;

4.4.18. distiliuotas vanduo;

4.4.19. fiksatorius (metanolis ar spiritas);

4.4.20. filtrinis popierius;

4.4.21. vienkartinės medicininės kaukės;

4.4.22. vienkartinės pirštinės;

4.4.23. alkotesteris etilo alkoholio kiekiui iškvepiamame ore nustatyti;

4.4.24. vienkartiniai alkotesterio antgaliai;

4.4.25. vakuuminis mėgintuvėlis su antikoagulianto (kalio oksalato) ir konservanto (natrio fluorido) mišiniu;

4.4.26. vakuuminis mėgintuvėlis be priedų;

4.4.27. vakuuminis mėgintuvėlis su atskiriamuoju geliu;

4.4.28. vakuuminis mėgintuvėlis bendram kraujo ir biocheminiams (alanininės aminotransferazės (toliau – ALT), aspartato aminotransferazės (toliau – AST), kreatinino, gliukozės, amilazės) tyrimams atlikti;

4.4.29. sterilus mėgintuvėlis su užsukamu kamšteliu;

4.4.30. indelis šlapimui;

4.4.31. žmogaus imunodeficito viruso (toliau – ŽIV) kombinuotas ar ŽIV 1/2 antikūnų testas;

4.4.32. multitestas narkotinėms ir psichiką veikiančioms medžiagoms nustatyti;

4.4.33. hepatito B viruso (toliau – HBV) vakcina;

4.4.34. stabligės vakcina;

4.4.35. instrumentai ginekologinėms procedūroms atlikti.

5. Vienoje iš Aprašo 4 punkte nurodytų patalpų turi būti sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinys, atitinkantis Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigos pirmosios medicinos pagalbos rinkinio aprašo, Pirmosios pagalbos rinkinio aprašo ir Asmens sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą aprašo patvirtinimo“, nustatytus reikalavimus.

 

III SKYRIUS

PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO IR TEIKIMO TVARKA

 

PIRMASIS SKIRSNIS

PASLAUGAS TEIKIANČIOS ASPĮ IR SPECIALISTAI

 

6. Paslaugas teikiančios ASPĮ:

6.1. Viešoji įstaiga Vilniaus universiteto ligoninė Santaros klinikos;

6.2. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos;

6.3. Viešoji įstaiga Klaipėdos universitetinė ligoninė;

6.4. Viešoji įstaiga Respublikinė Šiaulių ligoninė;

6.5. Viešoji įstaiga Respublikinė Panevėžio ligoninė.

7. Pilnametėms pacientėms paslaugas teikia komanda, kurią sudaro:

7.1. gydytojas akušeris ginekologas ir (ar) skubiosios medicinos gydytojas, išklausęs pagalbos teikimo seksualinį smurtą patyrusiems asmenims kursą, ir (ar) kitos profesinės kvalifikacijos gydytojas, atsižvelgiant į sužeidimo pobūdį;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1765, 2021-07-30, paskelbta TAR 2021-07-30, i. k. 2021-16812

 

7.2. teismo medicinos ekspertas;

7.3. medicinos psichologas, jei reikia, užtikrinama gydytojo psichiatro konsultacija;

7.4. bendrosios praktikos slaugytojas;

7.5. socialinis darbuotojas.

8. Nepilnametėms pacientėms paslaugas teikia komanda, kurią sudaro:

8.1. vaikų ligų gydytojas ir (ar) skubiosios medicinos gydytojas, ir (ar) gydytojas akušeris ginekologas, išklausęs pagalbos teikimo seksualinį smurtą patyrusiems asmenims kvalifikacijos tobulinimo kursą;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-1765, 2021-07-30, paskelbta TAR 2021-07-30, i. k. 2021-16812

 

8.2. teismo medicinos ekspertas;

8.3. medicinos psichologas, jei reikia, užtikrinama gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro konsultacija;

8.4. bendrosios praktikos slaugytojas;

8.5. socialinis darbuotojas.

9. Prireikus pacientei užtikrinama atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacija, atsižvelgiant į diagnozuotą ligą ir (ar) sveikatos sutrikimą.

 

ANTRASIS SKIRSNIS

SKUBIųjų Paslaugų ORGANIZAVIMO IR TEIKIMO PILNAMETĖMS PACIENTĖMS TVARKA

 

10. Paslaugos teikiamos, kai pacientė pati kreipiasi į ASPĮ skubiosios medicinos pagalbos skyrių ar į jį yra pristatoma.

11. Jei pacientė kreipiasi į ASPĮ, kuri nėra paslaugas teikianti ASPĮ:

11.1. paslaugas teikiantis specialistas, įtaręs, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą,  vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Lietuvos Respublikos generalinio prokuroro 2002 m. sausio 28 d. įsakymu       Nr. 55/42/16 „Dėl informacijos apie asmenis su kūno sužalojimais, kurie gali būti susiję su nusikaltimu, teikimo“ (toliau – įsakymas Nr. 55/42/16), apie tai informuoja policiją;

11.11. paslaugas teikiantis gydytojas, įtaręs, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą artimoje aplinkoje ar seksualinio smurto artimoje aplinkoje pavojų (toliau – smurtas ar jo pavojus), informaciją apie pacientę perduoda specializuotos kompleksinės pagalbos centrui (toliau – SKPC), vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. vasario 1 d. įsakymu Nr. 65 „Dėl Informacijos apie pacientą valstybės institucijoms ir kitoms įstaigoms teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo ir asmens sveikatos paslapties kriterijų nustatymo“ (toliau – įsakymas Nr. 65);

Papildyta papunkčiu:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

11.2. jei reikia, paslaugas teikiantis gydytojas suteikia būtinąją medicinos pagalbą;

11.3. teikdamas būtinąją medicinos pagalbą, paslaugas teikiantis gydytojas tuo pat metu:

11.3.1. paima biologinės medžiagos (spermos) ėminį (-ius) spermos paieškai, kaip nurodyta Aprašo 1 priede;

11.3.2. alkotesteriu nustato etilo alkoholio kiekį iškvepiamame ore, jei nustatomas neblaivumas, paima kraujo ir (ar) šlapimo ėminį (-ius) alkoholiui nustatyti, kaip nurodyta Aprašo 2 priede;

11.3.3. paima kraujo ir (ar) šlapimo ėminį (-ius) narkotikams ir psichiką veikiančioms medžiagoms nustatyti, įtaręs, kad pacientė gali būti apsvaigusi nuo narkotinių ir (ar) kitų psichoaktyviųjų medžiagų, kaip nurodyta Aprašo 2 priede;

11.4. ASPĮ organizuoja pacientės pervežimą į artimiausią pagal teritoriją paslaugas teikiančią ASPĮ. Pacientę perveža:

11.4.1. greitosios medicinos pagalbos brigada, jei reikalinga skubioji medicinos pagalba;

11.4.2. atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą;

11.4.3. ASPĮ, kuri nėra paslaugas teikianti ASPĮ;

11.4.4. ar pervežimą organizuoja gyvenamosios vietos savivaldybės administracija, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymu Nr. A1-93 „Dėl Socialinių paslaugų katalogo patvirtinimo“ (toliau – įsakymas Nr. A1-93);

11.4.5. prireikus gali būti pasitelkta SKPC pagalba.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

12. Paslaugas teikiančioje ASPĮ:

12.1. jei pacientė ar atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą informuoja ar asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas įtaria, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą, ji palydima į atskirą patalpą, nurodytą Aprašo 4.4 papunktyje, kurioje bus atliekama apžiūra;

12.2. paslaugas teikiantis specialistas, vadovaudamasis įsakymu Nr. 55/42/16, jei nebuvo informuota pagal Aprašo 11.1 papunktį, informuoja policiją apie sužalotą asmenį, kurio kūno sužalojimai gali būti susiję su nusikaltimu. Jei pacientė į paslaugas teikiančią ASPĮ pervežta iš kitos ASPĮ, pakartotinai informuoti policijos nereikia;

12.3. paslaugas pradeda teikti specialistų komanda, nurodyta Aprašo 7.1 papunktyje;

12.4. jei reikia teikti būtinąją medicinos pagalbą, paslaugos teikiamos Aprašo 11.3 papunktyje nustatyta tvarka;

12.5. policijos pareigūnas priima sprendimą dėl teismo medicinos eksperto iškvietimo;

12.6. jei policijos pareigūnas priima sprendimą, kad būtina iškviesti teismo medicinos ekspertą, jį iškviečia paslaugas teikiantis specialistas. Pacientės apžiūra atliekama atvykus teismo medicinos ekspertui;

12.7. paslaugas teikiančioje ASPĮ pacientės apžiūroje dalyvauja ne daugiau kaip du sveikatos priežiūros specialistai;

12.8. paslaugas teikiantis sveikatos priežiūros specialistas:

12.8.1. pacientei ar atstovui pagal įstatymą, ar atstovui pagal pavedimą pateikia pasirašyti informuoto paciento sutikimą, nurodytą Aprašo 3 priede;

12.8.2. pradeda pildyti „Seksualinio smurto aukos tyrimo protokolą“, nurodytą Aprašo 4 priede;

12.8.3. atlieka pacientės paruošimą apžiūrai ir ištyrimui, kaip nurodyta Aprašo 5 priede;

12.8.4. atvykus teismo medicinos ekspertui, atlieka pacientės apžiūrą, kurios metu:

12.8.4.1. įvertina fizinę ir emocinę pacientės būklę;

12.8.4.2. įvertina, ar reikalinga kitos profesinės kvalifikacijos gydytojo (-ų) konsultacija, atsižvelgiant į sveikatos sutrikimą, ir (ar) psichologinė pagalba, ir, jei reikia, iškviečia kitos profesinės kvalifikacijos gydytoją ir (ar) medicinos psichologą;

12.8.4.3. aprašo ir pažymi (piktogramose) mechaninius sužalojimus, nurodytus Aprašo 8 priede;

12.8.4.4. surenka akušerinę ginekologinę anamnezę;

12.8.4.5. atlieka lyties organų ir išangės tyrimą;

12.8.4.6. jei nebuvo imta, paima ėminį (-ius), nurodytą (-us) Aprašo 11.3 papunktyje;

12.8.4.7. atlieka:

12.8.4.7.1. šlapimo tyrimą multitestu narkotinėms ir psichiką veikiančioms medžiagoms nustatyti;

12.8.4.7.2. ŽIV (ŽIV ½ antikūnai ir p 24 Ag) tyrimą;

12.8.4.7.3. hepatito B paviršinio antigeno antikūnų (toliau – anti-HBs) tyrimą, jei pacientė skiepyta ir imunogeniškumas nebuvo įrodytas;

12.8.4.7.4. hepatito B paviršiaus antigeno (toliau – HBsAg), hepatito B viruso šerdies antigeno M klasės antikūnų (toliau – anti-HBc IgM) tyrimą;

12.8.4.7.5. tyrimą dėl hepatito C viruso (toliau – HCV);

12.8.4.7.6. nukleorūgščių amplifikacijos testą (toliau – NRAT) dėl trichomonozės, gonorėjos, chlamidiozės;

12.8.4.7.7. tyrimą dėl sifilio;

12.8.4.7.8. tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (toliau – LPI), kaip nurodyta Aprašo 6 priede;

12.8.5. vaisingo amžiaus pacientėms pasiūlo skubiąją kontracepciją, kaip nurodyta Aprašo 9 priede.

12.11. paslaugas teikiantis specialistas informaciją apie pacientę, jei įtaria, kad ji patyrė smurtą ar pavojų, perduoda SKPC, vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir įsakymu Nr. 65, jei tai nebuvo padaryta pagal Aprašo 11.11 papunktį.

Papildyta papunkčiu:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

13. Jei yra indikacijų, pacientė siunčiama gydyti stacionare.

14. Jei nereikia stacionarinio gydymo, gavęs tyrimų rezultatus, paslaugas teikiantis gydytojas apie juos informuoja pacientę ar atstovą pagal įstatymą ar atstovą pagal pavedimą ir priima sprendimą dėl:

14.1. profilaktikos ir (ar) gydymo skyrimo Aprašo IV skyriuje nustatyta tvarka;

14.2. atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacijos ir nurodo  ASPĮ, kuriose teikiamos paslaugos, sąrašą;

14.3. kitos paslaugas teikiančio gydytojo konsultacijos.

15. Paslaugas teikiantis gydytojas užpildo duomenis „Seksualinio smurto aukos tyrimo protokole“, nurodytame Aprašo 4 priede.

16. Paimti pacientės kraujo ir šlapimo ėminiai alkoholiui ir kitoms psichoaktyviosioms medžiagoms nustatyti tvarkomi taip, kaip reglamentuojama Medicininės apžiūros neblaivumui ar apsvaigimui nuo psichiką veikiančių medžiagų nustatyti atlikimo metodikoje, Bendros asmens būklės įvertinimo metodikoje, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. birželio 20 d. įsakymu Nr. V-505 „Dėl Medicininės apžiūros neblaivumui ar apsvaigimui nuo psichiką veikiančių medžiagų nustatyti atlikimo ir Bendros asmens būklės įvertinimo metodikų patvirtinimo“ (toliau – įsakymas Nr. V-505).

17. Ėminiai spermos paieškai ir kiti ėminiai, kuriuos paima teismo medicinos ekspertas, tvarkomi ir jų tyrimo rezultatai perduodami policijai vadovaujantis Valstybinės teismo medicinos tarnybos nustatyta tvarka.                     

18. Smurtą ar jo pavojų patiriančiai pacientei suteikus būtinąją medicinos pagalbą, jai pateikiama Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsnio 3 dalyje ir Pagalbos nuo nusikalstamos veikos nukentėjusiems asmenims įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nurodyta informacija.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

TREČIASIS SKIRSNIS

NESKUBIŲJŲ PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO IR TEIKIMO PILNAMETĖMS PACIENTĖMS TVARKA

 

19. Paslaugos teikiamos, kai pacientė į ASPĮ kreipiasi pati ar yra į ją pristatoma.

20. Jei pacientė informuoja ar asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas įtaria, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą, gydytojas:

20.1. vadovaudamasis įsakymu Nr. 55/42/16, apie pacientę, kurios kūno sužalojimai gali būti susiję su nusikaltimu, informuoja policiją;

20.11. įtaręs, kad pacientė patyrė smurtą ar jo pavojų, informaciją apie ją perduoda SKPC, vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir įsakymu Nr. 65;

Papildyta papunkčiu:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

20.2. pacientė siunčiama į artimiausią pagal teritoriją paslaugas teikiančią ASPĮ, nurodytą Aprašo 6 punkte;

20.3. paslaugas teikiančioje ASPĮ, paslaugas teikiantis gydytojas atlieka:

20.3.1. ŽIV (ŽIV ½ antikūnai ir p 24 Ag) tyrimą;

20.3.2. anti-HBs tyrimą, jei skiepyta ir imunogeniškumas nebuvo įrodytas;

20.3.3. HBsAg, anti-HBc IgM tyrimą;

20.3.4. tyrimą dėl HCV;

20.3.5. NRAT dėl trichomonozės, gonorėjos, chlamidiozės;

20.3.6. tyrimą dėl sifilio;

20.3.7. tyrimus dėl LPI, kaip nurodyta Aprašo 6 priede.

21. Smurtą ar jo pavojų patiriančiai pacientei suteikus medicinos pagalbą, jai pateikiama Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsnio 3 dalyje ir Pagalbos nuo nusikalstamos veikos nukentėjusiems asmenims įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nurodyta informacija, išskyrus, kai tai buvo padaryta pagal Aprašo 18 punktą.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

22. Policijos pareigūnas priima sprendimą dėl teismo medicinos eksperto iškvietimo.

23. Jei policijos pareigūnas priima sprendimą, kad būtina iškviesti teismo medicinos ekspertą, jį iškviečia paslaugas teikiantis specialistas. Pacientės apžiūra atliekama atvykus teismo medicinos ekspertui.

24. Paslaugas teikiantis specialistas priima sprendimą dėl:

24.1. profilaktikos ir (ar) gydymo skyrimo Aprašo IV skyriuje nustatyta tvarka;

24.2. atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacijos ir nurodo ASPĮ, kuriose teikiamos paslaugos, sąrašą;

24.3. kitos paslaugas teikiančio gydytojo konsultacijos.

 

KETVIRTASIS SKIRSNIS

SKUBIųJŲ paslaugų ORGANIZAVIMO IR TEIKIMO NEPILNAMETĖMS PACIENTĖMS TVARKA

 

25. Paslaugos teikiamos, kai pacientė į ASPĮ skubiosios medicinos pagalbos skyrių kreipiasi pati ar į jį yra pristatoma, ar kai teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas dėl kitų ligų ar sveikatos sutrikimų įtariama, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą.

26. ASPĮ, kuri nėra paslaugas teikianti ASPĮ:

26.1 paslaugas teikiantis specialistas, įtaręs, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą ir (ar) yra požymių, kad pacientė galimai patyrė kitų formų smurtą ar jo pavojų, vadovaudamasis įsakymu Nr. 55/42/16 ir Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymu, nedelsdamas apie tai informuoja policiją ir (ar) Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybą prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – VTAĮT) ar jos įgaliotą teritorinį skyrių pagal vaiko ar savo gyvenamąją vietą, taip pat informaciją apie ją perduoda SKPC, vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir įsakymu Nr. 65;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

26.2. jei reikia, paslaugas teikiantis gydytojas suteikia būtinąją medicinos pagalbą;

26.3. ASPĮ organizuoja pacientės pervežimą į artimiausią pagal teritoriją paslaugas teikiančią ASPĮ. Pacientę perveža:

26.3.1. greitosios medicinos pagalbos brigada, jei reikalinga skubioji medicinos pagalba; 

26.3.2. atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą;

26.3.3. (užtikrina pervežimą) VTAĮT, esant Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 36 straipsnio 4 dalyje ar 43 straipsnio 2 dalyje nurodytiems pagrindams;

26.3.4. ASPĮ, kuri nėra paslaugas teikianti ASPĮ;

26.3.5. ar pervežimą organizuoja gyvenamosios vietos savivaldybės administracija, vadovaudamasi įsakymu Nr. A1-93;

26.3.6. prireikus gali būti pasitelkta SKPC pagalba.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

27. Paslaugas teikiančioje ASPĮ:

27.1. jei pacientė ar jos atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą informuoja ar paslaugas teikiantis gydytojas įtaria, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą, ji palydima į atskirą patalpą, nurodytą Aprašo 4.4 papunktyje, kurioje bus atliekama apžiūra; 

27.2. paslaugas teikiantis specialistas, įtaręs, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą  ir (ar) yra požymių, kad pacientė galimai patyrė kitų formų smurtą ar jo pavojų, vadovaudamasis įsakymu Nr. 55/42/16 ir Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymu, jei nebuvo informuota pagal Aprašo 26.1 papunktį, nedelsdamas apie tai informuoja policiją ir (ar) VTAĮT ar jos įgaliotą teritorinį skyrių pagal vaiko ar savo gyvenamąją vietą, taip pat informaciją apie ją perduoda SKPC, vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir įsakymu Nr. 65. Jei pacientė į paslaugas teikiančią ASPĮ pervežta iš kitos ASPĮ, pakartotinai informuoti policijos ir (ar) VTAĮT ar jos įgalioto teritorinio skyriaus pagal vaiko ar savo gyvenamąją vietą nereikia;

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

27.3. paslaugas pradeda teikti medicinos psichologas;

27.4. paslaugas teikia specialistų komanda, nurodyta Aprašo 8 punkte;

27.5. jei reikia teikti būtinąją medicinos pagalbą, paslaugas teikiantis gydytojas tuo pat metu:

27.5.1. paima biologinės medžiagos (spermos) ėminį (-ius) spermos paieškai, kaip nurodyta Aprašo 1 priede;

27.5.2. alkotesteriu nustato etilo alkoholio kiekį iškvepiamame ore, jei alkotesteriu nustatomas neblaivumas, paima kraujo ir (ar) šlapimo ėminį (-ius) alkoholiui nustatyti, kaip nurodyta Aprašo 2 priede;

27.5.3. paima kraujo ir (ar) šlapimo ėminį (-ius) narkotikams ir psichiką veikiančioms medžiagoms nustatyti, įtaręs, kad pacientė gali būti apsvaigusi nuo narkotinių ir (ar) kitų psichoaktyviųjų medžiagų, kaip nurodyta Aprašo 2 priede;

27.6. policijos pareigūnas priima sprendimą dėl teismo medicinos eksperto iškvietimo;

27.7. jei policijos pareigūnas priima sprendimą, kad būtina iškviesti teismo medicinos ekspertą, jį iškviečia paslaugas teikiantis specialistas. Pacientės apžiūra atliekama atvykus teismo medicinos ekspertui;

27.8. paslaugas teikiančioje ASPĮ pacientės apžiūroje dalyvauja ne daugiau kaip du sveikatos priežiūros specialistai;

27.9. paslaugas teikiantis specialistas:

27.9.1. pateikia pasirašyti informuoto paciento sutikimą, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu;

27.9.2. pradeda pildyti „Seksualinio smurto aukos tyrimo protokolą“, nurodytą Aprašo 4 priede;

27.9.3. atlieka pacientės paruošimą apžiūrai ir ištyrimui, kaip nurodyta Aprašo 5 priede;

27.9.4. atvykus teismo medicinos ekspertui, atlieka pacientės apžiūrą, kurios metu:

27.9.4.1. įvertina fizinę ir emocinę pacientės būklę;

27.9.4.2. įvertina, ar reikalinga kitos profesinės kvalifikacijos gydytojo (-ų) konsultacija, atsižvelgiant į sveikatos sutrikimą, ir (ar) psichologinė pagalba, ir, jei reikia, iškviečia kitos profesinės kvalifikacijos gydytoją;

27.9.4.3. aprašo ir pažymi (piktogramose) mechaninius sužalojimus, nurodytus Aprašo 8 priede;

27.9.4.4. surenka akušerinę ginekologinę anamnezę;

27.9.4.5. atlieka lyties organų ir išangės tyrimą;

27.9.4.6. jei nebuvo imta, paima ėminį (-ius), nurodytą (-us) Aprašo 27.5 papunktyje;

27.9.4.7. atlieka:

27.9.4.7.1. šlapimo tyrimą multitestu narkotinėms ir psichiką veikiančioms medžiagoms nustatyti;

27.9.4.7.2. ŽIV (ŽIV ½ antikūnai ir p 24 Ag) tyrimą;

27.9.4.7.3. anti-HBs tyrimą, jei skiepyta ir imunogeniškumas nebuvo įrodytas;

27.9.4.7.4. HBV HBsAg, anti-HBc IgM tyrimą;

27.9.4.7.5. tyrimą dėl HCV;

27.9.4.7.6. NRAT dėl trichomonozės, gonorėjos, chlamidiozės;

27.9.4.7.7. tyrimą dėl sifilio;

27.9.4.7.8. tyrimus dėl LPI, kaip nurodyta Aprašo 6 priede;

27.9.5. vaisingo amžiaus pacientėms pasiūlo skubiąją kontracepciją, kaip nurodyta Aprašo 10 priede.

28. Jei yra indikacijų, pacientė siunčiama gydyti stacionare.

29. Jei nereikia stacionarinio gydymo, gavęs tyrimų rezultatus, paslaugas teikiantis gydytojas apie juos informuoja pacientę ir (ar) atstovą pagal įstatymą arba atstovą pagal pavedimą ir priima sprendimą dėl:

29.1. profilaktikos ir (ar) gydymo skyrimo Aprašo IV skyriuje nustatyta tvarka;

29.2. atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacijos ir nurodo ASPĮ, kuriose teikiamos asmens sveikatos priežiūros  paslaugos, sąrašą;

29.3. kitos paslaugas teikiančio gydytojo konsultacijos.

30. Paslaugas teikiantis gydytojas užpildo duomenis „Seksualinio smurto aukos tyrimo protokole“, nurodytame Aprašo 4 priede.

31. Kraujo ir šlapimo ėminiai alkoholiui ir kitoms psichoaktyviosioms medžiagoms nustatyti tvarkomi taip, kaip reglamentuojama įsakyme Nr. V-505.

32. Ėminiai spermos paieškai ir kiti ėminiai, kuriuos paima teismo medicinos ekspertas, tvarkomi ir jų tyrimo rezultatai perduodami policijai, vadovaujantis Valstybinės teismo medicinos tarnybos nustatyta tvarka.                                          

33. Atlikus Aprašo 27–29 punktuose nurodytus veiksmus, pacientė pervežama (bet kuriuo paros metu) į globos namų „Užuovėja“ Vaikų, nukentėjusių nuo seksualinės prievartos, pagalbos centrą (toliau – „Užuovėja“). „Užuovėjoje“ paslaugos teikiamos vadovaujantis Kompleksinės pagalbos teikimo vaikams, galimai nukentėjusiems nuo seksualinio išnaudojimo, rekomendacijomis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2016 m. liepos 14 d. įsakymu Nr. A1-353 „Dėl Kompleksinės pagalbos teikimo vaikams, galimai nukentėjusiems nuo seksualinio smurto, pagalbos centre rekomendacijų patvirtinimo“ (toliau – įsakymas Nr. A1-353).

34. Pacientę į „Užuovėja“ perveža:

34.1. jos atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą;

34.2. (užtikrina pervežimą) VTAĮT, esant Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 36 straipsnio 4 dalyje arba 43 straipsnio 2 dalyje nurodytiems pagrindams;

34.3. ar pervežimą organizuoja gyvenamosios vietos savivaldybės administracija, vadovaudamasi įsakymu Nr. A1-93;

34.4. prireikus gali būti pasitelkta SKPC pagalba.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

35. Smurtą ar jo pavojų patiriančiai pacientei suteikus medicinos pagalbą, jai pateikiama Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsnio 3 dalyje ir Pagalbos nuo nusikalstamos veikos nukentėjusiems asmenims įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nurodyta informacija.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

PENKTASIS SKIRSNIS

NESKUBIŲJŲ PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO IR TEIKIMO NEPILNAMETĖMS PACIENTĖMS TVARKA

 

36. Paslaugos teikiamos, kai pacientė pati kreipiasi į ASPĮ ar į ją yra pristatoma, ar kai teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas dėl kitų ligų ar sveikatos sutrikimų įtariama, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą.

37. Jei pacientė ar jos atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą informuoja ar asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas įtaria, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą:

37.1. paslaugas teikiantis gydytojas, įtaręs, kad pacientė patyrė seksualinį smurtą ir (ar) yra požymių, kad pacientė galimai patyrė kitų formų smurtą ar jo pavojų, vadovaudamasis įsakymu Nr. 55/42/16 ir Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymu, nedelsdamas apie tai informuoja policiją ir (ar) VTAĮT ar jos įgaliotą teritorinį skyrių pagal vaiko ar savo gyvenamąją vietą, taip pat informaciją apie ją perduoda SKPC, vadovaudamasis Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsniu ir įsakymu Nr. 65.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

37.2. policijos pareigūnas priima sprendimą dėl teismo medicinos eksperto iškvietimo;

37.3. jei policijos pareigūnas priima sprendimą, kad būtina iškviesti teismo medicinos ekspertą, jį iškviečia paslaugas teikiantis specialistas.

37.4. pacientė pervežama (bet kuriuo paros metu) į „Užuovėją“. Pacientę perveža:

37.4.1. jos atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą;

37.4.2. (užtikrina pervežimą) VTAĮT, esant Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 36 straipsnio 4 dalyje ar 43 straipsnio 2 dalyje nurodytiems pagrindams, ar pervežimą organizuoja gyvenamosios vietos savivaldybės administracija,  vadovaudamasi įsakymu Nr. A1-93;

37.4.3. prireikus gali būti pasitelkta SKPC pagalba.

Papunkčio pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

38. „Užuovėjoje“ paslaugos teikiamos vadovaujantis įsakymu Nr. A1-353. Suteikus paslaugas „Užuovėjoje“, atstovas pagal įstatymą ar pagal pavedimą ar VTAĮT (užtikrina pervežimą), esant Lietuvos Respublikos vaiko teisių apsaugos pagrindų įstatymo 36 straipsnio 4 dalyje ar 43 straipsnio 2 dalyje nurodytiems pagrindams, perveža pacientę į paslaugas teikiančią ASPĮ.

39. Paslaugas teikiančioje ASPĮ paslaugas teikiantis gydytojas atlieka:

39.1. ŽIV (ŽIV ½ antikūnai ir p 24 Ag) tyrimą;

39.2. anti-HBs tyrimą, jei skiepyta ir imunogeniškumas nebuvo įrodytas;

39.3. HBV HBsAg, anti-HBc IgM tyrimą;

39.4. tyrimą dėl HCV;

39.5. NRAT dėl trichomonozės, gonorėjos, chlamidiozės;

39.6. tyrimą dėl sifilio;

39.7. tyrimus dėl LPI, kaip nurodyta Aprašo 6 priede.

40. Jei reikia, atvykus teismo medicinos ekspertui į paslaugas teikiančią ASPĮ, atliekama pacientės apžiūra.

41. Paslaugas teikiantis specialistas priima sprendimą dėl:

41.1. profilaktikos ir (ar) gydymo skyrimo Aprašo IV skyriuje nustatyta tvarka;

41.2. atitinkamos profesinės kvalifikacijos sveikatos priežiūros specialisto (-ų) konsultacijos ir nurodo ASPĮ, kuriose teikiamos paslaugos, sąrašą;

41.3. kitos paslaugas teikiančio gydytojo konsultacijos.

42. Smurtą ar jo pavojų patiriančiai pacientei suteikus medicinos pagalbą, jai pateikiama Apsaugos nuo smurto artimoje aplinkoje įstatymo 13 straipsnio 3 dalyje ir Pagalbos nuo nusikalstamos veikos nukentėjusiems asmenims įstatymo 9 straipsnio 1 dalyje nurodyta informacija, išskyrus, kai tai buvo padaryta pagal Aprašo 35 punktą.

Punkto pakeitimai:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

IV SKYRIUS

PROFILAKTIKA IR GYDYMAS

 

43. Profilaktika ir (ar) gydymas skiriami paslaugas teikiančioje ASPĮ pirmos apžiūros metu.

44. Atlikus Aprašo III skyriuje nurodytus veiksmus, paslaugas teikiantis gydytojas:

44.1. atlieka LPI profilaktiką, kaip nurodyta Aprašo 6 priede, jei pacientė į paslaugas teikiančią ASPĮ kreipėsi ne vėliau kaip per 72 valandas nuo patirto seksualinio smurto;

44.2. atlieka pirmą HBV imunizaciją (geriausiai imunizaciją pradėti per 24 valandas ir ne vėliau kaip per 14 dienų). HBV imunizacija neskiriama, jei moteris skiepyta ir dokumentuotas imunogeniškumas (po imunizacijos anti-HBs ≥ 10 mIU/mL) ar persirgo hepatitu B (yra anti-HBs ir anti-HBcor), kaip nurodyta Aprašo 6 priede;

44.3. atlieka nėštumo testą, jei pacientė atvyksta ne anksčiau kaip per 10 parų nuo patirto seksualinio smurto;

44.4. priima sprendimą dėl:

44.4.1. poekspozicinės ŽIV terapijos antiretrovirusiniais vaistais. Prieš gydymą atlieka bendrąjį kraujo ir biocheminį (ALT, AST, kreatinino, gliukozės, amilazės) tyrimus. Išduoda siuntimą pas infekcinių ligų gydytoją konsultuotis dėl tolesnės stebėsenos ir gydymo tęsimo;

44.4.2. poekspozicinės HBV infekcijos profilaktikos, kaip nurodyta Aprašo 6 priede;

44.4.3. poekspozicinės stabligės profilaktikos, kaip nurodyta Aprašo 10 priede;

44.4.4. skiepų nuo žmogaus papilomos viruso;

44.5. priima sprendimą dėl tolesnio stebėjimo, gydymo ir, jei reikia, išduoda siuntimą atlikti tyrimus ir imunizaciją;

44.6. po 1, 3, 6 ir 8 mėnesių nuo patirto seksualinio smurto atliekami tyrimai, nurodyti Aprašo 6 priede.

 

V SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

45. Teikiant paslaugas pildomos forma Nr. 025-112/a „Vaiko sveikatos raidos istorija“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu                 Nr. V-120 „Dėl privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“. Taip pat pildoma forma Nr. 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“ ir (ar) forma Nr. 066/a-LK „Stacionare gydomo asmens statistinė kortelė“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“, ir klinikiniai elektroniniai dokumentai E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ ir E003 „Stacionaro epikrizė“, nurodyti Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, priede, bei kiti asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose nustatyti dokumentai, kaip nurodyta Aprašo 7 priede.

46. Teikiant būtinosios medicinos pagalbos paslaugas, reikiamos paslaugos teikiamos vadovaujantis Būtinosios medicinos pagalbos teikimo tvarkos ir masto aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu Nr. V-208 „Dėl Būtinosios medicinos pagalbos teikimo tvarkos ir masto aprašo patvirtinimo“.

47. Teikiant medicinos psichologo, gydytojo psichiatro, gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro paslaugas, pacientei reikalingos paslaugos teikiamos vadovaujantis šiuo įsakymu ir medicinos psichologo, gydytojo psichiatro, gydytojo vaikų ir paauglių psichiatro kompetenciją ir paslaugų teikimą reglamentuojančiais teisės aktais.

48. Teikiant paslaugas pacientės asmens duomenys (įskaitant sveikatos duomenis) tvarkomi Europos Sąjungos ir Lietuvos Respublikos teisės aktų, reglamentuojančių pacientų asmens duomenų tvarkymą, nustatyta tvarka.

49. Paslaugų organizavimo ASPĮ tvarką nustato tos ASPĮ vadovas.

50. Smurto prieš suaugusiuosius artimoje aplinkoje atpažinimo kriterijai ir rekomendacijos dėl veiksmų, kilus įtarimų dėl galimo smurto artimoje aplinkoje prieš suaugusiuosius ir Seksualinio smurto moteriškosios lyties aukos tyrimo metodika skelbiami Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto puslapyje (https://sam.lrv.lt/lt/veiklos-sritys/asmens-sveikatos-prieziura/diagnostikos-gydymo-metodikos-ir-rekomendacijos/metodines-rekomendacijos).

Papildyta punktu:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

51. ASPĮ interneto svetainėje, taip pat skelbimų lentose ir (ar) kitose pacientams matomose vietose skelbia informaciją apie interneto svetainę www.prabilk.lt, SKPC (veiklos vykdymo adresai, telefono ryšio numeriai, elektroninio pašto adresai), teikiančius specializuotą kompleksinę pagalbą smurtą ar jo pavojų patyrusiems asmenims, pagalbos nuo nusikalstamos veikos nukentėjusiems asmenims tarnybas (pagalbos tarnybų sąrašą, kuriame nurodyti jų pavadinimai, veiklos vykdymo teritorijų adresai, telefono ryšio numeriai, elektroninio pašto adresai) ir jų teikiamą pagalbą – informaciją, konsultacijas ir (ar) paslaugas, atsižvelgiant į individualius nuo nusikalstamos veikos nukentėjusių asmenų poreikius, dėl padarytos nusikalstamos veikos atsiradusius poreikius ir padarytos nusikalstamos veikos pobūdį.

Papildyta punktu:

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

 

–––––––––––––––––––

 

 

Pakeitimai:

 

1.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-373, 2024-04-02, paskelbta TAR 2024-04-02, i. k. 2024-06143

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2021 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. V-1765 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

 

2.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Įsakymas

Nr. V-1078, 2024-11-05, paskelbta TAR 2024-11-05, i. k. 2024-19203

Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2021 m. liepos 30 d. įsakymo Nr. V-1765 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo galimai seksualinį smurtą patyrusiems moteriškosios lyties asmenims aprašo patvirtinimo“ pakeitimo